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广州市第一人民医院

擅长:小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。

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小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。展开
  • 幼儿急疹发烧能吃退烧药吗

    幼儿急疹发烧时,若孩子因发热出现精神萎靡、频繁哭闹、拒食等不适症状,可在医生指导下使用退烧药(如对乙酰氨基酚、布洛芬,需注意适用年龄);若孩子精神状态良好、无明显不适,优先采用物理降温等非药物干预,不建议盲目用药。 一、高烧持续期的用药原则 幼儿急疹典型表现为高热3-5天,体温常达39-40℃。若孩子体温虽高但精神状态佳、能正常互动,可暂不用药,密切观察;若出现烦躁不安、嗜睡、持续哭闹等不适,可在医生指导下使用退烧药缓解症状。 二、不同年龄段的用药限制 2个月以下婴儿:发热时优先物理降温,禁用阿司匹林等可能引发Reye综合征的药物;2个月~6个月婴儿:仅推荐对乙酰氨基酚(唯一经证实安全的低龄退热选择);6个月以上幼儿:可在医生指导下选用对乙酰氨基酚或布洛芬,但需避免长期或频繁使用。 三、特殊健康状况的用药注意 患有肝肾功能不全、心脏病、哮喘等基础疾病的幼儿,使用退烧药前必须经医生评估,避免药物加重原有病情;禁止同时使用多种含退热成分的复方药物,防止成分叠加导致过量风险。 四、物理降温的科学应用 幼儿急疹发热期可通过减少衣物、温水擦拭额头/颈部等大血管处、适当补充水分等方式降温,避免酒精擦浴(可能导致体温骤降或酒精中毒);高热时可用退热贴辅助,但效果有限,不可替代药物干预。 五、需紧急就医的情形 若高热持续超过5天未缓解,或出现抽搐、呼吸困难、剧烈呕吐、皮疹扩散至全身等症状,需立即就医排查其他疾病(如川崎病、细菌感染等),不建议自行继续退热处理。

    2026-01-30 13:41:24
  • 吃茵栀黄不拉大便

    吃茵栀黄后不拉大便,可能与药物作用、新生儿肠道发育特点或喂养不足有关,需结合具体情况优先采取非药物干预,必要时咨询医生评估原因。 一、药物作用相关因素。茵栀黄含茵陈、栀子等成分,通过利湿退黄发挥作用,部分新生儿服用后可能因肠道蠕动加快或肠道水分变化,出现暂时性排便减少。早产儿、低体重儿肠道功能更脆弱,此类情况发生概率相对较高,若未伴随其他不适,可先观察1-3天。 二、新生儿生理特点影响。早产儿因出生时肠道发育未成熟,低体重儿消化吸收能力较弱,服用茵栀黄后可能对肠道蠕动产生额外影响。此类特殊人群需避免自行延长用药时间,若排便持续超过3天未改善,应及时告知医生,由专业人员评估是否需调整治疗方案。 三、喂养方式相关因素。母乳喂养不足的婴儿,因肠道内容物生成量少,可能导致排便次数减少;配方奶冲调过稠或水分摄入不足,也会影响肠道蠕动。建议按需增加母乳喂养次数,配方奶喂养时严格按说明书比例冲调,同时适当补充温开水(早产儿需遵医嘱调整水量)。 四、伴随症状提示疾病可能。若不拉大便同时伴随腹胀、呕吐、精神萎靡、拒奶等症状,可能是药物不良反应或肠道疾病(如先天性巨结肠)的表现,需立即停止用药并就医,通过专业检查明确原因,避免延误治疗。 五、特殊人群注意事项。对有蚕豆病(G6PD缺乏症)家族史的新生儿,服用茵栀黄前需提前确认是否存在用药禁忌;过敏体质婴儿可能对药物成分敏感,用药期间需密切观察皮肤是否出现皮疹、面色是否异常,如有异常立即停药并联系医生。

    2026-01-30 13:34:51
  • 婴儿低烧37.5度怎么办

    婴儿体温37.5℃属于低烧,家长应优先通过物理降温、调整护理及密切观察缓解,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬。 一、物理降温为主 减少衣物至薄衣薄被,避免过度包裹;调节室温24-26℃并保持通风(避免冷风直吹);用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10-15分钟;少量多次喂母乳或温水,促进散热。 二、密切观察症状 重点关注精神状态(是否活泼、嗜睡、烦躁)、食欲(吃奶量是否减少)及伴随症状(咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等)。若精神良好、互动正常,多为良性反应;若出现精神萎靡、拒食、抽搐等,需警惕异常。 三、调整生活护理 保持室内通风(每日1-2次,每次15分钟),避免环境过热;多喂母乳或配方奶补水(每日饮水量较日常增加10-15%);以颈后温热无汗为宜,避免过度包裹。 四、及时就医指征 持续低烧超24小时未缓解;出现精神萎靡、抽搐、呼吸急促(>50次/分钟)、拒食、尿量减少(脱水)、皮疹加重等;新生儿(<28天) 或早产儿、有基础疾病者需立即就医。 五、药物使用原则 婴儿低烧不建议立即用药,体温≥38.5℃或因发热明显不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),严格遵医嘱按体重计算剂量,禁止自行服用成人药物或复方感冒药。 注:婴儿体温调节能力弱,37.5℃低烧多为生理性或轻微病理反应,家长无需过度焦虑,通过科学护理+动态观察即可,必要时由儿科医生评估病因并指导治疗。

    2026-01-30 13:31:37
  • 儿童性激素六项怎么看

    儿童性激素六项解读需结合年龄、性别及临床症状,通过对比对应年龄段的参考范围判断指标是否异常,重点关注促黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇、睾酮等关键指标,异常时需结合病史进一步排查病因。 女孩性激素六项异常解读:女孩青春期启动(8-13岁)前雌二醇、睾酮轻度升高可能提示性早熟,促黄体生成素、促卵泡生成素升高且比值(LH/FSH>1)异常需警惕中枢性性早熟;青春期后期月经不规律者,睾酮升高可能提示多囊卵巢综合征倾向,孕酮异常波动需排查排卵障碍。 男孩性激素六项异常解读:男孩青春期启动(9-14岁)前睾酮、促黄体生成素升高需警惕性早熟,促卵泡生成素升高可能提示性腺功能减退;青春期发育延迟者,促黄体生成素、促卵泡生成素显著升高伴睾酮降低提示原发性性腺功能减退,需排查染色体异常或先天性性腺发育不全。 性早熟相关异常指标解读:中枢性性早熟(真性性早熟)表现为促黄体生成素、促卵泡生成素脉冲式分泌增加,雌二醇、睾酮水平接近青春期水平;外周性性早熟(假性性早熟)多为雌二醇或睾酮升高但促性腺激素水平正常,需结合影像学检查排除肾上腺或卵巢肿瘤等器质性病变。 特殊情况异常解读:肥胖儿童(BMI>25kg/m2)可能出现促黄体生成素/FSH比值升高、睾酮轻度升高,需优先通过减重改善胰岛素抵抗;长期使用含雌激素药物(如某些保健品)者,雌二醇可能升高,需停药后复查;应激状态(如严重疾病、心理创伤)可能导致泌乳素短暂升高,需排除垂体微腺瘤等器质性病变。

    2026-01-30 13:28:49
  • 刚出生的婴儿应注意什么

    刚出生的婴儿(新生儿期,出生后28天内)需重点关注保暖、喂养、日常护理、健康监测及安全防护,以保障生长发育,降低感染、黄疸等风险。 一、保暖与环境管理 环境温度维持在22~26℃,湿度55%~65%,避免过冷或过热。 新生儿体温调节能力弱,核心体温需维持在36~37℃,建议用襁褓包裹减少散热。 早产儿、低体重儿需额外保温措施(如暖箱或保温垫),避免低温导致硬肿症。 二、喂养方式与喂养量 优先母乳喂养,按需喂养(约每2~3小时一次),保证婴儿自主吸吮。 母乳不足时选择配方奶,按说明书比例冲调,器具需彻底清洁消毒。 喂养后竖抱拍嗝5~10分钟,观察吞咽情况,防呛奶和吐奶。 三、日常护理与安全防护 皮肤护理:每日温水擦拭,及时更换尿布,脐带残端干燥清洁直至脱落。 睡眠环境:安静无强光噪音,仰卧位防溢奶误吸,避免过度包裹限制活动。 衣物选纯棉透气材质,宽松便于更换尿布,避免化纤等刺激性面料。 四、健康监测与异常识别 每日监测体温(腋温36~37℃)、体重,观察精神、食欲、大小便及黄疸变化。 生理性黄疸通常1~2周消退,若持续加重或伴拒奶需警惕病理性黄疸。 异常表现:持续哭闹、拒奶、呼吸急促(>60次/分钟)、皮肤发绀等需紧急就医。 五、特殊情况应对与预防 按计划接种新生儿乙肝疫苗首剂和卡介苗,完成基础免疫。 避免接触呼吸道感染患者,婴儿用品专人专用,定期清洁消毒。 早产儿、低体重儿需遵医嘱定期随访,监测生长发育指标。

    2026-01-30 13:20:23
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