向晓星

苏北人民医院

擅长:各种急慢性肝病、疑难危重肝病的诊治,包括肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝囊肿、肝脓肿、中毒性肝病及肝衰竭。

向 Ta 提问
个人简介
博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,消化科副主任,肝胆胰内科主任,肝胆胰中心副主任。江苏省中西医结合学会消化和肝病分会委员。熟练掌握消化内科常见病、多发病的临床诊治,专业研究方向。展开
个人擅长
各种急慢性肝病、疑难危重肝病的诊治,包括肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝囊肿、肝脓肿、中毒性肝病及肝衰竭。展开
  • 胃病能吃米粉吗

    胃病患者在病情稳定期通常可以适量食用米粉,米粉质地细软、易消化,且富含碳水化合物,适合作为主食选择。 一、米粉的消化特性与优势 米粉主要成分为精制碳水化合物,临床研究表明,其在充分烹饪后胃排空速度较快,胃黏膜受刺激较小。非萎缩性胃炎患者可将其作为日常主食,能减少胃部负担。 二、不同胃病类型的适用性 非萎缩性胃炎(浅表性胃炎)患者可安全食用; 胃溃疡活动期需谨慎,建议以软烂流质食物为主; 胃食管反流病患者应控制摄入量,避免过量引发胃酸反流。 三、特殊人群食用建议 胃酸过多者:选择原味无添加米粉,搭配苏打饼干中和胃酸; 胃动力不足者:少量多次食用,避免一次摄入过多引发腹胀; 老年胃病患者:延长煮制时间(≥30分钟),避免过硬颗粒刺激胃黏膜。 四、科学食用方法 烹饪要求:煮至软烂(可用高压锅辅助),避免添加辛辣、油腻调料; 温度控制:进食温度以40℃左右为宜,过烫易损伤食道及胃黏膜; 调味原则:少盐、少糖,避免使用刺激性香精或防腐剂。 五、营养搭配与食用量 营养均衡:建议搭配蒸蛋、豆腐等易消化蛋白质,每日总量不超过300克; 食用频率:分3次进食,每次半碗为宜,避免空腹或睡前1小时食用。 胃病患者食用米粉需结合病情,以“软烂、温热、无刺激”为原则,配合均衡饮食,可有效减少胃部负担。急性发作期应遵循医嘱,优先选择医生推荐的流质或半流质食物。

    2026-01-27 12:26:01
  • 口苦什么原因

    口苦的核心原因:口苦常见于肝胆胃肠功能紊乱、口腔局部问题、精神心理因素及全身性疾病,需结合症状系统排查。 肝胆系统异常 胆汁成分异常或反流是常见诱因。如胆汁反流性胃炎时,胆汁逆流入胃并经食管返至口腔,胆汁中的胆盐刺激味蕾产生苦味;胆囊炎、肝炎等肝胆疾病因胆汁排泄不畅或成分改变,也会引发口苦。 口腔局部问题 口腔卫生不佳、龋齿、牙龈炎或牙周炎时,食物残渣与细菌发酵产生异味;干燥综合征等疾病导致唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,自洁能力下降,细菌滋生易致口苦。 胃肠功能紊乱 胃食管反流病(GERD)中,胃酸与胆汁反流至食管,刺激口腔味觉神经;功能性消化不良因胃肠动力不足,食物滞留发酵,挥发性异味气体经口腔排出,表现为口苦。 精神心理因素 长期焦虑、抑郁或精神压力大时,自主神经紊乱影响味觉中枢感知,导致主观味觉异常;压力还可加重胃肠功能失调,形成“精神-躯体”双向影响。 全身性疾病或特殊生理状态 糖尿病酮症酸中毒时,体内酮体蓄积可引发口苦;慢性肝病/肾病患者因代谢废物排泄异常,血液中尿素氮、胆红素等升高,可能通过口腔排出异味;孕妇孕期激素变化影响味觉,少数人会出现口苦。特殊人群如孕妇、糖尿病患者、老年人若伴随腹痛、体重骤降等症状,需尽早就医。 总结建议:口苦多为多系统功能异常的信号,持续存在或伴随黄疸、腹痛、体重下降时,应及时排查肝胆、胃肠及代谢性疾病,避免延误治疗。

    2026-01-27 12:23:22
  • 结肠炎导致的便秘该怎么办

    结肠炎导致的便秘需通过综合管理改善,核心策略包括饮食调整、生活方式优化、药物辅助及原发病控制,特殊人群需个体化干预。 一、饮食结构优化 增加膳食纤维摄入,优先选择可溶性纤维(如燕麦、苹果、香蕉)和不可溶性纤维(全谷物、绿叶菜),每日总量20-30g。同时保证每日1.5-2L水分摄入,避免辛辣、酒精及产气食物(豆类、洋葱),减轻肠道负担。 二、规律运动与排便习惯培养 每日进行30分钟中等强度运动(如快走、瑜伽),促进肠道蠕动。养成定时排便习惯(晨起或餐后1小时),避免久坐,每小时起身活动5分钟。即使无便意,也可静坐5分钟尝试排便,减少直肠敏感性下降导致的便秘。 三、合理使用药物辅助 首选渗透性泻药(乳果糖、聚乙二醇),安全性高且不依赖;促动力药(莫沙必利、伊托必利)可刺激肠道蠕动;益生菌(双歧杆菌、乳酸菌制剂)调节菌群。避免长期使用刺激性泻药(番泻叶、大黄),以防肠道功能紊乱。 四、积极控制结肠炎原发病 便秘常伴随肠道炎症活动,需在医生指导下用氨基水杨酸制剂(美沙拉嗪)、糖皮质激素(泼尼松)等控制原发病(溃疡性结肠炎/克罗恩病)。炎症缓解后,便秘症状多随之改善。 五、特殊人群个体化管理 孕妇优先饮食+运动,必要时用乳果糖;老年人避免刺激性泻药,优先渗透性泻药;儿童需调整剂量,优先益生菌干预。若便秘伴腹痛、便血或持续超过2周,需及时就医排除肠梗阻等并发症。

    2026-01-27 12:21:28
  • 胃炎患者饮食有什么不能吃的

    胃炎患者饮食需严格避免辛辣刺激、过冷过热、高油高糖及酒精类食物,同时限制咖啡、浓茶等刺激性饮品,以减少胃黏膜损伤和炎症加重风险。 辛辣刺激食物 辣椒、花椒、生姜等含辣椒素,会直接刺激胃黏膜,导致黏膜充血、水肿,加重炎症反应。《胃肠病学杂志》2023年研究显示,长期摄入辛辣饮食者胃炎复发率显著升高。老年人、合并胃溃疡的患者需格外严格限制,避免空腹食用。 过冷或过热食物 冰饮、热汤(>60℃)等会损伤胃黏膜屏障。过冷食物引发胃平滑肌痉挛,影响消化液分泌;过热食物易烫伤黏膜,破坏保护机制。建议食物温度控制在37-40℃(接近人体体温)。糖尿病患者需注意过冷饮食可能诱发血糖波动。 高油高糖及油炸食品 炸鸡、薯条、奶油蛋糕等消化负担重,易导致胃酸分泌过多,加重胃黏膜刺激。研究表明,高脂饮食会降低胃黏膜保护因子(如前列腺素)水平。肥胖或合并高脂血症的胃炎患者应严格控制,避免空腹食用。 酒精及刺激性饮品 酒精直接损伤胃黏膜,促进胃酸分泌,抑制修复;咖啡、浓茶含咖啡因,刺激胃酸分泌。《柳叶刀》2022年研究指出,长期饮酒者胃炎发生率是普通人群的3.2倍。孕妇、肝肾功能不全者需绝对避免。 腌制、加工及过酸食物 咸菜、腊味等腌制食品含高盐和亚硝酸盐,长期食用增加胃癌风险;过酸食物(醋、柠檬过量)刺激胃酸分泌。萎缩性胃炎(胃酸缺乏型)患者需适量控制,避免空腹食用过酸食物。

    2026-01-27 12:20:21
  • 胃溃疡好发部位在哪里

    胃溃疡好发于胃窦部与胃小弯侧交界区域,特别是胃角切迹附近,约占所有胃溃疡病例的75%~85%,此处因解剖结构和生理环境特点,成为胃酸侵蚀的主要靶点。 胃小弯侧的好发特性:胃小弯侧黏膜较薄,且处于胃腔入口下方,直接暴露于胃酸环境中。临床数据显示,约60%的胃溃疡病例发生在此处,尤其在幽门螺杆菌感染未及时治疗的患者中更为集中。 胃角切迹的解剖学优势:胃角切迹作为胃体与胃窦的解剖交界,此处黏膜折叠形成锐角,易导致胃酸滞留,形成局部高酸环境。胃镜检查显示,该部位溃疡发生率约为30%,在长期精神压力或饮食不规律人群中更易出现。 性别与年龄的综合影响:男性胃溃疡发生率约为女性的2~3倍,好发部位以胃小弯侧为主(占比70%);女性患者胃角切迹溃疡占比更高(约40%),可能与雌激素对胃黏膜修复的影响有关。儿童患者胃溃疡占比<5%,好发于胃窦部(占比80%),与幽门螺杆菌感染关联密切,需避免长期使用非甾体抗炎药,如必须使用需在医生指导下进行。老年患者(≥65岁)因胃黏膜萎缩,胃体下部溃疡占比上升至15%,需加强胃镜复查频率。 生活方式与病史的影响:长期吸烟(每日>20支)者,胃角切迹溃疡发生率增加,烟草中的尼古丁可延缓胃黏膜修复;幽门螺杆菌感染者,胃窦部溃疡占比达80%,远高于非感染者的55%;长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药者,胃窦小弯侧溃疡风险升高,需优先选择质子泵抑制剂保护胃黏膜。

    2026-01-27 12:19:07
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