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广州市第一人民医院

擅长:小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。

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小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。展开
  • 孩子为什么会得腮腺炎

    孩子患腮腺炎主要因腮腺炎病毒感染(流行性腮腺炎),少数为细菌感染(化脓性腮腺炎),经飞沫或接触传播,好发于儿童群体。 病毒感染(流行性腮腺炎) 由腮腺炎病毒(副黏病毒科)引发,病毒经呼吸道侵入后,在腮腺等组织细胞内复制,引发炎症反应。儿童及青少年为易感人群,未接种麻腮风疫苗者风险更高,病毒可同时侵犯睾丸、卵巢等器官,导致并发症。 细菌感染(化脓性腮腺炎) 多为金黄色葡萄球菌或链球菌感染,常继发于口腔感染(如牙龈炎、扁桃体炎),细菌经腮腺导管逆行入侵。表现为单侧腮腺红肿剧痛,按压有波动感,可伴脓液溢出,需抗生素治疗(如头孢类)。 传播途径 主要经飞沫传播(患者咳嗽、打喷嚏时病毒随飞沫扩散),或接触传播(接触患者唾液污染的餐具、玩具等)。在学校、幼儿园等集体环境中易暴发,尤其在未接种疫苗的儿童中快速扩散。 易感因素 未接种疫苗:麻腮风疫苗需在12月龄及6岁各接种一剂,两剂次可提供有效免疫,未接种者感染风险增加3-5倍。 免疫力低下:营养不良、长期患病(如肾病综合征)或免疫缺陷儿童更易感染。 特殊人群:孕妇感染可能影响胎儿(致畸风险),免疫缺陷儿童需严格隔离,避免接触患者。 预防与应对 疫苗接种:及时完成麻腮风疫苗接种,学校需核查接种史,未完成者补种。 日常防护:勤洗手、避免去人群密集处,患病儿童隔离至腮腺消肿后3天,避免传染他人。 对症处理:流行性腮腺炎无特效药,以退热(如对乙酰氨基酚)、止痛(布洛芬)为主;化脓性需抗生素(遵医嘱),避免自行用药。

    2026-01-15 13:05:10
  • 小儿发烧咳嗽呕吐是什么原因

    小儿发烧、咳嗽、呕吐多由感染性疾病(如呼吸道病毒感染、肺炎)、中枢神经系统异常或非感染因素(如过敏、饮食不当)引起,需结合症状特点综合判断。 呼吸道病毒感染(胃肠型表现) 多种病毒(如流感病毒、柯萨奇病毒A组、腺病毒)感染呼吸道时,病毒血症刺激胃肠黏膜可引发呕吐,同时伴发热、咳嗽。柯萨奇病毒感染常表现为“胃肠型感冒”,早期呕吐明显,可伴咽痛、流涕。 急性下呼吸道感染(肺炎风险) 细菌(如肺炎链球菌)或支原体肺炎时,炎症因子刺激胃肠道,引发高热、咳嗽,重症肺炎因缺氧、毒素作用可频繁呕吐。若咳嗽伴呕吐、呼吸急促(>50次/分)、精神萎靡,需警惕重症肺炎。 中枢神经系统感染(急症) 脑膜炎/脑炎早期以发热、喷射性呕吐、精神萎靡为典型三联征,咳嗽多为继发呼吸道感染表现。婴幼儿表现不典型,需结合抽搐、颈项强直、前囟隆起等综合判断,需立即就医。 过敏与非感染性因素 过敏性咳嗽/哮喘急性发作时,气道痉挛致剧烈咳嗽,缺氧或过敏反应可引发呕吐;环境刺激(如雾霾、冷空气)诱发呼吸道症状,偶伴呕吐(非感染性)。需避免接触过敏原,观察缓解情况。 其他诱因 饮食不当(不洁饮食、暴饮暴食)引发急性胃肠炎,早期呕吐、发热,继发感染后咳嗽加重;药物(如抗生素、退烧药)不良反应也可致呕吐,需回顾用药史。 特殊人群注意事项:婴幼儿(<2岁)呕吐伴尿量减少提示脱水,需及时口服补液盐;6个月内婴儿禁用复方感冒药,避免掩盖病情。症状持续超过24小时或加重(如高热不退、抽搐、意识模糊),需立即就诊。

    2026-01-15 13:04:24
  • 婴儿拉泡沫便便是怎么回事

    婴儿拉泡沫便便多与喂养方式、消化功能状态或肠道菌群相关,也可能提示乳糖不耐受、感染等问题,需结合具体表现判断是否需干预。 一、生理性泡沫便(最常见) 母乳喂养或配方奶喂养的婴儿常见生理性泡沫便。母乳乳糖含量高(约7g/L),部分婴儿乳糖酶活性不足,未完全消化的乳糖在肠道发酵产气,形成泡沫;奶粉冲调过浓、温度过低也可能引发短暂泡沫便,通常无其他不适。 二、喂养不当诱发 频繁喂奶、奶量过多或配方奶配比失衡(如奶粉过稀/过浓),会加重肠道负担,食物滞留发酵产生泡沫。表现为泡沫便伴腹胀、奶后哭闹。建议定时定量喂养,避免过度喂养,按说明冲调奶粉。 三、感染或肠道炎症 肠道病毒(如轮状病毒)或细菌(如大肠杆菌)感染时,病原体刺激肠道黏膜,导致乳糖和碳水化合物发酵异常,出现泡沫便,常伴发热、呕吐、精神差。若持续超过3天或伴随脱水(尿量减少、眼窝凹陷),需立即就医。 四、乳糖不耐受 继发性乳糖不耐受较常见(如肠道感染后乳糖酶暂时受损),先天性罕见。表现为吃奶后1-2小时泡沫便明显,伴腹胀、频繁哭闹;严重时可因持续腹泻导致脱水。需观察症状与奶量关系,必要时排查乳糖酶活性。 五、环境与饮食影响 腹部着凉或妈妈饮食中过量产气食物(如豆类、洋葱),可通过影响肠道蠕动或母乳成分引发泡沫便。需注意腹部保暖(如穿肚兜),妈妈饮食均衡,减少产气食物摄入。 特殊人群注意:早产儿消化功能更弱,需密切观察尿量、精神状态;乳糖不耐受婴儿避免含乳糖食物(遵医嘱调整);若出现尿少、皮肤干燥等脱水迹象,立即就医。

    2026-01-15 13:02:45
  • 大人手足口症状

    大人手足口病核心症状与应对指南 大人手足口病主要表现为手足口腔皮疹、发热及轻微全身不适,多数呈自限性,特殊人群需警惕重症风险,建议对症护理并及时就医。 一、典型症状表现 由柯萨奇A16或EV71等肠道病毒引起,典型症状为:①口腔内可见灰白色疱疹或溃疡,伴明显疼痛影响进食;②手足及臀部出现红色斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围有红晕,1周左右干涸结痂;③多数患者伴中低热(38℃左右),部分有头痛、乏力、咽痛等全身不适,少数无发热。 二、特殊人群注意事项 孕妇、老年人及免疫功能低下者(如糖尿病、肿瘤患者)为高危人群,易进展为重症。需警惕持续高热(超3天)、神经系统症状(剧烈头痛、呕吐、肢体无力/抽搐)及心肺异常(呼吸急促、胸闷),此类情况需立即就医。 三、病程与治疗原则 多数成人手足口病病程5-10天可自愈,以对症支持为主:①退热:高热时用布洛芬或对乙酰氨基酚;②止痛:口腔疼痛可用氯己定含漱液或含片;③局部护理:皮疹避免搔抓,可用炉甘石洗剂止痒,保持皮肤干燥清洁。 四、鉴别诊断要点 需与单纯疱疹(口唇多见,无手足皮疹)、水痘(皮疹向心性分布,多阶段皮疹共存)、带状疱疹(单侧神经分布)鉴别。若皮疹不典型或症状加重,建议皮肤科或感染科就诊。 五、预防关键措施 切断传播途径:①勤洗手(肥皂/洗手液),避免接触患者分泌物;②不共用毛巾、餐具等;③流行季(夏秋季)减少人群密集处活动,保持室内通风。 (注:药物仅列名称,具体服用需遵医嘱。)

    2026-01-15 13:02:13
  • 宝宝积食发烧怎么办啊

    宝宝积食发烧多因脾胃运化失常,需通过饮食调理、物理降温及必要药物干预缓解症状,同时警惕持续高热或伴随严重症状时及时就医。 一、准确判断积食特征 积食发烧常伴随食欲下降、腹部胀满、舌苔厚腻(白厚或黄厚)、手心/腹部灼热,无明显感冒症状(如流涕、咳嗽),体温多为38-39℃(非感染性发热)。需与流感、肺炎等感染性发烧鉴别,后者常伴随呼吸道症状或精神萎靡。 二、饮食调整原则 以清淡易消化食物为主(如小米粥、烂面条),避免高蛋白/油腻食物,少量多餐;可适当食用山楂(去核煮水)、白萝卜等促消化食材,过敏体质需避免易致敏食物;婴幼儿可顺时针轻揉腹部(每次5-10分钟)促进胃肠蠕动,缓解腹胀。 三、科学物理降温 体温<38.5℃时优先物理降温,用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,减少衣物利于散热;多喂温开水或口服补液盐(防脱水),避免捂汗加重不适;高热时可使用退热贴辅助降温,忌用酒精擦浴(可能刺激皮肤)。 四、规范药物使用 体温≥38.5℃或因发热不适时,可按说明使用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),需严格核对年龄体重,避免重复使用含退热成分的复方感冒药;肝肾功能不全、脱水患儿禁用或慎用,用药间隔遵说明书。 五、特殊情况及就医 持续发热超3天、精神萎靡、频繁呕吐/腹泻、抽搐、皮疹等需立即就医;早产儿、有先天性心脏病/哮喘等基础疾病的宝宝,积食引发发热时建议优先联系儿科医生评估;就医前记录体温变化、饮食睡眠情况,便于医生诊断。

    2026-01-15 13:01:33
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