王雅丹

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各类贫血和血小板减少性疾病;对各种恶性血液病的临床诊治方面、特别是对慢性骨髓增殖性疾病、多发性骨髓瘤等疾病具有丰富经验。

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各类贫血和血小板减少性疾病;对各种恶性血液病的临床诊治方面、特别是对慢性骨髓增殖性疾病、多发性骨髓瘤等疾病具有丰富经验。展开
  • 甲型血友病是什么病

    甲型血友病因X连锁隐性遗传致编码凝血因子Ⅷ基因突变致其缺乏引发凝血功能异常主要影响男性女性多为携带者,临床表现有出血倾向如皮肤瘀斑、肌肉血肿、关节出血致畸形,实验室检查见凝血时间等延长、因子Ⅷ活性显著降低,治疗为补充凝血因子Ⅷ,儿童需避免剧烈运动加强护理,女性携带者需遗传咨询及优生优育。 一、定义与发病机制 甲型血友病是因X连锁隐性遗传导致编码凝血因子Ⅷ的基因发生突变,使得体内凝血因子Ⅷ缺乏,从而引发凝血功能异常的遗传性出血性疾病,主要影响男性,女性多为携带者。 二、临床表现 1.出血倾向:常见皮肤瘀斑、肌肉血肿,还易出现关节出血,尤以膝关节、肘关节等大关节多见,反复关节出血可致关节畸形,影响关节功能及患者活动能力。 三、实验室检查指标 凝血时间延长、活化部分凝血活酶时间延长,凝血因子Ⅷ活性水平显著降低等,这些指标可辅助诊断甲型血友病。 四、治疗要点 主要是补充凝血因子Ⅷ,通过输注重组人凝血因子Ⅷ等制剂来纠正凝血功能异常,以控制出血症状。 五、特殊人群注意事项 儿童患者:需避免剧烈运动,防止关节等部位出血,因儿童处于生长发育阶段,关节反复出血对其关节功能发育影响更大,要加强护理,减少外伤风险。 女性携带者:需进行遗传咨询,评估子代患甲型血友病的风险,以便采取相应的优生优育措施,如通过产前诊断等手段了解胎儿情况。

    2025-09-05 11:08:54
  • 孕妇中性粒细胞高

    孕妇中性粒细胞高可能存在以下几种情况:一是正常的生理现象,即孕妇中性粒细胞高,而产前检查正常,这种可在孕期定期观察,若无异常一般无需特殊处理;二是可能因泌尿系感染,其常见症状包括尿急、尿频、尿痛,可能还伴有血尿、腰痛、发热、寒战等;三是可能为宫颈炎,主要症状为阴道分泌物增多以及阴道异常出血。 一、正常的生理现象:孕妇中性粒细胞高,如果其他各项产前检查都显示正常,那么便可以在整个孕期进行定期的观察。通常在这种情况下,如果没有出现其他异常状况,一般是不需要进行特别处理的。 二、泌尿系感染: 1.症状表现:尿急,即突然有强烈的排尿欲望且难以控制;尿频,排尿次数明显增多;尿痛,排尿时会感到疼痛不适。此外,还可能出现血尿,即尿液中带有血液,以及腰痛、发热、寒战等症状。 2.治疗方法:建议在医生的指导下服用头孢地尼胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗。 三、宫颈炎: 1.症状体现:主要表现为阴道分泌物显著增多,以及出现阴道异常出血等情况。 2.处理方式:如果症状并不明显,不建议用药,可每天清洗阴部,注意好个人卫生。但症状严重时,则建议在医生的指导下使用克林霉素凝胶、苦参凝胶等药物进行治疗。 总之,孕妇中性粒细胞高要根据具体情况来判断和处理,当出现异常时应及时就医并遵循医生的建议进行相应治疗。

    2025-09-05 11:05:14
  • 贫血患者不宜吃什么食物

    影响铁吸收的有鞣酸类食物像浓茶可与铁结合成不溶性沉淀阻碍吸收,高磷类食物如加工肉类、部分碳酸饮料等会干扰铁利用,富含草酸的食物如菠菜含草酸会与铁结合成难溶物质降低吸收率,儿童贫血者因需铁多、老年者消化弱更要注意相关富含草酸食物的摄入。 一、影响铁吸收的鞣酸类食物 浓茶中富含鞣酸,鞣酸可与食物中的铁结合形成不溶性沉淀,阻碍肠道对铁的吸收,而贫血患者通常需要补充铁元素来纠正贫血,因此应避免大量饮用浓茶。例如,每日饮用过多浓茶可能显著降低铁的吸收效率,不利于贫血改善。 二、高磷类食物 过量摄入高磷食物会干扰铁的利用。如加工肉类(火腿、香肠等)、部分碳酸饮料等,其中的磷含量较高,长期大量食用会影响铁在体内的代谢过程,进而影响贫血的纠正。例如,长期大量饮用碳酸饮料可能导致磷摄入超标,影响铁的正常生理功能。 三、富含草酸的食物 菠菜等绿叶蔬菜虽含铁,但其中含有的草酸会与铁结合成难溶解的物质,降低铁的吸收率。烹饪前对这类蔬菜进行焯水处理,可有效减少草酸含量,降低对铁吸收的阻碍。对于儿童贫血患者,由于其生长发育对铁需求大,更需注意控制富含草酸食物的摄入,避免因草酸影响铁吸收而加重贫血;老年贫血患者消化功能相对较弱,也应谨慎食用富含草酸的食物,防止铁吸收受影响。

    2025-09-05 11:02:15
  • 血液科是看什么病

    血液科主要治疗血液系统疾病,包括贫血、白血病、淋巴瘤等,治疗方法有药物、化疗、放疗、免疫治疗、造血干细胞移植等。 1.贫血:如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等。 2.白血病:如急性白血病、慢性白血病等。 3.淋巴瘤:如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等。 4.多发性骨髓瘤:骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。 5.骨髓增生异常综合征:是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性髓系克隆性疾病。 6.血小板减少性紫癜:是一种以血小板减少为特征的出血性疾病。 7.白细胞疾病:如白细胞减少症、粒细胞缺乏症、白血病等。 8.出血性疾病:如过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血友病等。 9.其他:如骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等。 血液科的治疗方法包括药物治疗、化疗、放疗、免疫治疗、造血干细胞移植等。治疗方法的选择取决于患者的具体病情、年龄、身体状况等因素。血液科的医生会根据患者的情况制定个性化的治疗方案。 需要注意的是,血液科的疾病需要长期治疗和随访,患者需要积极配合医生的治疗,定期复查,以便及时发现和处理可能出现的问题。同时,血液科的疾病也需要患者注意个人卫生,避免感染,保持良好的生活习惯,避免接触有害物质等。

    2025-09-05 11:01:03
  • o型血ab型血生的孩子是什么血型

    人类ABO血型由复等位基因A、B、i控制,O型血父母基因型为ii只能传i,AB型血父母基因型为AB可传A或B,子代基因组合为Ai或Bi故表现为A型或B型血,涉及医疗输血等特殊场景需遵循规范血型检测与匹配流程。 一、血型遗传的基本原理 人类ABO血型由复等位基因A、B、i控制,遵循孟德尔遗传规律。血型由父母双方的基因组合遗传给子代。 二、O型血与AB型血父母的基因组合分析 O型血的基因型:为纯合隐性基因,即ii。 AB型血的基因型:为杂合显性基因,即AB。 父母分别将自身一半的基因传递给子代,O型血父母提供的基因只能是i,AB型血父母提供的基因可为A或B。因此,子代的基因组合可能为Ai或Bi。 三、子代可能的血型 当基因组合为Ai时:表现为A型血。 当基因组合为Bi时:表现为B型血。 所以,O型血与AB型血的父母所生子女的血型为A型血或B型血。 四、特殊人群需注意的情况 对于不同年龄、性别等特殊人群,血型遗传为自然的基因组合过程,无特殊禁忌或需额外干预的情况。但在涉及医疗输血等场景时,需依据严格的血型匹配原则进行操作,以确保安全,尤其在儿科等特殊人群中,应遵循规范的血型检测与匹配流程,保障医疗安全。

    2025-09-05 10:56:44
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