付兆臣

哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长:口腔科疾病的诊治。

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口腔科疾病的诊治。展开
  • 口腔苔藓能治好吗

    口腔苔藓治疗效果存个体差异受多因素影响,非药物干预是基础,需去除口腔不良刺激、劝导戒烟酒、调整生活方式,药物治疗依病情由医生规范选择且患者不可自行用药,儿童优先非药物且操作谨慎,孕妇用药需咨询医生权衡利弊,老年治疗综合考虑基础疾病保安全有效。 一、口腔苔藓的治疗效果与个体差异 口腔苔藓的治疗效果存在个体差异性,部分患者经规范治疗可缓解症状甚至实现临床治愈,但也有部分患者可能出现反复发作情况。其治疗效果受病情严重程度、患者自身免疫状态、是否严格遵循治疗及生活调整等多因素影响。例如,轻度的口腔苔藓,通过及时去除局部刺激因素并配合适当治疗,有较大可能使症状得到改善并趋于稳定。 二、非药物干预的重要性 非药物干预是口腔苔藓治疗的基础环节。首先需指导患者去除口腔内的不良刺激,如检查并去除锐利的牙尖、残根、残冠等,避免这些因素持续刺激口腔黏膜;同时要劝导患者戒烟、戒酒,避免食用辛辣、过烫等刺激性食物,保持口腔清洁,每日用温和的漱口水漱口等。此外,还应建议患者调整生活方式,保证充足的睡眠,减轻精神压力,因为精神紧张等因素可能会影响病情,良好的生活方式有助于病情的稳定。 三、药物治疗的相关情况 药物治疗需根据患者具体病情由医生进行选择。例如可能会用到免疫抑制剂等药物,但药物的使用必须严格遵循临床规范,医生会综合考虑患者的整体状况来确定用药方案。需要强调的是,药物使用需在医生的指导下进行,患者不可自行随意用药。 四、特殊人群的注意事项 儿童患者:应优先以非药物干预为主,避免使用可能影响儿童生长发育的药物。需特别注意保持儿童口腔清洁,去除局部刺激因素时要谨慎操作,防止对儿童口腔造成不必要的损伤。 孕妇患者:用药需咨询医生,因为某些药物可能对胎儿产生影响,医生会权衡药物治疗对孕妇病情的益处以及对胎儿的潜在风险,从而制定合适的诊疗方案。 老年患者:由于老年患者常伴有基础疾病,在治疗口腔苔藓时需综合考虑其整体健康状况,调整治疗方案时要充分评估基础疾病对治疗的影响,确保治疗的安全性和有效性。

    2025-10-21 12:08:21
  • 根尖周炎不做根管治疗会怎样

    根尖周炎不做根管治疗会带来诸多严重后果,包括炎症持续加重、引发全身并发症、导致牙齿丧失以及影响邻牙及口腔健康。炎症持续加重会使症状加剧,感染扩散可引发颌面部间隙感染甚至全身性感染疾病,还会致牙槽骨吸收牙齿松动丧失,且可能波及邻牙并影响口腔整体健康。 根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症,若不进行根管治疗,感染源无法去除,炎症会持续发展。细菌及其毒素会不断刺激根尖周组织,导致局部的红肿热痛等症状加重。例如,急性根尖周炎可能会从浆液期发展为化脓期,出现剧烈的疼痛,患牙有明显的浮出感,咀嚼时疼痛加剧,严重影响患者的进食和日常生活。对于儿童患者来说,炎症持续加重可能会影响乳牙下方继承恒牙的发育,因为根尖周的炎症可能会波及恒牙胚,导致恒牙釉质发育不全等问题。 感染扩散引发全身并发症 炎症若得不到控制,感染可能会向周围组织扩散,引起更严重的并发症。感染可通过根尖孔、牙周膜间隙等途径扩散到颌面部间隙,引起颌面部间隙感染,出现面部肿胀、疼痛,甚至可能导致张口受限。严重的颌面部间隙感染可能会影响呼吸道通畅,对于儿童等特殊人群,呼吸道梗阻可能会危及生命。此外,感染还可能通过血液传播到全身其他部位,引起菌血症、败血症等全身性感染疾病,尤其是对于免疫力较低的人群,如老年人、糖尿病患者等,全身性感染的风险更高,可能会出现发热、寒战等全身症状,严重威胁身体健康。 牙齿丧失 随着根尖周炎的不断发展,牙齿的支持组织会遭到严重破坏。牙槽骨会不断被吸收,牙齿的松动度会逐渐增加,最终可能导致牙齿无法保留而被拔除。对于儿童患者,乳牙过早丧失可能会影响牙齿的正常萌出顺序和排列,导致恒牙萌出异常,出现牙列不齐等问题,影响口腔功能和美观。 影响邻牙及口腔健康 根尖周炎患牙周围的炎症可能会波及邻牙,导致邻牙也出现牙髓或牙周组织的问题。例如,邻牙可能会受到炎症的影响出现牙髓充血、牙髓炎等情况。同时,根尖周炎患牙长期存在炎症,会破坏口腔内的微生态环境,增加其他口腔疾病发生的风险,如牙周炎等,进而影响整个口腔的健康状况。

    2025-10-21 12:08:04
  • 嘴巴长溃疡是缺什么维生素

    嘴巴长溃疡可能与缺乏维生素B族(如B、B影响黏膜代谢与修复)、维生素C(影响胶原蛋白合成致黏膜韧性降低)有关,还与精神压力、局部创伤、感染、免疫异常等多种因素相关,往往是多种因素共同作用,如长期熬夜紧张饮食不均衡、儿童挑食偏食、女性生理期、有系统性疾病人群等情况易长溃疡,需综合多方面因素评估处理。 一、缺乏维生素B族与嘴巴长溃疡的关系 嘴巴长溃疡可能与缺乏维生素B族有关,尤其是维生素B(核黄素)、维生素B等。维生素B族参与机体的多种代谢过程,对维持黏膜的完整性起着重要作用。当缺乏维生素B时,会影响黏膜的正常代谢,导致黏膜易受损,从而增加口腔溃疡发生的风险。有研究表明,维生素B缺乏的人群,口腔溃疡的发生率相对较高。维生素B也与细胞的生长和修复相关,缺乏时可能影响口腔黏膜的修复功能,使得口腔溃疡不易愈合。 二、缺乏维生素C与嘴巴长溃疡的关系 维生素C具有抗氧化、促进胶原蛋白合成等作用。胶原蛋白是口腔黏膜组织的重要组成部分,缺乏维生素C会影响胶原蛋白的合成,导致口腔黏膜的韧性降低,容易出现破损、溃疡等情况。例如,长期饮食中缺乏新鲜蔬菜水果的人群,由于维生素C摄入不足,更容易发生口腔溃疡。 三、其他可能因素及综合情况 除了维生素缺乏外,嘴巴长溃疡还可能与多种因素有关,如精神压力过大、局部创伤(如刷牙时用力不当、咬伤等)、感染(如病毒感染等)、免疫系统异常等。在实际情况中,嘴巴长溃疡往往是多种因素共同作用的结果。比如,一个长期熬夜、精神紧张且饮食不均衡(缺乏多种维生素)的人,就比饮食均衡、生活规律的人更易出现嘴巴长溃疡的情况。对于儿童来说,如果挑食、偏食,容易导致维生素摄入不足,进而增加长溃疡的风险;对于女性,在生理期前后由于激素水平变化等因素,也可能更容易长口腔溃疡,此时维生素的缺乏可能会加重这种情况。而对于有系统性疾病(如糖尿病等)的人群,口腔溃疡的发生和愈合可能会受到更多影响,需要综合考虑维生素状况及基础疾病等多方面因素来进行评估和处理。

    2025-10-21 12:06:54
  • 舌头上有红色的小肉粒是怎么回事?

    舌头上红色小肉粒可能是正常舌乳头如菌状乳头,也可因舌乳头炎(局部刺激或感染)、疱疹性口炎、口腔尖锐湿疣、口腔扁平苔藓等导致,儿童需留意疱疹性口炎,成年人有不洁性接触史要防口腔尖锐湿疣,有口腔局部刺激因素者需处理刺激源。 一、正常舌乳头结构相关 舌头上的红色小肉粒可能是正常的舌乳头,包括菌状乳头等。菌状乳头呈红色点状,数目较少,主要分布于舌尖和舌侧缘,是味觉感受器的一部分,属于正常的解剖结构,一般无不适症状。 二、舌乳头炎 1.局部刺激因素:如锐利的牙尖、不良修复体等长期刺激舌部,可引起菌状乳头、丝状乳头等发生炎症,表现为舌乳头红肿,类似红色小肉粒,常伴有局部的疼痛、异物感等。例如,长期存在的残根残冠刺激舌黏膜,易引发舌乳头炎。 2.感染因素:细菌、病毒等感染可导致舌乳头炎,使得舌乳头充血、红肿,呈现红色小肉粒样改变,同时可能伴有局部的疼痛、味觉减退等症状。 三、疱疹性口炎 由单纯疱疹病毒感染引起,初期可在舌部出现成簇的小水疱,水疱破溃后形成浅表的溃疡,表面有红色的糜烂面,形似红色小肉粒,常伴有发热、疼痛、流涎等症状,多见于儿童,与机体免疫力下降时病毒活跃有关。 四、口腔尖锐湿疣 多因不洁性接触感染人乳头瘤病毒(HPV)所致,舌部可出现单个或多个乳头状、菜花状的红色小肉粒,一般无明显自觉症状,但有不洁性接触史是重要的诱因,需引起重视。 五、口腔扁平苔藓 是一种慢性炎性疾病,舌部病损可表现为白色条纹间杂红色小颗粒,可伴有粗糙感、木涩感、烧灼感等,其发病与免疫、精神因素、内分泌等多因素相关。 特殊人群方面,儿童出现舌头上红色小肉粒时,需特别注意疱疹性口炎的可能,因儿童免疫力相对较低,病毒感染易引发相关症状,家长应注意观察儿童口腔及全身情况,若有发热、疼痛明显等表现需及时就医;成年人出现此类情况,若有不洁性接触史需警惕口腔尖锐湿疣,应及时就诊明确诊断;对于有口腔局部刺激因素的人群,如存在不良修复体、锐利牙尖等,应及时处理局部刺激源,以减少对舌部的不良影响。

    2025-10-21 12:05:51
  • 补牙后牙髓充血多久恢复正常

    补牙后牙髓充血恢复时间有个体差异,受年龄、充血程度、补牙刺激情况影响,儿童修复能力强恢复可能快,成年人稍弱,充血重、刺激大恢复久,恢复期间儿童要避刺激、保持口腔清洁,成年人要注意饮食、作息,有基础病者需控基础病密切关注恢复情况。 影响恢复时间的因素 年龄因素:儿童的牙髓组织修复能力相对较强,牙髓充血恢复可能相对较快;而成年人牙髓的修复能力较儿童稍弱,牙髓充血恢复时间可能会稍长一些。例如,儿童补牙后牙髓充血可能在1周左右开始恢复,而成年人可能需要2周甚至更长时间。 牙髓充血程度:如果牙髓充血程度较轻,只是轻微的受刺激引起的反应,那么恢复相对较快;如果牙髓充血程度较重,牙髓受到的刺激较强烈,恢复时间则会延长。比如,因较轻微的机械刺激导致的牙髓充血,恢复时间可能较短;而因较深的龋坏接近牙髓引起的较严重的牙髓充血,恢复时间会相应延长。 补牙过程中的刺激情况:补牙过程中如果对牙髓的刺激较小,那么牙髓充血恢复会比较顺利;如果补牙过程中对牙髓的去腐等操作刺激较大,可能会延缓牙髓充血的恢复。例如,去腐过程中用力较大或者使用的器械对牙髓刺激明显,会使牙髓充血恢复时间延长。 恢复期间的注意事项 儿童患者:儿童在补牙后牙髓充血恢复期间要注意避免食用过冷、过热、过甜、过酸的食物,因为这些食物会刺激牙髓,影响恢复。同时要保持口腔清洁,督促儿童养成良好的刷牙习惯,防止口腔细菌滋生加重牙髓的炎症反应。 成年患者:成年人在牙髓充血恢复期间同样要注意饮食,避免刺激牙髓。另外,要注意保持规律的生活作息,因为良好的生活作息有助于身体整体的恢复,包括牙髓组织的修复。如果是有吸烟、饮酒等不良生活习惯的成年人,在牙髓充血恢复期间最好戒烟戒酒,因为吸烟和饮酒可能会影响牙髓的血液循环,不利于牙髓充血的恢复。如果患者本身有糖尿病等基础疾病,由于基础疾病会影响身体的修复能力,牙髓充血恢复时间可能会更长,这类患者需要更加严格地控制基础疾病,同时密切关注牙髓充血的恢复情况,必要时及时就医。

    2025-10-21 12:03:43
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