蔡亭

中国中医科学院西苑医院

擅长:肛肠科疾病。

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肛肠科疾病。展开
  • 如何日常护理痔疮

    保持肛周清洁用温水轻柔清洗避免含刺激性成分清洁剂刺激,调整饮食增加膳食纤维摄入、减少刺激性食物,改善排便定时且控制时间、避免过度用力,避免久坐久站适时活动,每日温水坐浴,适度运动锻炼,孕妇增膳食纤维等、老年人补膳食纤维等,儿童养成良好排便习惯等,保持良好心态避免焦虑紧张。 一、保持肛周清洁 每日用温水轻柔清洗肛周区域,保持局部清洁干燥,避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的清洁剂,防止对肛周皮肤产生刺激,加重不适。 二、调整饮食结构 1.增加膳食纤维摄入:多食用蔬菜(如菠菜、芹菜等)、水果(如香蕉、苹果等)、全谷物(如燕麦、糙米等),膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动,预防便秘,降低痔疮发作风险。2.减少刺激性食物摄入:避免食用辛辣、油腻、烧烤类食物,这类食物易导致便秘或加重肛周血管充血,诱发痔疮症状加重。 三、改善排便习惯 1.定时排便:养成每天固定时间排便的习惯,尽量将排便时间控制在5分钟以内,避免久蹲,减少肛周静脉丛长时间受压。2.避免过度用力排便:排便时不要屏气用力,若出现排便困难,可通过适量饮水、腹部按摩等方式辅助排便,防止因过度用力导致肛周静脉破裂出血。 四、避免久坐久站 长时间久坐或久站会影响肛周血液循环,增加痔疮发生风险。建议每隔1小时左右起身活动5-10分钟,可进行简单的走动或肛周肌肉收缩放松练习(如提肛运动,每次收缩3-5秒,放松5-10秒,重复10-15次,每天可进行3-4组)。 五、温水坐浴 每天可进行1-2次温水坐浴,水温保持在37℃-40℃,每次坐浴时间为10-15分钟。温水坐浴能促进肛周血液循环,缓解疼痛、肿胀等不适症状。 六、适度运动锻炼 选择适合的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等,每周坚持运动3-5次,每次运动30分钟左右。适度运动有助于增强体质,改善全身血液循环,对痔疮护理有益,但应避免剧烈运动加重肛周负担。 七、特殊人群护理要点 1.孕妇:孕期由于子宫增大压迫盆腔血管,易诱发痔疮。应增加膳食纤维和水分摄入,避免长时间站立或久坐,可适当进行轻柔的孕期适宜运动,如散步等,排便时避免过度用力。2.老年人:老年人胃肠蠕动功能减弱,易发生便秘。需注意饮食中膳食纤维的补充,保持规律的排便习惯,必要时可在医生指导下使用温和的缓泻剂,但需避免自行滥用药物,同时避免久坐,适当进行散步等活动。3.儿童:教育儿童养成良好排便习惯,避免久坐,鼓励多吃蔬菜水果,保持大便通畅,若出现排便异常等情况,应及时就医咨询,避免自行盲目处理。 八、心理调节 保持良好心态,避免长期焦虑、紧张情绪。因为精神压力过大可能会影响自主神经功能,进而干扰肠道蠕动和肛周血液循环,不利于痔疮的日常护理。

    2025-10-21 13:24:23
  • 痔疮如何预防和保养

    预防痔疮需保持良好排便习惯控制单次排便时间及维持正确姿势、调整饮食增加膳食纤维摄入、保证充足水分、避免辛辣刺激性食物、适度进行有氧运动及避免长时间保持同一姿势、注重肛门每天温水清洁干燥及轻柔擦拭排便后,孕妇避免久站久坐适度运动增膳食纤维防便秘,老年人注意补膳食纤维、适量饮水或用缓泻剂,儿童培养良好排便习惯、多吃蔬果防肛周不适及时就医。 一、保持良好排便习惯 1.控制排便时间:尽量将单次排便时间控制在5分钟以内,避免久蹲如厕,久蹲会增加肛门部位静脉丛的压力,易诱发痔疮。2.维持正确排便姿势:可选择坐式马桶,避免蹲厕过久,同时排便时不要过度用力,若有便秘情况,可通过调整饮食等方式改善,避免因用力排便导致腹压升高,加重肛周静脉淤血。 二、调整饮食结构 1.增加膳食纤维摄入:多食用富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦、芹菜、苹果等,膳食纤维能促进肠道蠕动,软化粪便,减少便秘发生,从而降低痔疮发病风险。一般成年人每天膳食纤维摄入量建议为25~30克。2.保证充足水分摄入:每日饮用1500~2000毫升水,充足的水分可使粪便保持湿润,利于排出,减少粪便对肛管局部的刺激。3.避免辛辣刺激性食物:辣椒、烈酒、浓茶等辛辣刺激性食物可刺激肛管直肠黏膜,引起局部血管扩张,增加痔疮发作的可能性。 三、适度运动锻炼 1.选择合适运动方式:进行如散步、慢跑、瑜伽等有氧运动,每周可进行3~5次,每次30分钟左右。运动能促进全身血液循环,改善肛周局部血液循环状况,增强盆底肌肉力量,有助于预防痔疮。2.避免长时间保持同一姿势:对于久坐办公人群,每坐1小时左右应起身活动5~10分钟,做简单的伸展运动或走动,以减轻肛周静脉的压力。 四、注重肛门局部清洁与护理 1.保持清洁干燥:每天用温水清洗肛门部位,清洗时动作要轻柔,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。清洗后用干净柔软的毛巾轻轻擦干,保持肛周皮肤清洁干燥,减少细菌滋生对肛门局部的刺激。2.避免过度擦拭:排便后擦拭肛门时应选用柔软的纸巾,尽量轻柔擦拭,避免过度用力擦拭导致肛门局部皮肤破损,增加感染及痔疮发作风险。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期由于子宫增大压迫盆腔血管,易发生痔疮。孕妇应避免长时间站立或坐着,可适当进行散步等轻度运动,增加膳食纤维摄入,预防便秘,同时排便时避免过度用力。2.老年人:老年人胃肠蠕动功能减弱,易发生便秘。应注意饮食中膳食纤维的补充,适量饮水,必要时可在医生指导下使用温和的缓泻剂,避免因用力排便引发痔疮或加重病情。3.儿童:儿童应培养良好的排便习惯,避免久坐马桶,鼓励多吃蔬菜水果,保持大便通畅,若出现肛周不适等情况,应及时就医,避免自行滥用药物。

    2025-10-21 13:24:22
  • 肛门长肉球是怎么回事

    肛门长肉球可由痔疮(分内痔、外痔、混合痔有不同表现成因)、直肠息肉(直肠黏膜隆起良性病变、无明显疼痛伴便血等)、肛乳头瘤(肛乳头炎症增大、可脱出等)、肛周脓肿(肛管直肠周围化脓感染、红肿疼痛等)、肛门尖锐湿疣(HPV感染性传播、赘生物等)导致,不同原因表现成因不同,发现需及时就医,不同情况有相应治疗方式,特殊人群有需注意的情况。 一、痔疮相关 痔疮是导致肛门长肉球常见原因之一,可分为内痔、外痔、混合痔。 内痔:Ⅱ度以上内痔可脱出肛门外,表现为便后肿物脱出,初期可自行回纳,病情加重需用手推回或无法回纳。 外痔:包括结缔组织性外痔(由慢性炎症刺激导致肛缘皮肤皱襞增生)、静脉曲张性外痔(痔外静脉丛曲张形成)、血栓性外痔(肛周皮下静脉破裂出血形成血栓),常表现为肛门肿物、疼痛等,血栓性外痔多有突发疼痛。 混合痔:兼具内痔和外痔的特征,可出现肿物脱出、疼痛、便血等多种表现。 二、直肠息肉 直肠息肉是直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,多为良性。息肉较大时可脱出肛门外形成肉球样肿物,一般无明显疼痛,但可能伴有便血,便血多为鲜红色,量较少,若息肉靠近肛门且蒂较长,排便时易脱出。其发生可能与遗传、炎症刺激、生活习惯等因素有关,长期慢性炎症刺激肠道黏膜易引发息肉形成。 三、肛乳头瘤 肛乳头瘤是由于肛乳头因慢性炎症刺激逐渐增大、变硬形成的肿物。常因肛管处感染、外伤或刺激等因素导致肛乳头反复炎症增生,逐渐形成瘤样组织,可脱出肛门外,初期较小,长大后可呈肉球样,一般无明显疼痛,但较大的肛乳头瘤可能有肛门异物感,排便时可脱出肛门外,便后可自行回缩或需用手推回。 四、肛周脓肿 肛周脓肿是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。初期表现为肛门周围红肿、疼痛,随着病情发展,脓肿形成时可触及肛门周围的肿物,肿物有波动感,疼痛明显,常伴有发热等全身症状,多因肛腺感染蔓延至周围组织所致。 五、肛门尖锐湿疣 肛门尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,病变多发生在肛门及肛周皮肤黏膜交界处,表现为单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大、增多,可融合成菜花样、鸡冠样等形状的肉球样赘生物,多有不洁性行为史,初期可能无明显不适,随着病情进展可能出现瘙痒、异物感等。 不同原因导致的肛门长肉球在表现、成因及处理方式上各有不同,若发现肛门长肉球,应及时就医明确诊断,以便采取相应的治疗措施。如痔疮较轻时可通过改善生活习惯等保守治疗,严重时可能需手术;直肠息肉多需手术切除;肛周脓肿多需手术引流等。特殊人群如孕妇患痔疮需谨慎选择治疗方式,避免影响胎儿;有不洁性行为史出现肛周赘生物需警惕尖锐湿疣,及时就诊排查。

    2025-10-21 13:24:08
  • 痔疮能好吗

    痔疮可治好,治疗方式有一般、药物、手术治疗,不同人群有其特点及治疗注意事项,儿童优先非药物干预、用药谨慎,女性妊娠期兼顾安全保守治疗、经期用要注意卫生,男性注意保持生活方式,老年人综合全身情况保守治疗、手术需评估安全及加强术后护理,大多通过合理治疗可取得较好效果。 一、痔疮的治疗方式及预后 痔疮是可以治好的,治疗方法主要包括以下几类: 一般治疗:对于无症状的痔,通常无需治疗,注意改善生活方式即可。比如增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果等,保持大便通畅,避免久坐、久站,定时排便等。对于有症状的痔,首先也可采用一般治疗缓解症状。如对于轻度的便血、疼痛、瘙痒等,通过调整饮食结构,保持肛门清洁等措施,能使症状减轻甚至消失。 药物治疗:可使用局部外用药物,如痔疮膏、痔疮栓等,能起到消肿、止痛、止血等作用。还有口服药物,如一些改善局部血液循环的药物等,也可缓解痔疮相关症状。有研究表明,规范使用药物能使大部分痔疮患者的症状得到不同程度的改善。 手术治疗:当痔疮经过保守治疗无效,或症状严重影响生活质量时,可考虑手术治疗。常见的手术方式有吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等。手术治疗能有效去除痔组织,达到治愈目的,但术后需要注意伤口护理等,一般预后较好。 二、不同人群痔疮的特点及治疗注意事项 儿童:儿童痔疮相对较少见,多与便秘等因素有关。治疗时应优先采用非药物干预,如调整饮食,多吃富含纤维素的食物,养成良好的排便习惯等。由于儿童身体各器官发育尚未成熟,在药物使用上需非常谨慎,避免使用不适合儿童的药物。如果需要手术,要充分评估手术风险,选择合适的手术时机和方式。 女性:女性在妊娠期容易发生痔疮,这与子宫增大压迫盆腔血管等因素有关。妊娠期痔疮的治疗需兼顾孕妇和胎儿的安全,一般先采用保守治疗,如调整饮食、温水坐浴等缓解症状。产后痔疮可能会有变化,治疗也需根据具体情况选择合适的方式。女性在月经期间使用痔疮栓等药物时要注意卫生,避免引起感染等问题。 男性:男性痔疮的发生与生活习惯等因素有关,如长期久坐、饮酒、吃辛辣食物等。治疗上与其他人相似,但男性在治疗过程中要注意保持良好的生活方式,避免不良生活习惯影响治疗效果和导致痔疮复发。 老年人:老年人痔疮患者相对较多,常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。治疗时要综合考虑患者的全身情况。保守治疗是基础,如调整饮食、适当活动等。如果需要手术,要充分评估患者的心肺功能等基础疾病情况,确保手术安全。术后要加强护理,预防并发症的发生,因为老年人身体恢复相对较慢。 总之,痔疮通过合理的治疗方式,大多可以治好,不同人群根据自身特点采取相应的治疗及护理措施,能取得较好的治疗效果。

    2025-10-21 13:23:40
  • 痔疮怎么预防

    保持良好排便习惯需定时排便及避免久蹲,调整饮食结构要增加膳食纤维摄入并避免辛辣刺激与饮酒,适度运动与避免久坐久站需适当运动及避免久坐久站,注意肛周清洁与局部护理包括保持肛周清洁和选择合适内裤,特殊人群中孕妇应适当活动及注意饮食均衡,老年人要补充膳食纤维、增加益生菌食物摄入并适当活动。 一、保持良好排便习惯 1.定时排便:每天尽量固定时间排便,养成规律的排便节奏,一般建议晨起后或饭后半小时左右尝试排便,让肠道形成生物钟,避免粪便在肠道内停留过久导致干结。例如,晨起后喝一杯温水,可刺激肠道蠕动,有助于诱发便意。2.避免久蹲:排便时不要长时间蹲坐,一般控制在5-10分钟内,久蹲会使肛周静脉丛长时间受压,增加静脉丛淤血肿胀的风险,诱发痔疮。 二、调整饮食结构 1.增加膳食纤维摄入:多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜(西兰花、胡萝卜等)、水果(火龙果、梨子等)、全谷物(燕麦、糙米等)。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动,预防便秘。研究表明,每日摄入25-35克膳食纤维可有效降低便秘发生概率,从而减少痔疮诱因。例如,每天可摄入300克左右的蔬菜和200克左右的水果。2.避免辛辣刺激及饮酒:辛辣食物(如辣椒、花椒等)和酒精会刺激肛周血管,导致血管扩张充血,增加痔疮发病风险,应尽量减少此类食物的摄入。 三、适度运动与避免久坐久站 1.适当运动:定期进行体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等。运动能促进全身血液循环,包括盆腔血液循环,改善肛周静脉回流。例如,每周进行3-5次,每次30分钟左右的中等强度运动。2.避免久坐久站:长时间久坐或久站会影响盆腔血液回流,使肛周静脉丛处于淤血状态。对于长时间伏案工作者或司机等人群,建议每隔1-2小时起身活动5-10分钟,做简单的伸展运动,促进血液循环。 四、注意肛周清洁与局部护理 1.保持肛周清洁:每天用温水清洗肛周,保持局部清洁干燥,可减少细菌、污垢等对肛周皮肤和黏膜的刺激,降低感染引发炎症进而诱发痔疮的可能性。清洗时要注意水温适中,避免过烫或过冷刺激肛周。2.选择合适的内裤:穿着宽松、棉质的内裤,避免紧身、化纤材质的内裤,棉质内裤透气性好,可减少肛周局部的潮湿和摩擦,有利于肛周皮肤健康。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期由于子宫增大压迫盆腔血管,易患痔疮。孕妇应适当增加活动量,如进行舒缓的孕期瑜伽等,避免长时间站立或坐着,同时注意饮食均衡,保证足够的膳食纤维摄入,防止便秘。2.老年人:老年人胃肠蠕动功能减弱,容易发生便秘。应注意饮食中膳食纤维的补充,可适当增加酸奶等富含益生菌的食物摄入,调节肠道菌群,促进肠道蠕动,同时避免长时间卧床,适当进行力所能及的活动。

    2025-10-21 13:23:28
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