李欣

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:儿科常见疾病的诊治及护理,儿童矮小症、性早熟等儿童内分泌疾病的诊治。

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儿科常见疾病的诊治及护理,儿童矮小症、性早熟等儿童内分泌疾病的诊治。展开
  • 三岁宝宝大便干燥怎么办

    三岁宝宝大便干燥可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、培养良好排便习惯(固定排便时间)、适度运动、腹部按摩来改善,若情况持续不改善或有其他异常症状需及时就医排查疾病因素。 保证充足水分:要让宝宝摄入足够的水分,每天保证适量饮水。一般来说,三岁宝宝每天的饮水量大约在500-1000毫升左右。可以少量多次地给宝宝喂水,也可以让宝宝喝一些清淡的果汁,但要注意控制果汁的量,避免摄入过多糖分。 培养良好排便习惯 固定排便时间:帮助宝宝养成固定的排便习惯,每天尽量在同一时间让宝宝坐在马桶上尝试排便,即使没有大便,也让宝宝有一个排便的心理准备,久而久之可以形成排便反射。一般建议在饭后半小时左右,因为此时肠道蠕动相对活跃,有助于排便。 适度运动 增加活动量:鼓励宝宝多进行户外活动和适当的运动。比如让宝宝在室内爬行、玩耍,或者到户外散步、跑步等。适当的运动可以促进宝宝的胃肠蠕动,帮助消化和排便。每天保证宝宝有至少1-2小时的户外活动时间,运动可以根据宝宝的年龄和体力适当调整强度。 腹部按摩 正确按摩方法:家长可以在宝宝饭后半小时左右,以宝宝的肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩宝宝的腹部。按摩的力度要适中,每次按摩10-15分钟,每天可以按摩2-3次。通过按摩可以促进肠道的蠕动,帮助粪便排出。 特殊情况处理 及时就医:如果宝宝大便干燥的情况持续较长时间,经过上述调整饮食、培养排便习惯、运动、按摩等措施后仍然没有改善,或者宝宝出现腹痛、腹胀、呕吐等其他异常症状,应及时带宝宝就医,排除是否存在肠道畸形、甲状腺功能减退等疾病因素。对于三岁宝宝,要特别关注其身体的整体状况,因为任何潜在的疾病都可能影响宝宝的消化和排便功能。同时,在就医过程中要向医生详细描述宝宝的症状表现、持续时间等情况,以便医生准确判断病情。

    2025-10-16 11:28:52
  • 对新生儿出现呕吐并伴有腹泻如何处理

    需观察新生儿呕吐腹泻的频率、颜色、次数及大便性状,监测体温、精神状态、囟门、尿量等全身状况,感染性病因中病毒感染对症支持纠正脱水电解质紊乱,细菌感染需专业医生据病原开药,非感染性因喂养不当调整喂养方式,护理时呕吐偏头防窒息、勤换尿布护臀,喂养调整遵循科学原则,新生儿护理动作轻柔且勿自行用药病情无改善加重即就医。 一、病情评估要点 1.呕吐与腹泻情况观察:需详细记录呕吐的频率(如每小时几次)、呕吐物的颜色(如是否为黄绿色、血性等)、腹泻的次数、大便的性状(如稀水样、蛋花汤样等)。2.全身状况监测:密切关注新生儿体温(判断是否存在感染)、精神状态(如是否萎靡、嗜睡)、囟门情况(有无凹陷提示脱水)、尿量(少尿或无尿提示脱水可能)。 二、常见病因及初步处理方向 (一)感染性病因 1.病毒感染:如轮状病毒感染,多表现为水样腹泻伴呕吐,目前无特效抗病毒药物,主要以对症支持为主,纠正脱水及电解质紊乱。2.细菌感染:如大肠埃希菌等引起的肠道感染,可能需使用抗生素,但需由专业医生根据病原学检查结果判断并开具处方,家长不可自行用药。 (二)非感染性病因 1.喂养不当:过度喂养、奶嘴孔径不合适导致吞入过多空气等,需调整喂养方式,如少量多次喂养、喂奶后轻拍背部帮助排气等。 三、护理与注意事项 1.体位与清理:新生儿呕吐时应将其头部偏向一侧,防止呕吐物误吸入气管引起窒息,及时清理口鼻腔分泌物保持呼吸道通畅。2.臀部护理:因腹泻次数多,需勤换尿布,用温水清洗臀部后涂抹护臀霜,预防红臀。3.喂养调整:对于因喂养不当引起的情况,严格遵循科学喂养原则,保证奶温适宜,避免频繁更换奶粉等。4.特殊人群提示:新生儿皮肤薄嫩,护理时动作要轻柔;其肝肾功能发育不完善,应避免自行使用未经医生指导的药物,一旦病情无改善或加重需立即就医。

    2025-10-16 11:27:47
  • 婴儿睡觉呼吸急促气短是怎么回事

    婴儿呼吸频率因年龄有差异属正常生理现象,疾病因素包括上呼吸道感染致鼻塞等伴随症状、腺样体肥大致张口呼吸、先天性心脏病致缺氧及相关表现、肺炎致气体交换受阻等症状,家长需密切观察婴儿呼吸等情况,异常时及时就医并遵循儿科安全护理原则避免盲目用药。 一、正常生理现象 婴儿年龄小,呼吸频率通常较成人快,新生儿呼吸频率约40~60次/分钟,1岁以内约30~40次/分钟,睡眠时呼吸频率可能稍减慢但仍处于正常范围。这是由于婴儿呼吸中枢发育尚不完善、新陈代谢旺盛等生理特点所致,属于正常情况,一般无其他异常伴随症状,无需过度担忧。 二、疾病因素 (一)上呼吸道感染 婴儿免疫力相对较低,易受病毒或细菌侵袭引发上呼吸道感染。炎症反应可致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,造成鼻塞,进而引起睡觉呼吸急促气短,常伴随咳嗽、发热等症状。 (二)腺样体肥大 腺样体在儿童时期增生明显,若腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,会出现鼻塞、张口呼吸,睡眠时可表现为呼吸急促气短,此情况多发生于2~6岁儿童。 (三)先天性心脏病 部分先天性心脏病患儿,如室间隔缺损、房间隔缺损等,心脏结构异常影响血液循环,导致机体缺氧,从而在睡眠时出现呼吸急促气短,可能还伴有口唇发紫、生长发育迟缓等表现。 (四)肺炎 婴儿患肺炎时,肺部存在炎症使气体交换受阻,机体缺氧,会出现呼吸急促、鼻翼扇动、咳嗽、发热等症状,睡觉时也可表现出呼吸急促气短的状况。 三、温馨提示 家长需密切观察婴儿呼吸频率、伴随症状及精神状态等。若呼吸急促伴有口唇发紫、呼吸困难加重、持续发热等异常情况,应及时就医,进行血常规、胸片、心脏超声等相关检查以明确病因。遵循儿科安全护理原则,避免自行盲目用药,尤其注意低龄儿童用药禁忌,优先考虑非药物干预措施,同时注重观察婴儿日常状态,保障其健康安全。

    2025-10-16 11:27:06
  • 三个月的宝宝拉肚子怎么办

    三个月宝宝拉肚子需先区分生理性与病理性,非药物护理要补充水分防脱水、便后清洁臀部并涂护臀膏、调整喂养方式,需密切观察宝宝精神状态、大便等情况,出现精神萎靡、大便带血等异常或腹泻不缓解、脱水明显等要及时就医,且因三个月宝宝器官发育未完善需严格遵循护理规范细致护理。 一、初步判断腹泻类型 三个月宝宝拉肚子需先区分生理性与病理性。生理性腹泻多为母乳性腹泻,宝宝精神状态良好,体重能正常增长,一般无需特殊干预;病理性腹泻可能由感染(如病毒、细菌感染肠道)、过敏、喂养不当等引起,需重点关注。 二、非药物护理要点 1.补充水分防脱水:及时给宝宝补充水分,可选用口服补液盐,按说明书冲调后少量多次喂服,预防因腹泻导致的脱水情况。 2.臀部皮肤护理:每次宝宝排便后用温水清洗臀部,轻轻擦干后涂抹护臀膏,保持臀部清洁干燥,避免红臀发生,符合儿科安全护理原则。 3.调整喂养方式:若为母乳喂养,妈妈需注意自身饮食,避免食用辛辣、油腻及刺激性食物;若为配方奶喂养,要确保奶具清洁,按正确比例冲调奶粉,避免喂养过量或不足。 三、密切观察与及时就医指征 1.观察关键指标:留意宝宝精神状态、大便次数、量、颜色及性状,若出现精神萎靡、持续哭闹、大便带血、尿量明显减少、发热(体温≥38℃)等情况,需高度警惕。 2.及时就医情形:当宝宝腹泻持续不缓解、脱水症状明显(如口唇干燥、眼眶凹陷、囟门凹陷)或出现其他异常表现时,应立即带宝宝前往医院就诊,由医生进行便常规等相关检查以明确病因并给予相应处理。 四、特殊人群(三个月宝宝)温馨提示 三个月宝宝身体各器官发育尚未完善,腹泻时需格外注重护理细节。家长要严格遵循儿科护理规范,细致观察宝宝状况,依据宝宝具体情况科学调整护理及喂养方式,以保障宝宝健康,充分体现对低龄特殊人群的人文关怀。

    2025-10-16 11:26:22
  • 如何给患有苯丙酮尿症的婴儿喂食奶粉

    苯丙酮尿症婴儿需选用正规医疗机构或专业渠道提供的符合标准的低苯丙氨酸配方奶粉,依据婴儿年龄体重等由医生制定个性化喂养方案精确把控喂食量以维持血苯丙氨酸合适浓度,定期监测血苯丙氨酸浓度调整喂食量保障婴儿正常发育,家长要严格遵医嘱不可自行换奶或调量需长期坚持并关注婴儿生长发育状况且从正规渠道购合适奶粉。 一、选择特殊配方奶粉 苯丙酮尿症婴儿需选用低苯丙氨酸配方奶粉,该奶粉经特殊工艺处理,降低了苯丙氨酸含量,能在满足婴儿生长发育对营养需求的同时,限制苯丙氨酸摄入,避免因苯丙氨酸代谢异常导致的健康问题。需确保所选用奶粉为正规医疗机构或专业渠道提供的符合标准的低苯丙氨酸配方奶粉。 二、控制喂食量 根据婴儿的年龄、体重等因素计算每日所需苯丙氨酸摄入量,由医生依据患儿具体情况制定个性化喂养方案。一般需精确把控喂食量,既保证满足婴儿生长发育对营养的需求,又要使血苯丙氨酸浓度维持在合适范围(通常建议维持在120~360μmol/L),避免苯丙氨酸摄入不足或过量对婴儿健康产生不利影响。 三、定期监测与调整 需定期监测婴儿血苯丙氨酸浓度,这是调整奶粉喂食量的重要依据。由于不同患儿对苯丙氨酸的耐受程度存在差异,通过定期监测结果,医生可及时调整低苯丙氨酸配方奶粉的喂食量,确保血苯丙氨酸浓度始终处于合理区间,保障婴儿神经系统等正常发育。 四、特殊人群温馨提示 对于苯丙酮尿症婴儿,家长要严格遵循医生和营养师的指导,不可自行更换奶粉或随意调整喂食量。要密切关注婴儿的生长发育状况,如体重增长、精神状态等。同时,需长期坚持使用低苯丙氨酸配方奶粉,因为一旦中断可能会导致血苯丙氨酸浓度波动,影响婴儿健康。此外,要选择正规渠道购买合适的低苯丙氨酸配方奶粉,确保奶粉质量和成分符合婴儿营养需求,为婴儿健康成长提供稳定保障。

    2025-10-16 11:25:41
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