于力

广州市第一人民医院

擅长:小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。

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小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。展开
  • 第7个月开始宝宝吃什么

    第7个月宝宝辅食核心:从单一谷物泥过渡至混合食材,强化铁基础,逐步引入肉泥、蔬果泥,同时培养自主进食能力与过敏观察。 辅食种类与性状过渡 以强化铁米粉为基础(每日1-2次),质地从细腻泥状过渡至碎末状。逐步添加鸡肉泥、牛肉泥(补铁)、深绿色蔬菜泥(如菠菜、西兰花)及当季水果泥(香蕉、牛油果)。每周尝试1-2种新食材,单一食材观察3-5天,防过敏反应。 关键营养素补充 重点补充铁、锌与维生素C:红肉泥(猪肝泥每周1次)、鱼泥(三文鱼、鳕鱼)补充铁锌,搭配西红柿泥、猕猴桃泥促进铁吸收。每日奶量保持600-800ml(母乳/配方奶为主),避免过度依赖辅食。 过敏食材引入原则 7个月避免引入高风险过敏食物(如带壳海鲜、带皮坚果),家族过敏史者延迟至9个月后尝试。首次食用新食材时先少量(1-2勺),观察皮疹、呕吐等症状,出现异常立即停食并就医。 进食技能培养 用浅口软勺喂辅食,同时提供软面包块、蒸熟香蕉条等手指食物,锻炼抓握与咀嚼能力。避免奶瓶喂辅食,减少乳头混淆;餐具选硅胶软勺,餐后清洁口腔防龋齿。 特殊人群注意事项 早产儿/低体重儿按矫正月龄调整辅食添加;过敏体质宝宝严格单一食材引入,记录饮食日记;牛奶蛋白过敏者遵医嘱改用深度水解蛋白辅食,避免普通配方奶。

    2026-01-15 12:25:54
  • 儿童慢性胃炎严重吗

    儿童慢性胃炎多数情况下病情较轻,但如忽视治疗或管理不当,可能进展为溃疡、贫血或影响生长发育,需结合具体情况评估。 一、病因与常见诱因 儿童慢性胃炎常见于饮食不规律(如暴饮暴食、零食过多)、幽门螺杆菌感染(我国感染率较高)、长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或应激因素(如学业压力、家庭矛盾)。明确病因是评估严重程度的基础。 二、临床表现特点 症状多不典型,常见上腹部隐痛、饱胀、嗳气,部分患儿伴食欲下降、恶心,少数因胃黏膜糜烂出现少量出血(表现为黑便)。婴幼儿可能以哭闹、拒食为主要表现,易被家长忽视。 三、严重程度分级 轻度:仅有胃黏膜炎症,无症状或轻微不适;中度:黏膜充血水肿,伴反复腹痛;重度:黏膜萎缩、肠化生(儿童罕见),可能合并缺铁性贫血、营养不良,需内镜监测。 四、治疗与管理原则 饮食调整:规律进餐,避免生冷、油炸食物;病因治疗:幽门螺杆菌感染需四联疗法(遵医嘱);对症处理:短期用抑酸药(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝);定期复查胃镜(1-2年1次)。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿:强调母乳/配方奶喂养,避免过早添加刺激性辅食;青少年:减少熬夜、碳酸饮料摄入;家族史者需筛查幽门螺杆菌;禁用成人药物,如阿司匹林等非甾体抗炎药需严格遵医嘱。

    2026-01-15 12:24:52
  • 孩子发烧一抖一抖的怎么回事

    孩子发烧时发抖多为体温快速上升期的“寒战”,是机体通过骨骼肌不自主收缩产热以升高体温的生理调节反应。 寒战的生理机制:体温调节中枢感知到病原体入侵或致热原刺激后,会将体温调定点上移,骨骼肌收缩产热以达到新调定点,表现为身体发抖。此过程常见于发热初期,尤其体温从低热升至高热时。 典型表现与持续时间:发抖时孩子皮肤苍白、手脚冰凉,可能伴随口唇发绀;持续约5-30分钟后,体温达高峰,发抖停止,随后进入体温下降期(出汗散热)。若发抖持续超过1小时或反复出现,需排查感染加重或其他疾病。 需警惕的异常情况:若发抖伴随意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、肢体强直等,可能是高热惊厥(多见于6月龄-5岁儿童),需立即让孩子侧卧、清理口腔分泌物,记录发作时间并就医。 特殊人群注意事项:婴幼儿神经系统未成熟,高热时更易出现寒战或惊厥,家长需每1-2小时测体温,避免体温骤升(如超过39℃);新生儿发烧可能仅表现为轻微发抖伴吃奶差、嗜睡,需24小时内就医,禁止自行喂药。 紧急处理建议:①测量体温,确认发热(腋温>37.3℃为发热);②寒战期适度保暖(如加盖薄被),避免过度捂汗;③少量多次喂温水,预防脱水;④体温≥38.5℃时,遵医嘱使用退烧药(对乙酰氨基酚/布洛芬),用药后观察体温变化。

    2026-01-15 12:23:35
  • 6个月宝宝支气管炎怎么治疗

    6个月宝宝急性支气管炎治疗以对症支持为主,结合感染类型由医生评估,必要时抗感染治疗,同时加强家庭护理与病情监测。 明确病因与病情评估 需通过血常规、CRP及胸片等检查区分感染类型:病毒感染(如呼吸道合胞病毒、流感病毒)占多数,细菌感染(如肺炎链球菌)需抗生素干预,由医生判断是否需进一步检查(如痰培养)。 对症治疗措施 针对咳嗽、喘息、发热等症状:咳嗽有痰优先雾化(布地奈德+生理盐水,喘息明显加沙丁胺醇);发热以物理降温为主(温水擦浴、减少衣物),体温>38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)或布洛芬(6月龄以上适用)。 抗感染治疗原则 病毒感染无需抗生素,细菌感染需医生开具抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等),严格按疗程服用(通常5-7天),避免自行停药或滥用广谱抗生素。 家庭护理要点 保持室内湿度50-60%,每日空心掌拍背3-4次(由下往上)帮助排痰;少量多次喂母乳/配方奶防脱水,每次喂食后拍嗝防呛咳;穿宽松衣物,避免接触烟雾、花粉等过敏原,保证10-12小时睡眠。 紧急就医指征 出现持续高热(>39℃超72小时)、呼吸急促(>50次/分)、鼻翼扇动、嘴唇发绀、精神萎靡、拒奶、尿量减少等,需立即就医,避免延误病情。

    2026-01-15 12:22:56
  • 疱疹性咽峡炎症状治疗

    疱疹性咽峡炎是柯萨奇病毒A组引发的急性传染性疾病,典型症状为高热、咽痛及咽峡部疱疹,治疗以对症支持为主,辅以抗病毒及预防继发感染。 症状识别 典型表现为突发高热(多39℃以上,持续1-4天)、咽痛(婴幼儿拒食、流涎、哭闹),咽峡部(软腭、扁桃体、咽后壁)见灰白色疱疹,1-2天破溃成浅溃疡。部分伴头痛、呕吐,偶因高热引发抽搐。婴幼儿需关注尿量减少、口唇干燥等脱水迹象。 鉴别诊断 需与手足口病(手、足、口周伴皮疹)、疱疹性龈口炎(牙龈红肿出血)区分。疱疹性咽峡炎疱疹局限于咽峡部,无手足皮疹及牙龈受累。 对症支持治疗 退热首选对乙酰氨基酚、布洛芬(脱水、肝肾功能不全者慎用布洛芬);止痛可用生理盐水含漱、西瓜霜含片等(婴幼儿需家长协助,防误吞);补液需少量多次温水或电解质水,防脱水(脱水表现:尿量减少、口唇干燥)。继发细菌感染时(如脓性分泌物),遵医嘱使用抗生素(阿莫西林等)。 抗病毒治疗 无特效抗病毒药,利巴韦林(缩短病程,孕妇禁用)、干扰素雾化(如重组人干扰素α1b)可能辅助治疗,需医生评估后使用。 特殊人群注意 婴幼儿禁用阿司匹林退热,避免强行喂药;孕妇需及时就医,禁用利巴韦林;老年人免疫力低,易继发感染,高热不退时需住院监测。

    2026-01-15 12:22:09
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