付兆臣

哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长:口腔科疾病的诊治。

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口腔科疾病的诊治。展开
  • 种植牙的收费

    种植牙收费由种植体、牙冠、手术及其他相关费用构成,不同人群因口腔状况、全身健康、生活方式、病史等因素在收费上有差异,年轻人可据自身经济和口腔需求选,老年人要考虑基础疾病致检查费增加,特殊生活方式人群因生活方式影响预后有额外医疗行为相关费用,有病史人群因病史需多科会诊及严格监测致术前准备和术中监测相关费用增加。 种植牙的收费通常由多个部分组成,包括种植体费用、牙冠费用、手术费用以及其他相关费用等。 种植体费用:种植体是种植牙的核心部件,其价格差异较大。不同品牌、不同材质的种植体价格不同,进口种植体相对国产种植体通常价格更高。例如,一些国际知名品牌的种植体价格可能在数千元一颗,而国产种植体价格可能在千元左右一颗。这主要是由于不同品牌的研发成本、材料成本以及市场定位等因素不同导致的。 牙冠费用:牙冠分为金属牙冠、陶瓷牙冠等不同类型。金属牙冠价格相对较低,可能在几百元一颗;陶瓷牙冠包括全瓷牙冠等,价格较高,一般在千元以上一颗。牙冠的材料、美观程度、耐用性等因素都会影响其价格,全瓷牙冠因为美观度好且生物相容性佳等特点价格较高。 手术费用:手术费用与就诊的医疗机构级别、医生的资质等有关。在三甲医院口腔科进行种植牙手术,手术费用可能相对较高,可能在数千元不等;而在一些普通的口腔诊所,手术费用相对较低,但医生的技术水平也会有差异。此外,患者的口腔状况也会影响手术费用,如果患者口腔情况复杂,需要进行额外的术前处理,如牙槽骨植骨等,会增加手术费用。 其他相关费用:还包括术前的检查费用,如口腔CT检查等,口腔CT检查费用一般在几百元左右;术后的复诊费用等。 不同人群种植牙收费的差异考虑 年轻人:年轻人如果口腔状况良好,种植体和牙冠的选择上可能更倾向于选择质量较好、外观更美观的产品,但如果经济条件有限也可以选择相对经济实惠的国产种植体等。需要根据自身的经济状况和口腔需求来综合选择,在保证种植效果的前提下合理控制费用。 老年人:老年人种植牙收费基本遵循上述的构成因素,但需要考虑老年人的全身健康状况。如果老年人有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,术前需要进行更详细的全身检查,可能会增加一些检查费用,而且在种植手术过程中需要更加关注老年人的身体耐受情况,但这部分费用主要是检查费用的增加,而不是手术费用的本质差异。 特殊生活方式人群:例如长期吸烟的人群,由于吸烟可能会影响种植牙的成功率,所以术前医生可能会建议患者戒烟一段时间,并且在术后需要更密切的复诊,这可能会间接导致一些费用的增加,如复诊次数增多等,但这不是直接的收费差异因素,而是基于患者生活方式对种植牙预后的影响而产生的额外医疗行为相关费用。 有病史人群:如果患者有严重的心血管病史等,在种植牙手术前需要心内科等多科室会诊,会诊费用会增加,同时手术过程中需要更严格的生命体征监测等,这部分费用属于术前准备和术中监测相关费用,但这也是基于病史情况的必要医疗措施产生的费用,不属于种植牙收费的本质差异,而是特殊病史带来的额外医疗成本。

    2025-12-15 13:20:47
  • 牙床上种了种植牙能吃东西吗

    牙床上种了种植牙后可以吃东西,但需遵循严格的饮食管理原则,分阶段逐步恢复正常咀嚼功能,以保障种植体稳定和伤口愈合。 一、术后1-2周:软组织愈合期需避免刺激种植区域。此阶段种植体周围软组织伤口未完全愈合,血凝块和新生组织较为脆弱,应选择软烂无渣的食物,如温凉的稀粥、豆腐脑、鸡蛋羹、果泥等,避免用手术侧咀嚼。需特别注意食物温度,过热(>40℃)可能破坏局部血液循环,过冷(<10℃)易刺激神经引发不适。严禁食用辛辣、酸性、过硬食物,如辣椒、柠檬、坚果等,以防伤口撕裂或感染。临床研究显示,种植牙术后软组织愈合平均需7-10天,此阶段不当饮食可能导致伤口愈合延迟20%-30%(《Journal of Dental Research》2022年相关数据)。 二、术后2周-3个月:骨结合初期需控制咀嚼力度。种植体周围骨组织开始与种植体形成骨结合(临床称骨整合),此阶段可逐步过渡到较软的半固体食物,如煮软的蔬菜泥、肉末粥、软面包等,避免黏性食物(如糯米、年糕),以防食物残渣滞留种植体周围引发炎症。可少量用手术侧尝试咀嚼,但以不出现咬合疼痛或种植区域酸胀感为限。对于糖尿病患者,因血糖波动会延长骨结合时间,需额外延长软食期至4-6周,期间需每日监测血糖,空腹血糖控制在7.0mmol/L以下可降低感染风险(《Clinical Oral Implants Research》2021年糖尿病患者种植研究数据)。 三、术后3个月以上:骨结合完成后可恢复正常饮食。当种植体通过X线片确认骨密度连续、无透射影且临床检查无动度时,提示骨结合已完成,可正常进食,但需注意:长期单侧咀嚼可能导致种植体负荷不均,建议每餐后进行口腔清洁,配合牙间刷、冲牙器清洁种植体周围缝隙;减少酸性饮料(如碳酸饮料、果汁)摄入频率,每日酸性饮料不超过1次,每次不超过100ml,以防牙釉质脱矿和种植体周围骨吸收。 四、特殊人群饮食建议:青少年(12-18岁)因颌骨发育未完全,种植牙手术需推迟至18岁后进行,术后需避免高糖零食(如糖果、薯片),每日糖分摄入不超过25g,以促进颌骨与种植体协同生长;老年人(65岁以上)需增加钙(如每日500ml牛奶)、维生素D(如每周2次深海鱼)摄入,延缓骨流失,同时避免过冷食物(<15℃),以防引发颞下颌关节不适。 五、长期健康饮食:无论骨结合是否完成,均需保持饮食均衡,增加蛋白质(如瘦肉、豆类)和膳食纤维(如绿叶菜)摄入,减少红肉和加工食品,降低种植体周围炎症风险。研究表明,坚持低糖、高纤维饮食的种植患者,术后1年种植体周围骨吸收发生率比普通饮食者低40%(《Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology Oral Radiology》2023年研究)。需避免吸烟,吸烟者种植体周围骨结合率比非吸烟者低20%-30%,且种植失败风险增加(《Journal of Dental and Medical Sciences》2020年数据)。

    2025-12-15 13:19:57
  • 舌头上有白点颗粒状是怎么回事

    舌头上出现白点颗粒状可能由多种情况引起,包括口腔溃疡(由局部创伤、缺乏维生素、免疫力下降、精神压力大等致,儿童因蔬菜摄入少、成年人因压力大熬夜等易患)、舌乳头炎(因局部刺激、感染、营养不良等致,老年人因口腔卫生差、青少年因饮食习惯不良易患)、口腔白色念珠菌感染(多见于婴幼儿及免疫力低下人群,婴幼儿因口腔菌群未建立等、艾滋病患者因免疫系统受损易患)、口腔扁平苔藓(病因不明,可能与免疫等因素有关,女性、中老年及精神压力大人群易患)、手足口病(儿童因肠道病毒感染、密切接触传播致,儿童免疫系统不完善易在集体场所发病),发现后应注意口腔清洁、清淡饮食,不缓解或伴其他不适需及时就医诊治。 一、口腔溃疡 成因:多种因素可引发,如局部创伤(牙齿咬伤、硬物刮擦等)、缺乏维生素(如维生素B12、叶酸等)、免疫力下降、精神压力过大等。 表现:舌头上会出现单个或多个白点颗粒状的溃疡面,周围黏膜红肿,伴有疼痛,尤其在进食辛辣、酸甜食物时疼痛加剧。 不同人群情况:儿童可能因饮食中蔬菜摄入少导致维生素缺乏而引发;成年人可能因工作压力大、熬夜等致免疫力下降时易患。 二、舌乳头炎 成因:局部刺激(如牙结石、锐利牙尖等长期刺激舌乳头)、感染(细菌、病毒等感染舌乳头)、营养不良等。 表现:丝状乳头、菌状乳头等舌乳头出现红肿、增生,表现为白点颗粒状。不同舌乳头炎表现略有差异,如菌状乳头炎时菌状乳头充血红肿,似红点或白点颗粒。 不同人群情况:老年人可能因口腔卫生维护不佳,牙结石堆积刺激舌乳头引发;青少年可能因饮食习惯不良,如喜欢吃刺激性食物,易诱发。 三、口腔白色念珠菌感染 成因:多见于婴幼儿(因口腔菌群未建立完善,或长期使用抗生素、激素等致菌群失调)、免疫力低下人群(如艾滋病患者、长期卧床患者等)。白色念珠菌在适宜条件下大量繁殖,侵犯舌黏膜。 表现:舌头上出现白色的斑点或斑片,可擦去,擦去后可见红色糜烂面。婴幼儿患者可能伴有哭闹、拒食等表现。 不同人群情况:婴幼儿因口腔自洁能力差,母亲乳头卫生不佳等易感染;艾滋病患者因免疫系统严重受损,口腔白色念珠菌感染较为常见且顽固。 四、口腔扁平苔藓 成因:病因尚不明确,可能与免疫、精神、内分泌、感染等因素有关。 表现:舌部可出现白色条纹、丘疹,呈白点颗粒状,病变可相互交织成网状、环状等,一般有黏膜粗糙、木涩感、烧灼感等。 不同人群情况:女性发病率略高于男性,中老年人群相对多见,精神压力大、焦虑的人群易诱发或加重病情。 五、手足口病(多见于儿童) 成因:由肠道病毒感染引起,通过密切接触传播。 表现:除了舌头上有白点颗粒状外,手、足、口腔等部位也会出现疱疹或溃疡,伴有发热、咽痛等症状。 儿童情况:儿童免疫系统发育不完善,易感染肠道病毒,在托幼机构等集体场所易聚集发病。 如果发现舌头上有白点颗粒状,应注意保持口腔清洁,清淡饮食,避免刺激。若持续不缓解或伴有其他不适症状(如发热、疼痛剧烈、吞咽困难等),应及时就医,明确诊断后进行相应治疗。

    2025-12-15 13:18:54
  • 牙痛睡不着觉怎么办

    牙痛时可先通过清洁口腔、冷敷局部应急处理,然后及时就医口腔科,医生会据龋齿、牙髓炎、根尖周炎等不同病因进行相应后续处理,日常要保持口腔卫生、调整生活方式预防牙痛。 一、局部应急处理 1.清洁口腔:牙痛睡不着觉时,首先可以用清水或淡盐水充分漱口,清除口腔内的食物残渣等,减少细菌滋生对牙齿的进一步刺激。这是因为食物残渣残留可能会加重牙痛情况,通过清洁口腔能暂时缓解不适。对于儿童来说,家长要协助其进行温和的漱口操作,避免儿童吞咽过多盐水。 2.冷敷:可以用冷毛巾或冰袋敷在疼痛牙齿对应的脸颊部位,每次冷敷15-20分钟,间隔一段时间后可重复。冷敷能够使局部血管收缩,减轻牙髓充血,从而缓解疼痛。但儿童使用冷敷时要注意冰袋温度不宜过低,且避免直接接触皮肤,可包裹毛巾后再敷。 二、及时就医评估 1.就诊科室选择:应尽快前往口腔科就诊。医生会通过检查牙齿的具体情况来明确牙痛的原因,比如是龋齿、牙髓炎、根尖周炎等哪种情况导致的牙痛。不同年龄阶段人群牙痛的常见原因可能有所不同,儿童龋齿相对较为常见,而成年人可能因牙周炎等问题引发牙痛。 2.医生检查项目:医生可能会进行口腔视诊、叩诊、探诊等检查。通过视诊观察牙齿外观是否有龋坏、裂纹等;叩诊检查牙齿叩击时的疼痛反应;探诊则是用探针探查牙齿龋洞的深度、位置等情况。对于儿童,医生会更加注重检查时的安抚,避免儿童产生恐惧心理,确保检查顺利进行。 三、针对不同病因的后续处理原则 1.龋齿:如果是龋齿导致的牙痛,医生会根据龋齿的严重程度进行相应处理。对于浅龋、中龋,可能会去除龋坏组织后进行填充治疗;若龋齿较深已接近牙髓,可能需要先进行安抚治疗,观察牙髓情况后再做进一步处理。儿童龋齿在治疗后要注意保持良好的口腔卫生习惯,监督儿童正确刷牙,减少后续龋齿发生的可能。 2.牙髓炎:若是牙髓炎引起的牙痛,往往需要进行根管治疗。通过去除感染的牙髓组织,清理根管,然后进行填充等操作来消除炎症,缓解疼痛。成年人牙髓炎根管治疗相对较为常规,但儿童进行根管治疗时要考虑其牙齿发育等情况,选择合适的治疗方式和材料。 3.根尖周炎:根尖周炎导致的牙痛,医生会先开髓引流,缓解根尖部的压力,减轻疼痛,然后再进行根管治疗等后续处理。无论是儿童还是成年人,在根尖周炎治疗过程中都要遵循无菌操作等原则,保证治疗效果。 四、日常预防与注意事项 1.保持口腔卫生:每天早晚正确刷牙,使用合适的牙刷和牙膏,刷牙时间不少于3分钟。儿童要在家长帮助下养成良好的刷牙习惯,选择适合儿童年龄的软毛牙刷和儿童牙膏。同时,可使用牙线辅助清洁牙齿缝隙,减少食物残渣和菌斑的堆积。 2.调整生活方式:避免过多食用高糖食物和饮品,如糖果、碳酸饮料等,这些食物容易导致龋齿发生。成年人要注意均衡饮食,保证营养摄入,儿童则要控制甜食摄入量,防止因糖分摄入过多引发牙痛等口腔问题。另外,要保证充足的睡眠,牙痛时睡眠质量受影响,而良好的生活方式有助于维持口腔健康,减少牙痛发生的几率。

    2025-12-15 13:18:08
  • 拔完牙疼怎么办

    拔牙后可通过局部冷敷、保持口腔清洁、饮食调整、药物缓解(非必要优先非药物)、观察创口情况来应对。局部冷敷24小时内进行,注意儿童安全;24小时后温水轻柔漱口;进食温凉细软食物,儿童注重营养均衡;疼痛明显遵医嘱用非甾体抗炎药(儿童有禁忌),特殊人群用药需谨慎;密切观察创口,异常及时就医,儿童和特殊病史人群需特别留意。 一、局部冷敷 1.原理及方法:拔完牙后短时间内(通常建议在24小时内)可进行局部冷敷。利用冰袋或湿冷毛巾等,敷于拔牙侧的面部,每次冷敷15-20分钟,间隔20分钟左右可重复。冷敷能够使局部血管收缩,减少局部充血,缓解疼痛和肿胀。对于儿童来说,要注意控制冷敷的温度和时间,避免冻伤皮肤,可将冰袋用毛巾包裹后再敷。 2.年龄及人群差异:成年人和儿童均可采用冷敷方法,但儿童需特别注意冷敷的安全操作。有血液系统疾病等特殊病史的人群在冷敷时也需谨慎,若有异常应及时咨询医生。 二、保持口腔清洁 1.正确漱口方法:拔牙24小时后可开始用温水轻轻漱口,保持口腔清洁,防止食物残渣残留引发感染导致疼痛加剧。漱口时动作要轻柔,不能用力鼓漱。对于儿童,家长要协助其掌握正确的漱口方法,避免误吞漱口水。 2.特殊人群注意事项:儿童拔牙后口腔清洁需家长辅助,且要选择合适的漱口时机和方法;有凝血功能障碍等病史的人群漱口时更要小心,防止出血。 三、饮食调整 1.食物选择:拔牙后应进食温凉、细软的食物,如粥、面条、蒸蛋等。避免食用辛辣、过热、过硬的食物,这些食物可能刺激伤口,加重疼痛。儿童拔牙后要选择易咀嚼、易消化的食物,保证营养摄入同时避免刺激伤口。 2.年龄相关饮食:儿童拔牙后更要注重饮食的细软和营养均衡,可适当增加富含蛋白质和维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等,但要注意避免食物温度过高;成年人则需根据自身整体健康状况和拔牙创口情况合理调整饮食。 四、药物缓解(非必要情况优先非药物) 1.药物选择原则:若疼痛较为明显,可在医生指导下考虑使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如布洛芬等(但需注意儿童用药禁忌,低龄儿童一般不建议使用,可根据具体情况咨询医生选择更合适的儿童专用缓解疼痛方法)。不过优先推荐非药物干预措施,只有在疼痛难以忍受且非药物方法无效时才考虑药物。 2.特殊人群用药:有胃肠道疾病等病史的人群在使用非甾体抗炎药时需谨慎,应提前告知医生病史,由医生评估后决定是否使用及选择合适的药物。 五、观察创口情况 1.正常与异常表现:要密切观察拔牙创口的情况,正常情况下创口会逐渐愈合,疼痛会逐渐减轻。如果出现疼痛加剧、创口出血不止、有异味、肿胀明显加重且伴有发热等症状,可能是发生了感染等异常情况,需及时就医。儿童由于表达能力有限,家长要更加留意其拔牙后的口腔及全身状况,如是否哭闹不止、面部是否异常肿胀等。 2.特殊病史人群监测:有糖尿病等慢性病史的人群拔牙后更要严格观察创口情况,因为这类人群感染风险相对较高,需加强监测,若有异常及时处理。

    2025-12-15 13:17:19
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