
-
擅长:病毒性肝炎、肝硬化等疾病的诊治。
向 Ta 提问
-
艾滋病的早期症状都有那些,HIV一年中三
艾滋病早期通常指初次感染后2-4周左右的急性感染期部分感染者会出现发热咽痛盗汗恶心呕吐腹泻皮疹关节疼痛淋巴结肿大等非特异性症状感染后一年中大致分急性感染期、无症状感染期等阶段病情进展到艾滋病期会出现严重临床表现特殊人群中儿童感染早期症状与成人不同孕妇感染早期症状可能被掩盖且HIV可垂直传播给胎儿老年人感染早期症状不典型病情进展可能更快治疗需谨慎考虑药物对其肝肾功能的影响。 艾滋病早期通常指急性感染期,一般发生在初次感染HIV后的2-4周左右。部分感染者会出现一些非特异性的症状,主要包括: 发热:是较为常见的症状之一,可表现为低到中度发热,体温一般在37.5-38.5℃左右,这是因为HIV感染人体后,免疫系统被激活,引发炎症反应导致体温调节中枢紊乱。 咽痛:类似于普通感冒引起的咽痛,是由于病毒感染引起咽部的炎症,咽喉部黏膜受到刺激,出现疼痛不适。 盗汗:夜间睡眠时出汗较多,醒来后汗止。这是因为HIV感染后身体处于应激状态,自主神经功能紊乱,导致夜间出汗。 恶心、呕吐:部分感染者会出现胃肠道的症状,可能是病毒血症影响了胃肠道的功能,导致胃肠蠕动紊乱、消化功能失调。 腹泻:每天可多次腹泻,大便多为稀水样便。这是因为HIV感染影响了肠道的正常生理功能,肠道黏膜受损,吸收和分泌功能失衡。 皮疹:可能出现各种类型的皮疹,如斑丘疹、荨麻疹等,多分布在躯干、四肢等部位,这是病毒感染后引起的免疫反应导致皮肤出现的病变。 关节疼痛:可有关节肌肉的疼痛,疼痛程度不一,可能累及多个关节,是因为免疫系统的炎症反应波及关节周围组织。 淋巴结肿大:多为全身性淋巴结肿大,以颈部、腋窝、腹股沟等部位较为明显,淋巴结质地可稍硬,无压痛或有轻度压痛,这是机体免疫系统对抗HIV感染的一种表现,淋巴结内淋巴细胞增生、聚集。 HIV感染一年中的情况变化 在感染HIV后的一年中,大致可分为急性感染期、无症状感染期等阶段。在急性感染期(约感染后2-4周)会出现上述的一些早期症状,之后进入无症状感染期,此阶段可持续数年甚至更长时间,感染者可能没有明显的自觉症状,但体内的HIV在持续复制,免疫系统在不断受到破坏,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。随着病情进展到艾滋病期,一般在感染HIV数年后(通常8-10年左右,但也有个体差异),免疫系统严重受损,CD4+T淋巴细胞计数明显降低(通常低于200个/μL),会出现各种机会性感染和肿瘤等严重的临床表现,如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等。 特殊人群方面,儿童感染HIV后,早期症状可能与成人有所不同,由于儿童免疫系统发育尚未成熟,可能出现生长发育迟缓、反复的机会性感染等情况更为突出,因为儿童的免疫功能本身相对较弱,感染HIV后免疫功能受损更快更严重;孕妇感染HIV后,早期症状可能被妊娠反应等掩盖,而且HIV可垂直传播给胎儿,对胎儿的生长发育和健康影响极大,需要特别关注母婴阻断等措施;老年人感染HIV后,由于其本身免疫功能逐渐衰退,早期症状可能不典型,但病情进展可能更快,更容易出现严重的机会性感染等并发症,在治疗方面需要更加谨慎地考虑药物对老年人肝肾功能等的影响。
2025-04-01 22:43:19 -
HIV是什么病毒有什么症状
HIV是攻击人体免疫系统的逆转录病毒攻击CD4+T淋巴细胞致免疫破坏终发机会性感染肿瘤分急性期无症状期艾滋病期急性期初感染后2-4周左右部分有发热咽痛盗汗呕吐腹泻皮疹关节疼痛淋巴结肿大及神经症状多轻微1-3周缓解无症状期持续6-8年不等体内HIV持续复制免疫系统受破坏CD4+T淋巴细胞计数渐降长短与多种因素有关艾滋病期为最终阶段CD4+T淋巴细胞计数明显下降HIV血浆病毒载量明显升高表现为持续1月以上发热盗汗腹泻体重减轻超10%有神经精神症状及各种机会性感染和肿瘤如肺孢子菌肺炎卡波西肉瘤等。 HIV即人类免疫缺陷病毒,是一种能攻击人体免疫系统的逆转录病毒。它主要攻击人体免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞,使人体免疫功能逐步遭到破坏,最终导致各种机会性感染和肿瘤的发生。HIV呈球形,核心部分由单链RNA、逆转录酶、整合酶和蛋白酶等组成,外面包裹着一层来自宿主细胞的包膜,包膜上有糖蛋白刺突。 传播途径 性传播:在未采取安全防护措施的异性或同性性接触中,HIV可通过性器官接触等方式传播。 血液传播:输入被HIV污染的血液或血制品;使用被HIV污染且未严格消毒的注射器、针灸针等医疗器械;与HIV感染者共用剃须刀、牙刷等可能导致出血的个人用品等。 母婴传播:感染HIV的母亲在怀孕、分娩和哺乳过程中,可能将病毒传给胎儿或婴儿。 HIV有什么症状 HIV感染后病程通常分为急性期、无症状期和艾滋病期,不同阶段症状有所不同: 急性期 通常发生在初次感染HIV后的2-4周左右。部分感染者出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大以及神经系统症状等。这些症状大多比较轻微,持续1-3周后可自行缓解。发热是常见症状之一,体温可在38℃左右,一般持续1-2周,这是因为HIV感染人体后引起免疫反应,刺激机体释放致热因子导致体温升高。皮疹多为斑丘疹或丘疹,可分布于全身多处。 无症状期 此期持续时间一般为6-8年,但也有短至数月、长至15年以上的情况。在无症状期,感染者没有明显的临床症状,但体内的HIV在持续复制,免疫系统在不断受到破坏,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。此期的长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关。例如,通过输血感染的患者,由于输入病毒量较多,无症状期相对较短;而通过性接触感染且病毒载量较低的患者,无症状期可能较长。 艾滋病期 为感染HIV后的最终阶段。患者CD4+T淋巴细胞计数明显下降,多低于200个/μL,HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻常超过10%;部分患者出现神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等;还可出现各种机会性感染和肿瘤。机会性感染如肺孢子菌肺炎,患者出现咳嗽、呼吸困难等症状,这是因为肺孢子菌感染肺部,肺孢子菌是一种条件致病性真菌,在人体免疫功能低下时大量繁殖引起肺部炎症;卡氏肺囊虫肺炎是艾滋病患者最常见的机会性感染之一。肿瘤如卡波西肉瘤,多见于皮肤黏膜,表现为紫红色或深蓝色浸润斑或结节,可融合成大片状,表面出现溃疡。
2025-04-01 22:43:07 -
查乙肝怎么查
乙肝检查包括血液检查(乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA定量)和肝脏超声检查。乙肝五项可初步判断乙肝感染情况,肝功能指标反映肝细胞损伤,乙肝病毒DNA定量体现病毒复制活跃程度,肝脏超声检查观察肝脏形态等,检查前一般无需空腹,但特殊情况可能需空腹,检查前要注意休息等。 一、血液检查方面 1.乙肝五项检查 含义:乙肝五项包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗HBe)、乙肝核心抗体(抗HBc)。通过检测这些指标,可以初步判断是否感染乙肝病毒以及感染的具体情况。例如,HBsAg阳性表示感染了乙肝病毒;抗HBs阳性通常表示对乙肝病毒有免疫力,可能是接种乙肝疫苗后产生的,也可能是既往感染乙肝病毒后恢复并产生了免疫力。对于不同年龄的人群,乙肝五项的临床意义基本相同,但儿童接种乙肝疫苗后抗HBs阳性更为重要,因为儿童感染乙肝病毒后更容易慢性化。对于有高危生活方式的人群,如与乙肝患者有密切接触、共用注射器等,更应定期检查乙肝五项。 检查方法:一般采取静脉采血的方式,然后通过血清学检测方法进行检测。 二、肝功能检查 1.谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等指标 含义:ALT和AST是反映肝细胞损伤的重要指标。正常情况下,血液中的ALT和AST含量较低,当肝细胞受到乙肝病毒侵袭而受损时,这些酶会释放到血液中,导致血液中的ALT和AST水平升高。不同年龄的人群,肝功能的正常参考值可能略有差异,一般来说,儿童的肝功能指标正常范围与成人有一定区别。对于有长期饮酒、肥胖等生活方式的人群,本身就可能存在肝功能异常的风险,在检查乙肝时需要同时关注肝功能指标。 检查方法:同样通过静脉采血,检测血液中ALT、AST等酶的含量。 三、乙肝病毒DNA定量检测 1.含义:该检测可以定量检测血液中乙肝病毒的数量,反映乙肝病毒在体内的复制活跃程度。乙肝病毒DNA定量越高,通常表示病毒复制越活跃,传染性越强。对于不同年龄的人群,乙肝病毒DNA定量的临床意义一致,但儿童感染乙肝病毒后,乙肝病毒DNA定量的动态变化对于判断病情和治疗方案的选择非常重要。对于有乙肝家族史的人群,定期检测乙肝病毒DNA定量有助于早期发现病毒活跃复制情况。 检查方法:通过分子生物学技术进行检测,一般需要抽取静脉血。 四、肝脏超声检查 1.含义:肝脏超声检查可以观察肝脏的大小、形态、质地等情况,有助于发现肝脏是否有病变,如肝硬化、肝纤维化等。对于不同年龄的人群,肝脏超声检查的表现有一定特点,儿童的肝脏超声表现与成人不同。对于长期感染乙肝病毒的人群,定期进行肝脏超声检查可以早期发现肝脏的形态学改变,以便及时采取干预措施。 检查方法:患者仰卧位,医生将超声探头放在右上腹进行检查,一般不需要空腹,但有时为了更清晰地观察,可能会要求空腹。 在进行乙肝检查前,一般不需要空腹,但如果同时要检查肝功能中的一些对饮食敏感的指标,最好空腹。检查前要注意休息,避免剧烈运动和熬夜,因为这些因素可能会影响检查结果。对于儿童进行乙肝检查,要安抚好儿童情绪,配合采血等操作。
2025-04-01 22:42:56 -
阳了吃什么食物最好
富含维生素的食物有柑橘类水果含维生素C助增强免疫力儿童注意误吞籽等老人切小块、猕猴桃是维C优质来源含其他抗氧化成分各年龄段可食儿童制泥状老人注意咀嚼;富含蛋白质的食物有鸡蛋是优质蛋白良好来源普通成人每天1-2个儿童康复期可适当增加注意烹饪方式老人每天1个左右水煮蛋等、牛奶每百毫升含约3克蛋白富含钙等矿物质儿童促骨骼发育老人防骨质疏松乳糖不耐受选低乳糖奶或酸奶;清淡易消化的食物有小米粥含B族维生素易消化儿童注意温度适中老人搭配小菜、大米粥煮软烂易于吸收、面条清淡易消化煮软清汤面儿童煮细些老人不吃太烫的;具有润肺作用的食物有雪梨有润肺止咳功效阳后咳嗽人群适宜儿童去核老人炖煮软烂、银耳滋阴润肺可与百合炖成汤泡发煮烂各年龄段可食儿童适量老人汤不过烫。 一、富含维生素的食物 柑橘类水果:如橙子、柠檬等,富含维生素C,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克。维生素C具有抗氧化作用,有助于增强机体免疫力,帮助身体抵抗病毒感染。对于儿童来说,适量食用柑橘类水果可以补充维生素,但要注意避免误吞籽等情况;对于老年人,可将水果切成小块方便食用。 猕猴桃:猕猴桃是维生素C的优质来源,每100克猕猴桃中维生素C含量可高达62毫克。它还含有维生素E等其他抗氧化成分,能促进身体的恢复。不同年龄段人群均可食用,儿童可将猕猴桃制成泥状食用,老年人则要注意食用时的咀嚼情况。 二、富含蛋白质的食物 鸡蛋:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,一个鸡蛋约含7克蛋白质。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质。对于普通成年人,每天吃1-2个鸡蛋较为合适;儿童在康复期可以适当增加鸡蛋摄入,但要注意烹饪方式,避免油煎等过于油腻的做法;老年人吃鸡蛋时,可选择水煮蛋等简单烹饪方式,每天1个左右即可。 牛奶:每100毫升牛奶约含3克蛋白质,还富含钙等矿物质。喝牛奶有助于补充蛋白质和钙,促进身体恢复。儿童喝牛奶可以促进骨骼发育等;老年人喝牛奶能预防骨质疏松等问题,但要注意如果有乳糖不耐受情况,可选择低乳糖牛奶或酸奶。 三、清淡易消化的食物 粥类:例如小米粥,小米富含B族维生素等营养成分,且容易消化。生病期间肠胃功能可能较弱,喝小米粥可以减轻肠胃负担。儿童喝小米粥时要注意温度适中,避免烫伤;老年人喝小米粥可以搭配一些小菜,增加口感。大米粥也是不错的选择,煮得软烂的大米粥易于消化吸收。 面条:面条属于清淡易消化的食物,煮软的面条适合阳了之后的人群食用。可以煮成清汤面,避免添加过多油腻的佐料。对于儿童,可将面条煮得更细一些,方便食用;老年人吃面条时要注意不要吃太烫的,防止刺激口腔和食道。 四、具有润肺作用的食物 雪梨:雪梨有润肺止咳的功效,对于阳了之后可能出现咳嗽等呼吸道症状的人群较为适宜。可以将雪梨炖煮,如冰糖雪梨汤。儿童食用时要注意去核,防止噎到;老年人炖煮雪梨时要确保软烂,方便食用。 银耳:银耳具有滋阴润肺的作用,可与百合等一起炖煮成银耳百合汤。银耳泡发后煮烂,易于消化吸收。不同年龄段人群均可食用,儿童食用时要注意适量,避免一次食用过多;老年人吃银耳汤要注意不要过烫,防止烫伤。
2025-04-01 22:42:39 -
乙肝五项145阳性是什么
乙肝五项145阳性即小三阳,HBsAg阳性表明感染乙肝病毒,抗HBe阳性提示病毒复制相对静止、传染性降低,抗HBc阳性表示曾感染过乙肝病毒;小三阳传染性较大三阳弱但仍有传染性,病情轻重需结合多项检查评估,儿童、育龄女性、老年人患小三阳有不同情况及注意事项。 1.乙肝表面抗原(HBsAg)阳性 代表感染了乙肝病毒,是感染的标志。它存在于乙肝病毒的外壳,只要感染过乙肝病毒,HBsAg就会呈阳性,即使病毒被清除,HBsAg可能仍会持续阳性一段时间。 2.乙肝e抗体(抗HBe)阳性 一般来说,抗HBe阳性表示乙肝病毒的复制处于相对静止状态。在乙肝病毒感染过程中,当e抗原被清除后,机体产生e抗体,提示病毒复制活动减弱,传染性相对降低,但不是绝对没有传染性。 3.乙肝核心抗体(抗HBc)阳性 抗HBc阳性表示曾经感染过乙肝病毒,因为核心抗体是针对乙肝核心抗原产生的抗体,只要感染过乙肝病毒,无论病毒是否被清除,抗HBc都会呈阳性,它包括IgM和IgG型,其中IgM型抗HBc阳性常提示乙肝病毒处于复制活跃期。 小三阳的传染性与病情轻重 传染性方面:小三阳的传染性相对大三阳(乙肝五项135阳性)较弱,但仍有一定传染性,主要通过血液传播(如输血、共用注射器等)、母婴传播、性传播等途径传播。例如,乙肝小三阳母亲在分娩过程中可能将病毒传给新生儿;在日常生活中,与小三阳患者共用剃须刀、牙刷等可能造成血液暴露的物品时,也有感染风险。 病情轻重方面:小三阳患者的病情轻重不能仅通过乙肝五项结果来判断,还需要结合肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等检查综合评估。有些小三阳患者肝功能始终正常,乙肝病毒DNA定量也很低,肝脏B超无明显异常,这种情况病情相对稳定,可能处于乙肝病毒携带状态,需要定期监测;而有些小三阳患者可能出现肝功能异常,乙肝病毒DNA定量较高,肝脏B超显示有肝纤维化甚至肝硬化等表现,病情就比较严重,需要积极治疗。 特殊人群情况 儿童:儿童感染乙肝病毒后发展为小三阳的情况,需要密切监测生长发育情况以及肝功能等指标。如果是母婴传播感染乙肝病毒成为小三阳的儿童,要定期检查乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA等,因为儿童时期免疫系统尚不完善,病情可能会有不同的转归,如部分儿童可能会自然清除病毒,部分可能会逐渐发展为慢性乙肝。 育龄女性:乙肝小三阳育龄女性需要在孕前咨询医生,评估病情。如果乙肝病毒DNA定量较高,需要在医生指导下进行抗病毒治疗后再考虑妊娠,以降低母婴传播的风险。在孕期要定期监测肝功能和乙肝病毒载量,必要时在医生建议下在妊娠后期进行抗病毒治疗来进一步降低母婴传播几率。产后要按照规定给新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻断母婴传播。 老年人:老年人患乙肝小三阳时,由于机体免疫力下降等因素,病情变化可能较为复杂。要更加注重定期检查,因为老年人肝脏的代偿能力相对较弱,一旦病情有变化可能较快进展。同时要注意避免使用可能损害肝脏的药物,在生活中要注意休息,保持良好的生活习惯,饮食上要注意营养均衡但避免过度营养导致脂肪肝等问题加重肝脏负担。
2025-04-01 22:42:21

