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广州市第一人民医院

擅长:小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。

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小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。展开
  • 宝宝一睡着了就出汗怎么回事?

    宝宝睡着后出汗多,多数是体温调节中枢未发育完善导致的生理性出汗,少数与营养缺乏、疾病因素相关,可结合伴随症状初步判断。一、宝宝睡着后生理性出汗的常见诱因1.体温调节功能尚未成熟婴幼儿(0~3岁)的体表面积相对成人更大,皮肤汗腺发育不均衡,且体温调节中枢(负责维持人体体温稳定的神经中枢)调节能力弱,入睡后交感神经(负责调控汗腺、心跳等自主活动的神经)仍会保持短时兴奋状态,通常在入睡后1~2小时内出汗集中,多集中在头颈部,熟睡后会逐渐自行缓解。2.环境与护理因素影响如果卧室温度超过24℃、给宝宝穿盖的厚度与成人持平甚至更厚,或是睡前1小时内宝宝有剧烈活动、喝了热奶等行为,都会诱发生理性出汗。这类出汗没有其他伴随不适,调整护理方式后出汗量会明显减少。二、需要警惕的病理性出汗信号1.营养缺乏相关表现如果宝宝除了整夜出汗(而非仅入睡初期出汗),还伴随夜间易惊、枕部脱发圈、出牙延迟等表现,要警惕维生素D缺乏性佝偻病(因维生素D不足导致钙吸收障碍的营养性疾病),需及时就医评估。2.其他疾病关联表现若宝宝出汗同时伴随长期低热、咳嗽、消瘦、精神萎靡等表现,要排查感染性疾病可能,这类情况不属于正常生理范畴,需及时就诊明确病因。三、宝宝睡眠出汗的日常护理要点调整环境温湿度:卧室维持在22~24℃,相对湿度50%~60%,给宝宝穿盖比成人薄一层即可,优先选择透气的纯棉材质衣物和床品。做好出汗后护理:发现宝宝出汗及时用干毛巾擦拭,更换潮湿的衣物,避免直吹冷风引发受凉,不要给出汗的宝宝立刻喂大量凉白开。不要盲目进补:部分家长觉得出汗多是“体虚”自行给宝宝服用补剂,严禁自行服用,必须面诊辨证,避免打乱宝宝正常的代谢节奏。参考文献:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学[M].人民卫生出版社,2018:79-82.[2]赵霞,李新民.中医儿科学[M].中国中医药出版社,2021:67-69.

    2026-10-26 17:20:57
  • 小孩胀气应该如何解决?

    小孩胀气可通过调整喂养方式、腹部按摩、调整饮食结构及适当运动缓解,必要时在医生指导下使用益生菌或西甲硅油。一、科学喂养与进食习惯调整少量多餐:避免一次喂食过多,采用"少量多次"原则,减轻胃肠负担。婴儿喂养时奶瓶奶嘴孔径适中,减少空气吸入;幼儿进食时避免边吃边玩,细嚼慢咽。拍嗝技巧:喂奶后竖抱婴儿,空心掌轻拍背部至听见"嗝气"声,帮助排出胃内气体。二、腹部按摩与体位调整顺时针按摩:以肚脐为中心,用手掌顺时针轻揉腹部(每次5~10分钟,每日2~3次),促进肠道蠕动。注意力度适中,避免过深按压。飞机抱/俯卧:3个月以上婴儿可尝试飞机抱(腹部贴成人前臂,头偏向一侧)或俯卧位(清醒时),利用重力缓解胀气不适。三、饮食结构优化减少产气食物:暂时避免豆类、洋葱、西兰花等易产气蔬菜及碳酸饮料;母乳喂养妈妈需观察自身饮食,若婴儿胀气与母乳成分相关,可调整母亲饮食。添加益生菌:6个月以上婴儿可在医生指导下服用含双歧杆菌、乳杆菌的益生菌制剂,调节肠道菌群平衡(严禁自行服用,必须面诊辨证)。四、必要时药物干预西甲硅油:适用于婴儿功能性胀气,需遵医嘱使用,通过改变气泡表面张力促进排出(具体剂量需遵说明书或医嘱)。乳酶生:适用于因消化不良引起的胀气,可帮助分解乳糖及蛋白质(严禁自行服用,必须面诊辨证)。五、就医指征若出现持续哭闹(超过3小时无法安抚)、呕吐频繁、血便、体重不增等症状,需及时就医排查肠梗阻、先天性巨结肠等器质性疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:89-91.[3]WHO.儿童胀气与肠绞痛管理指南(2020)[R].Geneva:WHOPress,2020:45-48.

    2026-10-26 17:19:19
  • 儿童长期干咳无痰是怎么回事

    儿童长期干咳无痰可能与呼吸道敏感、过敏或气道高反应性有关,也可能是上气道咳嗽综合征、胃食管反流等问题的表现,需结合具体症状排查原因。一、过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘)特点:夜间或晨起加重,运动后、遇冷空气/刺激性气味时诱发,持续超4周无痰。机制:气道对过敏原(如尘螨、花粉)或刺激物敏感,引发慢性炎症反应,导致咳嗽感受器持续兴奋。鉴别:需通过肺功能检查(支气管激发试验)确诊,儿童常见伴随症状有打喷嚏、揉鼻子等过敏表现。二、上气道咳嗽综合征病因:鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道炎症分泌物倒流至咽喉,刺激咳嗽反射。表现:频繁清嗓、喉咙有黏液感,晨起或体位变化时加重,可能伴随鼻塞、流涕等症状。处理:需针对原发病治疗,如过敏性鼻炎需抗组胺治疗,鼻窦炎可能需抗生素或鼻腔冲洗。三、胃食管反流性咳嗽机制:胃酸反流刺激咽喉部,尤其夜间平躺时更明显,儿童可能伴随反酸、烧心等症状。特点:咳嗽多在餐后1~2小时出现,平卧或弯腰时加重,部分患儿有拒食、呕吐等表现。注意:婴幼儿需排查喂养方式,避免过度喂养,睡前2小时避免进食。四、环境因素与心理因素环境诱因:空气干燥、雾霾、二手烟、宠物毛发等长期刺激呼吸道黏膜。心理因素:儿童长期精神紧张、焦虑可能诱发"习惯性咳嗽",尤其在注意力分散时减轻。应对:保持室内湿度40%~60%,定期清洁家居,家长需避免过度关注咳嗽症状。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013年修订)[J].中华儿科杂志,2013,51(2):123-126.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童过敏性咳嗽防治专家共识(2020)[J].临床儿科杂志,2020,38(5):321-325.

    2026-10-26 17:17:25
  • 儿童左腰疼怎么回事?

    儿童左腰疼可能由肌肉拉伤、姿势不良、泌尿系统或消化系统问题引起,需结合疼痛特点和伴随症状判断,必要时及时就医检查。一、肌肉骨骼相关原因儿童左腰部肌肉拉伤或扭伤多因剧烈运动、突然弯腰等动作导致,表现为局部压痛,活动时疼痛加重,休息后可缓解。长期坐姿不良(如书包过重、桌椅高度不合适)会使腰背部肌肉持续紧张,引发慢性劳损性疼痛,常伴随腰部僵硬感。青少年特发性脊柱侧弯也可能表现为单侧腰背部不对称或隐痛,需通过脊柱X光片确诊。二、泌尿系统与消化系统问题左侧肾结石或输尿管结石发作时,疼痛常突然剧烈,可向会阴部放射,伴随血尿或排尿困难。急性胰腺炎有时也会引起左上腹及左腰部牵涉痛,多伴随恶心呕吐、腹胀等症状。此外,便秘患儿因肠道积气或粪块压迫,也可能出现左侧腰背部酸胀不适,排便后症状通常减轻。三、其他少见原因肾脏或脾脏包膜下出血、左侧胸膜炎等疾病,疼痛可能放射至腰部,需结合全身症状及影像学检查鉴别。过敏性紫癜累及肾脏时,可能出现腰部隐痛伴皮肤瘀点,需及时排查尿常规异常。四、家长应对建议观察疼痛性质:持续时间短、活动后加重的多为肌肉问题;突然剧痛伴呕吐可能提示内脏疾病。临时处理:肌肉拉伤可冷敷缓解,避免剧烈活动;便秘患儿可适当增加膳食纤维和水分摄入。就医指征:疼痛超过24小时不缓解、伴随发热/血尿/呕吐、活动受限明显时,需尽快到儿科或骨科就诊。儿童腰部疼痛多为良性问题,但涉及内脏器官的严重疾病需早诊断早治疗。家长应避免盲目按压或热敷,及时带孩子到正规医院进行体格检查和必要的影像学检查,明确病因后再进行针对性处理。参考文献:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-158.[2]中华医学会儿科学分会肾脏病学组.儿童过敏性紫癜诊疗规范[J].中华儿科杂志,2019,57(8):593-597.[3]中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-114.

    2026-10-26 17:15:50
  • 抱着宝宝手上玩手机对宝宝有影响吗?

    抱着宝宝时手上玩手机会对宝宝产生多方面不良影响,包括蓝光刺激、视力发育、听力发育和亲子互动质量下降等。一、蓝光辐射影响视力发育手机屏幕发出的蓝光(波长400~500nm)会抑制褪黑素分泌,影响宝宝睡眠规律,长期暴露还可能导致视网膜光损伤风险增加。研究表明,婴儿视网膜黄斑区在3岁前仍处于发育关键期,持续近距离蓝光刺激可能干扰视觉细胞正常增殖[1]。二、近距离接触干扰听力发育手机扬声器距离宝宝耳朵仅10~15cm,其高频噪音(>85分贝)可能损伤内耳毛细胞。世界卫生组织建议,婴幼儿听觉系统需避免长期暴露于>60分贝环境,而手机通话模式下实际噪音常达75~80分贝[2]。三、亲子互动质量下降影响认知发展家长低头看手机时,与宝宝的眼神交流、肢体互动频率减少,会影响宝宝语言发育关键期(0~3岁)的语言刺激输入。美国儿科学会研究证实,高质量亲子互动可使宝宝词汇量增长速度提升40%[3]。四、电磁辐射风险需科学认知手机基站发射功率仅0.01~0.1瓦,远低于国际非电离辐射防护委员会安全阈值(400瓦/平方米),目前尚无证据表明正常使用手机会对婴幼儿造成电磁辐射危害[4]。但需注意避免长时间贴近腹部或胸部使用手机。建议采用"30分钟原则":每次抱哄宝宝时限制手机使用≤30分钟,优先通过眼神对视、轻柔摇晃、儿歌哼唱等方式建立亲密联结,既保护宝宝发育又满足家长适度放松需求。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.儿童眼外伤防治指南[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401-405.[2]世界卫生组织.全球听力报告[R].2021:12-15.[3]AmericanAcademyofPediatrics.CaringforYourBabyandYoungChild[M].2020:187-192.[4]国际非电离辐射防护委员会.ICNIRP指南2022[Z].2022:7-9.

    2026-10-26 17:14:23
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