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擅长：口腔科疾病的诊治。
向 Ta 提问
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牙根漏出来了可以做修复吗
牙根漏出可做修复，需根据牙根暴露原因（如牙龈退缩、牙周炎等）、程度、患者年龄、全身健康状况等因素，由专业医生评估后制定个性化治疗方案，轻度牙龈退缩可考虑树脂充填、瓷贴面修复，中重度牙龈退缩可能需牙周手术结合修复，牙周炎患者经基础治疗后视情况行牙周手术联合修复或选用合适义齿修复。 一、牙龈退缩导致牙根漏出的修复情况 1.轻度牙龈退缩 如果是轻度的牙龈退缩导致牙根少量暴露，可考虑通过树脂充填修复。树脂材料可以恢复牙齿的外形，遮盖暴露的牙根部分。从美观和功能恢复角度来看，对于一些前牙区轻度牙根暴露的情况，树脂修复能较好地改善外观。例如，有研究表明，采用树脂直接修复轻度牙龈退缩伴牙根暴露的前牙，能在一定程度上恢复牙齿的正常形态和美学效果，而且操作相对简便，对牙齿组织的磨除较少。 对于成年患者，牙龈退缩轻度时，也可以考虑使用瓷贴面修复。瓷贴面具有美观逼真的特点，能够很好地恢复牙齿的色泽和外形，遮盖暴露的牙根。瓷贴面修复需要少量磨除牙齿唇面的釉质，但能达到较好的美学效果，适用于对美观要求较高的患者。 2.中重度牙龈退缩 当牙龈退缩较严重，牙根暴露较多时，可能需要进行牙周手术结合修复。比如引导组织再生术，通过手术引导牙龈组织再生，增加牙龈附着水平，然后再配合修复治疗。对于成年患者，牙周手术联合修复可以有效改善牙根暴露的情况，恢复牙齿的功能和美观。但手术有一定的风险，如术后感染、牙龈再次退缩等，需要患者在术前充分了解。对于老年患者，身体状况可能会影响手术的耐受性，需要综合评估其心肺功能等情况。 二、牙周炎导致牙根漏出的修复情况 1.基础治疗后 牙周炎患者经过基础治疗（如洗牙、龈下刮治等）控制炎症后，如果仍有牙根暴露，需要进行修复治疗。首先要进行牙周状况的评估，包括牙周袋深度、牙龈附着水平等。对于牙周炎导致的牙根暴露，可考虑使用根面覆盖术等牙周手术来增加牙龈附着，然后再进行修复。对于年轻患者，牙周组织的恢复能力相对较强，根面覆盖术的效果可能较好。而对于患有糖尿病等基础疾病的患者，由于其牙周组织愈合能力可能受到影响，术后需要更加密切地观察牙龈的愈合情况，并且要控制好基础疾病，以提高修复的成功率。 在修复方面，可选用合适的义齿修复。如果是多个牙齿牙根暴露，可能需要考虑固定义齿或可摘局部义齿修复。固定义齿需要磨除相邻牙齿的部分牙体组织来提供固位，对于成年患者，如果相邻牙齿条件良好，固定义齿的美观和功能恢复较好。可摘局部义齿则相对灵活，但美观性稍差。对于儿童患者，由于其牙齿还在发育阶段，一般不首先考虑固定义齿修复，而是以保守治疗和观察为主，待牙齿发育成熟后再根据具体情况进行合适的修复。 总之，牙根漏出来是否能做修复以及选择何种修复方式需要综合考虑牙根暴露的原因、程度、患者的年龄、全身健康状况等多种因素，由专业的牙科医生进行详细检查和评估后制定个性化的治疗方案。
2025-10-14 16:00:18 -
口腔健康面临哪些危机以及如何进行牙齿护理
口腔健康面临龋齿因高糖致细菌产酸侵蚀且儿童成人易患及牙周病由牙菌斑等刺激与多种因素相关的危机，牙齿护理需每日至少早晚用软毛牙刷巴氏刷牙、用牙线或牙缝刷清洁，每6-12个月定期口腔检查，减少高糖精制碳水摄入、增加纤维食物，儿童需家长监督清洁控糖并定期检查，孕妇重口腔卫生防牙周病，老年人选软毛温和牙膏、定期检查处理牙齿问题。 一、口腔健康面临的危机 1.龋齿：全球范围内儿童及成人龋齿患病率较高，主要因饮食中高糖食物摄入过多，口腔内细菌（如变形链球菌等）利用糖分产酸，长期侵蚀牙齿硬组织，导致牙齿脱矿、形成龋洞。例如，多项流行病学调查显示，儿童乳牙龋齿发病率可达较高水平，而成人因口腔卫生维护不佳等因素也易患龋齿。 2.牙周病：由牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈引发，可逐步导致牙龈炎症、出血、牙槽骨吸收，最终出现牙齿松动甚至脱落。其发生与口腔卫生习惯差、吸烟、糖尿病等全身性疾病相关，吸烟会显著增加牙周病的发病风险及病情严重程度，糖尿病患者因血糖控制不佳，牙周组织对细菌的抵抗力下降，易患重度牙周病。 二、牙齿护理方法 1.口腔清洁 刷牙：每日至少早晚刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，即牙刷与牙面呈45°角，小范围水平颤动，依次清洁每颗牙齿的唇颊面、舌面及咬合面，能有效清除牙菌斑。对于儿童，家长需辅助监督刷牙，确保刷牙效果；老年人牙齿可能敏感，可选择含氟化物且温和的牙膏。 使用牙线或牙缝刷：牙线可清洁牙刷难以到达的牙缝部位，预防牙缝间的龋齿和牙周病；牙缝刷适用于牙缝较宽或有正畸装置的人群，能更精准清洁牙缝内的污垢。 2.定期口腔检查：建议每6-12个月进行一次口腔检查，通过专业口腔医生的视诊、探诊等检查，及时发现龋齿、牙周病等早期问题并处理，例如早期龋齿可通过补牙阻止病变进展，早期牙周病可通过洁治等治疗控制病情。 3.饮食控制：减少高糖、高精制碳水化合物食物摄入，如糖果、蛋糕、白面包等，此类食物易被口腔细菌利用产酸；增加富含纤维的食物摄入，如蔬菜（西兰花、胡萝卜等）、水果（苹果、梨等），纤维食物在咀嚼过程中可机械清洁牙齿表面，促进唾液分泌，唾液具有缓冲酸、清洁口腔的作用。 4.特殊人群护理要点 儿童：儿童时期是牙齿发育关键阶段，家长需重视口腔清洁指导，帮助儿童养成良好刷牙习惯，同时控制儿童零食及含糖饮料摄入，可定期带儿童进行口腔检查，预防龋齿及早期发现牙齿发育问题。 孕妇：孕期因激素水平变化，易患牙周病，需更加注重口腔卫生，保持每日有效刷牙及使用牙线等清洁措施，定期进行口腔检查，及时处理孕期出现的口腔问题，避免因口腔感染影响孕妇自身健康及胎儿发育。 老年人：老年人牙齿可能存在磨损、敏感等情况，选择软毛牙刷和温和牙膏，避免过度清洁损伤牙齿；定期检查牙齿及牙龈状况，及时处理牙齿松动、牙本质敏感等问题，维持口腔功能及整体健康。
2025-10-14 15:59:46 -
遗传性乳光牙本质有哪些症状
遗传性乳光牙本质患者牙齿有外观异常（颜色呈乳光色、牙冠短小形态异常）、磨损异常（磨损速度加快）、敏感情况（对刺激敏感），乳牙和恒牙表现有差异，且对口腔健康（易致口腔疾病）和全身健康（影响消化吸收、产生心理问题）有不良影响。 牙冠形态异常：牙冠往往会出现形态上的改变，比如牙冠短小，与牙根比例不协调。正常牙齿的牙冠和牙根有相对合理的比例关系，而遗传性乳光牙本质患者牙冠明显变短，这会影响牙齿的咀嚼功能等。这种形态异常在乳牙和恒牙中都可能出现，乳牙的牙冠短小可能会导致过早缺失等问题，恒牙的牙冠短小也会对牙齿的正常功能产生影响，如咀嚼效率降低等。 牙齿磨损异常 磨损速度加快：患者牙齿的磨损速度比正常人明显加快。由于牙本质的结构异常，牙齿的硬度等方面发生改变，使得牙齿更容易被磨损。在儿童开始咀嚼食物后，就可能出现牙齿磨损的情况，而且磨损程度会比正常牙齿进展得更快。例如，正常儿童在相同时间内牙齿的磨损量很小，而遗传性乳光牙本质患儿牙齿的磨损量会显著增加，这会导致牙齿逐渐变短，甚至影响到牙髓等内部组织。 牙齿敏感情况 对刺激敏感：患者牙齿对冷热、酸甜等刺激较为敏感。因为牙本质中的牙本质小管等结构异常，使得牙齿在受到外界刺激时，更容易将刺激传导到牙髓，从而引起敏感症状。儿童在进食冷热食物或者酸甜食物时，可能会出现明显的不适反应，如疼痛等，这会影响患儿的进食，进而影响营养摄入等情况。而且这种敏感症状可能会贯穿患者的不同年龄段，随着牙齿磨损等情况的加重，敏感症状可能会更加明显。 乳牙与恒牙的差异表现 乳牙情况：乳牙受累时，通常在儿童乳牙萌出后不久就可能表现出上述的颜色、形态和磨损等异常情况。乳牙的过早磨损等可能会影响乳牙的正常替换，导致恒牙萌出的时间、位置等出现问题。例如，乳牙过早磨损变短，可能会使恒牙萌出空间不足，导致恒牙萌出异位等情况。 恒牙情况：恒牙受累时，在恒牙萌出后，也会逐渐出现颜色乳光、牙冠形态异常、磨损加快和敏感等症状。恒牙的这些异常情况会影响患者的口腔功能和美观，对患者的生活质量产生较大影响，如影响正常的咀嚼、发音等功能，同时也会因为牙齿外观问题影响患者的心理状态等。 对口腔健康及全身健康的影响 口腔健康方面：牙齿的异常会导致口腔卫生难以维护，因为牙齿形态异常等原因，食物残渣更容易残留，进而增加龋齿、牙龈炎等口腔疾病的发生风险。例如，牙冠短小且形态异常的牙齿，刷牙时难以清洁到位，容易滋生细菌，引发龋齿等问题，而龋齿的发生又会进一步加重牙齿的损害。 全身健康方面：由于牙齿咀嚼功能受到影响，患者可能会因为咀嚼不充分而影响食物的消化吸收，长期如此可能会对全身的营养状况产生一定影响。比如，儿童时期如果牙齿咀嚼功能差，会影响营养物质的摄入，进而影响身体的生长发育等。而且牙齿的外观问题可能会使患者产生自卑等心理问题，对心理健康也有一定影响。
2025-10-14 15:57:55 -
右下倒数第三颗牙松劲晚上咬合痛怎么办
右下倒数第三颗牙松动、晚上咬合痛可能由牙周炎、根尖周炎、牙外伤等原因引起，需尽快就医，医生会据检查结果制定方案，日常要维护口腔卫生，正确刷牙、用牙线，避免咬硬物，均衡饮食。 一、可能的原因及对应处理 （一）牙周炎 原因：牙周炎是导致牙齿松动、咬合痛的常见原因。菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在，引发牙周组织的慢性炎症，破坏牙周膜、牙槽骨等支持结构，使牙齿支持力量减弱，出现松动，炎症急性发作时可伴有咬合痛。 处理：需要进行牙周序列治疗。首先进行牙周基础治疗，如龈上洁治、龈下刮治以清除菌斑、牙石等刺激物；若有牙周袋形成等情况，可能需要进行牙周手术治疗。对于不同年龄人群，治疗原则相似，但儿童患者需特别注意操作的舒适性和配合度，尽量采用温和的治疗方式。 （二）根尖周炎 原因：如果右下倒数第三颗牙牙髓感染未及时控制，感染向根尖周组织扩散，引起根尖周炎。炎症导致根尖周组织充血、水肿，压力增加，出现咬合痛，炎症急性期牙齿可有不同程度的松动。 处理：急性期需开髓引流，缓解根尖周的压力，疼痛可迅速缓解；之后进行根管治疗，清除根管内感染物质，充填根管，促进根尖周病变愈合。对于儿童患者，根管治疗操作要轻柔，避免损伤恒牙胚等。 （三）牙外伤 原因：如果有外伤史，如咬硬物、外力撞击等，可能导致牙齿松动、咬合痛。外伤可能引起牙周膜损伤、牙体硬组织损伤等。 处理：轻度牙外伤引起的松动，可通过降低咬合、观察等保守治疗；如果松动明显或有牙体硬组织较大缺损等情况，可能需要进行固定等治疗。儿童在玩耍等过程中易发生牙外伤，家长需注意看护，一旦发生牙外伤应及时就医。 二、就医建议 及时就诊：出现右下倒数第三颗牙松动、晚上咬合痛的情况应尽快到口腔科就诊。医生会通过口腔检查、X线等检查明确病因。对于不同年龄患者，检查时的配合方式不同，儿童可能需要在家长安抚下配合检查。 根据检查结果制定方案：医生会根据具体病因制定个性化的治疗方案。例如，若是牙周炎，会根据病情严重程度制定相应的牙周治疗计划；若是根尖周炎，会安排根管治疗等。 三、日常注意事项 （一）口腔卫生维护 正确刷牙：无论年龄大小，都应掌握正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天至少早晚各刷一次牙，每次刷牙时间不少于3分钟，清除牙齿表面和牙龈沟内的菌斑。儿童可在家长帮助下刷牙，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏。 使用牙线等辅助工具：每天使用牙线清理牙缝间的食物残渣和菌斑，尤其是存在牙齿松动情况时，更要注意牙缝的清洁，防止食物嵌塞加重局部炎症。 （二）饮食注意 避免咬硬物：患病期间应避免咬硬物，如坚果、骨头等，防止加重牙齿松动和咬合痛的症状。不同年龄人群都要注意，儿童应避免啃咬过硬的食物，以免损伤牙齿。 均衡饮食：保证营养均衡，摄入富含维生素C、钙等营养素的食物，如新鲜蔬菜、水果、奶制品等，有助于维持牙周组织健康。
2025-10-14 15:56:07 -
下颌隆凸如何护理
下颌隆凸护理需从口腔清洁、饮食、避免局部刺激及定期观察就医等方面入手。日常要保持口腔清洁，可刷牙、漱口，特殊情况遵医嘱用含漱液；饮食要选软烂温和食物，保证营养均衡；避免用手等刺激及注意义齿情况；定期自我观察，异常及时就医随访。 特殊情况清洁：如果下颌隆凸周围有炎症或术后情况，可能需要更细致的清洁。可以在医生指导下使用含漱液，如氯己定含漱液等，具有一定的抗菌作用，能帮助维护口腔卫生。但使用含漱液时要注意方法和频率，儿童使用含漱液需谨慎，避免误吞。 饮食护理 食物选择：避免食用过硬、过烫、辛辣刺激性食物。过硬的食物可能会过度摩擦下颌隆凸，导致不适或损伤；过烫的食物会刺激口腔黏膜和下颌隆凸周围组织，引发疼痛或炎症；辛辣刺激性食物同样会对局部组织产生刺激，加重不适。建议选择软烂、温和的食物，如米粥、面条、蒸蛋、豆腐等。对于儿童患者，要根据其年龄和咀嚼能力调整食物质地，避免食用坚果、硬糖等坚硬食物，同时注意食物温度，防止烫伤口腔。 营养均衡：保证摄入充足的营养物质，如蛋白质、维生素等，有助于维持口腔组织的健康和促进伤口愈合（若有手术情况）。可以多吃富含蛋白质的瘦肉、鱼类、豆类等，以及富含维生素的新鲜蔬菜和水果，如橙子、菠菜、西兰花等。儿童患者正处于生长发育阶段，更需要保证营养均衡，以支持口腔及全身的正常发育。 避免局部刺激 纠正不良习惯：应避免用手指、硬物频繁触摸或刺激下颌隆凸部位。有些患者可能会不自觉地用手去摸下颌隆凸，或者用牙签等尖锐物品去挑弄，这些行为都可能导致局部损伤或炎症加重。对于有磨牙、紧咬牙等不良习惯的患者，可在医生指导下佩戴咬合板等进行纠正，减少对下颌隆凸的压力和摩擦。儿童患者要注意纠正其咬唇、咬舌等不良习惯，防止对下颌隆凸周围组织造成不良影响。 注意佩戴义齿情况：如果患者佩戴义齿，要确保义齿合适、舒适。不合适的义齿可能会对下颌隆凸产生过度压迫或摩擦，引起不适。应定期检查义齿的fit情况，及时调整或更换不合适的义齿。对于儿童患者，若涉及到乳牙或早期恒牙佩戴矫治器等情况，要遵循医生的指导，注意矫治器的佩戴和维护，避免对下颌隆凸部位造成不良刺激。 定期观察与就医 自我观察：患者自己要定期观察下颌隆凸的情况，包括是否有肿胀、疼痛、溃疡、出血等异常表现。如果发现下颌隆凸部位出现红肿、疼痛加剧、有异常分泌物等情况，应及时引起重视。儿童患者由于表达能力有限，家长要密切关注孩子口腔部位的情况，一旦发现异常，如孩子哭闹不止、不愿进食等，要考虑到下颌隆凸相关问题的可能。 就医随访：按照医生的建议定期进行就医随访，医生会对下颌隆凸进行检查，评估其状况。如果是术后患者，要按时复诊，以便医生了解伤口愈合情况等。对于有下颌隆凸相关疾病的患者，如下颌隆凸引起了口腔功能障碍等情况，更要遵循医生的安排进行定期复查和相应的处理。
2025-10-14 15:54:35
