付兆臣

哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长:口腔科疾病的诊治。

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口腔科疾病的诊治。展开
  • 嘴唇烂了怎么快速长好

    保持唇部健康需从多方面入手,包括用温和生理盐水轻柔清洁唇部,婴儿、成年人等不同人群清洁有差异,有基础病史者更要注意;避免食用辛辣、过烫、过硬食物,不同年龄人群注意事项不同,长期处于干燥环境或有过敏史者要采取相应措施;保证摄入富含维生素B族、维生素C等营养素的食物,不同年龄人群营养获取方式有别;使用促进伤口愈合的外用药物,不同人群使用需谨慎;嘴唇烂情况严重时及时就医,不同年龄人群就医有不同表现,就医要详告唇部等情况以便医生制定方案。 避免刺激因素 具体做法:避免食用辛辣、过烫、过硬的食物,这些食物会刺激嘴唇烂的部位,加重疼痛和炎症。比如辣椒会使唇部血管扩张,加重红肿;过烫的食物可能会灼伤唇部黏膜,不利于伤口修复。不同年龄人群对刺激食物的耐受不同,儿童要特别注意家长应避免给其喂食刺激性强的食物;老年人牙齿咀嚼功能可能下降,要选择柔软、温凉的食物。生活方式方面,长期处于干燥环境的人要使用加湿器保持空气湿度适宜,防止唇部水分过度流失;有过敏史的人要排查可能引起唇部过敏的物质,如某些化妆品、食物等,避免接触。 补充营养 具体做法:保证摄入富含维生素B族、维生素C等营养素的食物。维生素B族参与细胞的正常代谢,缺乏时易引起唇部炎症等问题,富含维生素B族的食物有全麦面包、瘦肉、豆类等;维生素C具有抗氧化、促进伤口愈合的作用,柑橘类水果、猕猴桃、草莓等富含维生素C。对于不同年龄人群,婴儿可通过母乳喂养获取足够营养,若人工喂养要选择营养丰富的配方奶;孕妇要注意均衡营养,满足自身和胎儿需求;老年人要注意饮食多样化,必要时可在医生指导下补充维生素制剂,但需注意与其他药物的相互作用。生活方式上,长期节食减肥的人要调整饮食结构,确保营养均衡;有挑食习惯的人要纠正不良习惯,保证各种营养素的摄入。 局部用药促进愈合 具体做法:可使用一些具有促进伤口愈合作用的外用药物,如重组人表皮生长因子凝胶等。这类药物能刺激细胞的增殖和迁移,加速伤口愈合。但不同人群使用需谨慎,儿童使用时要在成人监护下,避免误服;孕妇使用前要咨询医生,因为某些药物可能对胎儿有影响;老年人若有肝肾功能不全等情况,使用时要考虑药物代谢情况。在使用过程中要注意药物的保存条件,按照说明书正确使用,若使用后出现过敏等不适反应要立即停用并就医。 就医处理 具体做法:如果嘴唇烂的情况比较严重,如伤口持续不愈合、伴有大量脓性分泌物、红肿热痛明显加重等,应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断和处理,可能会进行创面清创等操作,还可能根据病情开具合适的药物。不同年龄人群就医时的表现和配合度不同,儿童可能会比较抗拒,家长要安抚好儿童情绪;老年人可能伴有其他基础疾病,医生在诊断时要综合考虑。就医过程中要向医生详细告知唇部状况、既往病史、用药情况等,以便医生准确判断病情并制定合适的治疗方案。

    2025-10-14 15:54:10
  • 下巴里面长了个硬包很痛是怎么回事

    下巴里面长很痛的硬包可能由皮脂腺囊肿感染、淋巴结炎、疖肿、颌骨囊肿继发感染等引起。皮脂腺囊肿感染因排泄管阻塞致囊肿感染,表现为下巴硬包、红肿疼痛;淋巴结炎多由头面部炎症蔓延所致,可摸到肿大压痛淋巴结;疖肿是毛囊及周围组织化脓性炎症,有红、肿、痛小结节后肿大化脓;颌骨囊肿继发感染则是颌骨内囊肿感染,伴硬包、疼痛、面部肿胀等症状,发现后需及时就医,注意局部清洁,避免挤压,儿童需家长留意。 一、皮脂腺囊肿感染 1.成因:皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。当发生感染时,囊肿局部会出现红肿、疼痛的硬包。例如,长期不注意下巴局部清洁,皮脂腺分泌物容易堵塞排泄管,从而增加感染风险。在青少年群体中,由于皮脂腺分泌旺盛,相对更容易出现这种情况。 2.表现:下巴处可触及圆形或椭圆形硬包,边界清晰,与皮肤粘连,表面皮肤可能发红,伴有明显疼痛,按压时疼痛加剧,严重时可能伴有局部皮温升高。 二、淋巴结炎 1.成因:多由头面部的炎症引起,如口腔炎、牙龈炎等,炎症蔓延至下巴淋巴结,导致淋巴结肿大、疼痛。例如,患有龋齿且未及时治疗时,细菌感染可引发牙龈炎,进而波及下巴淋巴结引发炎症。不同年龄段人群均可发生,若本身有口腔等部位的炎症,就增加了患下巴淋巴结炎的可能性。 2.表现:下巴处可摸到肿大的淋巴结,质地较硬,有压痛,活动度可,随着病情发展,淋巴结可能进一步增大,疼痛也会加重。 三、疖肿 1.成因:是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,常由金黄色葡萄球菌等感染引起。下巴部位皮肤的毛囊受到细菌感染时,容易形成疖肿,出现硬包且疼痛。生活中不注意下巴皮肤卫生、经常搔抓下巴等行为都可能增加疖肿的发生风险,各年龄段均可能发病,但皮肤油脂分泌旺盛的人群相对更易出现。 2.表现:初期为局部红、肿、痛的小结节,随后结节逐渐肿大,呈锥形隆起,数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色脓栓,疼痛可能会有阶段性变化,初期疼痛较明显,脓栓形成后疼痛可能稍有缓解,但仍存在不适。 四、颌骨囊肿继发感染 1.成因:颌骨内存在的囊性肿物,如牙源性颌骨囊肿等,当囊肿继发感染时,会出现下巴部位硬包伴疼痛的情况。比如,长期存在的牙源性囊肿,在机体抵抗力下降等因素影响下容易发生感染。不同年龄都可能发生,有牙齿相关疾病史的人群风险相对较高。 2.表现:下巴处可触及硬包,疼痛较为明显,可能伴有面部肿胀、牙齿松动等症状,部分患者还可能出现体温升高等全身症状。 如果发现下巴里面长了很痛的硬包,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查等明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持下巴局部清洁,避免挤压硬包,以免导致感染扩散等不良后果。对于儿童患者,家长要更加留意孩子下巴的情况,因为儿童表达可能不够准确,更要及时发现异常并就医。

    2025-10-14 15:53:00
  • 上颌可摘下颌全口义齿是什么

    上颌可摘下颌全口义齿是上颌为可摘局部义齿形式由相关部件组成靠卡环等固位下颌为全口义齿靠吸附力等固位适用于上颌有部分天然牙下颌全缺失患者制作流程包括口腔检查、印模制取、模型设计、义齿制作、试戴调整使用注意事项有老年人要注意固位稳定避免大张口和过硬食物定期复查全身系统性疾病患者如糖尿病者要注重义齿清洁控血糖心血管病者试戴时关注身体状况口腔卫生维护需每天取下义齿清洁并注意剩余天然牙清洁。 一、定义及组成 上颌可摘下颌全口义齿是口腔修复领域中针对特定牙列缺损及缺失情况的修复体。上颌部分采用可摘局部义齿形式,由人工牙、基托、卡环等部件组成,可通过卡环等固位装置与剩余天然牙连接并获得固位;下颌为全口义齿,主要由人工牙、基托等构成,依靠基托与牙槽嵴黏膜间的吸附力、大气压力等实现固位。 二、适用情况 通常适用于上颌存在部分天然牙,而下颌牙齿全部缺失的患者。例如,患者上颌尚有2-3颗健康天然牙可利用来辅助固位可摘局部义齿,下颌无任何剩余天然牙的情况。 三、制作流程 1.口腔检查:需详细检查上颌剩余天然牙的健康状况、牙周情况,以及下颌牙槽嵴的形态、高度、宽度等,同时了解患者全身健康状况,如是否有糖尿病、心血管疾病等影响修复的疾病。 2.印模制取:采用合适的印模材料分别对上颌剩余牙列及周围组织、下颌牙槽嵴等部位制取印模,确保印模准确反映口腔组织形态。 3.模型设计:根据印模灌注模型,在模型上进行义齿的设计,确定上颌可摘局部义齿的卡环位置、连接体等结构,以及下颌全口义齿的人工牙排列、基托范围等。 4.义齿制作:按照设计制作上颌可摘局部义齿的金属部件(如卡环等)和人工牙、基托等,以及下颌全口义齿的人工牙和基托等。 5.试戴调整:将制作好的义齿戴入患者口腔进行试戴,调整义齿的固位、稳定、咬合等情况,使其符合患者口腔生理要求。 四、使用注意事项 老年人:老年人使用时要注意义齿的固位稳定性,避免突然大张口导致义齿脱落。同时,由于咀嚼功能下降,应避免咀嚼过硬食物,如坚果等,以防义齿受力过大损坏或损伤口腔黏膜。且要定期到口腔科复查,观察口腔组织变化及义齿的磨损情况。 全身系统性疾病患者:如有糖尿病的患者,因高血糖环境易滋生细菌,需更加注重义齿的清洁,每天至少用软毛刷配合义齿清洁液清洁义齿,以降低口腔感染风险,并且要严格控制血糖水平,因为血糖控制不佳可能影响义齿周围组织的愈合及义齿的长期使用效果;对于有心血管疾病的患者,在义齿试戴调整过程中要关注身体状况,避免因紧张等因素引发心血管意外。 口腔卫生维护:无论何种人群,都要每天取下义齿进行清洁,可用软布或义齿清洁工具清理义齿表面的食物残渣、菌斑等,保持义齿清洁,同时也要注意口腔剩余天然牙(上颌可摘局部义齿对应的天然牙)的清洁,维持良好的口腔卫生环境,预防口腔疾病的发生。

    2025-10-14 15:50:43
  • 小孩子牙龈红肿怎么办

    小孩子牙龈红肿可能由口腔清洁不到位、局部刺激、全身性疾病等原因引起,可通过保持口腔清洁(正确刷牙、使用漱口水)、调整饮食来改善,若情况持续不缓解或伴其他症状需及时就医,婴幼儿及稍大儿童有不同注意事项,要培养良好习惯并定期口腔检查。 一、明确原因 小孩子牙龈红肿可能由多种原因引起,常见的有以下几方面: 口腔清洁不到位:小孩子如果没有养成良好的口腔卫生习惯,食物残渣容易在口腔内残留,尤其是在牙齿和牙龈周围,细菌滋生,引发牙龈炎症,导致牙龈红肿。比如小孩进食后不及时漱口、刷牙,就容易出现这种情况。 局部刺激:外伤(如不小心碰撞到牙龈)、不良修复体等局部刺激也可能导致小孩子牙龈红肿。例如小孩玩耍时摔倒碰撞到牙齿及牙龈部位,或者佩戴不合适的假牙等修复体对牙龈造成摩擦刺激。 全身性疾病:某些全身性疾病也可能表现为牙龈红肿,如血液系统疾病(白血病等)、内分泌紊乱等。不过相对来说,全身性疾病导致牙龈红肿在小孩子中相对少见,但也不能忽视。 二、非药物干预措施 保持口腔清洁 正确刷牙:教导小孩子使用儿童专用软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法刷牙,每天早晚各刷一次牙,每次刷牙时间不少于2分钟,确保牙齿的每个面都能清洁到位,清除牙齿表面和牙龈周围的食物残渣和菌斑。比如可以选择带有卡通形象的儿童牙刷,增加小孩子刷牙的兴趣。 使用漱口水:对于能够配合的较大儿童,可以在饭后使用儿童专用漱口水漱口,帮助清洁口腔,减少细菌滋生。但要注意选择无酒精、温和的儿童漱口水,且3岁以下儿童不建议使用漱口水,防止误吞。 调整饮食:避免给小孩子吃过多甜食、辛辣刺激性食物等,这些食物容易刺激牙龈,加重牙龈红肿。可以多给小孩子吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果,如橙子、苹果、菠菜等,维生素C有助于维持牙龈组织的健康,促进牙龈炎症的恢复。例如每天保证小孩子摄入一定量的苹果、菠菜等。 三、及时就医评估 如果小孩子牙龈红肿情况持续不缓解或者伴有其他症状,如牙龈出血不止、发热、局部淋巴结肿大等,应及时带小孩子到口腔科就诊。医生会进行详细的检查,以明确牙龈红肿的具体原因,并根据不同的病因采取相应的治疗措施。例如,如果是由局部刺激因素引起的,医生可能会去除刺激因素,如调整不合适的修复体、处理外伤等;如果怀疑是全身性疾病导致的,可能会建议进行相关的全身性检查,如血液检查等,以明确诊断并进行针对性治疗。 四、特殊人群注意事项 对于婴幼儿,由于其口腔清洁能力较弱,家长要更加细心地帮助其清洁口腔。在喂奶后,可以给婴幼儿喂少量清水,起到清洁口腔的作用。同时,要注意避免给婴幼儿食用过硬、过烫、过甜的食物,减少对牙龈的刺激。对于年龄稍大一些的儿童,要注重培养其良好的口腔卫生习惯和健康的饮食习惯,定期带儿童进行口腔检查,做到早发现、早处理口腔问题,保障儿童口腔健康。

    2025-10-14 15:50:21
  • 口水臭是什么原因引起的,怎样去除

    口水臭可因口腔局部卫生不良、龋齿、牙周炎及全身消化系统问题、代谢性疾病、呼吸系统疾病等因素引起,可通过保持口腔清洁、治疗口腔疾病、调整消化系统、控制基础疾病、多喝水及针对儿童、老年人、孕妇等特殊人群进行相应关注来去除口水臭。 一、口水臭的原因 (一)口腔局部因素 1.口腔卫生不良:若未按时刷牙、漱口,食物残渣残留于口腔,经细菌分解发酵,可产生异味致口水臭。例如,餐后1小时内若未清洁口腔,食物残渣中的碳水化合物等会被口腔细菌分解,产生挥发性硫化物等有臭味的物质。 2.口腔疾病: 龋齿:龋洞内易藏匿食物残渣与细菌,细菌繁殖产酸、发酵,可引发口臭。 牙周炎:牙周袋内细菌滋生,炎症状态下细菌代谢产物及炎性物质释放,导致口水发臭。 (二)全身因素 1.消化系统问题: 如胃炎、胃溃疡等疾病,可致胃肠消化功能紊乱,食物排空延迟,易出现消化不良,食物在胃肠道内发酵产生的异味可通过食管反流至口腔,引起口水臭。 胆汁反流性胃炎患者,胆汁反流至胃内再反流入口腔,也会导致口水有异味。 2.代谢性疾病: 糖尿病患者血糖控制不佳时,机体代谢紊乱,可产生酮体,使口气呈现烂苹果味。 肝脏疾病患者,肝功能受损影响代谢功能,体内毒素蓄积,也可能通过口腔散发异味。 3.呼吸系统疾病: 鼻窦炎患者鼻窦内分泌物潴留,细菌繁殖产生异味,可经后鼻孔流入口腔,导致口水臭;支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病患者,呼吸道分泌物中的细菌及炎性物质也可能影响口水气味。 二、去除口水臭的方法 (一)口腔局部护理 1.保持口腔清洁:每天早晚采用巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟;饭后使用清水或漱口水漱口,及时清除口腔内食物残渣。例如,可选择含氯己定等成分的漱口水,抑制口腔细菌生长。 2.治疗口腔疾病:若存在龋齿,需及时就医补牙;患有牙周炎时,应进行洗牙、龈下刮治等牙周治疗,控制牙周炎症。 (二)全身健康管理 1.调整消化系统:保持饮食规律,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入,多吃蔬菜水果,促进胃肠蠕动。例如,每日可摄入膳食纤维25~30克,有助于维持胃肠正常消化功能。 2.控制基础疾病:糖尿病患者需严格遵循医嘱控制血糖,使血糖稳定在合理范围;呼吸系统疾病患者积极治疗原发病,如鼻窦炎患者使用抗生素等药物控制感染,支气管炎患者进行止咳、祛痰等对症治疗。 (三)其他注意事项 多喝水保持口腔湿润,每日饮水量建议1500~2000毫升,有助于冲刷口腔细菌,减少异味产生。 特殊人群需特别关注:儿童应从小培养良好口腔卫生习惯,家长监督其正确刷牙;老年人需定期检查口腔及全身健康,及时发现并处理可能导致口水臭的疾病;孕妇要注重口腔卫生,因孕期激素变化易出现口腔问题,若需用药应在医生指导下谨慎选择,优先采用非药物干预方法改善口水臭情况。

    2025-10-14 15:48:20
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