李欣

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:儿科常见疾病的诊治及护理,儿童矮小症、性早熟等儿童内分泌疾病的诊治。

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儿科常见疾病的诊治及护理,儿童矮小症、性早熟等儿童内分泌疾病的诊治。展开
  • 小儿秋季腹泻怎么治疗好

    小儿秋季腹泻(多为轮状病毒感染)的核心治疗原则是预防脱水、调整饮食、对症支持,必要时在医生指导下合理用药。 优先预防与纠正脱水 腹泻初期最需警惕脱水,推荐使用WHO推荐的低渗口服补液盐(ORS III),少量多次喂服(婴儿每次5-10ml,间隔5-10分钟),避免一次性大量饮用引发呕吐。若出现尿量减少、口唇干燥、精神萎靡等脱水迹象,需立即就医静脉补液。 科学调整饮食结构 继续正常饮食,母乳喂养儿可按需喂养;配方奶喂养儿可短期更换为低乳糖/无乳糖奶粉;辅食以米汤、粥、软面条等易消化食物为主,暂停油腻、高糖、生冷食物。严重呕吐时可短暂禁食(不超过4小时),缓解后逐步恢复饮食。 合理使用药物辅助治疗 无需常规使用抗生素(病毒性腹泻抗生素无效)。可在医生指导下服用益生菌(如布拉氏酵母菌、双歧杆菌)调节肠道菌群;蒙脱石散保护肠黏膜(空腹服用);体温>38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(严格遵医嘱剂量)。 家庭护理与动态观察 密切记录腹泻次数、性状及尿量,观察精神状态、皮肤弹性等。每次便后用温水清洁臀部,涂抹护臀膏预防红臀;保持室内通风,家长接触患儿前后需用肥皂洗手,避免交叉感染。若持续呕吐、血便或脱水加重,立即就医。 特殊人群需加强监测 6个月以下婴儿、早产儿、有先天性心脏病/肾功能不全等基础病患儿,脱水风险更高,需增加补液量并缩短观察周期。营养不良或免疫低下儿童,可在医生指导下补充锌剂(如硫酸锌)促进肠道修复,必要时加用营养制剂。

    2026-01-28 13:28:54
  • 宝宝总拉绿屎什么原因引起的

    宝宝总拉绿屎多数与生理性因素(如胆汁代谢、饮食成分)或轻微消化问题相关,若伴随异常症状需警惕病理情况。 生理性胆汁变化与胆红素代谢 新生儿或婴幼儿肠道功能未完全成熟时,胆汁中的胆红素未充分转化为粪胆原(正常棕色),易随粪便排出呈绿色,尤其出生后1-2天内常见,多为暂时性,无需特殊干预。 喂养相关因素影响 母乳妈妈摄入大量绿色蔬菜(如菠菜)或宝宝辅食中添加绿叶菜、高铁米粉时,叶绿素或未吸收的铁元素会使粪便呈绿色;配方奶(尤其是铁强化奶粉)中未被完全吸收的铁也可能导致绿便,调整饮食后通常改善。 喂养不当引发的胃肠功能紊乱 过度喂养、频繁更换奶粉或辅食添加过快,会加重宝宝肠道负担,蠕动加快使胆红素未充分转化;乳糖不耐受(尤其配方奶喂养)时,未消化的乳糖发酵产气,也可能伴随绿便、腹胀,需合理调整喂养节奏。 肠道感染等病理表现 若绿便伴随腹泻、发热、黏液/血丝便、精神差等,需警惕细菌(如沙门氏菌)或病毒(如轮状病毒)感染。此类情况需及时就医,通过便常规等检查明确病因,必要时使用蒙脱石散、益生菌等药物(需遵医嘱)。 特殊体质宝宝的消化问题 乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏的宝宝,因乳糖酶缺乏或肠道过敏反应,可能出现绿便、腹泻、腹胀、湿疹等。乳糖不耐受可尝试无乳糖奶粉,过敏需规避过敏原并就医,必要时使用低敏配方粉。 提示:生理性绿便无需焦虑,观察宝宝精神、食欲、体重增长即可;若绿便持续超过2周或伴随异常症状,建议及时就诊儿科,排除器质性问题。

    2026-01-28 13:26:57
  • 宝宝眼袋发青怎么办啊

    宝宝眼袋发青多因眼周皮肤薄嫩血管透见、睡眠不足或过敏刺激等引起,多数可通过改善护理缓解,若伴随异常症状需及时就医排查。 生理性因素及日常护理 婴幼儿眼周皮肤薄嫩,皮下血管易透见;睡眠不足、频繁揉眼或轻微外伤(如撞击)也可能导致局部发青。建议保证每日12-14小时睡眠,避免宝宝揉眼;若因揉眼或轻微肿胀,可先用凉毛巾轻敷缓解(外伤48小时内禁用热敷);使用婴儿专用保湿霜保持皮肤滋润,减少外界摩擦刺激。 饮食营养均衡 缺铁、维生素D或蛋白质摄入不足可能影响眼周血液循环,加重发青。需每日摄入红肉(如牛肉泥)、动物肝脏(猪肝泥)等补铁食物,搭配柑橘类水果补充维生素C促进铁吸收,同时保证奶、蛋、豆制品等优质蛋白摄入,避免挑食。 环境与过敏管理 空气干燥、尘螨、花粉等刺激可引发眼周皮肤敏感。保持室内湿度50%-60%,定期清洁被褥、减少毛绒玩具;外出时戴护目镜避免花粉刺激;若伴随打喷嚏、眼痒等过敏症状,可用生理盐水清洁眼周,必要时遵医嘱使用抗过敏药物(如氯雷他定糖浆)。 异常情况及时就医 若发青持续超过2周、眼周皮肤红肿/皮疹/出血点,或伴随精神差、食欲下降、呕吐、呼吸急促等,需排查贫血、心肺疾病、眼部感染等。就医检查血常规、心肺功能等,明确病因后针对性治疗。 特殊人群注意事项 早产儿、过敏体质或患有心脏病、肾病的宝宝,眼周发青可能更易加重或提示血管/代谢异常,需密切观察;不可自行用药,建议及时咨询儿科医生,避免延误病情。

    2026-01-28 13:23:12
  • 小孩早上起来打喷嚏是什么原因

    小孩早晨频繁打喷嚏多与环境刺激、过敏反应、上呼吸道感染或生理反射有关,需结合具体表现判断原因。 环境刺激因素 夜间室内空气流通差,灰尘、螨虫、宠物皮屑等过敏原浓度升高;清晨开窗后冷空气、花粉或刺激性气体(如油烟)刺激鼻黏膜,引发打喷嚏反射。此类情况通常无其他症状,调整环境后可缓解。 过敏性鼻炎发作 过敏体质儿童接触尘螨、霉菌等过敏原后,鼻黏膜产生IgE介导的过敏反应,表现为晨起连续打喷嚏、流清涕、鼻痒,可能伴随揉鼻子、眼睛发红。症状持续或反复发作需警惕过敏性鼻炎。 上呼吸道感染初期 病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)刺激鼻腔黏膜,引发炎症反应,早晨症状更明显。早期可仅表现为打喷嚏、鼻塞,随后可能出现流涕、低热、咳嗽等,需观察症状变化,避免合并细菌感染。 鼻腔结构或生理因素 婴幼儿鼻腔狭窄、鼻黏膜娇嫩,对温度/湿度变化敏感;腺样体肥大、鼻中隔偏曲等解剖异常可能导致鼻腔通气障碍,长期刺激鼻黏膜引发打喷嚏。此类情况需排查结构性问题。 生理性反射打喷嚏 鼻腔分泌物、黏膜干燥或迷走神经反射等可引发生理性打喷嚏,多为偶尔发生,无其他不适症状,无需特殊处理。若频繁发作需排除病理性因素。 特殊人群注意事项:婴幼儿及过敏体质儿童应加强环境清洁(定期除螨、通风),避免接触烟雾、粉尘;症状持续超1周或伴随发热、呼吸急促时,需及时就医,避免自行使用成人药物或滥用抗过敏药。涉及药物如氯雷他定、糠酸莫米松等,仅作名称说明,不提供服用指导。

    2026-01-28 13:22:27
  • 先天性风疹发病症状

    先天性风疹综合征是母体孕期感染风疹病毒后,通过胎盘传播给胎儿导致的新生儿先天性感染疾病,典型症状包括发育异常、多器官损害及先天性畸形等。 新生儿常见临床表现 多在出生后1-2天出现发热(低热至中度发热),伴散在淡红色斑丘疹(先于面部、躯干,渐及四肢),可伴颈部、腋下淋巴结肿大;半数患儿有肝脾肿大,质地中等,肝功能多轻度异常。 先天性畸形与器官损害 心脏畸形最常见(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等),占CRS病例50%以上;眼部可表现为先天性白内障(单侧或双侧)、青光眼;听力障碍(传导性或神经性,多为高频听力损失);神经系统异常包括小头畸形、智力发育迟缓,严重者伴抽搐。 生长发育迟缓 约70%患儿出生体重低于第10百分位,身长、头围落后于同龄儿;骨骼系统可出现长骨畸形(如股骨弯曲)、肋骨融合,肌肉发育差,喂养困难,易并发营养不良。 其他系统并发症 血液系统可出现血小板减少性紫癜(出血倾向);呼吸系统易并发风疹病毒肺炎或继发感染;消化系统表现为转氨酶升高、生理性黄疸延长,严重者进展为肝炎。 特殊人群注意事项 新生儿需加强隔离护理(避免交叉感染),重点排查母亲孕期感染史(尤其是孕早期);对高危孕妇(如孕前未接种风疹疫苗者)建议孕前筛查IgG抗体,阳性者需避孕;确诊患儿需长期随访(神经发育、听力、心脏功能),遗传咨询建议再次妊娠前3个月筛查病毒感染。 (注:药物仅对症提及,如退热、护肝等,具体用药需遵医嘱)

    2026-01-28 13:18:57
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