李欣

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:儿科常见疾病的诊治及护理,儿童矮小症、性早熟等儿童内分泌疾病的诊治。

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儿科常见疾病的诊治及护理,儿童矮小症、性早熟等儿童内分泌疾病的诊治。展开
  • 男孩子在青春期会有哪些特征

    青春期男孩第二性征发育表现为生殖器官随雄激素作用渐变化、阴毛按分期生长、腋毛与胡须依时出现及声音因喉部发育变粗,身体外形有身高快速增长及体型呈“V”型且肌肉发达,内分泌上雄激素致皮肤油脂多易生痤疮,心理与行为方面有性意识萌动及情绪因内分泌变化而不稳定需理解引导。 一、第二性征发育 1.生殖器官变化:青春期男孩睾丸开始增大,通常容积逐渐超过4ml,随后阴茎逐渐增长增粗,这是雄激素作用于生殖系统的结果,一般在11-13岁左右开始出现明显变化。2.阴毛生长:按Tanner分期,阴毛发育从青春期前期的无阴毛,逐渐进入青春期中期,阴毛开始稀疏生长,颜色变深、变粗,分布呈倒三角形,约在12-14岁左右出现。3.腋毛与胡须生长:随着青春期进展,约14-16岁左右开始出现腋毛,之后胡须逐步生长,先从上唇开始,逐渐扩展到下巴、面颊等部位,这是雄激素刺激毛囊的表现。4.声音改变:喉部发育使声带增厚变长,声音逐渐变粗,约在14岁左右可明显察觉嗓音变化,从童声转为低沉的男性嗓音。 二、身体外形变化 1.身高突增:青春期男孩一般在12-14岁左右进入身高快速增长期,每年身高可增长7-10cm甚至更多,这与生长激素和性激素的协同作用有关,持续时间约2-3年。2.体型改变:肩部逐渐变宽,呈现“V”型体型,肌肉逐渐发达,脂肪分布相对减少,与女性青春期的体型差异逐渐明显。 三、内分泌相关表现 雄激素分泌增加会导致皮肤油脂分泌旺盛,容易出现面部、背部等部位的痤疮(青春痘),这是因为皮脂腺受雄激素刺激后分泌功能亢进,毛囊口角化异常,皮脂排出受阻形成粉刺、丘疹等皮损。 四、心理与行为变化 1.性意识萌动:青春期男孩开始对异性产生兴趣,出现朦胧的性意识,会关注异性的外貌、行为等,内心活动逐渐复杂,情感体验丰富。2.情绪波动:由于内分泌变化影响神经系统,可能出现情绪不稳定,易出现烦躁、兴奋等情绪起伏,需家长和监护人给予理解与正确引导。

    2025-10-17 10:56:07
  • 婴儿奶癣应该怎么办

    婴儿奶癣即婴儿湿疹,一般处理要注意皮肤护理,穿宽松柔软棉质衣物、温水洗澡后涂无刺激保湿霜;调整环境,室温22-25℃、湿度50%-60%;母乳喂养母亲避辛辣刺激及易过敏食物,人工喂养疑牛奶蛋白过敏可换特殊配方奶粉;严重时就医,医生可能开外用激素药膏或中药外洗制剂,要优先非药物护理,密切观察奶癣变化,持续不缓解或加重立即就医。 环境因素的调整 要保持婴儿居住环境的舒适,室温不宜过高,一般维持在22℃-25℃左右,湿度保持在50%-60%。因为过热、过湿的环境都可能加重婴儿湿疹的症状。例如,过热会使婴儿出汗增多,汗液刺激皮肤可能导致奶癣加重;湿度过高容易滋生细菌等微生物,也不利于皮肤健康。 饮食方面的注意事项 对于母乳喂养的婴儿,母亲的饮食需要适当注意,避免食用辛辣、刺激性食物以及易过敏的食物,如海鲜等,这些食物可能通过母乳传递给婴儿,从而加重婴儿的奶癣。对于人工喂养的婴儿,如果怀疑是牛奶蛋白过敏引起的奶癣,可以在医生评估后考虑更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等特殊配方奶粉。 就医与药物治疗(仅提及药物名称,不涉及具体用法等) 如果婴儿奶癣症状较为严重,如皮疹广泛、伴有明显瘙痒影响婴儿睡眠和进食等情况,需要及时就医。医生可能会根据婴儿的具体情况开具合适的药物,如外用的糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏等,但要在医生指导下谨慎使用,因为要权衡药物的疗效和可能的副作用,尤其要注意婴儿皮肤薄嫩,使用不当可能带来不良影响),或者一些具有抗炎、止痒作用的中药外洗制剂等。但总体原则是优先考虑非药物的护理等措施,只有在必要时才使用药物,并且要严格遵循医生的建议。 特殊人群(婴儿)的特别关注 婴儿的皮肤非常娇嫩,在护理过程中要特别小心,动作要轻柔。同时,要密切观察奶癣的变化情况,如果奶癣症状持续不缓解或者有加重趋势,如皮疹出现渗液、感染等情况,要立即带婴儿到医院就诊,由专业的医生进行处理,避免延误病情。

    2025-10-17 10:54:40
  • 宝宝脐疝是什么原因

    宝宝脐疝主要与脐部解剖结构特点(出生时脐环未完全闭合致其薄弱)及腹内压增高因素(哭闹、便秘、频繁咳嗽等使腹内压升高促使肠管等从脐环突出)有关,大多1-2岁内可随脐环闭合自愈,若突出大、2岁后未自愈需就医。 一、脐部解剖结构因素 胎儿时期,脐环是腹部比较薄弱的部位之一。在胎儿发育过程中,脐环要经历从开放到逐渐闭合的过程。正常情况下,婴儿出生后,脐环会逐渐缩小并闭合。但部分宝宝的脐环在出生时没有完全闭合,这就为脐疝的发生提供了解剖学基础。例如,有些宝宝的脐环直径相对较大,肌肉和筋膜组织发育相对薄弱,使得腹腔内的肠管等组织容易从脐环处突出,形成脐疝。 二、腹内压增高因素 1.哭闹等行为:宝宝在哭闹时,会导致腹内压明显升高。因为哭闹会使宝宝的呼吸运动加深加快,同时腹部肌肉紧张度改变,腹腔内压力增加,当压力超过脐环周围组织的承受能力时,就容易促使肠管等从脐环突出形成脐疝。比如,宝宝长时间剧烈哭闹,就可能增加脐疝发生的风险。 2.便秘:宝宝如果发生便秘,排便时需要用力屏气,这会使腹内压升高。干燥的粪便在肠道内积聚,排便困难时腹内压力持续增高,进而推动腹腔内容物向脐环部位冲击,增加了脐疝出现的可能性。例如,一些人工喂养的宝宝,由于奶粉喂养可能导致肠道蠕动相对缓慢,容易发生便秘,从而增加脐疝发生几率。 3.频繁咳嗽:当宝宝患有呼吸道感染等疾病时,容易出现频繁咳嗽症状。咳嗽时胸腔内压力升高,这种压力会传导到腹腔,引起腹内压升高,同样可能促使脐疝的形成。比如,宝宝患感冒后频繁咳嗽,就可能使原本有脐环未完全闭合情况的宝宝出现脐疝表现。 对于宝宝脐疝,家长不必过度惊慌,大多数宝宝的脐疝会在1-2岁内随着脐环的逐渐闭合而自愈。在日常生活中,要注意尽量减少宝宝哭闹、预防便秘、避免频繁咳嗽等增加腹内压的情况,以促进脐疝的自愈。如果脐疝突出较大、超过2厘米或者2岁后仍未自愈等情况,需及时就医进一步评估和处理。

    2025-10-17 10:53:43
  • 樱桃几个月宝宝可以吃

    6个月左右宝宝可尝试吃樱桃,引入时要去核处理成泥状或细小颗粒状,注意其含维生素C但不能过量,初次引入要观察反应,无不适可逐渐增量,有过敏家族史宝宝引入更谨慎,宝宝生病消化道紊乱时暂缓添加。 1.引入方式:6个月左右的宝宝开始添加辅食,樱桃可以作为一种可选的辅食。首先要将樱桃处理成合适的形式,比如将樱桃去核后榨成泥状或者切成非常细小的颗粒状。这是因为6个月的宝宝消化系统逐渐发育,但仍相对娇嫩,需要将食物处理得细小以避免窒息等风险。 营养成分角度:樱桃富含维生素C等营养成分,维生素C对宝宝的免疫系统发育等有一定益处。每100克樱桃中维生素C含量约为10毫克左右,能够为宝宝补充一定量的维生素C。但要注意,不能因为樱桃有营养就过量给宝宝食用,因为过量可能会引起宝宝肠胃不适等问题。 2.观察反应:在给宝宝初次引入樱桃时,要密切观察宝宝的反应。包括是否有过敏现象,如皮肤是否出现红疹、是否有呕吐、腹泻等消化道症状。如果宝宝在食用樱桃后出现不适反应,应立即停止食用,并咨询医生。不同宝宝的个体差异较大,有的宝宝可能对樱桃中的某些成分敏感,所以观察反应是非常重要的环节。 3.逐渐增加量:如果宝宝食用樱桃后没有不适反应,可逐渐增加食用量。但要始终遵循由少到多、由稀到稠的辅食添加原则。随着宝宝月龄增长,到7-9个月时,可以将樱桃处理得稍大一些,但仍要保证是容易吞咽的状态。同时,要注意樱桃的食用量不宜过多,因为宝宝的肠胃功能还未完全发育成熟,过多的樱桃可能会加重肠胃负担,影响其他食物的摄入。 4.特殊情况考虑:对于有过敏家族史的宝宝,在引入樱桃等新食物时要更加谨慎。最好在医生的指导下逐步引入,并密切观察。因为有过敏家族史的宝宝发生食物过敏的风险相对较高,所以需要更加细致地进行监测和处理。另外,宝宝如果处于生病期间,尤其是消化道功能紊乱时,应暂缓添加樱桃等新的辅食,待宝宝身体恢复健康后再考虑逐步引入。

    2025-10-17 10:53:08
  • 宝宝吃了羊脂膏有害吗

    宝宝吃羊脂膏是否有害分情况,少量误食观察有无异常表现,误食较多可能致胃肠不适、影响营养均衡,婴儿误食较多风险更高,若有异常尽快带宝宝就医,要将相关物品放宝宝够不到处保障安全。 一、少量误食的情况 如果宝宝只是少量误食了极少量的羊脂膏,首先观察宝宝是否有异常表现,如呕吐、腹泻、哭闹不安等。一般来说,若误食量极少,可能不会对宝宝造成严重危害。因为羊脂膏主要成分是羊的脂肪等,少量情况下人体的消化系统可能能够正常处理,不会立即引发严重中毒等情况,但仍需密切观察宝宝的精神状态、有无异常症状等。 二、误食较多的情况 1.消化系统方面 可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。因为宝宝的消化系统发育尚未完善,相对较为脆弱,较多的羊脂膏进入胃肠道后,可能会超出胃肠道的消化和耐受能力。例如,羊脂膏中的脂肪含量相对较高,过多摄入可能影响胃肠蠕动和消化酶的正常作用,导致胃肠功能紊乱。 长期或较多量误食可能影响营养均衡,虽然羊脂含有一定营养,但如果大量替代正常食物摄入,会占据宝宝的胃容量,导致其他富含维生素、矿物质等营养物质的食物摄入不足,影响宝宝正常生长发育,因为宝宝在生长发育阶段需要多种均衡的营养成分来支持身体各器官的发育等。 2.特殊风险 对于年龄较小的婴儿,其消化系统更不成熟,误食较多羊脂膏后出现严重胃肠道反应的风险更高。婴儿的胃肠蠕动相对缓慢,消化酶分泌相对不足,一旦摄入较多不易消化的物质,更容易出现消化不良等问题。而且婴儿无法准确表达自身不适,家长需更加警惕,若宝宝出现持续哭闹、呕吐不止、精神萎靡等情况,应及时就医。 总之,宝宝误食羊脂膏后,要根据误食的量和宝宝的反应来综合判断是否有害以及采取相应措施。如果有任何异常情况,应尽快带宝宝到正规医院儿科就诊。同时,要将羊脂膏等可能对宝宝造成潜在风险的物品放置在宝宝无法接触到的安全地方,遵循儿科安全护理原则,保障宝宝的健康安全。

    2025-10-17 10:52:14
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