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擅长：各类贫血和血小板减少性疾病；对各种恶性血液病的临床诊治方面、特别是对慢性骨髓增殖性疾病、多发性骨髓瘤等疾病具有丰富经验。
向 Ta 提问
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异抗坏血酸钠是什么东西
异抗坏血酸钠为维生素C光学异构体具抗氧化性，呈白色至黄白色结晶性粉末易溶于水干燥时稳定遇光热有变化，能通过自身氧化还原反应消耗氧抑制食品氧化延长保质期，在食品工业中广泛用于肉制品等食品防腐保鲜，符合标准限量下安全，过敏体质需留意且儿童应遵规定避免过量摄入。 一、定义与化学结构 异抗坏血酸钠是维生素C的一种光学异构体，化学名称为D-阿拉伯型-2，3，4，5-四羟基-2-己烯酸-4-内酯钠，其分子结构与维生素C相似，具有抗氧化等特性。 二、物理化学性质 异抗坏血酸钠为白色至黄白色结晶性粉末，无臭或稍有异味，易溶于水，水溶液呈中性或微弱碱性，在干燥条件下较为稳定，但遇光、热等可能会有一定变化。 三、作用机制 作为抗氧化剂，异抗坏血酸钠能通过自身氧化还原反应，消耗食品体系中的氧，从而抑制食品的氧化反应，防止食品因氧化而出现变色、变质等情况，如防止肉类的褐变、果蔬的氧化变色等，有效延长食品的保质期。 四、应用领域 在食品工业中应用广泛，可用于肉制品（如香肠、火腿等）、乳制品、水果罐头、啤酒、蔬菜罐头等食品的防腐保鲜，起到保持食品色泽、风味和营养成分的作用。 五、安全性 一般认为在符合食品添加剂使用标准限量要求下，异抗坏血酸钠是安全的。但特殊人群需注意：过敏体质者可能对其过敏，使用含该成分的食品时需留意自身反应；儿童食用含异抗坏血酸钠的食品应遵循食品添加剂的相关规定，避免过量摄入，因为过量摄入可能对儿童机体代谢产生一定影响，需确保其摄入符合食品安全标准的限量情况，以保障儿童健康。
2025-09-05 11:33:32 -
哪些因素会导致坏血病
坏血病诱因包括长期膳食中缺乏新鲜蔬菜水果致维生素C摄入不足，婴儿因母亲饮食缺维C或配方奶调配等问题致维C摄入不足，长期酗酒吸烟及野外作业人群因相关成分影响维C吸收利用，胃肠道疾病如慢性腹泻、术后患者影响维C吸收从而易引发坏血病。 一、膳食因素 长期膳食中缺乏新鲜蔬菜水果是导致坏血病的重要因素。人体自身不能合成维生素C，必须从外界摄入，若日常饮食中长期缺少如柑橘、猕猴桃、青椒等富含维生素C的食物，会使机体维生素C摄入不足，进而引发坏血病。例如，长期以精粮、肉类为主，极少摄入蔬果的人群，维生素C供应持续匮乏，易出现坏血病相关症状。 二、特殊人群因素 （一）婴儿群体 母乳喂养的婴儿，若母亲饮食中严重缺乏维生素C，乳汁中维生素C含量也会不足，婴儿长期摄取此类乳汁则可能导致维生素C缺乏，增加患坏血病风险。此外，人工喂养的婴儿，若配方奶调配不合理或未及时添加富含维生素C的辅食，也易出现维生素C摄入不足情况。 （二）其他特殊人群 长期酗酒、吸烟的人群，酒精和尼古丁等成分会影响机体对维生素C的吸收、代谢及利用，使得维生素C更容易缺乏。另外，某些特殊职业人群，如长期在野外作业、无法便捷获取新鲜蔬果的人员，因维生素C摄入途径受限，也较易发生坏血病。 三、疾病因素 一些胃肠道疾病会影响维生素C的吸收，例如慢性腹泻患者，肠道对营养物质包括维生素C的吸收功能受损；胃肠道手术后患者，胃肠消化吸收功能短时间内处于紊乱或低下状态，会阻碍维生素C的正常吸收，从而增加坏血病发生的可能性。
2025-09-05 11:30:27 -
什么是淋巴瘤泽布替尼维持治疗
泽布替尼为BTK抑制剂能抑制其活性阻断肿瘤细胞信号通路发挥作用，在套细胞淋巴瘤等特定淋巴瘤初始治疗达缓解后可作维持治疗，儿童一般不建议使用，老年用需密切监测肝肾功能，合并肝脏疾病要密切监测肝功能且结合其他基础病史个体化评估以确保治疗安全有效。 一、泽布替尼的药物属性与作用机制 泽布替尼是一种布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，通过特异性结合BTK，抑制其活性，进而阻断肿瘤细胞信号传导通路，发挥抑制肿瘤细胞生长、增殖及存活的作用。 二、淋巴瘤泽布替尼维持治疗的适用情况 在部分淋巴瘤亚型治疗中，经初始治疗达到缓解后，可采用泽布替尼进行维持治疗。例如套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤等特定淋巴瘤亚型，临床研究显示泽布替尼维持治疗有助于持续控制肿瘤进展，延长患者无进展生存期。 三、特殊人群相关注意事项 儿童人群：儿童由于肝肾功能尚未完全发育成熟，泽布替尼在儿童中的药物代谢、毒性反应等与成人存在差异，一般不建议儿童使用泽布替尼维持治疗，需优先考虑非药物干预等适合儿童的治疗方式。 老年人群：老年患者可能存在肝肾功能减退等情况，使用泽布替尼维持治疗时需密切监测肝肾功能指标，评估药物对机体的影响，根据个体肝肾功能状态谨慎权衡治疗收益与风险。 合并基础病史人群：若患者合并肝脏疾病，由于泽布替尼主要经肝脏代谢，需密切监测肝功能变化，评估肝脏对药物的代谢能力，谨慎调整治疗方案；对于其他特殊基础病史，也需结合病史特点进行个体化评估，确保治疗安全有效。
2025-09-05 11:28:25 -
淋巴瘤在早中晚期的症状是什么
淋巴瘤早期有颈部等部位无痛性淋巴结逐渐增大及压迫邻近组织器官表现，中期有发热盗汗体重减轻、淋巴结加重融合及结外组织器官受累，晚期有持续高热极度消瘦及骨髓、肝脾等器官受累表现。 一、淋巴瘤早期症状 1.无痛性淋巴结肿大：常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结逐渐增大，质地较硬，可活动，一般无疼痛感觉，此为早期淋巴瘤较典型表现，因淋巴瘤细胞首先在淋巴结内增殖聚集。 2.局部压迫相关表现：若肿大淋巴结压迫邻近组织器官，会出现相应局部症状，例如纵隔部位淋巴结肿大可能压迫气管，引发咳嗽、呼吸困难等症状。 二、淋巴瘤中期症状 1.全身症状：出现发热，多为低热或中度发热，发热情况可呈周期性或持续性；夜间睡眠时大量出汗即盗汗；在6个月内体重减轻达10%以上，这与肿瘤细胞代谢活跃消耗机体能量密切相关。 2.淋巴结进一步变化：淋巴结肿大程度加重，可能相互融合，质地变硬，活动度变差，还可能侵犯结外组织器官，像胃肠道受累时可出现腹痛、腹泻、腹部包块等症状。 三、淋巴瘤晚期症状 1.严重全身表现：持续高热，体温可高达39℃以上；极度消瘦，体重显著下降，机体营养状况极差。 2.器官受累表现： 骨髓受累：出现贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等；血小板减少时会有皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血等出血倾向。 肝脾受累：肝脾肿大，可出现右上腹或左上腹不适，肝功能可能出现异常。 其他器官侵犯：还可能累及肺、骨等部位，肺受累时可出现咳嗽、咯血等；骨受累会导致骨痛、病理性骨折等。
2025-09-05 11:26:11 -
抽血是阳性正常吗
抽血阳性结果是否正常取决于具体检查项目，如乙肝五项、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒螺旋体抗体等阳性结果通常提示异常，而其他项目阳性结果则需进一步检查和分析。 抽血是阳性结果是否正常，需要根据具体情况进行分析。 如果是乙肝五项检查中乙肝表面抗原阳性，通常提示感染了乙肝病毒，这是不正常的。乙肝是一种传染病，可以通过血液、性接触和母婴传播。如果肝功能正常，一般不需要治疗，但需要定期复查。如果肝功能异常，需要进行抗病毒和保肝治疗。 如果是丙肝抗体阳性，也提示感染了丙肝病毒，这是不正常的。丙肝同样是一种传染病，主要通过血液传播。需要进一步检查丙肝RNA，如果病毒阳性，需要进行抗病毒治疗。 如果是艾滋病抗体阳性，提示感染了艾滋病病毒，这是不正常的。艾滋病是一种危害性极大的传染病，主要通过性接触、血液和母婴传播。需要进一步做确证试验，如果确诊艾滋病，需要及时进行抗病毒治疗。 如果是梅毒螺旋体抗体阳性，提示感染了梅毒，这是不正常的。梅毒主要通过性接触传播，也可以通过母婴传播。需要进一步做梅毒滴度检查，如果滴度高，需要进行驱梅治疗。 如果是其他检查项目阳性，需要根据具体情况进行分析。比如，甲状腺功能检查中促甲状腺激素受体抗体阳性，可能是桥本甲状腺炎或Graves病；肿瘤标志物检查中癌胚抗原阳性，可能是恶性肿瘤，但也可能是良性疾病。 总之，抽血阳性结果不正常，需要及时就医，进一步检查和治疗。同时，要注意个人卫生，避免血液传播疾病。
2025-09-05 11:22:11
