向晓星

苏北人民医院

擅长:各种急慢性肝病、疑难危重肝病的诊治,包括肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝囊肿、肝脓肿、中毒性肝病及肝衰竭。

向 Ta 提问
个人简介
博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,消化科副主任,肝胆胰内科主任,肝胆胰中心副主任。江苏省中西医结合学会消化和肝病分会委员。熟练掌握消化内科常见病、多发病的临床诊治,专业研究方向。展开
个人擅长
各种急慢性肝病、疑难危重肝病的诊治,包括肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝囊肿、肝脓肿、中毒性肝病及肝衰竭。展开
  • 法莫替丁钙镁咀嚼片

    法莫替丁钙镁咀嚼片是复方制剂,每片含法莫替丁、碳酸钙和氢氧化镁,能抑制胃酸分泌,缓解因胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸等,也可治疗胃溃疡。口服,成人一次1片,一日1~2次,24小时内不超过2片。不良反应有头痛、头晕等,孕妇及哺乳期妇女慎用,过敏者禁用,儿童用量需咨询医师或药师,连续使用不得超过7天,性状发生改变时禁止使用,放在儿童不能接触的地方。使用时需注意饮食均衡、保暖、保持良好心态,如正在使用其他药品,使用本品前需咨询医师或药师。 1.功效: 法莫替丁钙镁咀嚼片是一种复方制剂,每片含主要成份为每片含法莫替丁20毫克,含碳酸钙400毫克,氢氧化镁150毫克。其中,法莫替丁为组胺H2受体拮抗剂,对胃酸分泌有明显的抑制作用,能明显抑制基础和夜间胃酸分泌,也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低; 碳酸钙作为抗酸药,口服后能中和胃酸,并可维持一定的pH值; 氢氧化镁有中和胃酸的作用,在胃内生成的氧化镁可覆盖溃疡面,起到保护作用,并具有轻泻作用。 2.用法用量: 口服。成人一次1片,一日1~2次。24小时内不超过2片。 3.不良反应: 少数患者可有头痛、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、瘙痒、白细胞减少、转氨酶升高等。 4.注意事项: 法莫替丁钙镁咀嚼片连续使用不得超过7天,症状未缓解或消失请咨询医师或药师; 儿童用量请咨询医师或药师; 孕妇及哺乳期妇女慎用; 急腹症患者应在医师指导下使用; 低磷血症者不宜长期大量使用; 对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用; 本品性状发生改变时禁止使用; 请将本品放在儿童不能接触的地方; 儿童必须在成人监护下使用; 如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

    2026-01-28 14:29:53
  • 胃偶尔会一阵阵的疼是怎么回事

    胃部偶尔一阵阵的疼可能由饮食因素、功能性问题、情绪影响或潜在疾病引起,多数情况下经调整生活方式可缓解,但若疼痛持续或加重需及时排查。 一、饮食相关因素导致的胃部阵发性疼痛 进食不当(如暴饮暴食、生冷辛辣刺激食物、饮食不规律)或食物过敏/不耐受(如乳糖不耐受),可能刺激胃黏膜或改变胃肠蠕动节奏,引发短暂痉挛性疼痛。儿童消化系统尚未发育完全,过量摄入零食或生冷食物易诱发此类疼痛;老年人消化功能减弱,长期饮食不规律更易出现餐后疼痛。 二、功能性消化不良引发的胃部不适 无器质性病变但存在餐后饱胀、早饱感或上腹痛等症状,可能与胃肠动力紊乱、内脏高敏感性有关。工作压力大、作息不规律的年轻人因神经内分泌失衡更易出现;长期焦虑或抑郁情绪也会通过“脑肠轴”加重症状,疼痛多在空腹或餐后发作,持续时间较短。 三、情绪应激影响的胃部痉挛性疼痛 长期精神紧张、突发情绪波动(如愤怒、焦虑)可通过神经反射导致胃部肌肉强烈收缩。女性因经期激素变化、更年期激素波动可能更敏感,表现为疼痛与情绪变化同步;有焦虑症或抑郁症病史者症状易反复,需结合心理调节改善。 四、潜在器质性疾病的警示信号 胃炎、胃溃疡、胆囊炎等疾病也可能引发胃部阵发性疼痛,常伴随反酸、嗳气、恶心或特定诱因(如空腹时疼痛)。长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、幽门螺杆菌感染者风险较高,疼痛可能逐渐加重,夜间或空腹时更明显,需通过医学检查明确诊断。 若疼痛持续超过1周、伴随呕血/黑便、体重下降或吞咽困难,应尽快就医。日常建议规律饮食,避免刺激性食物,减少焦虑情绪,适当运动调节胃肠功能。特殊人群中,儿童避免自行服用止痛药,老年人建议定期监测消化功能,女性注意经期和情绪管理,优先通过非药物方式改善症状。

    2026-01-28 14:27:47
  • 放射性直肠炎好治吗

    放射性直肠炎多数可通过规范干预改善,急性病例(放疗期间或后数周内)经对症支持治疗多在数周内缓解;慢性或重度病例恢复周期较长,但通过综合管理(非药物+药物+特殊干预)可显著提升生活质量。治疗难度与病程、严重程度及患者基础状况密切相关,早期干预是关键。 一、急性放射性直肠炎 急性放射性直肠炎多在放疗期间或放疗后数周内出现,表现为腹泻、便血及里急后重等症状,黏膜充血水肿明显。治疗以非药物干预优先,如低渣易消化饮食、黏膜保护剂及益生菌调节肠道菌群,多数患者数周内可缓解;若合并感染需抗感染支持,整体病程短、恢复较快。 二、慢性放射性直肠炎 慢性放射性直肠炎常在放疗后数月至数年内反复发作,黏膜纤维化、狭窄风险增加,症状持续或加重。需长期管理,非药物干预包括膳食纤维逐步添加、肠道功能锻炼,药物可选美沙拉嗪类或生长抑素类似物,必要时内镜下治疗(如球囊扩张狭窄),恢复周期长,需患者持续配合。 三、按严重程度分类 轻度:仅轻微腹泻或少量便血,无明显疼痛,通过饮食调整和益生菌即可改善,短期可缓解。中度:腹泻频繁、便血增多,影响日常活动,需药物(如蒙脱石散、黏膜保护剂)联合饮食管理,多数1-3个月恢复。重度:剧痛、大量便血伴肠梗阻风险,需住院综合治疗,部分需手术干预,恢复周期6个月以上,少数可能遗留后遗症。 四、特殊人群应对 老年患者:消化功能减弱,优先非药物干预(如少食多餐),用药需评估肝肾功能,避免长期刺激性泻药;儿童患者:严格避免成人药物,优先温凉流质饮食及肛周护理,必要时用儿童专用黏膜保护剂;合并糖尿病患者:需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),与内分泌科协作调整方案;免疫力低下者:益生菌需经医生评估,避免活菌制剂,预防感染加重。

    2026-01-28 14:26:09
  • 快速缓解胃酸小妙招

    快速缓解胃酸可通过非药物干预优先,如适量食用苏打饼干等碱性食物中和胃酸,餐后保持直立位30分钟以上,避免睡前2小时进食;若症状持续或严重,可在医生指导下短期使用抗酸剂(如铝碳酸镁)或抑酸剂(如奥美拉唑)。 一、饮食调整策略: 避免诱发胃酸过多的高刺激食物(辛辣、咖啡、酒精、高糖高脂),减少胃黏膜刺激。适量摄入苏打饼干、温牛奶等碱性食物,可快速中和胃酸缓解不适。进食时细嚼慢咽,每餐控制在七分饱,避免暴饮暴食,餐后避免立即平躺。睡前2小时停止进食,减少夜间胃酸反流风险。 二、生活习惯优化: 餐后保持直立位至少30分钟,避免弯腰、弯腰捡物等动作,减少胃酸逆流。睡眠时将床头抬高15-20厘米,利用重力作用减少反流。减少精神压力,规律作息(避免熬夜),适度运动(如散步)促进胃肠蠕动。久坐人群每小时起身活动5分钟,避免长期压迫胃部影响消化。 三、药物辅助使用: 非药物干预效果不佳时,可短期使用抗酸剂(如铝碳酸镁)快速中和胃酸,缓解急性烧心感。长期胃酸过多者,需在医生指导下使用抑酸剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。儿童、孕妇等特殊人群用药需谨慎,必须经医生评估后使用,禁止使用成人药物。 四、特殊人群注意事项: 儿童胃酸过多多与饮食不规律相关,应调整饮食(清淡、易消化),避免零食,少量多餐,必要时排查幽门螺杆菌感染。孕妇因激素变化及子宫压迫易反流,餐后避免平躺,可在医生指导下使用铝碳酸镁短期缓解,禁用刺激性药物。老年人消化功能减弱,需减少高脂、高糖食物,避免夜间进食,频繁反酸需排查糖尿病、心脏病等基础病,避免药物相互作用。糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入,避免低血糖诱发胃酸过多,用药需兼顾血糖稳定。

    2026-01-28 14:24:23
  • 为什么会得慢性胃炎

    慢性胃炎的发生是多因素长期作用的结果,主要与幽门螺杆菌感染、长期不良刺激、自身免疫异常及胆汁反流等相关,这些因素持续破坏胃黏膜结构与功能,导致慢性炎症状态。 一、幽门螺杆菌感染。约70%-90%慢性胃炎与该菌感染相关,通过口-口或粪-口途径传播,尤其在儿童及家庭密切接触者中易发生聚集性感染。细菌定植后分泌尿素酶分解尿素产生氨,中和胃酸并损伤上皮细胞,持续感染会引发胃黏膜慢性炎症,胃酸分泌减少时炎症更难自愈。 二、药物与化学损伤。长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、糖皮质激素等,会抑制环氧合酶活性,减少黏膜保护因子合成;过量饮酒(每日酒精摄入>20克)、高盐饮食(每日盐摄入>5克)及吸烟(每日≥1支),可直接破坏胃黏膜屏障,削弱黏膜修复能力,老年人因基础病长期用药风险显著增加。 三、自身免疫性胃炎。与遗传(如HLA-DQB1*0301基因)及自身抗体(抗壁细胞抗体、抗内因子抗体)相关,自身免疫攻击胃体黏膜,导致胃体腺萎缩、胃酸分泌显著减少。女性发病率约为男性1.5-2倍,常合并甲状腺疾病、白癜风等自身免疫病,需定期监测胃体萎缩程度。 四、胆汁反流与基础病影响。幽门功能不全、胃食管反流病等导致胆汁反流入胃,胆汁酸(如鹅去氧胆酸)破坏黏膜细胞完整性。慢性肝病(如肝硬化)、糖尿病(自主神经病变影响胃排空)患者因胃肠动力异常,胃黏膜长期处于低氧、高酸环境,炎症风险升高。 特殊人群需重点关注:儿童应避免口对口喂食、不咀嚼食物喂养,降低感染风险;老年人用药前需评估胃肠道耐受性,避免长期联用多种非甾体抗炎药;妊娠期女性因激素变化增加胆汁反流风险,建议少食多餐、睡前2小时禁食;既往有胃癌家族史者,建议每1-2年进行幽门螺杆菌筛查。

    2026-01-28 14:22:42
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