高杰

哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长:病毒性肝炎、肝硬化等疾病的诊治。

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病毒性肝炎、肝硬化等疾病的诊治。展开
  • 被正常的狗咬了会得狂犬病吗

    被正常狗咬了得狂犬病概率较低但非绝对,不同人群情况有差异,儿童、成年人、有基础病史人群各有不同,被咬伤后应立即用肥皂水等冲洗伤口,再尽快就医做后续处理。 狂犬病病毒的传播特点 狂犬病病毒主要通过患病动物的唾液传播,健康的狗体内通常不携带狂犬病病毒,所以被正常的狗咬伤后感染狂犬病的风险相对极小。然而,也存在极个别特殊情况,比如看似健康的狗实际上已处于狂犬病潜伏期,此时它的唾液中可能已经含有病毒,但外观上并无明显异常表现,这种情况下就有感染狂犬病的可能。 不同人群的情况差异 儿童:儿童被正常狗咬伤后需更加谨慎对待。因为儿童自我保护和表达能力相对较弱,且被咬伤后可能不能准确描述当时情况,所以一旦被正常狗咬伤,也应及时进行规范的伤口处理等措施,以最大程度降低潜在风险。 成年人:成年人被正常狗咬伤后,若能及时正确处理伤口,感染狂犬病的几率非常低,但也不能掉以轻心,仍需按照规范流程进行伤口清洁等操作。 有基础病史人群:对于本身有一些基础疾病的人群,如免疫功能低下者等,即使被正常狗咬伤,由于其自身免疫防御能力相对较弱,感染后发生严重后果的风险可能相对更高,所以更要重视伤口处理及后续观察等事宜。 伤口处理的重要性 被狗咬伤后不管狗是否正常,第一步都应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,这样可以有效清除伤口表面可能存在的少量病毒等污染物,然后尽快前往医院进一步由专业医生进行伤口消毒等处理,必要时可能还需要接种狂犬病疫苗等,具体要根据伤口情况及相关评估来确定后续措施。

    2025-04-01 21:58:21
  • 核酸检测有什么禁忌

    采样前30分钟内避免大量进食饮水、含酒精饮品、吸烟嚼口香糖,鼻腔手术患者术后稳定再测,鼻腔感染患者控制感染后再测,儿童需家长安抚配合且医护动作轻柔,孕妇需告知怀孕并放松配合,采样时头部要稳定不可随意晃动。 一、采样前的禁忌 1.避免过度饮食饮水,若采样前大量进食,可能在采样时因刺激咽部引发呕吐反射,影响采样操作及结果准确性,一般建议采样前30分钟内尽量避免大量进食、饮用含酒精饮品或大量喝水;同时,避免吸烟、嚼口香糖等行为,此类行为可能改变口腔内环境,干扰病毒检测结果。 二、特殊人群注意事项 1.鼻腔手术患者:近期若进行过鼻腔手术,鼻腔黏膜处于修复或不稳定状态,核酸采样时可能导致出血、疼痛加剧等情况,建议在术后鼻腔恢复稳定后再安排核酸检测; 2.鼻腔感染患者:患有急性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔感染性疾病时,鼻腔内炎症会破坏正常环境,采样易引发不适且易导致样本采集不规范,应待感染得到有效控制后再进行核酸检测; 3.儿童群体:儿童配合度相对较低,家长需在采样前充分安抚儿童情绪,避免因儿童剧烈挣扎致使采样困难或样本采集不足,且儿童鼻腔黏膜娇嫩,采样时医护人员动作需格外轻柔; 4.孕妇群体:孕妇进行核酸检测时需主动告知医护人员怀孕情况,采样过程中尽量放松以配合操作,过度紧张可能影响采样进程,而孕妇的特殊生理状态通常不影响核酸检测本身,但要关注采样时的舒适度。 三、采样时的禁忌 采样过程中应保持头部稳定,不可随意晃动,否则可能使采样工具无法精准到达采样部位,影响样本采集质量。

    2025-04-01 21:58:17
  • 来姨妈可以打新冠疫苗吗

    女性月经期间无明显不适通常可正常接种新冠疫苗,若有严重不适伴高热等异常状况建议暂缓接种,本身有基础妇科疾病且经期反应特殊者需综合自身疾病控制情况及经期具体症状判断后决定是否接种。 一、一般情况可接种的情形 女性在月经期间若没有明显的不适症状,如剧烈腹痛、严重乏力等,通常可以正常接种新冠疫苗。因为月经本身是女性正常的生理现象,一般不会影响新冠疫苗接种后的免疫应答,也不会增加疫苗接种的不良反应发生风险。目前临床研究未发现月经周期会对新冠疫苗的安全性和有效性产生不利影响,所以此类情况下接种疫苗是安全可行的。 二、需暂缓接种的情形 若女性在月经期间出现较为严重的不适症状,例如严重痛经导致身体极度虚弱、难以耐受一般活动,或者同时伴有高热等明显身体异常状况时,建议暂缓接种新冠疫苗。这是因为接种疫苗后可能出现的一些常见不良反应,如轻度发热、乏力等,可能会与经期的严重不适混淆,不利于对自身健康状况的准确判断,同时也可能会让身体在已有的不适状态下接种疫苗,增加身体的不适感,所以这种情况下暂缓接种更为稳妥。 三、特殊人群的特别考虑 对于本身有基础妇科疾病且经期反应较特殊的女性,如患有子宫内膜异位症等疾病导致经期症状严重的人群,在决定是否接种新冠疫苗时,应综合自身疾病控制情况以及经期具体症状来判断。若疾病处于稳定期且经期不适相对可耐受,可考虑接种;若疾病活动期且经期症状严重影响身体状态,则需与医生充分沟通后再决定是否暂缓接种,以最大程度保障自身健康和疫苗接种的安全性。

    2025-04-01 21:58:07
  • 无症状感染的症状有哪些症状

    新冠病毒无症状感染是无相关临床症状但呼吸道等标本病原学检测呈阳性者,其他病原体所致无症状感染核心是缺该病原体感染典型症状,儿童无症状需靠规范病原学检测发现且要关注后续健康状况变化,老年人无症状隐匿性更强需密切关注基础健康指标及定期做病原学检测来及时发现潜在感染情况。 一、新冠病毒相关无症状感染症状表现 新冠病毒无症状感染是指无相关临床症状(如发热、体温≥37.3℃、咳嗽、咽痛、乏力等),但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性者。此类人群无自我感知或临床可识别的症状与体征,仅通过核酸检测或抗原检测发现病毒阳性。 二、其他病原体所致无症状感染的一般性情况 对于其他病原体引起的无症状感染,例如某些细菌、病毒等导致的感染,部分人群同样可能无明显自觉症状,如携带幽门螺杆菌的部分人群可能无胃痛、反酸等消化系统症状,但通过相关检测可发现病原体存在。不同病原体引发的无症状感染具体表现因病原体特性而异,但核心是缺乏与该病原体感染相关的典型临床症状。 三、特殊人群无症状感染特点及提示 儿童:儿童无症状感染时可能无显著异常表现,需通过规范的病原学检测手段(如核酸检测)来发现,家长应配合做好定期检测筛查,因儿童免疫系统发育尚不完善,即便无症状也需关注后续健康状况变化。 老年人:老年人无症状感染时可能隐匿性更强,由于机体功能衰退,对感染的反应可能不典型,需密切关注其基础健康指标及定期进行病原学检测,以便及时发现潜在感染情况并采取相应措施,降低感染可能带来的不良影响。

    2025-04-01 21:58:00
  • 疥疮是艾滋病的前兆吗

    疥疮不是艾滋病的前兆,二者是完全不同的疾病。疥疮由疥螨引起,有特定病因、临床表现、诊断及治疗方法;艾滋病由HIV引起,有其自身病因、临床表现、诊断方式,且艾滋病患者因免疫低下易感染疥疮,不同人群感染疥疮用药需注意。 病因:疥螨分为人疥螨和动物疥螨,人疥螨是疥疮的病原体,疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位,如手指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。 临床表现:主要表现为皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道,阴囊瘙痒性结节,夜间瘙痒加剧。 诊断:根据接触史及临床症状,找到疥螨即可确诊。 治疗:以外用药物治疗为主,如硫磺软膏等。 艾滋病的相关情况 病因:由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,HIV主要侵犯、破坏CD4T淋巴细胞,导致机体细胞免疫功能受损乃至缺陷,最终并发各种严重机会性感染和肿瘤。 临床表现:潜伏期可长达数年,之后进入艾滋病期,可出现发热、盗汗、消瘦、腹泻等全身症状,以及各种机会性感染和肿瘤的表现。 诊断:主要依靠HIV抗体检测等实验室检查。 疥疮和艾滋病是完全不同的疾病,疥疮是由疥螨感染引起,而艾滋病是由HIV病毒感染引起,二者没有前兆与被前兆的关系。但艾滋病患者由于免疫功能低下,更容易感染疥疮等皮肤疾病,此时治疗疥疮时需要更加注意皮肤护理等情况。对于不同人群,如儿童感染疥疮,要注意其皮肤薄嫩,用药需谨慎选择刺激性小的药物;孕妇感染疥疮用药也需格外谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物等。

    2025-04-01 21:57:55
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