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广州市第一人民医院

擅长:小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。

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小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。展开
  • 一岁半宝宝能喝豆浆吗

    一岁半宝宝可以适量饮用豆浆,但需确保充分煮熟、无添加糖,并观察消化反应及过敏情况。 适宜性与前提条件 一岁半宝宝消化系统已具备基础消化能力,可耐受豆浆作为辅食补充。但需提前确认豆浆无添加糖、香精等成分,且必须彻底煮熟以破坏有害物质(如胰蛋白酶抑制剂),避免影响营养吸收或引发肠道不适。 营养成分与价值 豆浆富含植物蛋白、大豆异黄酮及钙、铁等矿物质,其中钙含量(约10mg/100ml)虽低于牛奶(100-120mg/100ml),但仍可作为钙源之一。其植物蛋白需搭配谷物(如大米、小米)提升氨基酸利用率,适合与主食类辅食共同食用。 消化问题与应对 豆浆含棉子糖、水苏糖等低聚糖,宝宝肠道菌群尚未稳定,可能引发腹胀、胀气。建议初次食用从20-50ml开始,观察1-2天无不适后再逐步增加;若出现频繁排气,可暂停饮用并咨询儿科医生。 过敏风险与特殊观察 大豆过敏在婴幼儿中发生率约0.5%-2%,表现为皮疹、呕吐或腹泻。首次饮用时需少量尝试,观察是否出现上述症状;有湿疹史或家族过敏史的宝宝,建议优先选择其他辅食(如酸奶、配方奶)补充营养。 科学食用建议 烹饪要求:生豆浆含皂甙,必须煮沸3-5分钟至无泡沫,反复煮沸1-2次以彻底破坏有害物质。 搭配原则:不建议替代母乳或配方奶,每日饮用量控制在200ml以内,可混合米粥、米糊等主食降低肠胃负担。 营养均衡:单独饮用时需额外补充维生素D及钙制剂,避免因植物蛋白吸收率低导致营养不良。 (注:如饮用后出现持续腹痛、便血或过敏加重,需立即停止并就医。)

    2026-01-15 13:10:30
  • 小儿川崎病是怎么得的呢

    小儿川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,病因尚未完全明确,目前认为与感染、免疫异常及遗传易感性等多因素相关。 感染诱发因素 川崎病发病前常出现病毒或细菌感染前驱症状,如呼吸道感染、猩红热样皮疹等。研究提示EB病毒、链球菌、支原体等病原体可能作为触发因素,刺激机体免疫系统激活,但并非所有感染者都会发病,存在个体易感性差异。 免疫异常是核心机制 川崎病本质是自身免疫介导的全身血管炎,发病时体内炎症因子(如IL-6、TNF-α)大量释放,导致血管内皮细胞受损,小血管壁出现炎症浸润,冠状动脉受累风险最高,可能发展为冠状动脉瘤,是导致远期心血管并发症的关键。 遗传易感性增加风险 部分研究显示川崎病存在家族聚集倾向,特定基因位点(如HLA-DRB1*09:01)与发病风险相关,提示遗传背景(如HLA基因多态性)可能增加患病概率,但非单基因遗传病,需结合环境因素共同作用。 环境与地域差异 川崎病好发于5岁以下儿童,春季为发病高峰,亚洲地区(尤其日本、中国)发病率高于欧美。可能与环境暴露(如空气污染、季节气候变化)及人群遗传背景差异有关,具体环境诱因机制仍需深入研究。 特殊人群注意事项 新生儿及早产儿虽罕见发病,但免疫功能低下者需警惕;有家族史儿童应避免接触感染源,日常生活中注意观察发热伴皮疹、黏膜充血(如口唇干裂、眼结膜充血)等症状。确诊后需尽早接受丙种球蛋白+阿司匹林治疗,以降低冠状动脉病变风险。 (注:以上内容为科普说明,具体诊疗需遵医嘱,药物使用请严格遵循专业指导。)

    2026-01-15 13:09:52
  • 小儿肺结核好治吗

    小儿肺结核在早期规范治疗下多数可治愈,但需重视早期诊断和全程规范管理。 早期诊断是治愈关键 小儿肺结核症状隐匿,常表现为低热、咳嗽2周以上、盗汗、体重不增等,易被误认为普通感冒。建议结合胸片、痰涂片/培养、结核菌素试验(PPD)及γ-干扰素释放试验等综合判断,早发现早干预可显著降低治疗难度。 规范抗结核治疗是核心 采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线药物联合治疗,疗程通常9-12个月(初治患儿),需严格遵医嘱服药,避免自行停药或减量。耐药结核需通过基因检测调整方案,规范治疗可使耐药风险降低80%以上。 多数患儿预后良好 规范治疗后,90%以上患儿可实现临床治愈,肺部病灶完全吸收;少数可能遗留胸膜粘连,但不影响正常生活。若延误治疗或方案不规范,可能进展为空洞型肺结核、支气管结核,甚至血行播散(粟粒性结核),治疗难度显著增加。 特殊人群需个体化管理 婴幼儿(<2岁)、合并HIV感染、免疫力低下或营养不良患儿,需调整药物剂量及监测指标(如肝肾功能)。治疗期间需密切观察药物副作用,如异烟肼可能引发周围神经炎,利福平可能影响凝血功能,需定期复查血常规、肝酶等。 家庭护理与预防配合 家长需做好隔离防护(避免与家人共用餐具、保持通风),保证患儿营养均衡(补充蛋白质、维生素D),规律作息并避免过度劳累。定期复查胸片、痰检及药物副作用(如皮疹、食欲下降),及时反馈医生调整方案,可提升治疗成功率。 综上,小儿肺结核并非“不可治愈”,早期诊断、规范用药及家庭配合是关键,多数患儿经科学管理可完全康复。

    2026-01-15 13:08:23
  • 宝宝一直哭怎么回事

    宝宝持续哭闹可能因生理需求、病理不适、环境刺激或心理情感需求未满足,需结合具体表现(如伴随症状、哭闹模式)排查并干预。 生理需求未满足 常见原因包括饥饿(哭声规律短促,母乳每2-3小时、奶粉按需喂养)、尿布潮湿(2小时检查,排便后温水清洁涂护臀膏防红臀)、环境温度不适(过冷蜷缩、过热脸红,室温22-26℃为宜)。及时回应可快速缓解哭闹,避免情绪累积。 病理因素需警惕 婴儿肠胀气(拍嗝、飞机抱、顺时针揉腹可缓解)、发热(腋温≥37.5℃需监测,>38.5℃遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热)、感染(如中耳炎伴随抓耳、尿路感染伴随排尿哭闹)。若出现拒食、呕吐、精神萎靡,需立即就医排查病因。 环境刺激与不适 突然巨响(如关门声)、强光直射(拉窗帘遮光)、过度束缚(襁褓过紧限制活动)易引发哭闹。建议用白噪音安抚,减少突发声响,包裹时留双上肢活动空间,避免过度包裹。 心理情感需求缺失 婴儿依赖安抚,缺乏拥抱(及时回应,手掌轻拍背部建立信任)、过度疲劳(白天每1-2小时安排20分钟小睡,固定夜间作息)、分离焦虑(首次分离需渐进适应,短暂离开后立即返回)。规律安抚可提升安全感,减少持续哭闹。 特殊发育阶段或个体差异 出牙期(牙龈红肿可冷敷,提供牙胶缓解不适)、疫苗接种后(24-48小时内低热哭闹属正常,超3天发热需就医)。早产儿、低体重儿(<2.5kg)或过敏体质婴儿,需增加喂养频次,必要时咨询儿科医生调整护理方案。 (注:以上措施仅为一般性建议,具体需结合宝宝个体情况,必要时及时就医。)

    2026-01-15 13:07:39
  • 小孩发烧可以捂汗吗

    小孩发烧不建议捂汗,过度捂盖会阻碍散热,导致体温异常升高,增加高热惊厥等风险,正确护理应注重科学散热与病因处理。 一、捂汗违背体温调节机制 发烧是机体免疫系统应对感染的防御反应,体温升高可抑制病原体活性。若强行捂汗,会阻断皮肤散热通道,导致体温持续攀升,尤其儿童体温调节中枢发育不完善,易引发高热(>39℃)。 二、捂汗的具体危害 捂汗导致热量蓄积,可能使体温骤升至40℃以上,加重心肺负担;大量出汗后若未及时补水,易引发脱水、电解质紊乱(如低钠血症);严重时可能诱发“捂热综合征”,表现为高热、缺氧、抽搐,危及生命。 三、科学护理原则 减少衣物与被褥,穿宽松透气衣物,避免捂盖; 温水擦浴(水温32-34℃),重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,禁用酒精或冰水擦身; 少量多次补充温开水或口服补液盐,预防脱水; 环境温度控制在24-26℃,保持空气流通,避免闷热。 四、药物使用规范 体温≥38.5℃或伴随明显不适时,可使用儿童专用退烧药:对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),严格按年龄体重计算剂量,避免重复或过量使用;禁用水杨酸类药物(如阿司匹林),可能诱发Reye综合征。 五、特殊人群注意事项 新生儿(<28天)发热:禁止捂汗,需立即就医排查败血症、脑膜炎等严重感染; 有高热惊厥史儿童:体温升至38℃时及时干预,可遵医嘱提前服用退烧药; 持续发热超24小时、伴呼吸急促/精神萎靡/皮疹等症状,需尽快就医明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-15 13:05:58
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