杨玉姣

淮安市妇幼保健院

擅长:早产、妊娠期高血压、疤痕子宫阴道再分娩。

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早产、妊娠期高血压、疤痕子宫阴道再分娩。展开
  • 孕妇七个月小腹扯着疼怎么回事

    孕妇七个月(孕28~32周)出现小腹扯着疼,可能是子宫增大牵拉韧带、假性宫缩等生理性表现,也可能是胎盘异常、感染等病理性问题。若疼痛短暂、偶发且无其他症状,多为生理反应;若持续加重、伴出血或胎动异常,需立即就医排查。 子宫增大牵拉韧带。孕晚期子宫快速扩张,圆韧带、子宫骶韧带等被牵拉,常表现为下腹部两侧或下方间歇性牵拉痛,体位变动(如弯腰、站立)时明显,休息后缓解。此类疼痛无固定压痛点,胎动时可能更敏感,属于正常生理现象。 假性宫缩。孕晚期子宫肌肉不规律收缩,类似“紧绷感”,疼痛位置分散,持续几秒至数分钟,无规律性,劳累或站立后加重。若宫缩强度逐渐增加、间隔缩短(如10分钟内3次以上),或伴宫颈管缩短、见红,需警惕早产风险,应及时就诊评估。 胎盘异常。胎盘早剥表现为突发持续性腹痛,伴阴道出血(部分无出血)、胎动减少,高危因素包括高血压、腹部撞击;前置胎盘因胎盘覆盖宫颈内口,子宫牵拉或胎动可能引发小腹扯痛,伴无痛性出血。二者均需立即就医,超声检查可明确诊断。 肠胃或泌尿系统问题。孕期胃肠蠕动减慢易便秘,肠道积气、排便困难可引发小腹隐痛;膀胱炎/尿路感染常伴尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或发热。建议增加膳食纤维、多饮水,若症状持续或加重,需就医检查尿常规、腹部超声,避免自行用药。

    2026-01-28 12:37:34
  • 如何正确进行手挤奶

    如何正确进行手挤奶? 手挤奶需在清洁准备基础上,采用正确姿势与手法,轻柔按摩乳晕区促进乳汁排出,按需调整频率,并关注特殊人群操作规范。 一、挤奶前准备 清洁双手(用肥皂水洗手至肘上),温水轻柔清洁乳房(避免刺激性清洁剂),选择隐私舒适环境,深呼吸放松身心。研究表明,良好准备可降低感染风险并促进排乳反射。 二、正确姿势 推荐坐姿(坐直、脚踩稳凳)或躺姿(侧卧,下方手臂枕于头下),身体放松,一手托住乳房底部,另一手操作,避免压迫胸壁。姿势稳定可减少乳房不适,确保乳汁顺利流动。 三、核心手法操作 采用“拇指-食指法”:拇指在上、食指在下,距乳头1.5cm乳晕处(避开乳头),向胸壁方向轻压呈“C”形,重复按压-放松动作(每次按压3-5秒,间隔2秒)。配合手掌按摩乳晕区30秒(画圈按摩),手法轻柔以乳管开放。 四、排空与记录 先挤一侧至乳汁减少,换另一侧,双侧挤净后观察乳房。若未排空,可轻推乳晕区辅助。记录挤奶量、时间,保持乳房清洁干燥,预防残留乳汁引发乳腺炎。 五、特殊人群注意事项 哺乳期妈妈按需挤奶,避免过度挤压;乳腺炎患者暂停患侧,手法轻柔(避开炎症部位);乳头皲裂者调整手法至乳晕区施压,可先涂乳头霜。早产儿妈妈可配合吸奶器刺激,奶少者延长按摩时间。

    2026-01-28 12:37:28
  • 什么孕妇会羊水栓塞

    羊水栓塞是羊水成分进入母体血液循环引发的严重急性过敏样综合征,35岁及以上高龄孕妇、妊娠期高血压/糖尿病等并发症患者、分娩中宫缩过强或胎膜早破者、多胎妊娠/羊水过多者,以及有胎盘异常或剖宫产史的孕妇更容易发生。 1. 年龄因素:≥35岁的孕妇,子宫肌层弹性降低,胎盘功能减退,孕期易合并高血压、糖尿病等并发症,使胎盘屏障稳定性下降,羊水成分更易进入母体血液循环,风险较年轻孕妇升高。 2. 妊娠并发症:妊娠期高血压疾病或糖尿病孕妇,血管内皮易受损、凝血功能紊乱,羊水进入血液循环后易激活凝血系统引发弥散性血管内凝血(DIC),同时血管通透性增加加速羊水成分扩散,提升发病概率。 3. 分娩过程异常:分娩中宫缩过强(宫腔压力>100mmHg)、胎膜早破(破膜>24小时)、前置胎盘或胎盘早剥时,子宫腔内压力骤升或羊膜屏障破坏,羊水易通过血窦或开放切口进入母体循环。 4. 手术及其他因素:多胎妊娠、羊水过多(羊水量>2000ml)使子宫张力增加,羊水压力升高;既往有剖宫产史或胎盘异常史的孕妇,子宫肌层完整性受损,羊水进入血窦风险显著提升。 对于高危孕妇,建议加强孕期健康管理,定期监测血压、血糖,控制基础疾病,分娩时配合医生密切观察产程,及时处理宫缩异常或胎膜早破等情况,降低风险。

    2026-01-28 12:36:40
  • 怀孕可以吃薄荷糖吗

    孕妇可以适量食用薄荷糖,但需注意成分及摄入量,避免过量或选择含刺激性成分的产品。 薄荷糖主要含薄荷醇、糖类及食品添加剂。薄荷醇具有清凉感,可缓解轻微恶心或咽喉不适,目前无明确证据表明适量摄入会对孕妇及胎儿产生不良影响。但需注意,薄荷醇可能通过胎盘,过量食用(如每日大量摄入)可能刺激子宫或引起胃肠道不适。 关于剂量,普通薄荷糖单次食用量(约1-2颗)的薄荷醇含量通常较低(多数产品每颗含薄荷醇<1mg),日常食用(每周1-2次)是安全的。但需避免长期大量食用,尤其是含高浓度薄荷醇的产品(如某些药用薄荷糖)。 特殊人群需谨慎:对薄荷或相关成分过敏的孕妇应严格禁用;妊娠剧吐(频繁呕吐、无法进食)者,薄荷糖仅可作为辅助缓解手段,不可替代医学治疗;胃酸过多或胃食管反流孕妇食用后若出现烧心、胃痛,应减少或停止摄入。 添加剂风险不容忽视。部分薄荷糖含人工色素、香精、防腐剂(如苯甲酸钠),孕期长期摄入可能增加潜在风险。建议选择成分简单(仅含天然薄荷醇、糖类)的产品,避免含“人工香料”“合成色素”的添加剂。 孕妇食用薄荷糖时,应优先选择无添加或低糖分产品,控制单次摄入量(不超过5颗),每周不超过3次;食用后及时漱口,避免糖分残留引发龋齿;若出现头晕、腹痛等不适,需立即停止并咨询医生。

    2026-01-28 12:36:17
  • 怀孕八周肚子会变大吗

    一、怀孕八周肚子通常不会明显变大。 此时子宫虽随胚胎发育增大至约拳头大小,但尚未超出盆腔,多数孕妇腹部外观无明显隆起,仅少数因个体差异或生理因素可能感知轻微变化。 二、经产妇与初产妇的差异。 经产妇因既往妊娠导致腹部肌肉松弛,可能在孕八周时因子宫增大更明显地感知腹部轻微膨隆;初产妇子宫及腹部肌肉较紧致,需至孕12周后子宫超出盆腔才会出现明显外观变化。 三、腹部脂肪堆积的影响。 孕前腹部脂肪较多者,怀孕早期腹部脂肪层增厚可能使肚子看起来增大;而消瘦女性腹部脂肪少,子宫增大未突破盆腔时,腹部外观通常无明显变化。 四、胚胎发育与子宫变化的个体差异。 孕八周胚胎初具人形,子宫增大约3cm,但超声检查可见孕囊位置,外观上腹部无明显隆起;多胎妊娠因子宫扩张速度更快,可能在孕八周时因双胎/多胎发育使腹部出现轻微增大感。 五、异常情况需警惕。 若伴随异常腹痛、阴道出血,或肚子异常增大(如远超孕周正常范围),可能提示葡萄胎、子宫肌瘤等并发症,需及时就医通过超声检查明确诊断。 特殊人群提示:有子宫肌瘤、卵巢囊肿病史的孕妇,需定期产检监测子宫及盆腔内占位变化;高龄孕妇因身体基础状态差异,腹部增大情况更个体化,应遵循医生建议调整体重管理及产检频率。

    2026-01-28 12:36:12
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