于力

广州市第一人民医院

擅长:小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。展开
  • 宝宝睡着了抽搐

    宝宝睡着时抽搐可能由多种原因引起,多数为生理性睡眠肌阵挛(单次短暂抖动,无异常),少数可能为低钙血症、发热诱发或癫痫发作等病理性情况。若抽搐频繁、持续久或伴意识障碍,需及时就医排查。 一、生理性睡眠肌阵挛:这是婴幼儿及儿童睡眠初期常见的生理现象,因大脑对肌肉控制暂时失控引起,表现为单次或少数几次肢体快速抖动,持续数秒后缓解,无呼吸异常或意识改变。无需特殊处理,日常观察即可,若抖动频率增加或伴随其他症状需就医排查。 二、低钙血症相关睡眠抽搐:婴幼儿生长发育快,钙需求大,若钙摄入不足或维生素D缺乏致血钙降低,易引发神经肌肉兴奋性增高,表现为夜间肢体僵硬、面部抽动,可能伴出汗、烦躁。优先通过增加牛奶、豆制品等钙源及补充维生素D改善,严重时遵医嘱补充钙剂,早产儿、人工喂养儿需特别关注钙磷平衡。 三、发热诱发的睡眠抽搐:高热(体温骤升期)时大脑神经元异常放电可引发睡眠中抽搐,表现为意识丧失、肢体抽动,多伴随体温≥38.5℃。需立即让患儿侧卧防误吸,物理降温,及时就医排查感染源,6月龄至5岁儿童高发,有癫痫史者风险更高。 四、癫痫发作(睡眠中):脑部神经元异常放电导致的睡眠期抽搐,表现为持续时间长(超1分钟)、反复发作,伴双眼上翻、口吐白沫。需保持侧卧位防窒息,记录发作细节并就医,婴幼儿首次发作需排查脑损伤或感染,有癫痫家族史者需优先干预。

    2026-01-30 12:29:38
  • 小孩晚上睡觉流口水是什么回事

    小孩晚上睡觉流口水多为生理发育、睡姿或口腔局部因素所致,多数属正常现象,但若伴随其他异常需警惕疾病可能。 生理性发育阶段导致的流口水 婴幼儿3-6个月唾液腺开始发育,1-2岁乳牙萌出期牙龈刺激唾液分泌增加,而吞咽功能尚未完善(约2岁后逐渐成熟),易出现夜间流口水。此阶段流口水多无其他症状,随年龄增长会自然改善。 睡姿影响口腔闭合性 仰卧时舌根后坠或俯卧压迫面部,可能导致口腔自然闭合不全;侧卧时若枕头过高,单侧脸颊受压也会影响唾液吞咽。调整为半侧卧睡姿(头部稍抬高)可减少流口水频率。 口腔局部问题引发的症状 口腔溃疡、龋齿、牙龈炎等口腔炎症会刺激唾液分泌;牙齿畸形(如龅牙)或乳牙滞留导致口腔缝隙增大,均可能造成口水外溢。需通过口腔清洁、治疗龋齿或佩戴矫治器改善。 疾病因素需警惕的情况 神经系统疾病(如脑瘫、面瘫)会削弱吞咽反射;腺样体/扁桃体肥大引发鼻塞,迫使孩子长期用嘴呼吸,唾液无法正常吞咽。此外,胃食管反流患儿因胃酸刺激咽喉,也可能夜间流口水,需及时就医排查。 特殊人群与长期异常的处理 新生儿、早产儿吞咽反射较弱,若流口水伴随体重不增、呛奶需警惕喂养问题;超过2岁仍频繁流口水且伴随语言发育迟缓、面部不对称等,应就诊儿科或口腔科,排除先天畸形或神经发育异常。日常可通过清洁口腔、避免过度仰卧等方式缓解。

    2026-01-30 12:24:34
  • 头孢小孩能吃吗

    头孢类抗生素在明确细菌感染时,儿童可遵医嘱使用,但需严格把握适应症、年龄及过敏禁忌。 一、适用前提:仅对细菌感染有效 头孢类药物属于β-内酰胺类抗生素,仅对细菌感染(如细菌性肺炎、中耳炎、尿路感染等)有效,对病毒感染(如普通感冒、流感)无效。儿童需经医生诊断(如血常规、CRP等检查)确认细菌感染后,方可遵医嘱使用。 二、年龄与剂型考量:多数适用于6月龄以上儿童 常见儿童剂型如头孢克洛干混悬剂、头孢克肟颗粒等,多数适用于6月龄以上儿童。需根据年龄、体重选择剂型(如片剂、干混悬剂等),但具体剂量需由医生评估,家长不可自行调整或更换剂型。 三、过敏史筛查:用药前必须确认无过敏史 用药前需明确告知医生儿童既往过敏史,对青霉素类药物过敏者可能存在交叉过敏风险,需谨慎使用。用药期间若出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状,立即停药并就医。 四、特殊人群需谨慎使用 肝肾功能不全儿童需医生评估后调整剂量,避免药物蓄积;早产儿、新生儿(尤其是极低体重儿)需严格遵医嘱,不可自行使用(如头孢曲松钠在新生儿高胆红素血症中需谨慎)。 五、规范使用:避免滥用与擅自停药 抗生素需足量、足疗程使用,不可因症状缓解自行停药或减量,否则易致细菌耐药或病情反复。家长应严格遵医嘱用药,完成整个疗程,不可将头孢类药物作为“万能药”自行储备或使用。

    2026-01-30 12:21:27
  • 小孩发烧如何退烧最快

    小孩发烧退烧需结合年龄、体温及精神状态综合判断,优先通过非药物干预缓解不适(如补充水分、物理降温),必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免盲目追求快速降温。 一、低龄儿童(0-3岁)的退烧原则 婴儿体温调节能力较弱,需减少衣物保持散热,采用温水擦拭颈部、腋窝等大血管部位物理降温,禁用酒精擦身或冰袋直接敷贴。体温≥38.5℃且精神萎靡时,2月龄以上可遵医嘱使用对乙酰氨基酚,6月龄以上可在医生评估后使用布洛芬,严禁自行服用成人药物或复方制剂。 二、中高热(38.5℃以上)的干预策略 体温38.5℃以上且儿童因发热感到明显不适时,可通过温水擦浴、退热贴等物理方式缓解,同时少量多次补充口服补液盐防止脱水。若持续不适,需在医生指导下使用退烧药,注意对乙酰氨基酚与布洛芬的适用年龄及用药间隔,避免重复或交替使用。 三、感染性发热的病因应对 病毒感染(如普通感冒)以支持治疗为主,多休息、保证水分摄入即可;细菌感染(如中耳炎、肺炎)需经医生诊断后使用抗生素,家长切勿自行使用抗生素。若发烧伴随脓痰、持续咽痛或皮疹加重,需及时就医排查感染源。 四、特殊情况的就医提示 持续高烧不退(超过3天)、发热伴随抽搐、严重呕吐/腹泻导致尿量明显减少(提示脱水)、呼吸困难或精神异常(如嗜睡、烦躁)时,需立即就医,避免因延误导致病情恶化。

    2026-01-30 12:18:25
  • 宝宝打嗝的原因

    宝宝打嗝多因喂养时吸入空气、哺乳姿势不当或生理发育特点引起,多数为良性现象,通常无需特殊处理;但若频繁发作或伴随其他不适症状,需关注潜在健康问题。 一、喂养过程中吸入空气 喂养时空气进入胃部是最常见原因。无论是母乳喂养还是奶瓶喂养,若喂养姿势不当(如奶瓶喂养时奶嘴未完全充满奶液),或宝宝吞咽动作不协调,会导致空气随乳汁进入胃部,刺激膈肌收缩引发打嗝。 二、喂养姿势与方法不当 喂养姿势不正确也会增加打嗝风险。母乳喂养时宝宝未完全含住乳晕,仅含住乳头易吸入空气;奶瓶喂养时奶嘴开孔过大、奶流速度过快,或喂养时宝宝过度哭闹,都会导致吞咽过多空气。 三、生理发育特点影响 婴儿膈肌神经调节功能尚未成熟,胃部呈水平位且容量小,吃奶后胃部扩张易刺激膈肌。此外,新生儿和小婴儿胃食管交界处括约肌发育不完善,也可能因少量空气或奶液反流触发打嗝。 四、特殊情况与潜在疾病 频繁打嗝可能提示异常情况。若宝宝打嗝伴随拒奶、体重增长缓慢、呕吐(尤其是喷射性呕吐)、呼吸急促或哭闹异常,需警惕胃食管反流、食物过敏或消化系统疾病(如先天性幽门狭窄),建议及时就医评估。 特殊人群需格外注意:早产儿、低出生体重儿及有先天性疾病的宝宝,因吞咽功能较弱,建议采用少量多次喂养,喂养后保持直立抱姿拍嗝至少5分钟,以减少空气残留。

    2026-01-30 12:09:58
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询