李欣

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:儿科常见疾病的诊治及护理,儿童矮小症、性早熟等儿童内分泌疾病的诊治。

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儿科常见疾病的诊治及护理,儿童矮小症、性早熟等儿童内分泌疾病的诊治。展开
  • 宝宝刚睡着时为什么有点抖

    宝宝刚入睡时身体抖的原因多样,包括神经系统发育不完善、惊跳反射、温度变化影响、疲劳因素,虽大多为生理性,但需警惕癫痫等疾病因素,若有异常症状或高危病史需及时就医。 惊跳反射 惊跳反射是新生儿常见的一种原始反射。当宝宝刚入睡时,周围环境的轻微刺激,比如声音、光线变化等,都可能引发惊跳反射,表现为身体突然抖动。这是因为宝宝的神经系统对外部刺激的传导还不够稳定。一般在宝宝3-5个月后,惊跳反射会逐渐消失。比如,宝宝在睡觉时,突然有一声轻微的关门声,就可能触发惊跳反射导致身体抖动。 温度变化影响 宝宝刚入睡时,如果周围环境温度不适宜,也可能引起身体抖动。温度过低时,宝宝的肌肉会不自主收缩来产热,从而出现抖动;温度过高时,宝宝身体会通过调节来试图适应,也可能出现类似情况。例如,在寒冷的季节,宝宝盖的被子过薄,入睡后身体受冷就可能发抖。所以要注意保持宝宝睡眠环境温度适宜,一般室内温度保持在22-25℃较为合适。 疲劳因素 宝宝如果在白天活动量过大,比较疲劳,在刚入睡时也可能出现身体抖的情况。因为疲劳会使身体的神经肌肉控制能力下降。比如,宝宝白天玩得很兴奋,运动量较大,到了晚上入睡时,身体还处于相对兴奋且疲劳的状态,就可能出现抖动现象。家长要注意合理安排宝宝白天的活动量,避免宝宝过度疲劳。 疾病因素(需警惕) 虽然大多数情况是生理性的,但也有一些疾病可能导致宝宝刚入睡时抖,比如癫痫等神经系统疾病。不过这种情况相对较少见。如果宝宝除了入睡时抖,还伴有其他异常症状,如抽搐频繁、精神萎靡、喂养困难等,就需要及时就医检查。例如,宝宝不仅入睡时抖,还出现目光异常、肢体抽搐持续时间较长等情况,家长要高度重视,尽快带宝宝到医院进行相关检查,如脑电图等,以排除疾病因素。对于有早产、出生时缺氧等高危病史的宝宝,更要密切观察入睡时的情况,因为这类宝宝出现疾病导致抖动的风险相对更高。

    2025-10-17 10:48:59
  • 怎样才能早期发现小儿脑性瘫痪

    早期发现小儿脑性瘫痪需观察新生儿期表现,评估婴儿运动发育情况,关注姿势异常,留意反射异常,并定期带婴儿进行儿童保健检查,尤其高危因素婴儿要加强随访监测。 评估婴儿运动发育情况 大运动发育:婴儿在不同月龄有相应的大运动发育指标。3个月时婴儿应能抬头,4-5个月会翻身,6-7个月会独坐,8-9个月会爬,1岁左右会站立行走等。如果婴儿在相应月龄不能达到这些运动发育指标,如3个月还不能抬头,就需要考虑可能存在脑性瘫痪的风险。 精细运动发育:婴儿的精细运动也有其发展规律,4-5个月时能伸手抓物,8-9个月会用拇食指捏取小物体等。若婴儿精细运动发育落后于同龄儿,也可能是脑性瘫痪的早期表现之一。 关注婴儿的姿势异常 婴儿在休息或活动时的异常姿势也有助于早期发现脑性瘫痪。例如,婴儿经常出现头偏向一侧、四肢肌张力异常导致的姿势不对称,如一侧上肢或下肢过度屈曲或伸直等情况。另外,部分脑性瘫痪婴儿会出现下肢交叉呈剪刀样姿势等异常姿势。 留意婴儿的反射异常 除了新生儿期的原始反射外,随着婴儿月龄增长,一些病理反射应该逐渐消失。如果原始反射延迟消失,或者出现了一些不正常的病理反射,如2-3个月后握持反射仍存在、4个月后仍有紧张性颈反射等,都可能提示神经系统发育异常,需进一步排查脑性瘫痪。 进行定期的儿童保健检查 家长应按照儿童保健的要求,定期带婴儿到儿童保健机构进行检查。儿童保健医生会通过全面的体格检查、神经系统检查以及发育评估等,及时发现婴儿在生长发育过程中可能存在的问题。例如,通过专业的神经心理发育评估量表等工具,对婴儿的运动、认知、语言等多方面发育情况进行评估,一旦发现发育偏离正常水平,会进一步进行相关的检查以明确是否为脑性瘫痪。对于有高危因素的婴儿,如早产、低出生体重、有新生儿窒息史等的婴儿,更要加强随访和监测,因为这些高危因素的婴儿脑性瘫痪的发生风险相对较高。

    2025-10-17 10:48:25
  • 婴儿每天睡多长时间正常

    不同年龄段婴儿正常睡眠时间不同,新生儿16-20小时,1-3个月14-17小时,4-12个月12-16小时;影响婴儿睡眠时间的因素包括生活方式(环境、喂养)、个体差异,早产儿需更多睡眠时间且要营造稳定舒适环境并遵医嘱护理。 1-3个月婴儿:此阶段婴儿每天睡眠时间大约在14-17小时。随着日龄增加,婴儿的睡眠规律开始逐渐形成,但仍需要较多的睡眠来支持生长发育,其身体各器官仍在不断发育完善过程中,睡眠是重要的生长促进因素。 4-12个月婴儿:4-12个月婴儿每天睡眠时间一般为12-16小时。这个时期婴儿活动量有所增加,清醒时间相对延长,但仍需要保证充足睡眠以维持正常的生理功能和大脑发育,睡眠对婴儿的认知发展等也起着关键作用。 影响婴儿睡眠时间的因素及应对 生活方式因素 环境因素:安静、舒适、光线柔和的睡眠环境有助于婴儿获得良好睡眠。若环境嘈杂、光线过亮等,可能会干扰婴儿睡眠,应尽量为婴儿营造适宜的睡眠环境,如拉上窗帘减少光线、保持房间安静等。 喂养因素:合理的喂养也会影响睡眠时间。例如,喂养不足导致婴儿饥饿,会影响睡眠;而过度喂养引起腹胀等不适,也会让婴儿睡眠不安。应根据婴儿的需求进行合理喂养,保证婴儿既不饥饿也不过饱。 个体差异因素:每个婴儿存在个体差异,有些婴儿可能天生睡眠时间相对少一些,但只要精神状态良好、生长发育正常,也属于正常情况。而有些婴儿可能睡眠需求相对多,只要其能够正常进食、生长指标正常,也无需过度干预。 特殊人群(如早产儿等):早产儿的睡眠时间可能与足月儿有所不同,通常早产儿需要更多的睡眠时间来追赶生长和完成自身的发育完善。家长需要更加密切关注早产儿的睡眠情况,为其提供稳定、舒适的睡眠环境,因为早产儿各器官功能发育更不成熟,充足睡眠对其健康成长至关重要。同时,要遵循医生的特殊护理建议,确保早产儿能够在充足睡眠中更好地生长发育。

    2025-10-17 10:47:47
  • 八个月的婴儿应该吃些什么

    八个月婴儿主要营养来源仍为母乳或配方奶需保持适量奶量,逐步添加谷物类强化铁米粉、蔬菜水果类熟透泥状或小块状食物、动物性食物肉泥,添加遵循由少到多、由一种到多种、由细到粗原则,引入新食物后观察过敏反应,喂养保安静防呛噎,个体差异者遵医嘱调整饮食方案以保障营养均衡与安全。 一、主要营养来源仍为母乳或配方奶 八个月婴儿的主要营养来源依旧是母乳或配方奶,每日奶量应保持在600~800毫升左右,因为母乳或配方奶能为婴儿提供生长所需的蛋白质、脂肪、乳糖、维生素及矿物质等关键营养成分,满足其基础能量需求。 二、逐步添加辅食 (一)谷物类 可引入强化铁的婴儿米粉,从稀到稠循序渐进。初始时将米粉调制成糊状,每日1~2次,每次1~2勺。强化铁的米粉有助于预防婴儿缺铁性贫血,因八个月婴儿体内铁储备逐渐消耗,需额外补充铁元素。 (二)蔬菜水果类 添加熟透的南瓜、胡萝卜、苹果、香蕉等,制成泥状或小块状让婴儿尝试。蔬菜与水果能提供维生素(如维生素C、维生素A等)、膳食纤维等,促进婴儿肠道蠕动、帮助消化。例如南瓜富含胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,利于婴儿视力发育;苹果泥对轻度腹泻有一定缓解作用。 (三)动物性食物 开始引入肉泥,如鸡肉泥、猪肉泥等,每周1~2次,每次约1勺。肉泥能提供优质蛋白质、铁、锌等营养物质,满足婴儿生长发育对蛋白质的需求,促进肌肉等组织发育。 三、辅食添加原则及注意事项 1.添加原则:遵循由少到多、由一种到多种、由细到粗的原则。每次引入新食物后,需密切观察婴儿是否出现过敏等不适反应,如皮疹、呕吐、腹泻等,若有应暂停该食物并及时就医。 2.安全喂养:喂养时确保环境安静,减少外界干扰,避免婴儿呛噎。 3.个体差异调整:根据婴儿个体差异调整辅食添加量与种类,若婴儿存在特殊病史或过敏史等情况,需在医生指导下调整饮食方案,保障婴儿饮食安全与营养均衡。

    2025-10-17 10:47:12
  • 小儿猫叫综合征自己会好吗

    小儿猫叫综合征是由第5号染色体短臂缺失致基因层面异常的先天性疾病,自己不会好。需长期医疗监测,关注生长发育等指标;进行康复干预,针对智力、运动等问题长期坚持但无法恢复正常;家庭护理要提供安全环境、保证营养、给予关爱配合干预,需多方面综合措施应对。 关于小儿猫叫综合征的相关干预要点 医疗监测方面:对于患有小儿猫叫综合征的患儿,需进行长期的医疗监测。要密切关注患儿的生长发育情况,包括身高、体重、智力发育水平等指标。例如在身高体重方面,要定期测量并与正常儿童生长发育曲线进行对比,若发现明显偏离,需及时采取相应干预措施;在智力发育监测上,可通过专业的智力测试量表定期评估,以便早期发现问题并介入康复训练等。 康复干预方面:针对患儿出现的智力低下、运动发育落后等问题,需要进行康复干预。在智力康复方面,可采用特殊的教育训练方法,根据患儿的具体智力水平制定个性化的训练方案,帮助患儿逐步提升认知、语言等能力;在运动康复方面,针对存在运动发育迟缓的患儿,由专业康复治疗师进行针对性的运动训练,如大运动训练(翻身、坐、爬、站、走等)和精细运动训练(手指的抓握、操作等),以促进患儿运动功能的改善,但这些干预都需要长期坚持,且无法使患儿恢复至完全正常的状态,因为基因缺失带来的损伤是根本性的。 家庭护理方面:家庭护理对于小儿猫叫综合征患儿至关重要。家长要为患儿提供安全、舒适的生活环境,注意预防感染等情况。在饮食方面,要保证患儿营养均衡,根据患儿的年龄和生长发育需求提供合适的营养物质,满足其生长发育的基本需要。同时,家长要给予患儿足够的关爱和耐心,积极配合医疗和康复干预措施,帮助患儿最大程度地发挥其潜在能力,提高生活质量,但这并不能使疾病自愈。 小儿猫叫综合征是一种需要长期关注和综合干预的疾病,目前没有自愈的可能,需要多方面的医疗、康复和家庭护理等综合措施来应对。

    2025-10-17 10:46:39
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