蔡亭

中国中医科学院西苑医院

擅长:肛肠科疾病。

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肛肠科疾病。展开
  • 痔疮肉掉出来了怎么办

    当痔疮肉掉出时,轻度脱出可保持肛门清洁、避免久站久坐;可尝试轻柔自行回纳,若困难或儿童等特殊情况及时就医;可局部用消肿止痛等外用药物,女性经期、孕期用药需谨慎;若脱出痔核无法回纳、频繁脱出影响生活则需及时就医,根据情况选择合适治疗方案,如嵌顿痔或严重影响生活时尽快就医处理。 一、轻度脱出的处理 当痔疮肉掉出来但情况较轻时,首先要注意保持肛门局部清洁。可以在排便后用温水轻轻清洗肛门,避免粪便残留刺激脱出的痔核。同时,要避免长时间站立或久坐,适当增加活动量,促进局部血液循环。例如,每坐40分钟左右就起身活动5-10分钟,这样有助于减轻痔核的肿胀。 二、尝试自行回纳 1.正确的回纳方法 患者可以采取侧卧或蹲位等舒适的姿势,然后用手指轻轻地将脱出的痔核慢慢推回肛门内。在回纳过程中要注意动作轻柔,避免用力过猛导致痔核损伤出血。如果自己回纳有困难,不要强行操作,应及时就医。 对于儿童患者,由于其肛门周围组织较为娇嫩,家长更要谨慎处理,最好在医生指导下进行相关操作,以免造成不必要的损伤。 三、局部使用药物 1.外用药物的选择 可以使用一些具有消肿止痛、收敛作用的外用痔疮膏或痔疮栓。例如,含有麝香、牛黄等成分的痔疮膏,能够缓解痔核脱出引起的肿胀、疼痛等症状。但在使用药物前,一定要先清洁肛门局部,按照药物说明书正确使用。 对于女性患者,在月经期间使用外用药物时要特别注意卫生,防止感染。而对于孕期女性,使用药物需更加谨慎,最好在医生评估后再选择合适的药物。 四、及时就医的情况 1.脱出痔核无法回纳 如果脱出的痔疮肉长时间不能回纳,并且出现明显的疼痛、肿胀加剧,甚至痔核颜色发紫、坏死等情况,应立即前往医院就诊。因为这种情况可能是发生了嵌顿痔,嵌顿痔如果不及时处理,可能会导致严重的并发症,如感染、坏死等。 对于老年患者,由于其身体机能相对较弱,对疼痛等症状的耐受可能不如年轻人,所以一旦发现脱出的痔核不能回纳,应尽快就医,避免延误病情。 2.频繁脱出影响生活 如果痔疮肉经常掉出来,严重影响了日常生活和工作,如影响行走、坐立等,也需要及时到医院就诊。医生会根据患者的具体情况,选择合适的治疗方案,如注射治疗、手术治疗等。例如,对于一些病情较为严重的患者,可能需要进行痔切除术等手术治疗来解决痔疮脱出的问题。 总之,当痔疮肉掉出来时,应根据具体情况采取相应的处理措施,轻度情况可先通过清洁、适当活动等方式处理,若情况加重或无法自行处理则需及时就医。

    2025-10-14 14:52:55
  • 便秘堵在肛门的应急方法

    解决便秘堵在肛门的方法有:使用开塞露,利用其高渗等作用软化刺激排便;手法辅助排便,包括手指抠挖(轻柔避免损伤)和腹部按摩(顺时针环形按摩促进蠕动);调整体位,如蹲位或合适坐位、坐便器等利于排便;饮用适量温水或蜂蜜水,温水软化大便,蜂蜜水润肠通便但儿童慎用蜂蜜水。 一、使用开塞露 开塞露是一种常见的解决便秘堵在肛门情况的方法。其主要原理是利用甘油或山梨醇的高渗作用,软化大便,刺激肠壁,反射性地引起排便反应,同时润滑肠道,使大便易于排出。使用时,患者取左侧卧位,将开塞露的顶端剪去,先挤出少许液体润滑开口处,然后缓慢插入肛门,将药液全部挤入直肠内,保留5-10分钟后再排便。对于儿童使用开塞露需特别注意动作轻柔,避免损伤肛门黏膜。 二、进行手法辅助排便 1.手指抠挖法:适用于大便较软且靠近肛门处的情况。患者可采取侧卧位,操作者洗净双手,戴上指套或手套,涂抹适量润滑剂,轻轻将手指伸入肛门内,缓慢将堵塞的粪便抠出。但这种方法要注意动作轻柔,避免用力过猛损伤肛门及直肠黏膜,对于老年人、有肛肠疾病史者需谨慎使用,防止引起出血或疼痛加剧等情况。 2.腹部按摩辅助:患者平卧,操作者将双手掌根部重叠,以肚脐为中心,按照顺时针方向进行环形按摩,力度适中,频率约每分钟100次左右,按摩10-15分钟。通过按摩可以促进肠道蠕动,帮助粪便排出。这种方法对于一般人群都适用,但对于孕妇、腹部手术后患者等需根据具体情况谨慎操作,孕妇要避免过度用力按摩腹部,防止引起宫缩等情况。 三、调整体位促进排便 采取蹲位或坐位排便可能会更有利于粪便排出。蹲位时,髋关节和膝关节呈屈曲状态,能使直肠角更接近正常的排便角度,有助于粪便顺利通过肛管。对于老年人或行动不便者,可以使用坐便器并在脚下垫脚凳以保持蹲位姿势。而对于体弱不能长时间下蹲的患者,坐便器是更合适的选择,坐便器的高度要合适,一般以膝盖屈曲90度左右为宜,这样能减少盆底肌的阻力,利于排便。 四、饮用适量温水或蜂蜜水 适量饮用温水可以起到软化大便的作用,一般建议每次饮用200-300毫升,每天可多次饮用。蜂蜜水也有一定的润肠通便作用,蜂蜜中含有丰富的果糖,能调节肠道渗透压,促进肠道蠕动。但要注意蜂蜜水不能用过热的水冲泡,以免破坏蜂蜜中的营养成分,一般用40-50℃的温水冲泡为宜,成人每次可饮用100-200毫升蜂蜜水,对于儿童,由于其肠道功能尚未完全发育成熟,要谨慎使用蜂蜜水,避免引起肉毒杆菌中毒等风险。

    2025-10-14 14:51:58
  • 拉完大便肛门有大肉球怎么回事

    拉完大便肛门有大肉球可能是内痔脱出(成因与长期便秘等有关,特点为质地软、色鲜红,初期可自行回纳后期可能需手推或不能回纳)、外痔(成因与久坐等有关,可分为多种类型,各有特点)、直肠息肉脱出(成因与遗传等有关,特点为质地韧、可活动、色淡红等)、肛乳头瘤(成因与肛管慢性炎症等有关,特点为肿物灰白、有蒂、大小不一),发现后应及时就医检查,日常生活中要保持良好排便习惯等预防,儿童出现此情况更要及时就诊。 一、内痔脱出 成因:内痔是发生在齿状线以上的痔疮,当内痔发展到一定程度,排便时腹压增加会使内痔核脱出肛门外。常见于长期便秘、久坐久站、妊娠等人群,这些因素会导致肛门局部血液循环障碍,促使内痔形成并脱出。例如,长期便秘的人群,排便时需要用力,增加了肛门局部的压力,容易引发内痔脱出。 特点:一般质地较软,颜色鲜红,初期可自行回纳,后期可能需用手推回甚至不能回纳。 二、外痔 成因:外痔是发生在齿状线以下的痔疮,可由肛门缘皮肤皱襞增生、肥大,或皮下静脉丛血栓形成、炎症等引起。久坐、久站、不良排便习惯等都可能诱发外痔。比如,长时间保持坐姿的人,肛门局部血液循环不畅,容易导致外痔形成。 特点:可分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔等。结缔组织外痔一般无明显症状,仅肛门有异物感;静脉曲张性外痔在排便后或久站后肛门肿物增大;血栓性外痔多有疼痛,肛门可触及暗紫色肿物。 三、直肠息肉脱出 成因:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变,当息肉较大时,排便时可能被推出肛门外。其发生可能与遗传、炎症刺激、生活习惯等有关。例如,长期患有直肠炎的患者,炎症刺激直肠黏膜,容易引发息肉形成并脱出。 特点:息肉质地较韧,可活动,颜色多为淡红色,若发生炎症或溃疡,可能有便血等表现。 四、肛乳头瘤 成因:肛乳头因慢性炎症刺激逐渐增大,形成肛乳头瘤,排便时可脱出肛门外。多与肛管部位的慢性炎症、粪便和慢性刺激等因素有关。 特点:肿物呈灰白色,表面为皮肤组织,一般有蒂,可脱出肛门外,大小不一。 如果发现拉完大便肛门有大肉球,应及时就医,进行详细的肛门指诊、肛门镜等检查,明确诊断后采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持良好的排便习惯,避免久坐久站,多吃蔬菜水果,预防便秘等,以减少肛肠疾病的发生风险。对于儿童,要特别注意其排便情况,若出现肛门有肉球的情况,更要及时就诊,因为儿童肛肠疾病的表现可能与成人有所不同,且儿童身体各方面较为娇嫩,需要谨慎处理。

    2025-10-14 14:51:32
  • 经常大便出血怎么回事

    经常大便出血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌、溃疡性结肠炎、肠道寄生虫感染等引起,不同病症成因和应对不同,出现经常大便出血应及时就医做详细检查并采取相应治疗,同时要保持良好生活方式,特殊人群出现大便出血更要及时就医。 一、痔疮 成因:久坐、久站、便秘等因素易引发痔疮,导致大便出血。内痔通常表现为无痛性便血,血色鲜红,多在排便后点滴而出,严重时呈喷射状出血;外痔除了可能有便血外,还常伴有肛门肿物脱出、疼痛等症状。不同年龄段人群都可能患痔疮,长期不良生活方式人群风险更高。 应对:改善生活习惯,如避免久坐久站,养成定时排便习惯,保持大便通畅。 二、肛裂 成因:大便干结、排便用力等可引起肛裂,表现为排便时疼痛剧烈,同时伴有便血,血色鲜红,量一般较少,有时仅在粪便表面带血。各年龄段均可能发生,便秘人群更易出现。 应对:保持大便软化,可通过多吃蔬菜水果、多喝水等方式,必要时可使用缓泻剂。 三、结直肠息肉 成因:结直肠息肉的发生与遗传、炎症刺激等多种因素有关,较小的息肉可能无明显症状,较大的息肉可能导致大便出血,血色鲜红,一般不与大便相混。各年龄段都有发病可能,有结直肠息肉家族史人群需格外关注。 应对:一般需要通过内镜等检查手段明确诊断后进行相应处理。 四、结直肠癌 成因:与遗传、饮食、环境等多种因素相关,多见于中老年人,但近年来发病有年轻化趋势。早期可能无明显症状,随着病情进展可出现大便习惯改变、便血(血色暗红,可混有黏液)、腹痛等症状。 应对:需进行详细检查明确诊断,如肠镜、病理活检等,然后采取相应治疗措施。 五、溃疡性结肠炎 成因:是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病因尚不明确,可能与免疫因素等有关,多表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便,可伴有腹痛、里急后重等症状,任何年龄段均可发病,病程较长人群需警惕。 应对:需要进行规范的药物治疗等。 六、肠道寄生虫感染 成因:如蛔虫、钩虫等肠道寄生虫感染,也可能导致大便出血,一般还会伴有腹痛、消瘦等其他症状,各年龄段都可能发生,卫生习惯较差人群易感染。 应对:需要进行驱虫等相应治疗。 如果出现经常大便出血的情况,应及时就医,进行详细检查,如大便常规、肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持良好的生活方式,如合理饮食、适量运动、养成良好排便习惯等。特殊人群如儿童、孕妇等出现大便出血情况,更要及时就医,因为儿童肠道较为娇嫩,孕妇情况特殊,需要谨慎处理。

    2025-10-14 14:50:22
  • 屁股痛的原因是什么以及如何治疗

    屁股痛常见原因有肌肉骨骼因素(长期久坐等致肌肉劳损等)、肛肠疾病(痔疮肛裂肛周脓肿等)、神经源性因素(坐骨神经受压等)及其他因素(盆腔炎等),治疗可通过改善生活方式、针对肛肠疾病(如痔疮坐浴等)、神经源性疼痛(如腰椎间盘突出保守或手术等)及其他疾病处理,儿童屁股痛需排查外伤等及时就医,孕妇屁股痛避免自行用强效药遵医嘱,老年人屁股痛需排查相关疾病注意行动安全。 一、屁股痛的常见原因 1.肌肉骨骼因素:长期久坐、久站或不良坐姿可致臀部肌肉劳损、筋膜炎引发疼痛;臀部遭受外伤(如摔倒、撞击)可直接造成局部疼痛。例如,长时间伏案工作的人群,因臀部肌肉持续受压,易出现肌肉劳损性屁股痛。 2.肛肠疾病:痔疮是常见诱因,痔核肿大、嵌顿或发炎时可致肛周疼痛;肛裂患者排便时肛门剧痛,便后仍可持续一段时间;肛周脓肿表现为肛门周围持续性疼痛,伴红肿、发热等感染征象,如肛周突然出现红肿热痛的包块并逐渐加重。 3.神经源性因素:坐骨神经受压或损伤可致臀部放射性疼痛,如腰椎间盘突出症压迫坐骨神经,除臀部痛外常伴下肢放射痛;梨状肌综合征因梨状肌病变刺激坐骨神经也会引发臀部疼痛。 4.其他因素:女性盆腔炎累及盆腔神经可放射至臀部致痛;臀部皮肤感染等感染性疾病也可导致局部疼痛。 二、屁股痛的治疗措施 1.改善生活方式:避免长时间保持同一姿势,定时起身活动;选择合适座椅,保持正确坐姿;注意臀部保暖,防止受寒。例如,久坐办公者每小时起身活动5-10分钟,缓解臀部肌肉压力。 2.针对肛肠疾病处理:痔疮可通过温水坐浴缓解症状,必要时可外用相关药物;肛裂患者需保持大便通畅,可局部使用相应药膏;肛周脓肿多需手术切开引流。 3.神经源性疼痛处理:腰椎间盘突出症可先尝试卧床休息、牵引等保守治疗,严重时可能需手术;梨状肌综合征可通过按摩、理疗等改善,必要时遵医嘱用药。 4.其他疾病相关治疗:盆腔炎需针对感染病原体进行抗感染治疗;臀部皮肤感染需进行抗感染处理,如局部涂抹抗感染药膏。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童屁股痛需特别排查外伤、肛周感染等情况,避免盲目用药,应及时就医,因儿童身体机能特殊,需精准诊断病因后处理。 孕妇:孕妇屁股痛需考虑孕期生理变化(如子宫增大压迫等),避免自行使用强效药物,应在医生指导下处理,以保障母婴安全。 老年人:老年人屁股痛需排查腰椎退变、肛肠疾病等,注意行动安全,防止跌倒加重损伤,因其身体机能衰退,对疼痛耐受及恢复能力较弱。

    2025-10-14 14:50:20
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