王雅丹

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各类贫血和血小板减少性疾病;对各种恶性血液病的临床诊治方面、特别是对慢性骨髓增殖性疾病、多发性骨髓瘤等疾病具有丰富经验。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
各类贫血和血小板减少性疾病;对各种恶性血液病的临床诊治方面、特别是对慢性骨髓增殖性疾病、多发性骨髓瘤等疾病具有丰富经验。展开
  • 8个月孕妇贫血吃什么好

    8个月孕妇需注意饮食营养,应多吃富含铁的红肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜,富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃、草莓,富含蛋白质的蛋类、鱼类、奶制品来保证营养均衡,若贫血严重需就医,定期产检监测情况。 一、富含铁的食物 1.红肉:8个月孕妇可适当食用红肉,如牛肉、猪肉等,红肉是铁的良好来源,每100克牛肉中含铁量约为2.8毫克左右,猪肉的含铁量也较为可观。铁是合成血红蛋白的重要原料,孕妇摄入足够的铁有助于预防和改善贫血。 2.动物肝脏:猪肝是不错的选择,每100克猪肝中铁含量可高达22.6毫克,动物肝脏中的铁为血红素铁,其吸收率相对较高,能较好地为孕妇补充铁元素,但由于肝脏是代谢器官,不宜过量食用,每周食用1-2次,每次50克左右较为适宜。 3.豆类:红豆、黑豆等豆类富含铁,以红豆为例,每100克红豆中铁含量约为7.4毫克,豆类还含有丰富的植物蛋白等营养成分,孕妇可以将红豆熬成粥,或者与其他食材搭配制作成菜肴,如红豆炖排骨等,既补充铁又增加营养摄入。 4.绿叶蔬菜:像菠菜、苋菜等绿叶蔬菜含有一定量的铁,菠菜每100克含铁约2.9毫克,苋菜每100克含铁约3.4毫克,孕妇可以通过清炒菠菜、苋菜炒鸡蛋等方式食用绿叶蔬菜,在烹饪时可以适当搭配一些酸性食物,如番茄等,以促进铁的吸收。 二、富含维生素C的食物 1.柑橘类水果:橙子、柚子、橘子等柑橘类水果富含维生素C,维生素C可以促进铁的吸收。例如,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,孕妇每天可以吃1-2个橙子,既能补充维生素C又能辅助铁的吸收。 2.猕猴桃:猕猴桃是维生素C的“宝库”,每100克猕猴桃中维生素C含量可高达62毫克,孕妇每天吃1-2个猕猴桃,有助于提高铁的吸收率,同时猕猴桃还含有丰富的膳食纤维,对孕妇的肠道健康也有好处。 3.草莓:草莓每100克维生素C含量约为47毫克,孕妇适量食用草莓,不仅能获取维生素C,还能摄入一些矿物质等营养成分,而且草莓口感酸甜,比较受孕妇欢迎。 三、富含蛋白质的食物 1.蛋类:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,一个鸡蛋约含蛋白质6-7克,孕妇每天吃1-2个鸡蛋,可以为身体提供充足的蛋白质,而蛋白质是身体合成血红蛋白等重要物质的基础,有助于改善贫血状况。 2.鱼类:鲫鱼、鲤鱼等鱼类富含优质蛋白质,而且脂肪含量相对较低,每100克鲫鱼中蛋白质含量约为17.1克,孕妇可以每周吃2-3次鱼,如鲫鱼豆腐汤等,既能补充蛋白质又能获取一些不饱和脂肪酸等营养,对自身和胎儿健康都有益。 3.奶制品:牛奶是富含蛋白质的食品,每100毫升牛奶约含3克蛋白质,孕妇每天饮用200-300毫升牛奶,还能同时补充钙等营养成分,蛋白质对于孕妇维持身体正常生理功能、促进胎儿生长发育至关重要。 对于8个月的孕妇来说,在饮食调整过程中要注意合理搭配,保证营养均衡全面。同时,如果孕妇贫血情况较为严重,仅通过饮食调整可能不够,需要及时就医,在医生的指导下进一步处理,比如可能需要补充铁剂等,但一定要遵循医生的专业建议,避免自行盲目用药。并且要定期进行产检,监测贫血情况的变化。

    2025-04-01 18:37:14
  • 白细胞低会引起什么病

    白细胞低会使感染风险增加,儿童和老年人感染风险及后果有别;还会影响血液系统相关疾病,如加重再生障碍性贫血、诱发骨髓增生异常综合征;也会使其他系统功能受影响,如导致消化系统功能紊乱、诱发或加重免疫系统相关疾病,不同性别在自身免疫性疾病相关情况有差异。 一、感染风险增加 白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,其中中性粒细胞、淋巴细胞等在抵御病原体入侵中发挥关键作用。当白细胞低(白细胞减少症)时,机体抵御病原体的能力下降,容易发生各种感染。例如,中性粒细胞是抵御细菌感染的重要防线,白细胞低时中性粒细胞数量减少,患者更容易遭受细菌侵袭,引发呼吸道感染,出现咳嗽、咳痰等症状;还可能发生泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等表现;严重时甚至会导致败血症,这是一种极其危险的全身性感染,可引起高热、寒战、感染性休克等严重后果。不同年龄人群白细胞低引发感染的风险有所不同,儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对成人更易发生感染且感染进展可能更快;老年人本身免疫功能衰退,白细胞低时感染后恢复能力较差,感染相关并发症发生几率更高。 二、影响血液系统相关疾病 (一)贫血加重 白细胞低可能与某些血液系统疾病相关,如再生障碍性贫血,患者除了白细胞减少外,往往还伴有红细胞减少和血小板减少,进而导致贫血加重。贫血会使患者出现面色苍白、乏力、头晕等症状,影响身体各器官的氧气供应,进一步影响机体的正常功能。不同性别患者在贫血表现上可能无明显差异,但女性可能因月经等因素使贫血相关症状更易被察觉;对于有基础疾病的患者,如冠心病患者,贫血会加重心脏负担,可能诱发心绞痛等心脏问题。 (二)骨髓增生异常综合征 这是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病,主要特征是骨髓造血功能异常,表现为白细胞、红细胞、血小板等一系或多系减少。患者除了白细胞低外,还可能出现贫血、血小板减少相关表现,如皮肤瘀点、瘀斑等出血倾向,病情进展可能转化为急性白血病,严重威胁患者生命健康。不同年龄人群患骨髓增生异常综合征的情况不同,老年人相对更易发病,且病情进展可能更快。 三、其他系统功能受影响 (一)消化系统功能紊乱 白细胞低时,机体免疫功能下降,胃肠道黏膜防御能力减弱,容易发生胃肠道感染,导致消化系统功能紊乱。患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,影响营养物质的吸收,进一步加重身体的虚弱状态。对于儿童来说,消化系统功能紊乱可能影响其生长发育,因为营养吸收不良会阻碍身高、体重的正常增长;对于患有慢性消化系统疾病的老年人,白细胞低引发的胃肠道感染可能使原有病情加重,增加治疗难度。 (二)免疫系统相关疾病的诱发或加重 白细胞低可能是自身免疫性疾病的表现之一,如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病患者,可能出现白细胞减少的情况,而白细胞低又会反过来影响免疫系统对自身免疫反应的调节,导致自身免疫性疾病的病情加重。不同性别在自身免疫性疾病的发病率和表现上有一定差异,女性患系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的几率相对较高,且病情可能受激素水平等因素影响,白细胞低时病情变化可能更为复杂。

    2025-04-01 18:37:04
  • 嗜酸粒细胞比率高的含义是什么

    嗜酸粒细胞比率正常成人外周血为0.5%-5%儿童略高,生理性有进食高脂食物短暂升高,病理性包括过敏性疾病、寄生虫感染、皮肤病、血液系统疾病、其他疾病,儿童需关注寄生虫等且谨慎处理,成人结合病史等判断,特殊病史人群依情况注意相关事项。 一、嗜酸粒细胞比率的正常范围 正常成人外周血中嗜酸粒细胞比率一般为0.5%~5%,儿童的嗜酸粒细胞比率可能略高于成人,但也有其相应的正常波动范围。 二、生理性嗜酸粒细胞比率升高 部分生理性因素可导致嗜酸粒细胞比率短暂升高,例如进食高脂食物后,机体的代谢变化可能会引起嗜酸粒细胞轻度增多,这种情况通常是暂时性的,去除相关诱因后比率可恢复至正常范围。 三、病理性嗜酸粒细胞比率升高的常见情况 (一)过敏性疾病 当机体发生过敏性反应时,如支气管哮喘、药物过敏、食物过敏等,免疫系统会启动免疫应答,促使嗜酸粒细胞增多以参与过敏反应的调节。例如支气管哮喘患者,由于气道处于高敏状态,嗜酸粒细胞会聚集在气道周围,导致其比率升高。 (二)寄生虫感染 蛔虫、钩虫等寄生虫感染人体后,机体的免疫反应会激活嗜酸粒细胞,使其数量增多以对抗寄生虫。一般来说,寄生虫感染越严重,嗜酸粒细胞比率升高越明显。 (三)皮肤病 像湿疹、银屑病等皮肤病,炎症刺激会引发机体的免疫反应,进而导致嗜酸粒细胞比率升高。例如湿疹患者,皮肤炎症部位会有嗜酸粒细胞浸润,从而使外周血中嗜酸粒细胞比率上升。 (四)血液系统疾病 某些血液系统疾病可导致嗜酸粒细胞比率异常增高,如慢性粒细胞白血病、嗜酸粒细胞白血病等。在慢性粒细胞白血病患者中,骨髓造血功能异常,会出现嗜酸粒细胞的异常增殖,进而使外周血嗜酸粒细胞比率升高。 (五)其他疾病 部分恶性肿瘤、结缔组织病(如系统性红斑狼疮等)也可能伴随嗜酸粒细胞比率升高。例如某些恶性肿瘤患者,肿瘤细胞释放的相关物质可影响机体的免疫状态,导致嗜酸粒细胞增多。 四、不同人群嗜酸粒细胞比率高的特点及注意事项 (一)儿童 儿童时期免疫系统尚不完善,寄生虫感染相对更易发生,若儿童出现嗜酸粒细胞比率高,需关注是否有寄生虫感染迹象,如是否有腹痛、消瘦等表现,同时也要排查是否存在过敏性疾病等情况。由于儿童肝肾功能等发育尚未成熟,在评估病因及后续处理时需更加谨慎,优先考虑常见的良性病因,如寄生虫感染等,且需避免不当用药对儿童机体造成不良影响。 (二)成人 成人出现嗜酸粒细胞比率高时,需结合自身病史、症状等综合判断。有过敏史的成人要考虑过敏性疾病复发或新的过敏反应;有寄生虫接触史的成人要排查寄生虫感染;同时需关注是否有血液系统疾病等严重情况的可能,若伴随发热、贫血、出血等其他异常表现,需及时就医进一步检查明确病因。 (三)特殊病史人群 有过敏性疾病病史的人群,若嗜酸粒细胞比率升高,需警惕过敏反应复发或加重,应注意避免接触已知过敏原;有寄生虫感染病史的人群再次出现嗜酸粒细胞比率高时,要考虑寄生虫再次感染或治疗不彻底等情况;有血液系统疾病病史的人群出现嗜酸粒细胞比率高,需高度重视,可能提示病情变化,要及时复诊评估病情。

    2025-04-01 18:36:52
  • 宝宝贫血的危害

    贫血对宝宝多方面有危害,体格生长方面致身高体重增长慢,神经系统发育受影响,免疫系统功能降低易反复感染,消化系统出现消化功能紊乱,心血管系统使心脏负担加重,早产儿、低体重儿受危害更严重需密切监测干预。 一、对生长发育的影响 1.体格生长方面:宝宝贫血时,身体各组织器官供氧不足,会影响骨骼和肌肉的生长发育。例如,缺铁性贫血较为常见,铁是合成血红蛋白的重要原料,血红蛋白负责携带氧气运输到身体各个部位。当缺铁导致血红蛋白合成减少,氧气输送受限,会使宝宝的身高增长速度减慢,体重也可能低于同龄正常宝宝。有研究表明,长期贫血的宝宝在身高和体重的生长曲线会明显低于正常儿童群体的曲线。 2.神经系统发育方面:神经系统对缺氧非常敏感,宝宝贫血时会影响大脑的正常发育。在婴幼儿时期,贫血可能导致宝宝智力发育受到影响,注意力不集中、学习能力下降等。因为大脑在发育过程中需要充足的氧气供应来支持神经细胞的代谢和增殖,贫血时氧气供应不足会干扰神经细胞的正常功能,进而影响宝宝的认知和行为发育。 二、对免疫系统的影响 1.免疫功能降低:贫血会削弱宝宝的免疫系统功能。例如,缺铁性贫血会影响中性粒细胞的杀菌功能等。宝宝的免疫细胞在缺氧环境下功能会受到抑制,使得宝宝更容易受到病原体的侵袭,导致反复感染,如呼吸道感染(如感冒、肺炎等)、消化道感染等。研究发现,贫血宝宝发生感染性疾病的频率明显高于非贫血宝宝,而且感染后恢复的时间也相对较长。 三、对消化系统的影响 1.消化功能紊乱:贫血会影响消化系统的正常功能。宝宝可能出现食欲减退的情况,因为缺氧会影响胃肠道的蠕动和消化酶的分泌。长期食欲减退会导致宝宝摄入的营养物质不足,进一步加重贫血的程度,形成恶性循环。例如,缺铁性贫血的宝宝常常会有厌食、异食癖(如喜欢吃泥土、墙皮等)等表现,这是因为铁缺乏不仅影响血红蛋白合成,还可能影响味觉感受器的功能,导致宝宝味觉异常,出现异食癖现象,而异食又会进一步影响营养物质的摄入和吸收。 四、对心血管系统的影响 1.心脏负担加重:宝宝贫血时,身体为了满足各组织器官的氧气需求,会通过增加心脏的输出量来代偿。长期的心脏超负荷工作会导致心脏扩大,甚至发展为贫血性心脏病。例如,严重贫血的宝宝可能会出现心率加快、呼吸急促等症状,在活动后这些症状会更加明显。超声心动图等检查可以发现贫血宝宝心脏结构和功能的改变,如心肌肥厚、心腔扩大等,长期不纠正的话可能会影响宝宝的心脏功能,对其未来的健康产生不良影响。 五、对特殊人群(如早产儿、低体重儿等)的特殊危害 1.早产儿、低体重儿:这类宝宝本身各器官发育尚未成熟,贫血对他们的危害更为严重。由于早产儿、低体重儿的储备血较少,贫血发生后氧气供应不足对各器官的影响更快更显著。可能会导致其生长发育严重滞后,免疫系统极度脆弱,更容易出现严重感染等并发症,同时心血管系统的负担加重情况也会比足月儿、正常体重儿更为严重,甚至可能影响其远期的神经发育和身体功能。所以对于早产儿、低体重儿,需要更加密切地监测血红蛋白水平,及时发现贫血并进行干预。

    2025-04-01 18:36:39
  • 红细胞分布绝对值偏低是什么意思

    红细胞分布绝对值偏低是指血液中红细胞分布宽度绝对值低于正常范围反映红细胞大小较均匀需结合年龄性别生活方式病史等因素分析复查血常规结合其他血液指标及相关检查进一步评估明确原因采取相应措施。 红细胞分布绝对值偏低是指血液中红细胞分布宽度的绝对值低于正常范围。红细胞分布宽度是反映红细胞体积异质性的参数,通过血液常规检测中的红细胞分布宽度指标来体现,其绝对值偏低通常提示红细胞的大小较为均匀。 可能的原因及相关因素影响 年龄因素:不同年龄段人群红细胞分布绝对值偏低的意义可能有所不同。例如,新生儿时期红细胞分布宽度可能与成人有差异,随着生长发育逐渐趋于成人的正常范围,若儿童时期出现红细胞分布绝对值偏低,需要结合儿童的整体健康状况、生长发育情况等综合判断,因为儿童的造血系统还在不断发育完善过程中,一些生理性因素可能会影响该指标,当然也不排除病理性因素导致。 性别因素:一般来说,性别对单纯红细胞分布绝对值偏低本身的直接影响不大,但在考虑其病因时,需要结合性别相关的疾病易感性等。比如女性在特殊生理时期如孕期,身体的生理状态会发生变化,可能会影响血液学指标,若此时出现红细胞分布绝对值偏低,要考虑是否与孕期的血液稀释等生理性变化有关,还是存在病理性的血液系统或其他系统疾病导致。 生活方式因素:长期营养不良的人群,由于缺乏制造红细胞所需的营养物质,如铁、维生素B12、叶酸等,可能会影响红细胞的生成和形态,从而导致红细胞分布绝对值偏低。例如长期素食且不注意补充富含这些营养素食物的人,就容易出现这种情况。另外,长期大量饮酒的人,酒精会影响骨髓的造血功能,也可能导致红细胞分布相关指标异常。 病史因素:如果患者有某些慢性疾病,如慢性肝肾疾病,肝肾疾病会影响身体的代谢功能和造血微环境,可能导致红细胞生成和发育异常,进而出现红细胞分布绝对值偏低。例如慢性肾功能不全的患者,由于肾脏分泌促红细胞生成素减少等原因,会影响红细胞的生成,可能伴随红细胞分布绝对值偏低的情况;有自身免疫性疾病的患者,自身免疫系统攻击自身的造血相关成分,也可能导致红细胞分布绝对值偏低等血液学异常。 相关检查及进一步评估 复查血常规:因为一次血常规检测可能存在误差,需要复查血常规来确认红细胞分布绝对值偏低这一结果是否准确。在复查时要注意采血是否规范、检测仪器是否正常等影响因素。 结合其他血液指标及相关检查:需要结合红细胞计数、血红蛋白浓度等其他血常规指标以及外周血涂片检查、骨髓穿刺等检查来进一步明确原因。例如,如果红细胞计数和血红蛋白浓度也异常,如同时伴有红细胞计数减少和血红蛋白浓度降低的贫血表现,那就需要进一步排查是哪种类型的贫血导致红细胞分布绝对值偏低,是缺铁性贫血、巨幼细胞贫血还是其他类型的贫血等。通过外周血涂片可以观察红细胞的形态等情况,骨髓穿刺可以了解骨髓的造血情况,有助于明确病因。 总之,红细胞分布绝对值偏低需要结合患者的具体情况,综合年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素进行分析和进一步的评估检查,以明确具体原因并采取相应的处理措施。

    2025-04-01 18:36:22
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询