林能兴

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:带状疱疹、生殖器疱疹、扁平疣、寻常疣及尖锐湿疣等病毒感染性疾病的诊治。

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带状疱疹、生殖器疱疹、扁平疣、寻常疣及尖锐湿疣等病毒感染性疾病的诊治。展开
  • 九价hpv预防哪几种病毒感染

    九价HPV疫苗可预防9种HPV感染含高危型16、18型与低危型6、11型等9-45岁男女可接种有性生活人群接种前需HPV筛查特殊人群中孕妇不建议接种哺乳期女性需谨慎权衡有严重过敏史人群接种前需告知医生评估。 九价HPV疫苗可以预防9种人乳头瘤病毒(HPV)的感染,分别是HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型和58型。其中,HPV16型和18型属于高危型HPV,它们与约70%的宫颈癌发病相关;而HPV6型和11型属于低危型HPV,它们能引起约90%的尖锐湿疣。 对于不同年龄阶段的人群,接种九价HPV疫苗都有一定的保护意义。一般来说,9~45岁的女性和男性都可以接种九价HPV疫苗。在生活方式方面,有过性生活的人群也可以接种,但接种前需要进行HPV筛查,若已经感染某些型别HPV,接种疫苗仍能对其他未感染的型别起到预防作用。对于特殊人群,比如孕妇,由于缺乏孕妇接种九价HPV疫苗的足够数据,为了安全起见,不建议孕妇接种,待分娩后再考虑接种;哺乳期女性接种九价HPV疫苗相对安全,但也需谨慎权衡利弊;有严重过敏史的人群需要特别注意,因为疫苗中的某些成分可能会引发严重过敏反应,这类人群接种前需告知医生过敏史,由医生评估是否可以接种。

    2025-11-20 17:18:50
  • 什么是菜花病,它会传染吗

    菜花病医学称尖锐湿疣由人乳头瘤病毒低危型感染致性传播疾病,典型表现为生殖器或肛门周围出现菜花状等赘生物且初期有相应变化,传播途径主要是性接触传播,少数通过间接接触污染物品感染,母婴传播发生率较低。 一、菜花病的定义 菜花病医学上称为尖锐湿疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)中的低危型(如HPV6型、11型等)感染引起的性传播疾病。其典型临床表现为生殖器或肛门周围出现菜花状、乳头状或鸡冠状的赘生物,病变初期可能为细小淡红色丘疹,逐渐增大增多,质地柔软,表面凹凸不平。 二、菜花病的传染性 (一)性接触传播 尖锐湿疣最主要的传播途径是性接触传播。与患有尖锐湿疣的患者发生无保护的性行为时,病毒可通过皮肤或黏膜的微小破损进入对方体内从而导致感染。在性活跃人群中,尤其是有多个性伴侣者,感染风险显著增加。 (二)间接接触传播 少数情况下可通过间接接触污染的物品而感染,例如接触被患者污染的内裤、浴盆、浴巾、坐便器等,但这种传播方式相对较少见,通常需要较长时间接触污染物品且自身皮肤黏膜存在破损时才可能发生。 (三)母婴传播 孕妇若患有尖锐湿疣,在分娩过程中,胎儿通过产道时可能会接触到产道内的HPV,从而引起新生儿喉部乳头瘤病等,不过母婴传播的发生率相对较低。

    2025-11-20 17:18:15
  • 软疣是怎么引起的

    软疣由传染性软疣病毒(MCV)感染引起,可通过直接接触(儿童因皮肤娇嫩等易在儿童群体及与成人密切接触中感染,公共场所有污染物品也可致接触传染)和间接接触(接触被污染的衣物、玩具等物品)传染,病毒侵入人体皮肤细胞繁殖致皮肤出现特征性丘疹。 直接接触传染 人群方面:在儿童群体中,由于儿童的皮肤相对娇嫩,且自我防护意识和卫生习惯相对较差,更容易通过直接接触感染软疣病毒。比如在幼儿园、学校等儿童集中的场所,儿童之间直接的皮肤接触,就可能导致病毒传播。对于成年人,如果与感染软疣的患者有密切的皮肤接触,也有可能被感染,像亲密的身体接触、握手等情况都存在感染风险。 环境方面:公共浴室、游泳池等公共场所,如果卫生条件不佳,病毒可能残留在这些环境中,健康人接触到被污染的物品,如毛巾、浴巾、游泳池的扶手等,也可能被传染。 间接接触传染 物品接触:使用了被传染性软疣病毒污染的衣物、玩具等物品,也可能引发感染。例如,一个感染了软疣的孩子使用过的玩具,其他孩子再接触时,如果皮肤有微小破损,就容易感染病毒。 传染性软疣病毒主要是通过皮肤的直接接触或者间接接触侵入人体,然后在皮肤细胞内繁殖,从而导致皮肤出现特征性的半球形丘疹,中央有脐凹等软疣的典型表现。

    2025-11-20 17:17:40
  • 真菌感染和梅毒区分

    真菌感染由各类含菌丝孢子等结构的真菌引发,皮肤感染表现为局部环形红斑脱屑等,可通过真菌镜检及培养诊断;梅毒由梅毒螺旋体感染,一期有外生殖器无痛性硬结,二期有全身多部位不痛不痒皮疹,三期累及系统,靠RPR筛查与TPPA确诊。 一、病原学差异 真菌感染由各类真菌引发,包含皮肤癣菌、念珠菌等,真菌具备菌丝、孢子等结构;梅毒则是由梅毒螺旋体感染所致,该病原体呈螺旋状。 二、临床表现区别 (一)皮肤真菌感染 常见皮肤癣菌感染表现为局部皮肤出现环形红斑、脱屑,边界清晰,伴有瘙痒,不同部位(如足癣、体癣等)有各自特征;念珠菌感染可致使皮肤潮红、糜烂等。 (二)梅毒 一期梅毒主要呈现外生殖器无痛性硬结(硬下疳),边界清晰,表面清洁;二期梅毒可出现全身多部位皮疹,如斑疹、丘疹、脓疱等,皮疹多样且不痛不痒;三期梅毒会累及心血管、神经等系统,引发相应器官受损表现。 三、实验室检查不同 (一)真菌感染 可通过真菌镜检直接观察标本中有无真菌菌丝或孢子,真菌培养能明确真菌种类。 (二)梅毒 梅毒螺旋体血清学检查是关键,RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)可用于筛查与疗效观察,TPPA(梅毒螺旋体颗粒凝集试验)用于确诊,二者联合检测可提升准确性。

    2025-11-20 17:17:08
  • 跖疣腐蚀挖能好吗

    跖疣自行腐蚀挖难以彻底清除易致复发且操作易致局部出血增加感染风险尤其儿童,正规治疗中冷冻治疗利用低温使疣体坏死脱落适用于各年龄段但儿童需保护周围皮肤,激光治疗借高能量烧灼疣体精准去除较大顽固跖疣需注意能量控制及儿童皮肤损伤修复。 一、自行腐蚀挖跖疣的弊端 跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的足部皮肤良性增生物,若自行采用腐蚀、挖的方式处理,首先难以彻底清除疣体及病毒,易造成疣体残留从而引发复发。其次,操作过程中极易导致局部出血,增加感染风险,尤其是对于儿童等特殊人群,儿童皮肤更为娇嫩,感染后可能影响足部正常发育及健康,且创面感染后愈合过程可能受影响,恢复时间延长。 二、正规治疗方式及原理 1.冷冻治疗:利用低温使疣体组织坏死脱落,通过液氮等低温介质作用于疣体,破坏病毒感染细胞及疣体结构,临床验证其对跖疣有较好疗效,适用于各年龄段,但儿童操作时需特别注意保护周围正常皮肤,避免过度冷冻损伤。 2.激光治疗:借助激光的高能量烧灼疣体,使其碳化脱落,能精准去除疣体组织,对于较大或顽固的跖疣有一定优势,治疗过程中需注意能量控制,减少对周围正常皮肤的影响,特殊人群如儿童同样要关注治疗对皮肤的损伤程度及后续修复。

    2025-11-20 17:16:23
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