Q小孩子耳朵后面疼怎么回事

A小孩子耳朵后面疼可能由多种原因引起，包括耳部周围组织感染（如淋巴结炎、腮腺炎）、耳部本身疾病（如外耳道炎、中耳炎）、外伤因素（耳部受到撞击等）以及其他因素（神经性疼痛等），家长需密切观察孩子症状，若疼痛持续不缓解或伴其他严重症状应及时带孩子就医，同时注意让孩子保持耳部清洁等以减少耳部感染风险。 一、耳部周围组织感染 1.淋巴结炎 原因：小孩子耳后分布着淋巴结，当附近组织发生感染时，如头皮感染、口腔咽喉部感染等，可引起耳后淋巴结炎，导致耳朵后面疼。例如头皮有疖肿等感染病灶时，炎症可蔓延至耳后淋巴结，使其肿大、疼痛。 特点：耳后淋巴结可能会肿大，用手触摸时可感觉到质地较硬，有压痛，可能还会伴有附近原发感染灶的表现，如头皮疖肿处红肿等。 2.腮腺炎 原因：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要侵犯腮腺，也可累及耳后等周围组织。另外，细菌感染也可能引起化脓性腮腺炎，导致耳后疼痛。 特点：流行性腮腺炎常表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺以耳垂为中心，向前、后、下蔓延，边缘不清，有压痛，张口或咀嚼时疼痛加重；化脓性腮腺炎除了耳后疼痛外，局部可能有红肿、发热等表现，挤压腮腺时可见脓液从导管口流出。 二、耳部本身疾病 1.外耳道炎 原因：小孩子如果经常挖耳朵，或者耳朵进水等，容易引起外耳道炎。另外，游泳时不注意耳部卫生等也可能诱发。 特点：外耳道炎可引起耳部疼痛，疼痛可能会放射到耳后，同时可能伴有外耳道分泌物增多、瘙痒等表现，牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛可加重。 2.中耳炎 原因：上呼吸道感染时，病原体容易通过咽鼓管蔓延至中耳，引起中耳炎。例如感冒后，炎症经咽鼓管波及中耳，导致中耳发炎。 特点：急性中耳炎可表现为耳痛，疼痛可放射至耳后，同时可能伴有发热、听力下降、耳道流脓等症状；慢性中耳炎也可能有耳后不适、反复流脓等表现。 三、外伤因素 1.耳部受到撞击等 原因：小孩子活泼好动，在玩耍过程中耳部可能受到外力撞击，如被玩具碰到、摔倒时耳部着地等。 特点：有明确的外伤史，受伤部位可能有红肿、淤血等表现，局部按压时疼痛明显，根据受伤程度不同，症状轻重不一，严重时可能影响耳部的正常功能。 四、其他因素 1.神经性疼痛 原因：虽然相对较少见，但也可能存在神经性因素导致耳后疼痛。例如神经受到压迫等情况。 特点：疼痛性质可能为刺痛、跳痛等，疼痛时间可能较短，但也可能反复发作，一般没有明显的局部红肿等炎症表现，但需要进一步检查排除其他器质性病变。 当小孩子耳朵后面疼时，家长要密切观察孩子的症状，如疼痛的程度、是否伴有其他症状（发热、肿胀、耳部分泌物等）。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时带孩子到医院就诊，进行详细的检查，如耳部检查、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意让孩子保持耳部清洁，避免挖耳朵等不良习惯，减少耳部感染的风险。对于有外伤史的孩子，要仔细询问受伤经过，以便医生准确判断病情。