李欣

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:儿科常见疾病的诊治及护理,儿童矮小症、性早熟等儿童内分泌疾病的诊治。

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儿科常见疾病的诊治及护理,儿童矮小症、性早熟等儿童内分泌疾病的诊治。展开
  • 孩子缺铁性贫血怎么办

    明确缺铁性贫血可通过血常规等典型表现及临床表现确诊,婴儿期逐步添加强化铁的婴儿米粉、引入红肉等,幼儿及儿童期保证含豆类等植物性铁食物并搭配维C丰富食物,饮食干预不足时遵医嘱补充铁剂且低龄儿童严格遵医疗建议,定期复查血常规等指标调整方案,婴儿母乳喂养期母亲需保证自身铁摄入充足,幼儿儿童要培养良好饮食习惯并密切观察有无贫血相关症状。 一、明确诊断 通过血常规检查可见红细胞体积减小、血红蛋白浓度降低等典型表现,血清铁蛋白测定是反映体内铁储备的重要指标,若血清铁蛋白水平降低且结合患儿临床表现(如面色苍白、乏力、食欲减退等)可确诊缺铁性贫血。 二、饮食干预 (一)不同年龄段饮食建议 婴儿期:6个月以上婴儿可逐步添加强化铁的婴儿米粉,随月龄增长引入红肉(如牛肉、猪肉)、动物肝脏等,这类食物中铁含量丰富且生物利用率高。 幼儿及儿童期:保证饮食中包含豆类、深绿色蔬菜等植物性铁食物,同时搭配维生素C丰富的食物(如柑橘、猕猴桃等),以促进植物性铁的吸收。 三、药物补充 当饮食干预无法满足铁需求时,可遵医嘱补充铁剂(如硫酸亚铁等),但需注意低龄儿童使用铁剂应严格遵循医疗建议,避免自行盲目用药。 四、定期监测 定期复查血常规、血清铁蛋白等指标,动态评估贫血纠正情况及铁储备恢复状况,依据监测结果调整干预方案。 五、特殊人群注意 婴儿母乳喂养期:母亲需保证自身铁摄入充足,以通过乳汁为婴儿提供足够铁源。 幼儿及儿童:家长应培养其良好饮食习惯,杜绝挑食、偏食,科学规划饮食结构,确保孩子摄入足量铁元素满足生长发育需求,同时密切观察孩子有无面色苍白、乏力等贫血相关症状,若出现异常及时就医检查。

    2025-10-17 10:23:43
  • 如何解决宝宝鼻塞流鼻涕的问题

    非药物干预缓解鼻塞流鼻涕可调节室内湿度保持适宜湿度以减轻鼻腔黏膜干燥缓解鼻塞、用生理盐水滴鼻剂搭配吸鼻器或教导正确擤鼻方法清理鼻腔分泌物、让宝宝侧卧调整体位缓解单侧鼻塞,新生儿及小婴儿护理需轻柔且加湿器要清洁,伴有基础疾病宝宝鼻塞持续加重影响吃奶等需及时就医。 一、非药物干预缓解鼻塞流鼻涕 1.调节室内湿度:保持室内空气湿度在50%~60%,可使用加湿器调整。适宜湿度环境有助于减轻鼻腔黏膜干燥,缓解鼻塞症状。例如,当空气过于干燥时,鼻腔分泌物易结痂堵塞鼻腔,适当提高湿度能让分泌物软化,利于排出。 2.清理鼻腔分泌物:对于婴儿,可使用生理盐水滴鼻剂,待鼻腔分泌物软化后,用婴儿专用吸鼻器轻柔吸出。操作时要注意动作轻柔,避免损伤婴儿鼻腔黏膜。对于能配合的幼儿,可教导其正确擤鼻方法,用手指压住一侧鼻孔,让幼儿轻轻擤出对侧鼻腔的分泌物。 3.调整体位:让宝宝采取侧卧姿势,可在一定程度上缓解单侧鼻塞情况,使呼吸相对通畅。例如,左侧卧时,右侧鼻腔可能因重力等因素通气相对改善。 二、特殊人群注意事项 1.新生儿及小婴儿:护理时需格外轻柔,使用吸鼻器等工具操作要精准且力度适中,因为新生儿和小婴儿鼻腔黏膜极为娇嫩,稍有不当操作易造成损伤。同时,调节室内湿度时要确保加湿器清洁,防止滋生细菌,通过空气传播影响婴儿健康。 2.伴有基础疾病的宝宝:若宝宝本身有先天性鼻腔结构异常或过敏等基础疾病,出现鼻塞流鼻涕时,除上述非药物干预外,更要密切观察症状变化。如鼻塞持续加重影响吃奶、呼吸明显费力等情况,需及时就医,由专业医生评估是否需要进一步处理,避免基础疾病因鼻塞加重而引发更严重后果。

    2025-10-17 10:23:19
  • 二个月宝宝吐奶是否正常

    二月宝宝吐奶常见分生理性与病理性,生理性因消化系统结构特点致少量吐奶且宝宝状态好随月龄渐好,病理性则吐奶频繁量大伴发热腹泻等异常需就医,日常需观察吐奶情况、正确喂养姿势(呈45度斜抱、喂奶后竖抱拍嗝)并关注宝宝精神食欲等,异常及时就医保障健康。 一、生理性吐奶的情况及原因 二个月宝宝出现吐奶现象较为常见,多属于生理性吐奶。这主要与宝宝的消化系统解剖生理特点有关,其胃部呈水平位,且贲门括约肌发育尚不完善,相对松弛,而幽门括约肌相对紧张,这种结构特点使得奶液容易反流引起吐奶。生理性吐奶通常表现为少量吐奶,宝宝吐奶后精神状态一般较好,食欲正常,体重能正常增长。一般无需特殊医疗干预,随着宝宝月龄增长,消化系统逐渐发育成熟,吐奶现象会逐渐减轻直至消失。 二、病理性吐奶需警惕的情况 若宝宝吐奶频繁、呕吐量较多,或伴有其他异常表现,则需警惕病理性吐奶。例如,宝宝吐奶同时伴有发热、腹泻、精神萎靡、哭闹不安等症状,可能是由消化道感染、消化道畸形(如先天性幽门肥厚等)等病理性因素引起。此时应及时带宝宝就医,进行相关检查以明确病因,因为病理性吐奶可能会影响宝宝的生长发育,需要专业医疗干预来解决underlying的疾病问题。 三、日常护理及观察要点 对于二个月宝宝的吐奶情况,家长日常需注意观察吐奶的频率、量以及宝宝的一般状况。在喂养时应采取正确的喂养姿势,如抱起宝宝呈45度斜抱,喂奶后不要立即平卧,可适当竖抱宝宝拍嗝,帮助排出胃内空气,减少吐奶发生的概率。同时,要密切关注宝宝吐奶后的精神、食欲、体温等情况,若出现异常应及时就医评估,遵循儿科安全护理原则,以保障宝宝健康。

    2025-10-17 10:22:43
  • 42天宝宝体检时发现左腿稍短是怎么回事

    42天宝宝左腿稍短可能存生理性因素即生长发育早期胎儿体位致暂时性差异或病理性因素如先天性髋关节发育不良、骨骼发育异常,需及时带宝宝至儿科或儿童骨科就诊,经体格检查、髋关节超声或X线等检查明确原因后处理,家长要密切关注发育动态、保持正确肢体姿势并遵循随访建议。 一、可能的原因分析 (一)生理性因素 42天宝宝处于生长发育早期,胎儿在子宫内的体位可能导致暂时性肢体长度差异,这种差异通常较小,随着宝宝后续生长发育有自行改善的可能,一般无其他异常伴随表现。 (二)病理性因素 1.先天性髋关节发育不良:可表现为左腿稍短,通过体格检查能发现髋关节弹响、外展受限等情况,需进一步行髋关节超声检查来明确髋关节结构及发育状况。 2.骨骼发育异常:如先天性股骨短缩等,可通过X线等影像学检查评估骨骼的具体结构形态,以确定是否存在骨骼发育的先天性异常问题。 二、就医检查与处理建议 发现42天宝宝左腿稍短后,应及时带宝宝前往儿科或儿童骨科就诊。医生会首先进行详细体格检查,了解宝宝髋关节活动等基本情况,随后可能会建议进行髋关节超声检查,以排查先天性髋关节发育不良;若需进一步评估骨骼结构,则可能安排X线检查。根据检查明确的原因进行相应处理,若为病理性因素导致,会依据具体病情制定合适的干预方案。 三、温馨提示 家长需密切关注宝宝左腿与右腿的发育动态变化,在后续护理中要注意保持宝宝正确的肢体姿势,避免过度束缚或不当体位影响肢体发育。同时要严格遵循医生的随访建议,按时带宝宝复诊,以便及时了解肢体发育情况的进展,确保宝宝能够得到及时有效的干预和指导,保障宝宝健康成长。

    2025-10-17 10:20:42
  • 孩子猩红热怎么引起的

    孩子猩红热由A组乙型溶血性链球菌引起,传播途径有空气飞沫传播和密切接触传播,儿童尤其是5-15岁儿童易感染,生活环境拥挤通风差、自身卫生习惯不佳及有基础疾病等情况的儿童更易感染,出现疑似症状需及时就医并采取措施预防传播。 传播途径 空气飞沫传播:患者和带菌者的呼吸道分泌物通过说话、咳嗽、打喷嚏等方式,以飞沫形式散布到空气中,易感儿童吸入后可能被感染。比如在拥挤的教室、密闭的家庭空间等人员密集且通风不良的环境中,传播风险较高。 密切接触传播:直接接触患者的皮肤伤口分泌物或被污染的物品,也可能引发感染。例如与患者共用餐具、玩具等物品时,若物品被链球菌污染,就有感染的可能。 易感人群 儿童群体:儿童尤其是5-15岁的儿童相对更容易感染猩红热。这是因为儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,对链球菌的抵抗力相对较弱。而且儿童在生活和学习中,与他人接触频繁,增加了感染的机会。不同性别在易感性上没有明显的显著差异,但整体而言儿童是猩红热的主要易感人群。 生活方式因素:如果儿童生活的环境拥挤、通风差,或者自身卫生习惯不佳,比如不经常洗手等,会增加感染风险。有基础疾病、营养不良等情况的儿童,由于身体抵抗力相对较低,相比健康儿童更容易感染猩红热,并且感染后可能病情相对较重,恢复时间可能更长。 当孩子出现发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹等疑似猩红热的症状时,应及时就医,进行相关检查,如咽拭子培养等,以明确诊断,并采取相应的隔离和治疗措施,防止疾病传播给其他儿童。同时,要注意保持居住环境的通风,让孩子养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手等,以降低感染风险。

    2025-10-17 10:20:07
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