李欣

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:儿科常见疾病的诊治及护理,儿童矮小症、性早熟等儿童内分泌疾病的诊治。

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儿科常见疾病的诊治及护理,儿童矮小症、性早熟等儿童内分泌疾病的诊治。展开
  • 母乳性腹泻怎么回事

    母乳性腹泻是纯母乳喂养的健康婴儿(尤其6个月内)出现的生理性腹泻,表现为大便次数增多但无黏液/血丝,婴儿精神好、吃奶正常且体重增长稳定,与母乳成分或婴儿消化特点相关。 核心特征与临床表现:多见于6个月内婴儿,大便稀薄(水样或糊状),每日3-8次(甚至更多),无发热、呕吐,无脱水或营养不良表现。婴儿吃奶量正常,体重按月龄增长曲线稳步上升,多延续至添加辅食后逐渐好转。 常见成因机制:与母乳中乳糖含量较高、前列腺素E2(PGE2)水平略高刺激肠道蠕动加快有关;也可能因婴儿肠道菌群未成熟,对母乳中寡糖等成分消化吸收能力有限。多数为生理性适应,非病理腹泻。 诊断与鉴别要点:需排除感染性腹泻(如轮状病毒)、牛奶蛋白过敏等。医生通过大便常规(排除白细胞/红细胞)、观察婴儿精神及体重增长判断,若伴脱水或大便带血需进一步检查。 家庭护理与干预:多数无需治疗,继续母乳喂养(母乳仍是最佳食物)。记录体重增长曲线,若怀疑乳糖不耐受,可在医生指导下短期添加乳糖酶;严重腹泻或婴儿拒奶、尿少时及时就医,避免自行使用止泻药或抗生素。 特殊人群注意事项:早产儿、过敏体质婴儿需密切观察,若大便带血或体重增长停滞应及时就诊。配方奶喂养婴儿出现类似症状,需调整配方奶并咨询医生,避免盲目喂药影响肠道菌群。

    2026-01-21 12:35:25
  • 宝宝嗓子咕噜咕噜的怎么办

    宝宝嗓子出现咕噜声多与呼吸道分泌物、喉软骨发育、鼻腔反流或喂养相关,需结合具体表现科学处理。 生理性喉鸣(喉软骨软化) 因喉软骨发育不全,吸气时喉部软组织塌陷致气流振动发声,表现为吃奶或哭闹时明显,安静时减轻。多数宝宝6-12月龄随喉软骨成熟自愈,日常避免过度刺激,无需药物干预。 呼吸道感染或分泌物增多 感冒、支气管炎等感染时,呼吸道分泌物黏稠或量多,宝宝无法有效咳出,积聚喉咙引发咕噜声。若伴随发热、咳嗽、呼吸急促,需及时就医,遵医嘱雾化稀释痰液或使用祛痰药。 鼻腔分泌物倒流 宝宝鼻腔狭窄易积涕,躺下时分泌物倒流至咽喉引发呼噜声。可用生理盐水滴鼻清洁鼻腔(每日2-3次),保持室内湿度50%-60%,减少鼻黏膜干燥刺激。 喂养相关问题 喂奶姿势不当(如平躺喂)或吞咽过快,易致奶液残留喉咙;胃食管反流也可能刺激咽喉。建议采用45°斜抱喂奶,奶后竖抱拍嗝10分钟,少量多次喂养,避免过度喂养。 特殊情况与就医指征 早产儿、低体重儿喉软骨发育更脆弱,若喉鸣严重影响吃奶/呼吸、伴随发绀(嘴唇发紫)、拒奶或体重不增,需立即就医,排查先天性喉软骨畸形、呼吸道异物等。 提示:家长切勿自行用药,尤其避免滥用止咳药;若症状持续或加重,及时联系儿科医生评估。

    2026-01-21 12:33:13
  • 一岁半宝宝能吃芒果吗

    一岁半宝宝可以适量食用芒果,但需谨慎观察过敏反应并注意食用方式。 营养成分与食用益处 芒果富含维生素A(保护视力)、维生素C(增强免疫力)及膳食纤维(促进肠道蠕动),对宝宝生长发育有积极作用。但芒果糖分较高(约14%),过量食用可能影响正餐食欲,建议单次食用量不超过20克果肉。 过敏风险与观察要点 芒果属于热带高致敏水果,临床约15%的过敏体质儿童食用后可能出现口唇红肿、皮疹、呕吐等症状。首次食用需从1-2勺细腻果泥开始,连续观察2-3天,无异常后再逐步增加。若家族有湿疹、哮喘等过敏史,建议先咨询儿科医生。 安全食用方式 需将芒果果肉彻底去净果皮、果核及纤维,制成细腻果泥或过滤成果汁(去渣),避免大块果肉导致呛噎。芒果果皮含漆酚等刺激性物质,接触宝宝皮肤或黏膜可能引发不适,食用后需及时清洁宝宝手部及口唇周围。 特殊情况注意事项 若宝宝存在湿疹反复发作、肠胃敏感(如近期腹泻、便秘)或明确过敏体质,需暂停食用芒果。此外,芒果核坚硬且含鞣酸类物质,严禁宝宝接触或误食,以免损伤消化道。 替代选择与营养均衡 若对芒果过敏或不适应,可优先选择苹果、梨等低致敏水果。辅食搭配中建议将芒果与米粉、蔬菜泥等混合,避免单一依赖,确保营养摄入全面。

    2026-01-21 12:30:56
  • 小儿肾炎能不能治好

    小儿肾炎多数能有效控制或治愈,关键在于早期诊断和规范治疗,具体预后因类型而异。 一、类型不同,预后差异显著 小儿肾炎以急性链球菌感染后肾炎最常见(占80%以上),约90%病例经规范治疗后可完全康复,不留后遗症;少数(如IgA肾病、膜性肾病等)可能转为慢性,需长期管理,家长需理性看待病情差异。 二、规范治疗是康复核心 治疗以综合干预为主:急性期需卧床休息、低盐饮食(每日<3g盐)、控制感染(如青霉素类抗生素);对症使用利尿剂(呋塞米)、降压药(硝苯地平),必要时短期激素治疗(如泼尼松),疗程需遵医嘱,避免自行停药。 三、警惕并发症与复发风险 高血压脑病、急性肾衰竭是常见急症,需及时干预(如透析支持);预防呼吸道感染(勤洗手、避免人群聚集)、避免劳累,感冒后2周内复查尿常规,降低复发率。 四、长期随访防慢性化 即使症状缓解,仍需每1-3个月复查尿常规、肾功能,持续1-2年,监测尿蛋白、血压变化,防止隐匿性损伤进展为慢性肾炎。 五、家长常见误区需纠正 ① 恐惧激素:小儿短期规范用泼尼松(疗程8-12周),副作用(如轻微满月脸)可控,延误治疗反而增加慢性化风险;② 过度忌口:低盐低脂基础上保证均衡营养,避免营养不良影响生长发育。

    2026-01-21 12:30:06
  • 婴儿得了风疹怎么办

    婴儿风疹多由风疹病毒引起,症状较轻时以对症护理为主,需密切观察并预防并发症,必要时就医。 一、症状识别与诊断 典型表现为低热(38℃左右)、红色斑丘疹(从面部渐至躯干四肢,2-3天消退),伴耳后/枕部淋巴结肿大。需与麻疹(有Koplik斑)、幼儿急疹(热退疹出)鉴别,明确诊断后对症处理。 二、对症护理措施 发热时优先物理降温,体温>38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热;皮肤瘙痒涂炉甘石洗剂,保持皮肤清洁干燥。多饮温水,饮食清淡易消化,避免辛辣刺激;避免抓挠皮疹,以防继发感染。 三、并发症预防与监测 风疹并发症少见,但早产儿、免疫力低下婴儿可能并发中耳炎、肺炎。需观察是否有持续高热不退、呼吸急促、精神萎靡等,出现异常及时就医。避免婴儿前往人群密集处,防止交叉感染。 四、特殊人群注意事项 早产儿、免疫缺陷或有先天性心脏病的婴儿感染风疹后,易并发严重疾病,需密切观察。若出现持续发热、皮疹加重等,立即就医。先天性风疹综合征罕见,婴儿康复后无后遗症。 五、疫苗接种与预防 婴儿满8月龄时接种麻疹-风疹联合疫苗(MR)可有效预防。日常注意个人卫生,勤洗手,避免接触患者,保持室内通风。接种后轻微发热或皮疹属正常反应,无需过度担忧。

    2026-01-21 12:29:14
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