王雅丹

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各类贫血和血小板减少性疾病;对各种恶性血液病的临床诊治方面、特别是对慢性骨髓增殖性疾病、多发性骨髓瘤等疾病具有丰富经验。

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各类贫血和血小板减少性疾病;对各种恶性血液病的临床诊治方面、特别是对慢性骨髓增殖性疾病、多发性骨髓瘤等疾病具有丰富经验。展开
  • 孕妇轻度贫血怎么办

    孕妇轻度贫血以血红蛋白水平界定需明确类型,饮食上应增加红肉、动物肝脏、豆类、深色蔬菜及富含维C水果摄入,保证蛋白质摄入且避免过多饮咖啡浓茶,饮食调整不改善或缺铁风险高时遵医嘱补铁,需每1-2个月复查血常规关注症状,孕妇作为特殊人群要保证充足休息配合产检保障母婴健康。 一、明确贫血评估指标 孕妇轻度贫血通常以血红蛋白(Hb)水平界定,若Hb在100~109g/L区间则为轻度贫血,需通过血常规等检查明确贫血类型,如缺铁性贫血可结合血清铁、铁蛋白等指标辅助判断。 二、饮食干预策略 1.富含铁食物摄入 应增加红肉(如牛肉、猪肉)、动物肝脏(每周可适量食用1~2次)、豆类(红豆、绿豆等)、深色蔬菜(菠菜、苋菜等)及富含维生素C的水果(柑橘类)摄入,维生素C可促进铁吸收,助力血红蛋白合成。 2.均衡膳食搭配 保证蛋白质(瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等)摄入以支持血红蛋白合成,同时避免过多饮用咖啡、浓茶,因其含鞣酸会抑制铁吸收。 三、铁剂补充注意 若饮食调整后贫血未改善或缺铁风险高,可在医生指导下补充铁剂,但需注意铁剂可能引发胃肠道不适,应遵医嘱选择合适铁剂。 四、定期监测随访 孕妇需每1~2个月复查血常规,监测Hb变化,关注自身有无头晕、乏力等贫血相关症状,异常时及时就医调整干预方案。 五、特殊人群关怀 孕妇为特殊生理阶段,贫血可影响自身及胎儿健康,需保证充足休息避免过度劳累,配合产检遵循个性化干预方案,保障母婴健康。

    2025-11-26 11:15:54
  • 什么是骨髓瘤

    骨髓瘤是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,可依M蛋白类型分为IgG型等常见类型,临床表现有骨痛(多在腰骶部等部位、活动后加重因破坏骨质)、贫血(乏力面色苍白因抑制正常造血)、肾功能损害(蛋白尿等与异常蛋白有关)、高钙血症(恶心呕吐等因破坏骨质释钙入血),发病相关因素有多见于老年人、长期接触化学物质(如染发剂、苯等)、有血液系统疾病病史。 一、病理分型 骨髓瘤可依据M蛋白的类型进行分类,常见的有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型等。不同类型的骨髓瘤在临床表现及预后等方面可能存在差异。 二、临床表现 1.骨痛:是较为常见的症状,多发生于腰骶部、胸廓等部位,疼痛程度可轻可重,活动后可能加重。这是因为骨髓瘤细胞破坏骨质所致。 2.贫血:患者常出现乏力、面色苍白等贫血表现,主要是由于骨髓中骨髓瘤细胞增殖,抑制了正常造血功能,导致红细胞生成减少。 3.肾功能损害:部分患者会出现肾功能异常,如蛋白尿、肌酐升高等,与骨髓瘤细胞分泌的异常蛋白等因素有关。 4.高钙血症:可引起恶心、呕吐、口渴、多尿等症状,是因为骨髓瘤细胞破坏骨质,释放出大量钙进入血液。 三、发病相关因素 1.年龄因素:多见于老年人,随着年龄增长,患骨髓瘤的风险逐渐增加。 2.生活方式:长期接触某些化学物质(如染发剂、苯等)可能会增加患骨髓瘤的风险。 3.病史因素:有血液系统疾病病史的人群,患骨髓瘤的风险相对较高。

    2025-11-26 11:13:44
  • 慢性粒细胞白血病一般要用药多久

    慢性粒细胞白血病用药时长综合疾病分期、治疗方案及患者个体情况而定,慢性期用TKI一般长期服药,加速期和急变期用药复杂时长因个体异,儿童用药需遵个体化且关注生长发育影响,老年患者用药要考虑肝肾功能减退还需个体化确定用药时长。 慢性期: 若患者采用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗,如伊马替尼等,一般需要长期服用药物。在慢性期初始治疗阶段,多数患者需要持续用药,且很多患者需要终生服药来维持疾病的缓解。但部分患者经过规范治疗,病情长期稳定,不过也需要定期监测病情,根据病情变化由医生评估是否可以调整用药等情况,但总体而言长期用药是常见情况。 加速期和急变期: 当疾病进展到加速期或急变期时,用药情况会更复杂,可能需要调整治疗方案,用药时长也会根据治疗效果等调整,一般来说治疗周期会延长且治疗难度增加,但具体用药时长同样因个体差异不同。 对于儿童慢性粒细胞白血病患者,用药也需谨慎且遵循个体化原则,由于儿童处于生长发育阶段,药物对其生长发育等的影响需要密切关注,用药时长同样要根据病情进展、治疗反应等多方面因素由医生综合判断,可能总体用药时间也较长,但会更注重药物对儿童特殊生理阶段的影响,进行动态评估和调整治疗方案。老年患者用药时则要考虑其肝肾功能等生理功能减退的情况,用药时长也需在保证疗效的同时,尽量减少药物不良反应对老年患者身体的影响,也是根据病情个体化确定用药时长。

    2025-11-26 11:12:40
  • 蚕豆症一辈子吗

    一般来说,蚕豆症是一种终身性疾病,患者需要终身注意避免接触可能导致溶血的因素,但随着医疗技术的进步,目前已有一些治疗方法和预防措施。 一般来说,蚕豆症是一种终身性疾病,患者需要终身注意避免接触可能导致溶血的因素。但是,随着医疗技术的不断进步和对蚕豆症的深入研究,目前已经有了一些有效的治疗方法和预防措施,可以帮助患者更好地控制病情,提高生活质量。 对于蚕豆症患者来说,最重要的是要注意避免接触以下几种物质: 1.某些药物:如磺胺类药物、呋喃唑酮、对乙酰氨基酚等。 2.某些食物:如蚕豆、珍珠末、苦瓜等。 3.氧化性药物或化学物质:如伯氨喹啉、磺胺类、呋喃类、维生素K3、K4、非那西丁、氨基比林、砜类等。 此外,蚕豆症患者在日常生活中还需要注意以下几点: 1.定期就医检查:定期进行血常规检查,以及时发现和处理可能出现的贫血等问题。 2.注意饮食:避免食用可能导致溶血的食物和药物,保持饮食均衡。 3.避免感染:注意个人卫生,避免感染,尤其是在流感季节。 4.谨慎用药:在使用任何药物之前,都应该告知医生自己患有蚕豆症,以便医生选择合适的药物。 总之,蚕豆症是一种需要终身管理的疾病,但是通过合理的治疗和预防措施,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。同时,社会也应该加强对蚕豆症的宣传和教育,提高公众对这种疾病的认识和理解,为患者提供更好的支持和帮助。

    2025-11-26 11:12:01
  • 白血病治疗费用大概需要多少

    白血病治疗费用因治疗方法、治疗周期、并发症及患者情况等因素而异,可能需数十万元甚至更高,对于普通家庭是沉重负担。患者可通过医疗保险、慈善机构、互助组织、筹款平台等方式减轻经济负担。 白血病治疗费用因多种因素而异,包括但不限于以下几点:1.治疗方法:白血病的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗、造血干细胞移植等,不同的治疗方法费用也不同。2.治疗周期:白血病的治疗周期较长,需要长期住院和治疗,费用也会相应增加。3.并发症:白血病患者在治疗过程中可能会出现并发症,如感染、出血等,需要额外的治疗和费用。4.患者情况:患者的年龄、身体状况、合并症等因素也会影响治疗费用。 总体而言,白血病的治疗费用可能需要数十万元甚至更高。对于普通家庭来说,这是一笔巨大的负担。因此,对于白血病患者来说,除了积极治疗外,还需要考虑如何减轻经济负担。以下是一些建议: 1.医疗保险:患者可以参加医疗保险,减轻治疗费用的负担。 2.慈善机构:患者可以向慈善机构申请救助,获得一定的经济援助。 3.互助组织:患者可以加入白血病互助组织,获得病友的支持和帮助。 4.筹款平台:患者可以通过筹款平台,向社会各界寻求帮助。 总之,白血病的治疗费用是一个复杂的问题,需要患者和家属充分了解和考虑。同时,社会各界也应该关注白血病患者的治疗和生活,为他们提供更多的支持和帮助。

    2025-11-26 11:11:05
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