张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

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个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 为何新生儿会出现吐奶的情况

    新生儿吐奶因解剖生理结构上食管下括约肌相对松弛、胃呈水平位容量小且幽门括约肌发育相对发达,喂养中存在姿势不当、喂养量及速度问题致摄入过多或吸入空气,胃肠功能上蠕动功能未完全成熟致胃排空时间长易使胃内容物反流。 一、解剖生理结构因素 新生儿的食管下括约肌发育尚不完善,处于相对松弛状态,无法有效阻止胃内容物反流;同时,新生儿的胃呈水平位,容量较小,而幽门括约肌发育相对较发达,易出现幽门痉挛,这些解剖生理特点使得胃内容物容易反流至食管,从而引发吐奶。 二、喂养相关因素 1.喂养姿势不当:若喂养时新生儿头部过低或水平,会增加胃内容物反流的风险。 2.喂养量及速度问题:喂奶过快、过多,会使新生儿摄入过多乳汁,超出胃部的容纳能力,进而导致吐奶;此外,喂奶过程中新生儿吸入过多空气,也会因胃内气体积聚而引发吐奶。 三、胃肠功能因素 新生儿的胃肠蠕动功能尚未完全成熟,胃排空时间较长,食物在胃内停留时间相对较长,易造成胃内容物反流,从而出现吐奶现象。

    2025-10-20 11:43:01
  • 九个月宝宝可以喝蜂蜜水吗

    九个月宝宝不可以喝蜂蜜水,因其胃肠道菌群等未完全建立,蜂蜜中肉毒杆菌孢子可能致宝宝中毒,九个月宝宝最好饮母乳或配方奶,辅食间可喂10-20毫升左右白开水补充水分。 婴儿胃肠道菌群系统尚未完全建立,而蜂蜜中可能含有肉毒杆菌孢子。九个月宝宝的免疫系统和肠道屏障功能还比较脆弱,肉毒杆菌孢子可能在婴儿肠道内繁殖并产生毒素,从而引起肉毒杆菌中毒。肉毒杆菌中毒会导致婴儿出现便秘、食欲减退、乏力等症状,严重时可能影响神经系统功能等,对宝宝健康造成严重威胁。 替代饮品选择 对于九个月的宝宝,最好的饮品是母乳或配方奶,它们能满足宝宝生长发育所需的营养和水分。如果宝宝已经开始添加辅食,可以通过给宝宝喂适量的白开水来补充水分,在两餐辅食之间,每次喂10-20毫升左右的白开水比较合适,这样既能补充水分,又不会对宝宝尚未发育完善的身体造成不良影响。

    2025-10-20 11:41:30
  • 小孩子能不能吃西洋参

    小孩子一般不建议吃西洋参,因其身体机能未发育完善,中医角度易干扰阴阳平衡,现代医学无儿童安全使用数据支持,且其成分代谢会给孩子未成熟器官增负担,有特殊病史的小孩子更要严格避免,正常健康小孩无需靠其补充营养,有疑虑应咨询专业儿科医生。 特殊情况需谨慎对待 如果是有特殊病史的小孩子,比如存在脾胃虚寒等情况,更要严格避免食用西洋参,因为西洋参的寒凉性质可能会加重脾胃虚寒的症状,导致消化不良、腹泻等问题。在生活方式方面,正常健康的小孩子不需要通过食用西洋参来补充营养,日常合理均衡的饮食已经能够满足其生长发育所需的营养。如果家长有疑虑,应咨询专业的儿科医生,由医生根据孩子的具体情况进行评估后再做决定,而不是自行给小孩子服用西洋参。

    2025-10-20 11:40:42
  • 手口足病的症状是什么引起的

    手口足病主要由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等肠道病毒引发,经粪-口、呼吸道飞沫或接触污染物品等途径侵入人体,在局部增殖后入血形成病毒血症,进而累及多组织器官致皮疹疱疹等皮肤黏膜症状、神经症状或心肺功能相关表现,5岁以下儿童因免疫不完善易现重症,未养成良好卫生习惯等会增感染风险,有基础疾病患儿病情更复杂需密切监测病情变化。

    2025-10-20 11:40:04
  • 婴儿肺炎的血常规指标指哪些

    婴儿肺炎时血常规等指标有不同变化,细菌感染致肺炎常白细胞计数升高、中性粒细胞百分比升高、C反应蛋白明显升高,病毒感染致肺炎时白细胞计数可正常或降低、淋巴细胞百分比升高、CRP一般正常或轻度升高,且血红蛋白等指标可辅助评估有无贫血等整体状况,这些指标变化有助于判断感染类型以指导治疗和护理。 一、白细胞计数(WBC) (一)升高情况 婴儿肺炎时,若白细胞计数升高,多提示可能存在细菌感染。一般来说,细菌感染引发的肺炎,白细胞总数常明显增高,中性粒细胞比例也会升高。例如,有研究表明,在细菌性婴儿肺炎患者中,约60%-70%会出现白细胞计数>10×10/L,且中性粒细胞百分比>60%。 (二)降低情况 当婴儿肺炎是由病毒感染引起时,白细胞计数可能正常或降低,同时淋巴细胞比例可能相对升高。比如,在病毒性婴儿肺炎患儿中,约30%-40%会出现白细胞计数正常或降低的情况。 二、中性粒细胞百分比(Neu%) (一)细菌感染时的变化 在细菌感染导致的婴儿肺炎中,中性粒细胞百分比通常会升高。这是因为中性粒细胞是参与抗感染的重要细胞,当细菌入侵时,机体启动免疫反应,中性粒细胞被招募到感染部位发挥吞噬等作用,所以中性粒细胞百分比会增高。例如,细菌性肺炎患儿中性粒细胞百分比大多可>60%。 (二)病毒感染时的变化 如果是病毒感染引起的婴儿肺炎,中性粒细胞百分比一般正常或降低。这是由于病毒感染时,机体的免疫反应以淋巴细胞为主,中性粒细胞的作用相对不突出,所以其百分比不会明显升高。 三、淋巴细胞百分比(Lym%) (一)病毒感染时的变化 对于病毒感染所致的婴儿肺炎,淋巴细胞百分比往往会升高。这是因为病毒感染时,淋巴细胞会被激活来参与抗病毒免疫反应。研究显示,约70%-80%的病毒性婴儿肺炎患儿淋巴细胞百分比>40%。 (二)细菌感染时的变化 在细菌感染引起的婴儿肺炎中,淋巴细胞百分比通常正常或降低。这是因为细菌感染主要依靠中性粒细胞等进行防御,淋巴细胞的参与相对较少,所以其百分比不会有明显升高。 四、C反应蛋白(CRP) (一)细菌感染时的变化 婴儿肺炎若为细菌感染,C反应蛋白会明显升高。C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白,细菌感染时,机体受炎症刺激,CRP迅速升高,一般细菌感染引起的肺炎患儿CRP可>10mg/L,严重细菌感染时可>50mg/L。 (二)病毒感染时的变化 病毒感染导致的婴儿肺炎,CRP一般正常或轻度升高。因为病毒感染引发的炎症反应相对细菌感染较轻,所以CRP升高幅度不大,通常CRP<10mg/L。 五、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)等指标 (一)一般情况 婴儿肺炎时,血红蛋白和红细胞计数等指标主要反映是否存在贫血情况。如果婴儿肺炎病程较长,进食不佳等,可能会出现贫血,表现为Hb降低,RBC计数减少。但这并非婴儿肺炎的特异性指标,主要是辅助评估婴儿的整体营养及贫血状况。例如,若婴儿肺炎合并营养不良性贫血,Hb可低于正常同龄儿水平。 对于婴儿肺炎患者,特别是小婴儿,要密切关注血常规各项指标的变化,因为不同的感染病原体引起的血常规改变有所不同,这有助于医生判断感染类型(细菌或病毒等),从而指导治疗。同时,在护理婴儿肺炎患者时,要根据血常规等检查结果综合评估婴儿的病情,对于有贫血等情况的婴儿,要注意加强营养支持等护理措施。

    2025-10-11 14:14:56
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