向晓星

苏北人民医院

擅长:各种急慢性肝病、疑难危重肝病的诊治,包括肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝囊肿、肝脓肿、中毒性肝病及肝衰竭。

向 Ta 提问
个人简介
博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,消化科副主任,肝胆胰内科主任,肝胆胰中心副主任。江苏省中西医结合学会消化和肝病分会委员。熟练掌握消化内科常见病、多发病的临床诊治,专业研究方向。展开
个人擅长
各种急慢性肝病、疑难危重肝病的诊治,包括肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝囊肿、肝脓肿、中毒性肝病及肝衰竭。展开
  • 上消化道出血饮食注意事项

    上消化道出血患者饮食需遵循“无刺激、易消化、少量多餐”原则,急性期需禁食禁水,恢复期逐步过渡至软食、温凉半流质。 急性期禁食与恢复期过渡 出血活动期(呕血、黑便未止)必须严格禁食禁水,避免食物刺激加重出血;止血后24-48小时内,遵医嘱从少量温凉米汤、面汤等流质开始试饮,无不适可逐步增加;避免牛奶、豆浆等产气食物,防止腹胀诱发再出血。 明确禁忌食物清单 绝对避免辛辣、油炸、酒精等刺激性食物;粗纤维蔬菜(芹菜、韭菜)、酸性水果(橘子、菠萝)易刺激黏膜或机械损伤,恢复期需慎食;食物温度控制在37-40℃(手感温热不烫),忌过烫(>60℃)损伤黏膜。 特殊人群饮食调整 肝硬化食管胃底静脉曲张者:需食用软烂无渣食物(如米油、蛋花汤),避免硬米饭、带骨汤羹,防止血管破裂再出血; 糖尿病患者:选低糖、易消化流质(如藕粉),控制碳水总量,避免血糖波动; 老年患者:少量多餐,食物需更精细软烂(如菜泥粥),细嚼慢咽防呛咳。 日常饮食管理原则 规律进食,每餐七八分饱,避免暴饮暴食;细嚼慢咽(每口咀嚼15次以上),充分软化食物;戒烟,减少咖啡、浓茶摄入;保持饮食环境安静,避免情绪紧张时进食。 药物与复查配合 遵医嘱服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝),不可自行停药或调整剂量;若出现呕血、黑便复发,立即就医。

    2026-01-27 12:00:42
  • 脾胃不好的表现

    脾胃功能失调常表现为消化异常(餐后腹胀、嗳气)、吸收不良(便溏、消瘦)、代谢紊乱(乏力、水肿)及特殊人群特定症状(儿童生长迟缓、女性经前不适等)。 一、消化功能异常表现。餐后腹胀、嗳气、早饱感常见,尤其进食油腻或生冷食物后加重;部分人伴随恶心、呕吐,因脾胃运化无力,胃内食物排空延迟,长期可影响营养摄入。 二、吸收功能异常表现。大便溏薄、未消化食物残渣增多(完谷不化),长期可致体重下降、面色萎黄;儿童若吸收不良,易出现身高体重增长缓慢,与脾胃对水谷精微的运化能力不足直接相关。 三、代谢与气血相关表现。肢体乏力、精神倦怠,因脾胃为气血生化之源,功能失调则气血生成不足;部分人群出现水肿,以眼睑或下肢轻微浮肿为主,活动后减轻,与脾虚水湿运化障碍有关。 四、特殊人群表现。儿童脾胃娇嫩,饮食不节制易引发食积、呕吐、腹泻,长期可影响生长发育,需注重饮食规律;老年人脾胃功能退化,消化力弱,易出现餐后饱胀、便秘或腹泻交替,需避免暴饮暴食;女性因月经周期影响,经前或经期易出现腹胀、乳房胀痛,与脾胃气血失调导致水湿停滞相关,建议经前减少生冷饮食。 五、长期脾胃失调风险。若忽视调理,可能发展为慢性萎缩性胃炎、肠易激综合征等,需及时通过饮食(规律进食、少生冷)、运动(适度散步)等非药物方式改善,必要时在医生指导下使用助消化药物(如多潘立酮)缓解症状。

    2026-01-27 11:57:06
  • 便秘肚子绞痛拉不出来怎么办

    便秘伴随肚子绞痛且排便困难时,需优先通过紧急干预缓解梗阻症状,结合生活方式调整与药物辅助,必要时及时就医排查器质性病变。 紧急缓解措施 立即尝试蹲姿排便(避免久坐马桶),顺时针轻柔按摩腹部(每次5-10分钟);腹胀明显时,可使用开塞露(甘油制剂)辅助润滑肠道;禁止自行使用刺激性泻药(如番泻叶、大黄),以免加重肠道损伤。 生活方式调整 每日饮水1.5-2升(温水最佳),避免脱水加重便秘;增加燕麦、芹菜、苹果等膳食纤维摄入(每日25-30克);补充含益生菌的酸奶或制剂,调节肠道菌群;餐后散步15分钟,促进肠道蠕动。 药物辅助选择 优先使用渗透性泻药(乳果糖、聚乙二醇4000散),安全性较高且不刺激肠道;老年或慢传输型便秘者,可在医生指导下联用促动力药(如莫沙必利);糖尿病患者慎用含糖泻药(如乳果糖口服溶液)。 特殊人群注意 孕妇:以饮食+运动为主,必要时咨询产科医生(禁用刺激性泻药); 老年人:避免长期卧床,选择煮软的低渣膳食纤维(如南瓜、山药); 器质性肠病(肠梗阻、肿瘤)患者:禁止自行处理,需立即就医。 紧急就医指征 若绞痛持续加重、伴呕吐/便血/停止排气排便>24小时,或排便后症状无缓解,需立即前往急诊,排查肠梗阻、肠缺血等严重疾病。 (注:以上内容基于临床研究及诊疗指南,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-27 11:56:06
  • 早上起来嘴里发苦是怎么回事

    早晨起来嘴里发苦多与口腔清洁不足、消化系统功能异常或肝胆疾病相关,需结合伴随症状综合判断。 口腔卫生不佳 夜间睡眠时唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,食物残渣滞留易滋生细菌发酵,尤其口腔疾病(如龋齿、牙周炎)或佩戴假牙者更易出现。老年人、口腔卫生维护不佳者需加强清洁(早晚刷牙、使用牙线)。 胃食管反流病 胃酸或胆汁反流至食管甚至口腔,胆盐刺激味觉神经产生苦味。胃镜检查常显示食管下段炎或反流性食管炎,肥胖、孕妇(激素致食管括约肌松弛)更易发生。 肝胆功能异常 慢性肝炎、胆囊炎等疾病可致胆汁排泄不畅,胆酸经门静脉系统反流入血,经唾液腺分泌入口腔。临床观察显示,70%慢性乙肝患者晨起口苦与肝功能指标异常相关,需结合转氨酶、胆红素等检查判断。 生活习惯因素 长期熬夜、精神压力大、饮食辛辣油腻或饮酒,会干扰神经内分泌调节,导致胆汁分泌节律紊乱或反流。长期焦虑者、经常熬夜的上班族需调整作息(保证23点前入睡)、减少高油高糖饮食。 药物及疾病副作用 某些药物(如他汀类、抗生素)或慢性病(糖尿病、肾功能衰竭)可能引发口干或代谢紊乱,间接导致口苦。需核对用药史并排查基础疾病,例如糖尿病患者血糖控制不佳时易出现代谢性口苦。 若口苦持续超过2周或伴随腹痛、黄疸、体重下降,建议及时就医,排查肝胆胰脾超声、肝功能、胃镜等检查。

    2026-01-27 11:54:32
  • 腹部胀气是咋回事

    腹部胀气是胃肠道气体生成过多或排出障碍所致,常与饮食结构、消化功能及肠道微生态相关。 一、饮食因素 产气食物(豆类、十字花科蔬菜、碳酸饮料等)摄入过量,或咀嚼不充分、吞咽空气(如嚼口香糖、喝碳酸饮料),会导致肠道气体积聚。高纤维食物若未充分消化,在肠道发酵后也可能产生气体。 二、消化功能异常 胃肠动力不足(如胃轻瘫、老年功能性消化不良)会减慢食物排空,延长气体产生时间;消化酶分泌减少(如胰腺炎、慢性肝病)则影响碳水化合物分解,使气体生成增多。幽门螺杆菌感染可能引发慢性胃炎,间接导致胀气。 三、肠道菌群失调 肠道菌群紊乱时,产气菌(如大肠杆菌、梭菌)过度繁殖,发酵未消化的碳水化合物产生甲烷、氢气等气体。长期使用广谱抗生素会破坏菌群平衡,诱发菌群失调性胀气。 四、疾病与病理因素 肠梗阻、肠粘连等导致气体排出受阻;肠易激综合征(IBS)患者因肠道敏感性增加,常伴随腹胀与排便异常;腹腔积液、卵巢囊肿等压迫胃肠道,也会影响气体正常排出。 五、特殊人群注意事项 孕妇因激素变化及子宫压迫胃肠蠕动减慢,易出现生理性胀气;糖尿病患者可能合并自主神经病变,影响胃肠动力;术后患者胃肠功能恢复期需避免产气食物,以少量多餐、温和饮食促进恢复。 若胀气持续超过2周,伴随腹痛、体重下降或排便异常,应及时就医排查器质性疾病。

    2026-01-27 11:53:11
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询