张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 5个月宝宝长水痘要去医院吗

    5个月宝宝长水痘需及时就医,因其免疫系统尚未成熟,易发生肺炎、脑炎等严重并发症,需专业评估与干预。 一、就医必要性 5个月婴儿免疫功能不完善,水痘-带状疱疹病毒易通过呼吸道传播并继发细菌感染,可能引发间质性肺炎、病毒性脑炎等致命并发症。临床数据显示,婴幼儿水痘并发症发生率是成人的3-5倍,家长不可自行观察或处理。 二、就医前家庭护理 保持皮肤清洁干燥,用37℃左右温水轻柔擦拭皮疹处,穿宽松棉质衣物减少摩擦;剪短婴儿指甲并包裹手部防抓伤(可用纱布手套);体温>38.5℃时用温水擦浴物理降温,禁用阿司匹林等药物;皮疹瘙痒可涂炉甘石洗剂(需遵医嘱稀释),避免使用含激素药膏。 三、医院规范诊疗措施 医生会通过血常规、疱疹液PCR检测评估病情,必要时口服阿昔洛韦(2岁以下需严格遵医嘱);继发感染时外用莫匹罗星软膏或口服抗生素;对高热不退者予退热对症处理,严重瘙痒者短期使用抗组胺药物(如西替利嗪滴剂,需医生开具)。 四、特殊人群预防与隔离 需将宝宝与其他儿童隔离至皮疹全部结痂(约10-14天),避免接触孕妇、未患过水痘的成人及免疫低下者;母乳喂养期间母亲无需严格忌口,但需避免辛辣刺激;护理宝宝前后需规范洗手,奶瓶、玩具每日消毒。 五、危险信号与紧急就医指征 出现以下情况需立即送医:持续高热>3天、精神萎靡伴频繁呕吐、皮疹扩散至口腔/眼结膜、呼吸急促/喘息、抽搐或意识模糊。这些均为肺炎、脑炎等并发症的早期警示,延误可能危及生命。

    2026-01-09 11:47:50
  • 宝宝缺钙症状有哪些

    宝宝缺钙(维生素D缺乏性佝偻病早期表现)常见症状包括睡眠不安、骨骼发育异常、牙齿萌出延迟等,需结合临床检查及血清钙、维生素D水平综合判断。 睡眠异常 早期表现为神经兴奋性增高:夜间频繁惊醒、哭闹(夜惊),入睡后头部多汗(尤其后枕部),汗液刺激枕部导致头发稀疏(枕秃),严重影响睡眠连续性。 骨骼发育异常 随月龄进展出现典型体征:3-6个月婴儿可按压颅骨有“乒乓球感”(颅骨软化);7-8个月后形成方颅(前额、顶骨突出);肋骨与肋软骨交界处隆起呈“串珠状”(肋骨串珠),1岁后站立时可见肋膈沟(肋骨外翻)、鸡胸或漏斗胸,严重者出现O型腿/X型腿。 牙齿发育迟缓 出牙延迟(10个月未萌出乳牙)、出牙顺序紊乱(如尖牙早于切牙),牙齿钙化不良(牙釉质发育差),易患龋齿,需加强口腔护理及营养补充。 神经肌肉症状 肌肉松弛、运动发育落后:抬头晚(4个月后仍无法抬头)、坐立不稳(8个月后不能独立坐稳);严重低钙血症时可出现手足搐搦(四肢抽动、面部肌肉痉挛),发作后意识恢复但精神萎靡,需紧急就医。 特殊人群注意事项 早产儿、双胎/多胎及人工喂养儿需重点监测:早产儿钙储备不足,易早期缺钙;配方奶喂养需关注钙磷比例及维生素D添加量,建议6个月后逐步引入高钙辅食(如蛋黄、豆腐),必要时在医生指导下补充钙剂(碳酸钙)、维生素D制剂(胆维丁乳)。 (注:以上症状需与其他病因鉴别,确诊需结合血钙、血磷、维生素D水平及骨密度检查,避免盲目补钙。)

    2026-01-09 11:47:09
  • 1岁宝宝手心发热是怎么回事

    1岁宝宝手心发热可能是环境因素、穿盖/饮食影响、轻微感染或生理发育阶段的正常表现,需结合伴随症状与持续时间综合判断。 一、环境与穿盖因素 宝宝新陈代谢旺盛,体温调节中枢尚未成熟,若室温>26℃或穿盖过厚(如毛衣、多层包裹),易导致末梢血液循环加快,手心先出现发热感。建议保持室温22-24℃,穿盖以“比成人少一层”为宜,避免过度包裹。 二、饮食与积食影响 过量摄入高蛋白/高热量食物(如肉类、油炸辅食)或饮食不规律,可能引发“食积化热”,表现为手心发热,常伴随腹胀、便秘、舌苔厚腻。需调整饮食为杂粮粥、蔬菜泥等易消化食物,必要时遵医嘱使用益生菌调节肠道。 三、感染性疾病早期 若手心发热伴随鼻塞、流涕、咳嗽、腹泻或精神萎靡,可能是感冒、幼儿急疹等感染早期表现。病原体刺激免疫反应,体温上升期末梢循环加快,手心先热。需观察是否有发热峰值、皮疹等,及时就医查血常规明确病因,避免盲目用药。 四、自主神经发育特点 1岁宝宝自主神经调节尚未完善,活动后、情绪激动时交感神经兴奋,手心易因血管扩张发热,休息后多缓解。这是正常生理现象,无需特殊处理,日常注意避免过度活动即可。 五、特殊情况与就医指征 若手心发热持续超24小时,或伴随拒食、抽搐、呕吐、皮疹等,需警惕严重感染(如川崎病)或代谢异常。建议优先观察伴随症状:无其他异常时调整环境/饮食即可;若出现上述高危症状,及时到儿科就诊,由医生评估是否需进一步检查(如血常规、CRP)。

    2026-01-09 11:46:05
  • 宝宝九个多月,积食便秘怎么办

    九个多月宝宝积食便秘,可通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、适当腹部按摩及运动改善,必要时在医生指导下使用乳果糖等药物辅助,若伴随异常症状需及时就医。 一、饮食结构调整 暂停肉类、油炸食品等高脂肪高蛋白辅食,减少糯米、蛋糕等黏性食物;每日添加1-2次西梅泥、苹果泥(去皮蒸熟)等含膳食纤维及山梨醇的水果泥,促进肠道蠕动;每日分5-6次少量喂温开水,避免辅食过稠,以“稀软不稀”为宜。 二、腹部按摩辅助 以肚脐为中心,用手掌顺时针轻柔按摩腹部,每次5-10分钟,力度适中(以宝宝无不适为准),每日2-3次;按摩后可让宝宝平躺屈膝,轻推大腿向腹部方向,帮助肠道蠕动。 三、增加活动量 鼓励宝宝多进行翻身、爬行练习,每日累计活动30分钟以上;清醒时多让宝宝趴着玩耍(“飞机趴”),或由家长扶腋下练习站立行走,通过肢体运动刺激肠胃蠕动,减少积食滞留。 四、药物辅助(遵医嘱使用) 若饮食与运动调整1周后无改善,可在医生指导下短期使用乳果糖口服溶液(渗透性缓泻)或婴幼儿专用益生菌(如双歧杆菌三联活菌散),避免自行使用开塞露等刺激性泻药,以免损伤肠道。 五、异常症状及时就医 若便秘持续超1周,或伴随频繁呕吐、腹胀拒按、大便带血、体重不增、精神萎靡等,需立即就医排查肠梗阻、先天性巨结肠等器质性疾病,避免延误治疗。 注:九个多月宝宝消化系统尚未成熟,积食多为功能性问题,优先通过非药物方式干预,药物需严格遵医嘱,避免长期依赖泻药。

    2026-01-09 11:45:30
  • 婴儿感冒发烧怎么处理

    婴儿感冒发烧多由病毒感染引发,处理需结合体温、精神状态及年龄,以科学测量体温、物理降温、补充水分等家庭护理为主,高热时遵医嘱选用退烧药,同时警惕脱水、精神差等危险信号,必要时立即就医。 明确发烧分级与测量规范 婴儿体温测量建议采用腋温(36-37℃)或肛温(36.5-37.5℃),腋温≥38.5℃、肛温≥39℃为中高热。测量前需擦干腋窝汗液,测量时间不少于3分钟;避免捂热导致体温虚高,勿轻信“体温越高病情越重”的误区。 科学家庭护理要点 物理降温:用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,减少衣物保持散热,禁用酒精擦浴或冰敷(易致体温骤降或局部冻伤)。补水:少量多次喂母乳、配方奶或口服补液盐,预防脱水;6个月以上可适当喂温水。 及时识别危险就医信号 出现以下情况需立即就诊:持续发热超72小时无缓解;精神萎靡、嗜睡、烦躁或抽搐;拒奶、尿量明显减少、口唇干燥(脱水);伴随皮疹、呼吸急促、喘息、拒食等异常症状。 合理用药原则 退烧药仅推荐对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)、布洛芬(适用于6月龄以上),禁用成人药物及复方感冒药(含伪麻黄碱、右美沙芬等成分)。用药前核对年龄、剂量,避免重复使用含退热成分的复方制剂。 特殊人群处理建议 3个月以下婴儿体温≥38℃需立即就医(婴幼儿免疫不完善,易进展为重症);早产儿、有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的婴儿,发热后无论体温高低,均需尽快就诊并严格遵医嘱。

    2026-01-09 11:44:49
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