付兆臣

哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长:口腔科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
口腔科疾病的诊治。展开
  • 如何立刻止牙疼

    如何立刻止牙疼 立刻止牙疼需结合局部冷敷、含漱清洁、药物辅助等紧急措施,并及时就医明确病因。 局部冷敷止痛 用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧面部(避开口腔黏膜),每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。冷敷可收缩血管,减少炎症渗出,降低神经敏感性。注意:面瘫、感觉障碍者避免直接接触低温,糖尿病患者需监测局部皮肤状态,防止冻伤。 温盐水含漱清洁 取250ml温水加5g食盐(约一平勺),含漱30秒后吐出,每日3-4次。或用3%过氧化氢溶液轻柔冲洗龋洞/牙龈,清除食物残渣与细菌。注意:高血压、肾功能异常者控制盐水浓度(≤0.9%),过敏体质慎用过氧化氢,避免刺激口腔黏膜。 药物临时缓解 临时服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚可快速镇痛,若怀疑细菌感染(如智齿冠周炎)可短期加用甲硝唑(需确认无过敏史)。注意:消化性溃疡、哮喘患者禁用布洛芬;孕妇首选对乙酰氨基酚(需遵医嘱调整剂量),避免长期依赖。 避免刺激患牙 暂停用患侧咀嚼,禁食过冷、过热、酸性及坚硬食物,防止刺激牙髓神经。同时用软毛牙刷轻柔清洁口腔,避免触碰患牙。注意:儿童需家长协助清洁,老年人可改用吸管进食,减少患牙负担。 及时明确病因 若疼痛持续超24小时、伴随面部肿胀/发热/张口受限,或出现夜间剧痛、咬合痛,需立即就诊。医生可能通过开髓引流、根管治疗等根治病因。注意:糖尿病、免疫低下者需提前告知病史,必要时预防性使用抗生素。 (注:以上措施仅为临时处理,无法替代专业牙科诊疗,反复牙疼需排查龋齿、牙髓炎、牙周炎等根源问题。)

    2026-01-21 13:45:46
  • 牙疼牙齿松动一碰就疼还痒痒怎么办

    牙疼牙齿松动一碰就疼还痒痒,可能与牙周疾病、牙髓炎症、牙齿外伤或生理性/病理性松动有关,需结合具体症状及病因及时干预,优先通过口腔清洁和就医治疗控制感染、缓解不适。 一、牙周疾病(牙龈炎、牙周炎) 牙龈红肿、刷牙出血、口臭伴牙齿松动,触碰时疼痛或痒感,多因牙菌斑、牙结石积累引发细菌感染。应对措施:每日正确刷牙(巴氏刷牙法)、使用牙线清洁牙间隙,定期(每半年~1年)洗牙去除牙结石;糖尿病患者需严格控糖以降低牙周感染风险;孕妇因激素变化易患牙龈炎,应增加口腔清洁频率。 二、牙髓炎症(牙髓炎、根尖周炎) 自发性疼痛、冷热刺激痛加剧、咬合时疼痛明显,牙齿可能有龋洞或充填物,多由龋齿深入牙髓或细菌感染所致。应对措施:避免冷热刺激,用38℃~40℃温盐水含漱;儿童乳牙龋坏进展快,需尽快就医干预;老年人牙髓活力下降,疼痛可能不典型,需警惕牙隐裂或隐匿性龋坏。 三、牙齿外伤或咬合创伤 近期有撞击史或咀嚼硬物史,牙齿松动明显,触碰或咬合时疼痛、痒感,多因外力撞击或长期单侧咀嚼导致。应对措施:24小时内冷敷患部减轻肿胀,避免咬硬物;儿童运动时应佩戴护齿套,减少牙齿损伤风险;长期单侧咀嚼者需纠正习惯,避免咬合创伤加重。 四、生理性或病理性牙齿松动 随年龄增长(40岁后)出现的无明显疼痛但触碰不适,或伴随全身症状(如骨质疏松),多因牙龈萎缩、牙槽骨吸收或代谢性疾病导致。应对措施:使用软毛牙刷及牙间刷清洁,避免过度使用患牙;老年人需定期检测骨密度,控制基础疾病(如糖尿病);儿童乳牙松动无需处理,恒牙萌出前会自然脱落。

    2026-01-21 13:43:57
  • 我的智齿必须要拔吗拔智齿疼不疼啊

    智齿是否必须拔除及疼痛程度: 智齿是否需要拔除及拔除时的疼痛程度,取决于智齿生长状态、功能需求及患者健康状况,多数需拔除的智齿在规范操作下疼痛可控,术后不适可通过护理缓解。 一、智齿必须拔除的常见情形 智齿并非全部需要拔除,以下情况建议拔除:①反复发炎(每年≥2次冠周炎)、龋坏或阻生压迫邻牙;②无正常咬合功能、清洁困难导致口腔异味或囊肿形成;③正畸治疗需预防性拔除。若智齿正常萌出、有咀嚼功能且无病变,可保留观察。 二、拔智齿的疼痛情况 拔牙过程中因局部麻醉(如利多卡因),患者无明显疼痛;术后疼痛程度与创伤相关:低位阻生智齿手术时间长、创伤大,术后1-2天疼痛较明显,可通过冰敷、止痛药缓解,通常3-5天消退。疼痛程度因人而异,多数患者仅感轻微不适。 三、术前准备与术后护理要点 术前需告知医生过敏史、高血压/糖尿病等基础病,女性避开经期;术后24小时内冰敷(每次20分钟),避免吸吮、吐口水,2小时后温凉流质饮食;遵医嘱服用抗生素(如甲硝唑)预防感染,保持口腔卫生。 四、特殊人群注意事项 特殊人群需谨慎:①孕妇(孕早期/晚期需口腔科与产科联合评估);②糖尿病患者(术前血糖控制在8.8mmol/L以下);③心脏病/凝血障碍者(需心内科/血液科会诊,必要时暂缓);④未成年人(未完全萌出且无症状可观察)。 五、疼痛管理与药物使用 术后疼痛以非甾体抗炎药(布洛芬)或对乙酰氨基酚为主,避免空腹服药;药物需在医生指导下使用,胃溃疡、肝肾功能不全者慎用;忌用含酒精饮品,避免加重出血风险。

    2026-01-21 13:42:48
  • 拔牙以后多久可以漱口

    拔牙后通常建议24小时内严禁漱口及相关口腔动作,24小时后可在医生指导下用温盐水轻柔漱口,以促进创口愈合。 24小时内禁止漱口及相关行为 拔牙后创口会形成血凝块,这是止血和愈合的关键。漱口、吐口水、吸吮、刷牙等动作会破坏血凝块,导致出血、干槽症(创口感染)风险显著升高。此期间建议用冰袋轻敷面部减轻肿胀,避免触碰创口,可用清水湿润口腔但勿刺激牙龈。 24小时后可谨慎漱口,首选温盐水 24小时后创口基本稳定,可使用37-40℃温盐水(每500ml水加5g盐)含漱,每次含10-15秒,每日2-3次。漱口时轻柔鼓动脸颊,勿直接冲击创口,重点清洁创口周围牙龈缝隙,避免用力吐漱。 特殊人群需个体化评估 高血压患者血压未控制时(>160/100mmHg)建议延后漱口;糖尿病患者需血糖稳定(空腹<7.0mmol/L)后再漱口;服用抗凝药(如阿司匹林、华法林)者需经医生评估凝血功能,避免出血风险。孕妇、儿童及老年人应在医师指导下进行。 异常情况及时就医 若漱口后创口持续出血(吐出带血丝液体超1小时)、疼痛加剧、口腔异味伴腐肉样组织,或出现发热(>38℃),提示感染或血凝块脱落,需立即联系医生处理,切勿自行处理。 后续口腔护理辅助愈合 创口愈合期(1-2周)可用软毛牙刷轻柔刷牙,避开创口区域;饮食避免辛辣、过热食物,戒烟酒,减少对创口刺激;保持规律作息,增强免疫力,促进组织修复。 注:以上内容基于临床研究及《拔牙术后护理指南》,具体需结合个人创口情况,由口腔医师评估后调整。

    2026-01-21 13:38:35
  • 嘴巴没味道

    嘴巴没味道在医学上称为味觉减退或味觉障碍,是味觉感知能力下降的表现,可能由生理、疾病、药物或心理等多种因素引起,多数情况下经干预可改善。 一、常见诱因解析 味觉减退可能与年龄增长导致味蕾自然萎缩、感冒/鼻炎引发的鼻塞(嗅觉与味觉通路关联紧密,鼻塞会降低味觉敏感度)、消化系统疾病(如胃食管反流刺激味蕾)、ACEI类降压药或抗生素等药物副作用,以及长期焦虑抑郁等心理因素有关。 二、特殊人群注意 老年人因味蕾功能退化更易出现味觉异常;糖尿病患者高血糖可损伤味觉神经,需严格控糖;孕妇因雌激素波动可能出现暂时性味觉减退;长期服药者需警惕药物对味觉的影响,建议定期咨询医生调整用药方案。 三、日常自我调节 保持口腔卫生,早晚刷牙并使用含氟漱口水;补充富含维生素B族(如瘦肉、鱼类、坚果)的食物,研究显示缺乏B12、B6可能影响味觉;饮食清淡可适当加姜、蒜等增味调料(避免过咸);保证7-8小时睡眠,减少疲劳对味觉的干扰。 四、及时就医指征 若味觉减退持续超2周未缓解,或伴随口干、口腔灼痛、吞咽困难、体重骤降、发热等症状,需尽快就诊,排查是否存在口腔病变、甲状腺功能减退(甲减会致味觉异常)、神经系统疾病或药物不良反应。 五、针对性干预方向 感冒鼻塞导致的味觉异常可使用生理盐水洗鼻;药物相关需咨询医生调整方案;口腔炎症(如舌炎)可用康复新液含漱;糖尿病患者需监测血糖并控制并发症;心理因素引起的味觉减退可通过正念训练或心理咨询缓解,必要时在医生指导下辅助调节神经递质的药物。

    2026-01-21 13:37:24
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询