于力

广州市第一人民医院

擅长:小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。

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小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。展开
  • 孩子5岁,断断续续高烧4天了怎么办

    5岁儿童持续高烧4天需立即就医排查感染或非感染性病因,避免延误治疗。 立即就医明确病因 持续高烧4天可能提示细菌感染(如肺炎链球菌、支原体)、病毒感染(如流感病毒)或非感染性疾病(如川崎病),需通过血常规、CRP、胸片等检查明确病因,避免自行用药掩盖症状。 科学家庭护理 每4-6小时监测体温,体温≥38.5℃时按医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热,避免空腹服药;采用温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处)物理降温,严禁酒精擦浴;少量多次饮用温水或口服补液盐,预防脱水。 警惕危险信号 若出现以下情况需立即复诊:持续高热超72小时不退;精神萎靡、嗜睡或抽搐;呼吸急促(>40次/分钟)、嘴唇发绀;尿量明显减少(6小时无尿)或剧烈腹痛。 规范用药原则 禁用成人药物(如阿司匹林,可能诱发Reye综合征);避免同时使用复方感冒药(成分重叠易过量);明确细菌感染时遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林、头孢类),不可自行停药或调整剂量。 后续治疗与预防 明确病因后需遵医嘱完成疗程(如川崎病需静脉注射免疫球蛋白);恢复期保证清淡饮食、充足睡眠(每日10-13小时),增强免疫力;日常勤洗手,避免接触感染源,减少交叉感染风险。

    2026-01-15 12:19:13
  • 女孩几岁来例假正常

    女孩月经初潮的正常年龄通常在12-13岁之间,受遗传、营养、健康状况等因素影响,个体差异显著,一般认为9-16岁出现初潮均属正常生理现象。 正常年龄范围 9-16岁出现初潮均属正常生理现象。若8岁前月经来潮(需警惕性早熟)或16岁后仍无月经(提示性发育延迟),需及时就医检查激素水平及骨龄。 影响初潮年龄的核心因素 遗传(母亲初潮年龄早,女儿可能提前)、营养(肥胖或营养不良均干扰内分泌轴成熟)、慢性疾病(如甲状腺疾病、贫血)及长期压力(学业或家庭环境变化)是主要影响因素。 初潮前的身体信号与应对 初潮前1-2年常伴随乳房发育(Tanner分期Ⅱ-Ⅲ期)、身高快速增长(每年>6cm)及阴毛腋毛萌出。家长应提前指导经期卫生(如卫生巾选择、清洁方法),并通过科普缓解孩子经期焦虑。 异常初潮的判断标准 ①8岁前月经来潮(性早熟可能);②16岁后无月经(需排查性发育延迟);③初潮后2年内周期>45天、经量过多(每次>80ml)或严重痛经(影响日常活动),均需就医。 特殊人群注意事项 肥胖儿童需控制体重预防性早熟;营养不良者应在医生指导下调整饮食;患有肾病、哮喘等慢性疾病的女孩,需定期监测性发育指标,避免延误干预。

    2026-01-15 12:18:25
  • 宝宝半岁了脸上长了个蜘蛛痣,而且在长大怎么办

    宝宝半岁面部蜘蛛痣增大,多为先天性血管畸形或良性血管瘤,建议尽快就医明确诊断,根据类型选择观察、药物或激光等治疗。 婴儿面部蜘蛛痣(非成人肝病相关)多为先天性血管发育异常,表现为中心红点伴辐射状小血管分支,常见于眉间、鼻部,多为良性。若表面鲜红隆起,多为草莓状血管瘤;若扁平持续存在,可能为鲜红斑痣,需与肝病相关蜘蛛痣鉴别(后者常伴肝功能异常)。 蜘蛛痣增大可能因血管畸形自然生长(多数良性),若伴随皮肤温度升高、出血、婴儿哭闹加重,或出现发热、喂养困难,需警惕合并感染或其他疾病(如罕见血管肉瘤,需紧急排查)。 建议2周内带宝宝至儿科或皮肤科就诊,明确诊断需结合病史、体格检查,必要时行超声(评估血管结构)、肝功能(排除肝病)及凝血功能。若痣体1个月内增长>50%,需高度重视并尽快检查。 确诊后处理:良性血管畸形可观察;普萘洛尔(需医生评估后使用)适用于中重度增生;激光治疗(脉冲染料激光)适用于鲜红斑痣;药物无效或巨大者可考虑手术。所有治疗需严格遵医嘱,婴儿用药监测心率、血压。 日常护理:避免摩擦、挤压痣体,防止破溃出血;外出物理遮挡防晒;用柔软毛巾清洁;记录大小、颜色变化;若出血不止、破溃或伴随发热、精神差,立即就诊。

    2026-01-15 12:17:30
  • 宝宝缺铁的表现与症状有哪些

    宝宝缺铁早期可表现为皮肤黏膜苍白、食欲下降,严重时影响生长发育与认知功能,需结合临床评估与铁代谢指标(如血红蛋白、血清铁蛋白)综合判断。 皮肤黏膜苍白:最常见于口唇、甲床、眼睑结膜,贫血时这些部位呈现均匀苍白,严重时伴面色蜡黄(小细胞低色素性贫血特征),可伴随乏力、精神不振,活动后呼吸急促、心率加快。 生长发育迟缓:铁缺乏影响神经髓鞘形成与认知发育,表现为注意力分散、记忆力差、学习能力落后;运动发育滞后(如翻身/坐立/行走晚于同龄儿),体重、身高增长缓慢,长期缺铁可能导致永久性发育受损。 消化系统异常:食欲减退,进食量明显减少;异食癖高发,如嗜食冰、泥土、生米等非食物物质;可伴消化不良、腹胀、便秘,严重时出现舌炎(舌头红肿、疼痛)、口角炎,影响进食与营养吸收。 免疫功能下降:铁是免疫细胞增殖与功能维持的关键元素,缺铁使免疫力降低,易反复发生呼吸道感染(如反复感冒、肺炎)、消化道感染(腹泻),感染后病程延长,伤口愈合速度减慢。 特殊人群风险:早产儿、双胎等先天铁储备不足(出生体重<1500g者需预防性补铁);纯母乳喂养未及时添加高铁辅食(6月龄后母乳铁含量不足)的宝宝;长期未补充铁剂的婴幼儿,均属缺铁高危人群。

    2026-01-15 12:16:45
  • 小孩子头疼头晕想呕吐是怎么回事

    小孩子头疼头晕伴呕吐可能与感染性疾病、颅内压变化、环境或生理因素、全身性疾病及特殊情况相关,需结合诱因和伴随症状综合判断。 一、感染性因素:病毒或细菌感染(如上呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎)常伴随发热、鼻塞流涕或耳痛等症状。感染引发的炎症反应可能刺激颅内神经,导致头晕呕吐,需观察感染源并及时退热,必要时就医抗感染治疗。 二、颅内压变化:颅内感染(如脑膜炎、脑炎)、颅内占位或外伤可能引发剧烈头痛、喷射性呕吐、精神萎靡等,若伴随颈项强直、高热不退,需紧急就医排查,通过影像学检查明确病因。 三、环境/生理因素:中暑(高温环境下头晕呕吐)、脱水(呕吐腹泻后补水不足)或睡眠不足、用眼过度等常见诱因。可通过降温、补水、保证休息缓解,若频繁发作需排除其他疾病。 四、全身性疾病:低血糖(空腹时发作,伴饥饿感、冷汗)、高血压(儿童罕见但需警惕,若有视力模糊需监测血压)或代谢性疾病(如肝肾功能异常)可能表现为非特异性症状,需结合血糖、血压等指标排查。 五、特殊人群注意:婴幼儿表达能力有限,需重点观察精神状态、体温、尿量;过敏体质儿童需避免接触可疑过敏原;早产儿或基础病患儿症状可能不典型,建议出现异常时优先就医,避免自行用药。

    2026-01-15 12:16:06
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