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广州市第一人民医院

擅长:小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。

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小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。展开
  • 宝宝经常腹胀怎么办

    宝宝经常腹胀多因生理发育特点、喂养不当或消化功能未成熟引起,通过科学喂养、腹部护理、适当运动及必要时排查疾病可有效缓解。 一、调整喂养方式是关键 母乳喂养妈妈需减少豆类、洋葱等易产气食物摄入;配方奶喂养可尝试防胀气奶瓶,避免频繁更换奶粉;喂奶时保持宝宝半坐卧位,奶瓶倾斜45°减少吞气;每次喂奶后竖抱拍嗝5-10分钟,排出胃内气体。 二、物理排气方法安全有效 每日顺时针轻柔按摩腹部(绕肚脐画圈,每次5-10分钟);清醒时多采用飞机抱(让宝宝趴在前臂,头偏向一侧);做婴儿排气操(双腿交替屈膝贴腹、腹部绕圈等动作);腹胀明显时可用温毛巾敷腹部(水温38-40℃,每次10分钟),促进肠道蠕动。 三、改善消化功能辅助调理 无特殊感染时可遵医嘱使用益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌);西甲硅油适用于功能性腹胀(非器质性疾病),需遵医嘱使用;避免过度喂养,按月龄调整奶量(如6个月内每次约120-150ml,每3-4小时一次);少量多餐,避免宝宝过度饥饿后暴饮暴食。 四、出现异常症状需及时就医 若腹胀伴随频繁呕吐(含黄绿色胆汁)、果酱样大便、体重增长缓慢(<500g/月)、精神萎靡等,需警惕肠梗阻、肠套叠、牛奶蛋白过敏等疾病;建议通过腹部超声、过敏原检测等明确诊断,不可自行用药。 五、特殊宝宝需更精细护理 早产儿、低体重儿需严格遵循“少量多次、缓慢喂养”原则,避免腹胀加重;过敏体质宝宝排查牛奶蛋白/大豆蛋白过敏,必要时更换深度水解蛋白奶粉;乳糖不耐受宝宝可在医生指导下使用乳糖酶或低乳糖配方奶。

    2026-01-27 13:31:12
  • 赖氨葡锌颗粒一般吃多长时间

    赖氨葡锌颗粒主要用于预防和治疗赖氨酸与锌缺乏引起的相关症状,其服用时长需根据个体缺乏程度、病因及恢复情况综合判断,一般建议短期服用(数周至数月),具体疗程必须在医生指导下确定。 疗程长短主要取决于赖氨酸和锌缺乏的严重程度、病因及个体反应:轻度缺乏(如饮食不均衡)通常需短期补充(1-3个月);中度缺乏(如慢性疾病影响吸收)可能需2-6个月;重度缺乏(如严重营养不良或疾病恢复期)需结合血清锌、赖氨酸水平动态调整,个体恢复速度差异(如儿童恢复快于老年人)也会影响疗程。 临床中,预防赖氨酸和锌缺乏(如饮食调整初期),可按每日推荐剂量服用1-3个月,直至饮食中赖氨酸和锌摄入恢复正常;治疗量针对确诊缺乏,需连续服用3个月后复查血清水平,达标后逐步减量或停药,避免与其他药物相互作用导致疗效下降。 特殊人群需个体化调整:儿童用药需根据年龄体重计算剂量,疗程不超过6个月;孕妇哺乳期妇女需医生评估后使用,避免过量;老年人(尤其肾功能不全者)定期监测血锌,疗程控制在3个月内,防止蓄积引发恶心、呕吐等不良反应。 需严格遵医嘱用药,不可自行决定疗程:长期服用(超过6个月)可能引发锌过量(如恶心、呕吐、腹泻)或赖氨酸代谢异常;过量锌还会抑制铁吸收,赖氨酸过量可能影响其他营养素平衡;突然停药可能导致症状反弹,建议逐步减量。疗程结束后需评估效果:通过血清锌、赖氨酸水平及临床症状判断是否恢复;若指标正常且饮食均衡,可停药;若仍异常,需排查病因(如慢性疾病、吸收障碍)并调整方案;康复期患者建议每1-3个月复查,确保营养状态稳定。

    2026-01-27 13:29:44
  • 婴儿百日咳是什么原因

    婴儿百日咳主要因感染百日咳鲍特菌(百日咳杆菌)引起,通过飞沫传播,未接种百白破疫苗或免疫接种不完全的婴儿易感,感染后可出现剧烈痉咳症状。 病原体类型与致病机制 百日咳由革兰阴性短杆菌百日咳鲍特菌(Bordetella pertussis)感染所致,该菌具有荚膜和多种毒素(如气管细胞毒素、腺苷环化酶毒素),可黏附并侵入呼吸道上皮细胞,抑制纤毛运动,引发黏液分泌亢进和持续性炎症反应。 传播途径特点 主要经飞沫传播,患者咳嗽、打喷嚏时排出的含菌飞沫(直径1-5μm)可在空气中悬浮数小时,婴儿通过吸入密闭空间(如家庭、托儿所)的飞沫即可感染,尤其在通风不良环境中传播风险显著升高。 免疫接种缺失的影响 未完成百白破疫苗(DPT)基础免疫的婴儿(2、4、6月龄未按计划完成3剂接种),因缺乏特异性抗体,感染风险较完成免疫者高10-100倍。世界卫生组织推荐婴儿满2月龄开始基础免疫,全程接种后可获得5-10年免疫保护。 高危婴儿特征 早产儿(胎龄<37周)、低出生体重儿(<2500g)及合并先天性心脏病、免疫缺陷病的婴儿,因呼吸道发育不完善、免疫功能脆弱,感染后易出现重症(如呼吸暂停、窒息),需重点防护。 环境与人群聚集风险 家庭内若有成人带菌(如隐性感染),婴儿长期暴露于咳嗽气溶胶中易反复感染;未接种疫苗的婴儿在集体场所(如幼儿园)聚集时,感染率显著上升,形成局部流行。 (注:百日咳治疗需在医生指导下使用抗生素(如红霉素、阿奇霉素)及对症支持治疗,具体用药遵医嘱。)

    2026-01-27 13:17:47
  • 四联苗疫苗是什么

    四联苗可预防白喉、破伤风、百日咳及B型流感嗜血杆菌相关疾病,接种对象为2月龄及以上符合条件人群,接种程序按疫苗说明书剂次间隔进行,接种前要确保儿童健康无发热等情况并告知过敏史,接种后需观察,过敏体质及有基础疾病儿童接种需谨慎并经医生评估。 一、定义及涵盖疾病 四联苗疫苗属于联合疫苗,它能够同时预防由白喉杆菌引发的白喉、破伤风杆菌导致的破伤风、百日咳杆菌引起的百日咳以及B型流感嗜血杆菌所致的相关疾病(如脑膜炎、肺炎等侵袭性疾病)。 二、接种对象 一般适用于2月龄及以上符合接种条件的婴幼儿等人群,具体需依据疫苗说明书中针对不同年龄段的明确规定来确定接种对象范围。 三、接种程序 通常遵循疫苗说明书规定的剂次与间隔进行接种,例如基础免疫多安排在婴幼儿2、3、4月龄分别接种1剂次,加强免疫一般在18月龄接种1剂次,具体剂次和间隔会因疫苗生产厂家及产品不同而存在差异,需严格按照产品说明执行。 四、注意事项 1.接种前准备:接种前要确保儿童身体处于健康状态,若儿童有发热、急性感染性疾病等情况,需暂缓接种;同时要告知医生儿童的过敏史等相关健康状况。 2.接种后观察:接种完毕后需在接种点观察一段时间,一般建议观察30分钟左右,以便及时发现可能出现的过敏等不良反应。 3.特殊人群考量:过敏体质儿童接种四联苗疫苗时需格外谨慎,因为过敏体质儿童发生疫苗相关过敏反应的风险相对较高;对于有基础疾病的儿童,如患有先天性心脏病等疾病的儿童,接种前需由医生评估其身体状况是否适合接种,以保障接种安全。

    2026-01-27 13:14:37
  • 小儿烧伤后为什么会腹胀

    小儿烧伤后腹胀的核心原因:小儿烧伤后腹胀是创伤应激、肠道功能障碍、代谢紊乱、药物影响及感染等多因素协同作用的结果。 应激反应抑制胃肠动力 烧伤作为严重创伤,激活交感神经-肾上腺髓质系统,大量释放儿茶酚胺(如肾上腺素),抑制胃肠平滑肌收缩,减慢蠕动,导致食物滞留与气体积聚,引发腹胀。 肠道缺血缺氧与菌群失调 烧伤后有效循环血量锐减,肠道灌注不足,黏膜缺血缺氧致屏障功能受损,肠道菌群失衡(致病菌过度繁殖),发酵产气增多,加重腹胀。 电解质紊乱与代谢性酸中毒 烧伤后大量体液丢失易引发低钾血症(低钾使胃肠平滑肌松弛)、代谢性酸中毒(抑制肠道动力),两者共同作用使胃肠蠕动进一步减慢,腹胀持续。 药物及治疗影响 阿片类镇痛药(如吗啡)抑制胃肠蠕动;糖皮质激素(如地塞米松)减缓肠道排空;肠外营养初期若葡萄糖输注过快或脂肪乳比例不当,可引发肠道胀气。 感染与全身炎症反应 创面感染或腹腔感染时,炎症因子(TNF-α、IL-6)升高抑制胃肠动力;全身炎症反应综合征(SIRS)加重内脏血流不足,进一步导致腹胀。 特殊人群注意事项 儿童胃肠功能发育未完全,对阿片类药物更敏感,需优先选择对胃肠抑制小的镇痛方案(如非甾体抗炎药);补液时加强电解质监测,早期联用益生菌调节肠道菌群,减少腹胀风险。 预防与处理 临床需动态监测胃肠功能(如肠鸣音)及感染指标,通过早期镇痛、合理补液、益生菌干预及肠内营养逐步过渡等措施预防腹胀,必要时联用促胃肠动力药(如莫沙必利)缓解症状。

    2026-01-27 13:13:25
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