向晓星

苏北人民医院

擅长:各种急慢性肝病、疑难危重肝病的诊治,包括肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝囊肿、肝脓肿、中毒性肝病及肝衰竭。

向 Ta 提问
个人简介
博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,消化科副主任,肝胆胰内科主任,肝胆胰中心副主任。江苏省中西医结合学会消化和肝病分会委员。熟练掌握消化内科常见病、多发病的临床诊治,专业研究方向。展开
个人擅长
各种急慢性肝病、疑难危重肝病的诊治,包括肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝囊肿、肝脓肿、中毒性肝病及肝衰竭。展开
  • 吃鸡内金治胆结石吗

    吃鸡内金对胆结石的治疗效果存在争议,传统医学认为其具有化石排石功效,现代研究显示鸡内金提取物可促进胆汁分泌、增强胆囊收缩,对较小结石(直径<0.5cm)或可辅助改善症状,但无法替代正规医疗手段。 一、作用机制与研究证据 鸡内金主要含胃激素、角蛋白等成分,研究提示其可促进胆汁排泄、增加胆囊收缩频率,体外实验显示对草酸钙结石有一定溶解作用。但现有研究样本量较小,缺乏大规模临床验证,具体疗效需进一步研究确认。 二、适用与不适用情况 适用于无明显梗阻、胆囊功能尚可且结石直径<0.5cm的患者,可作为辅助排石手段;直径>1cm、合并梗阻感染或胆囊萎缩的患者,鸡内金无效,需手术或药物(如熊去氧胆酸)治疗。 三、特殊人群注意事项 儿童(<12岁)禁用,因缺乏安全性数据;孕妇需经医生评估,避免刺激子宫;老年人需监测肝肾功能,避免长期服用;合并糖尿病、高血压者需控制饮食,鸡内金不可替代基础病治疗。 四、与其他治疗方式的配合 鸡内金可配合饮食控制(低油低脂)、适度运动(如快走30分钟/天)及药物(熊去氧胆酸)使用,以增强疗效,但需在医生指导下进行,不可替代手术治疗(如腹腔镜胆囊切除)。 五、注意事项与预防建议 服用鸡内金期间需避免辛辣刺激饮食,保持规律作息;女性因胆结石发病率较高,日常应控制体重、减少高胆固醇摄入(如动物内脏),预防结石形成。

    2026-01-28 12:51:44
  • 老人打嗝不止怎么回事

    老人持续打嗝(医学称顽固性呃逆)多与生理机能衰退、基础疾病、药物影响或神经调节异常相关,长期发作需警惕潜在健康风险。 基础疾病影响 消化系统疾病(如胃食管反流病、胃炎、肠梗阻)、神经系统疾病(脑卒中、脑肿瘤、帕金森病)、代谢性疾病(电解质紊乱、糖尿病酮症酸中毒)及肺部疾病(肺炎、胸膜炎)等,均可能刺激膈神经或干扰神经调节,诱发持续性呃逆。老年慢性病患者需优先排查基础病进展。 药物副作用 部分药物可能诱发呃逆,如硝苯地平(降压药)、泼尼松(激素类)、甲硝唑(抗生素)及氯丙嗪(抗精神病药)等。用药期间若出现新症状,需及时告知医生调整方案,避免自行停药或换药。 生理机能退化 老年人口咽肌肉松弛易致吞咽困难,误吸刺激膈肌;电解质紊乱(低钠、低钾)、脱水及膈肌老化痉挛也可能引发呃逆,尤其合并营养不良者风险更高。 中枢神经异常 颅内压增高、脑梗死、脑出血或脑肿瘤压迫延髓呃逆中枢时,可导致顽固性呃逆。此类情况多伴随头痛、呕吐、肢体活动障碍,需紧急排查头颅CT/MRI,避免延误治疗。 特殊人群与紧急情况 吞咽困难老人误吸、严重脱水、急腹症(肠梗阻、胰腺炎)或严重感染(肺炎、脓毒症)时,易因膈神经刺激或神经调节紊乱引发呃逆。若伴随胸痛、呼吸困难、意识模糊,需立即就医。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱。)

    2026-01-28 12:50:40
  • 反胃想吐是怎么引起的

    反胃想吐是消化系统疾病、妊娠反应、药物副作用、精神心理因素及其他系统疾病等多因素引发的症状,具体病因需结合临床特征综合判断。 消化系统疾病是最常见诱因。急性胃肠炎、胃食管反流病(GERD)、胃炎等因胃肠黏膜炎症、食管反流或胃动力异常,刺激呕吐中枢引发症状。老年人、糖尿病患者易出现胃轻瘫,也会因胃肠排空延迟诱发恶心。 妊娠相关生理反应中,孕早期人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高,导致胃肠蠕动减慢、胃酸分泌减少,胃排空延迟,引起生理性恶心呕吐。多数孕12周后缓解,严重者需警惕妊娠剧吐(伴脱水、体重下降),需及时就医。 药物与毒物影响广泛。化疗药、抗生素(如红霉素)、止痛药(如阿司匹林)等药物易致胃肠道刺激;酒精过量、重金属中毒或毒素污染(如蘑菇)也可引发。慢性病患者(如高血压、糖尿病)长期服药时需监测副作用,儿童误食毒物需紧急处理。 精神心理因素通过神经-内分泌影响胃肠功能。焦虑、抑郁等情绪可诱发功能性恶心或应激性胃炎。青少年、职场人群因压力引发的症状需优先心理干预,避免忽视心理因素对躯体症状的影响。 其他系统疾病或生理状态也会导致症状。偏头痛、颅内压增高(如脑肿瘤)可刺激呕吐中枢;肝炎、胰腺炎等肝胆胰疾病因消化酶分泌异常诱发;甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、尿毒症等也会表现反胃。颅内压增高者需紧急排查病因,避免延误治疗。

    2026-01-28 12:49:38
  • 肝是干什么的

    肝脏的核心功能:人体新陈代谢的“化工厂” 肝脏是人体新陈代谢的核心枢纽,承担物质代谢、毒素清除、营养合成、能量储存及免疫防御等关键功能,被誉为“人体化工厂”。 一、物质代谢中枢 肝脏通过肝糖原合成与分解调节血糖稳态,将过剩葡萄糖转化为脂肪储存;分解脂肪供能并合成必要脂肪酸;参与氨基酸脱氨基及尿素生成,维持蛋白质代谢平衡。 二、毒素“清道夫” 肝脏通过生物转化作用,将氨、酒精、药物代谢产物等转化为水溶性物质排出体外;同时,Kupffer细胞可吞噬血液中细菌、病毒等异物,降低感染风险。 三、合成与储存“仓库” 肝脏合成白蛋白(维持血浆胶体渗透压)、凝血因子(保障止血功能)及胆汁酸(促进脂肪消化);储存维生素A、D、K、B12及铁元素,为生理活动提供储备。 四、免疫防御屏障 肝脏内的Kupffer细胞是人体重要免疫屏障,可清除衰老细胞、病原体及毒素,肝病患者此功能常因肝细胞受损而下降。 五、特殊人群注意事项 ① 孕妇:避免过量摄入高脂高糖食物,预防妊娠脂肪肝; ② 老年人:减少肝毒性药物(如某些抗生素、解热镇痛药)使用,定期监测肝功能; ③ 肝病患者:需严格低脂低糖饮食,避免熬夜及过度劳累,慎用未经医生指导的保健品。 注:内容基于《肝脏病学》(第3版)及临床研究,具体诊疗请遵医嘱。

    2026-01-28 12:48:30
  • 腹型过敏性紫癜对小肠的症状

    腹型过敏性紫癜累及小肠时,核心症状为腹痛、消化道出血及肠道功能异常,严重者可并发肠梗阻等急腹症,需结合影像学及实验室检查早期诊断。 腹痛症状 小肠受累典型表现为脐周或下腹部阵发性绞痛,程度中等,可自行缓解但反复发作,伴恶心、呕吐。因肠壁水肿,部分患者无明显腹部压痛,易与急性阑尾炎等混淆。临床研究表明,约70%患者以腹痛为首发症状,儿童及青少年症状更突出。 消化道出血 肠黏膜血管炎导致出血,表现为便血(鲜红或暗红)、大便潜血阳性,严重时伴呕血。出血量与肠壁损伤程度相关,儿童可因慢性失血出现缺铁性贫血,老年患者血管脆性增加,出血风险更高,需警惕失血性休克。 肠道功能紊乱 因肠黏膜炎症影响蠕动及吸收,患者可出现腹泻(稀便伴黏液)或便秘,症状常与腹痛同步。长期肠道症状可导致儿童营养不良、生长发育迟缓,成人则影响营养吸收及生活质量。 严重并发症 肠壁水肿、出血可引发肠梗阻(腹胀、停止排气排便)、肠套叠(突发剧烈腹痛、果酱样便)及肠穿孔(腹肌紧张、休克)。文献报道,此类并发症发生率约5%-10%,需紧急手术干预,延误可危及生命。 特殊人群注意事项 儿童患者腹痛剧烈但体征不典型,易误诊;老年患者血管脆性高,出血及并发症风险增加。需动态监测血常规、便潜血及腹部CT,及时调整治疗方案,避免因漏诊延误病情。

    2026-01-28 12:47:11
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