张利

苏北人民医院

擅长:消化科常见病、疑难危重症的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师。长期担任临床一线诊疗工作,具有丰富的消化系疾病诊疗经验,熟练掌握内镜诊治技术。曾在北京协和医院消化科、南京鼓楼医院内镜中心学习。展开
个人擅长
消化科常见病、疑难危重症的诊治。展开
  • 肝肿瘤的早期症状和前兆

    肝肿瘤早期症状常缺乏特异性,多数患者早期无明显表现,部分可能出现右上腹隐痛、食欲减退、不明原因体重下降等非特异性症状,易被忽视;高危人群(如慢性肝病患者、长期饮酒者)需定期筛查以早期发现。 一、右上腹区域不适或隐痛:表现为右上腹持续性或间歇性隐痛、胀痛,可能牵扯至右肩背部,多因肿瘤生长牵拉肝包膜或压迫周围组织引起,休息后难以缓解,劳累或进食油腻食物后可能加重。 二、不明原因体重下降与乏力:短期内(如6个月内)体重下降5%以上,或伴随持续乏力、精神不振,因肿瘤消耗机体能量,同时肝功能受损影响营养吸收与代谢,老年或体质较弱者症状更突出。 三、消化道相关症状:食欲减退、腹胀、厌油、恶心等,因肝脏影响胆汁合成与代谢,肿瘤导致肝功能异常时,消化酶分泌不足或胆汁排泄受阻,干扰正常消化过程,尤其进食后腹胀明显需警惕。 四、特殊人群的早期预警:慢性肝病(乙肝/丙肝、肝硬化)患者若出现原有症状加重(如黄疸、腹水)或新发症状(牙龈出血、皮肤瘀斑),需排查肿瘤进展;长期饮酒、糖尿病患者等高危人群应每6-12个月进行肝功能、甲胎蛋白及超声检查。

    2026-01-27 10:11:00
  • 肚子胀吃什么食物好

    肚子胀时可优先选择易消化、富含膳食纤维及益生菌的食物(如燕麦、无糖酸奶、白萝卜),并配合减少产气、温和养胃的饮食方案,避免高脂高糖与产气食物。 一、高纤维促动力食物 燕麦、芹菜、苹果(带皮)等富含膳食纤维,能促进肠道蠕动,减少气体滞留。临床研究显示,每日摄入25-30g膳食纤维可改善胃肠动力。肠胃敏感者需将食物煮软食用,避免生凉刺激。 二、益生菌调节食物 无糖酸奶(含活性乳酸菌)、纳豆等可调节肠道菌群,降低产气杆菌活性。乳糖不耐受者建议选无乳糖酸奶,胃酸过多者避免空腹饮用。 三、理气消胀食材 白萝卜(含淀粉酶)、生姜(少量煮水)、陈皮(泡水)等传统食疗方,经研究证实可缓解胃肠胀气。气虚体质者慎用生冷,孕妇需咨询医生后食用。 四、温和养胃主食 小米粥、山药粥等质地柔软,减轻胃肠负担。山药含淀粉酶助消化,适合脾胃虚弱者,老人、儿童及病后恢复期者尤为适用。 五、补水解痉饮品 温水(每日1500-2000ml)、薄荷茶(含薄荷醇)可促进代谢、舒缓肠道。胃寒者避免冰饮,孕妇及乳糖不耐受者需注意饮品温度。

    2026-01-27 10:08:48
  • 奶粉过期一个月还能喝吗

    奶粉过期一个月不建议饮用。过期后营养成分流失、微生物滋生及可能产生有害物质,易引发肠胃不适或健康风险。 营养成分显著下降:奶粉中蛋白质、维生素(如维生素C、B族)及必需脂肪酸等营养物质随时间递减,过期后营养结构破坏,吸收率降低,无法满足人体营养需求。 微生物污染风险高:奶粉受潮或开封后储存不当,易滋生大肠杆菌、霉菌等微生物。过期一个月后,微生物可能大量繁殖,饮用后可能引发呕吐、腹泻等急性肠胃炎症状。 有害物质增加:脂肪氧化酸败产生醛酮类物质,使奶粉产生哈喇味;部分霉菌(如黄曲霉)可能产生毒素,长期微量摄入增加肝肾代谢负担,甚至诱发慢性健康问题。 特殊人群风险倍增:婴幼儿肠道脆弱,老人消化功能减退,免疫力低下者(如术后患者)饮用过期奶粉,感染性疾病风险显著升高,可能诱发严重感染或过敏反应。 替代与正确处理方式:未开封奶粉过期后直接丢弃,开封后超过保质期更需谨慎;剩余少量奶粉可作为宠物饲料或清洁用品(如擦拭皮具),避免健康隐患。 综上,过期奶粉的健康风险远大于营养补充价值,建议及时丢弃,切勿尝试饮用。

    2026-01-27 10:04:48
  • 无缘无故肚子疼怎么回事

    无缘无故肚子疼可能由消化系统功能紊乱、内脏神经敏感或潜在疾病引发,需结合伴随症状排查。 功能性胃肠病:如肠易激综合征(IBS),常表现为反复腹痛,部位不固定,排便后缓解,与饮食、情绪、压力相关,女性更易发病。 饮食因素:短期进食生冷、辛辣、油腻食物或暴饮暴食可刺激肠道痉挛,引发急性腹痛;乳糖不耐受、果糖不耐受等食物过敏/不耐受也会导致非感染性腹痛,伴随腹胀、腹泻。 内脏神经敏感性增高:自主神经紊乱、焦虑抑郁等精神因素可放大内脏感知,导致“无缘无故”的隐痛、钝痛,疼痛程度与情绪波动正相关,需结合心理评估。 器质性疾病预警:若腹痛持续加重、伴随发热、呕吐、血便、黄疸、停止排便排气,需警惕急性胰腺炎(中上腹剧痛)、胆囊炎(右上腹绞痛)、急性阑尾炎(转移性右下腹痛)或肠梗阻等,需紧急就医。 特殊人群差异:婴幼儿肠套叠、肠旋转不良可表现为阵发性哭闹、呕吐;老年人动脉硬化、糖尿病患者腹痛可能“无痛性”(糖尿病神经病变),需结合基础病综合判断。孕妇突发腹痛伴阴道出血需警惕流产/宫外孕。

    2026-01-27 10:00:42
  • 甲减便秘该怎么调理

    甲减便秘该怎么调理 甲减便秘是因甲状腺激素分泌不足致胃肠蠕动减慢、肠道菌群失衡所致,调理需结合药物治疗、饮食调整及生活方式改善,以恢复肠道功能。 一、规范补充甲状腺激素 在医生指导下服用左甲状腺素钠片等药物,维持甲状腺功能正常,从根本上改善代谢水平及胃肠动力。 二、增加膳食纤维摄入 每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、苹果),促进肠道蠕动;适量补充富含益生菌的酸奶或发酵食品(如纳豆、泡菜),调节肠道菌群平衡。 三、适度运动与规律排便 每日进行30分钟中等强度运动(如快走、游泳),刺激肠道蠕动;养成晨起或餐后定时排便习惯,避免久坐憋便。 四、特殊人群调整 孕妇需在医生指导下用药,避免刺激性泻药;老年人可选用乳果糖等渗透性缓泻剂(遵医嘱);合并糖尿病者需控制膳食纤维与糖分比例,避免血糖波动。 五、及时排查与就医 若便秘持续加重或伴随腹痛、黏液便、体重骤降等症状,需排查肠道梗阻、肿瘤等器质性疾病,必要时联系内分泌科调整甲状腺素剂量。

    2026-01-27 09:59:01
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