高凌

武汉大学人民医院

擅长:糖尿病及其相关心血管并发症和神经病变,血脂异常,甲状腺疾病,痛风,内分泌疾病。

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糖尿病及其相关心血管并发症和神经病变,血脂异常,甲状腺疾病,痛风,内分泌疾病。展开
  • 内分泌失调会出现什么症状

    内分泌失调相关症状包括甲状腺相关的甲亢表现为多汗怕热心悸等代谢加速及甲减的畏寒乏力等代谢减缓,肾上腺相关的皮质亢进有向心性肥胖等皮质醇过多表现及皮质减退的乏力色素沉着等皮质激素不足表现,性腺相关的女性有月经紊乱等下丘脑-垂体-卵巢轴异常表现及男性有性功能减退等雄激素异常表现,代谢方面有血糖血脂异常,皮肤有痤疮、黄褐斑等问题。 一、甲状腺相关症状1.甲状腺功能亢进症:常表现为多汗、怕热、心悸、食欲亢进但体重减轻、手抖、情绪易激动等,此因甲状腺激素分泌过多致机体代谢加速,影响心血管及神经系统功能,青年人群易因压力等因素引发;2.甲状腺功能减退症:可出现畏寒、乏力、反应迟钝、皮肤干燥粗糙、颜面及下肢水肿、体重增加、记忆力减退等,系甲状腺激素分泌不足致机体代谢减缓,各年龄段均可发病,女性相对多见;二、肾上腺相关症状1.肾上腺皮质功能亢进:以库欣综合征为例,有向心性肥胖(脸部、颈部、躯干肥胖,四肢相对消瘦)、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压、血糖升高等表现,因长期皮质醇分泌过多影响脂肪、糖代谢及心血管系统,中年女性发病率相对较高;2.肾上腺皮质功能减退:艾迪生病可出现乏力、精神萎靡、食欲减退、体重减轻、低血压、皮肤黏膜色素沉着等,系肾上腺皮质激素分泌不足致机体代谢及应激能力下降,任何年龄段均可患病;三、性腺相关症状1.女性性腺失调:常见月经周期紊乱(如闭经、月经稀发或频发)、经量异常,严重时可致不孕,还可出现皮肤变差、多毛等,与下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常有关,育龄女性因生育、压力等因素易受影响;2.男性性腺失调:可表现为性功能减退、勃起功能障碍、胡须稀疏、毛发脱落、乳房发育等,与雄激素分泌异常相关,中老年男性因机体衰老等因素易出现;四、代谢相关症状内分泌失调常影响糖代谢,可出现血糖异常,如糖尿病前期的糖耐量减低,或糖尿病患者血糖控制不佳,还可出现血脂紊乱,如甘油三酯、胆固醇升高等,因内分泌系统参与糖脂代谢调节,肥胖、久坐等不良生活方式人群易发生代谢性内分泌失调;五、皮肤相关症状内分泌失调可致皮肤问题,如痤疮,与雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛有关,青春期人群因激素变化易长痤疮;还有色素沉着,如黄褐斑,与雌激素等水平变化相关,育龄女性多见

    2025-04-01 02:39:13
  • 慢性淋巴细胞性甲状腺炎会遗传吗

    慢性淋巴细胞性甲状腺炎具一定遗传易感性,与人类白细胞抗原基因密切相关,非唯一决定发病因素,环境等起重要作用,有家族史人群风险升高,儿童有家族史需关注,女性发病率高且特殊时期激素变化影响风险,有家族史人群应定期检以便早发现早干预。 遗传因素的作用机制 研究发现,人类白细胞抗原(HLA)基因与慢性淋巴细胞性甲状腺炎的遗传易感性密切相关。特定的HLA基因型可能增加个体患慢性淋巴细胞性甲状腺炎的风险。例如,某些HLA-DR和HLA-DQ等位基因与慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发病存在关联。然而,遗传因素并不是唯一决定是否发病的因素,环境因素等也在疾病的发生发展中起到重要作用。 不同人群的遗传风险差异 有家族史的人群:如果家族中有慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者,那么其他家族成员患该病的风险相对普通人群有所升高,但也不是必然会发病。一般来说,有一级亲属(如父母、子女、兄弟姐妹)患慢性淋巴细胞性甲状腺炎的个体,其发病风险比无家族史者高,但具体升高的幅度因个体携带的遗传易感性基因情况等因素而异。 儿童群体:儿童若有家族中慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病史,需要密切关注甲状腺功能等情况。因为儿童时期免疫系统尚在发育过程中,遗传易感性可能通过影响免疫系统的发育和调节,增加儿童患慢性淋巴细胞性甲状腺炎的潜在风险。但即使有遗传易感性,通过保持健康的生活方式等,有可能降低发病几率。例如,保证充足的睡眠、合理的饮食(摄入适当碘等营养物质)等,有助于维持机体的免疫平衡,降低疾病发生风险。 女性人群:从流行病学角度来看,慢性淋巴细胞性甲状腺炎在女性中的发病率高于男性,但这更多是疾病本身的发病特点,而非直接由遗传性别相关因素导致。不过,女性如果有家族遗传易感性,在一些特殊时期,如青春期、妊娠期、哺乳期等,由于体内激素水平的变化,可能会影响免疫系统的状态,从而影响慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发病风险。在妊娠期,女性体内激素波动较大,有遗传易感性的女性可能更易出现甲状腺功能的异常变化,需要加强甲状腺功能的监测。 总之,慢性淋巴细胞性甲状腺炎有一定的遗传倾向,但不是绝对会遗传,环境等多种因素共同影响个体是否发病。对于有家族史的人群,应定期进行甲状腺相关检查,以便早期发现、早期干预。

    2025-04-01 02:38:59
  • 亚急性甲状腺炎要忌口吗

    亚急性甲状腺炎患者饮食需注意,总体要均衡饮食,避免辛辣刺激性、油腻食物,儿童患者要限刺激零食保证营养均衡,老年患者要关注消化吃清淡易消化有营养食物,合并其他疾病者如糖尿病要控高糖、高血压要减盐,需遵循相应忌口原则及特殊注意事项以促恢复。 一、一般饮食原则 亚急性甲状腺炎患者在饮食方面有一些需要注意的地方。总体来说,应遵循均衡饮食的基础上,避免一些可能加重病情或引起不适的食物。 避免辛辣刺激性食物:辛辣食物如辣椒、花椒、芥末等,可能会刺激甲状腺局部,导致炎症反应加重,引起疼痛等不适症状加重。例如,有研究表明,过量摄入辛辣食物可能会影响甲状腺的血液循环,不利于炎症的消退。 减少油腻食物摄入:油炸食品、肥肉等油腻食物不易消化,会增加胃肠道负担。亚急性甲状腺炎患者在患病期间身体相对虚弱,过多食用油腻食物可能会影响营养的吸收,进而对身体的恢复产生不利影响。 二、不同人群的特殊注意事项 儿童患者:儿童亚急性甲状腺炎患者在饮食忌口方面需要格外注意。儿童处于生长发育阶段,饮食对其健康影响较大。要避免给儿童食用过于刺激的食物,同时要保证营养均衡。例如,对于喜欢吃零食的儿童,要限制其食用辛辣、油腻的零食,如辣条、油炸薯片等。保证儿童摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以满足生长发育需求,同时促进身体对甲状腺炎的恢复。 老年患者:老年亚急性甲状腺炎患者身体机能相对下降。在忌口方面,除了遵循一般原则外,要更加关注消化功能。避免食用过于坚硬、难以消化的食物,以防加重胃肠道负担。同时,要注意饮食的清淡易消化,保证充足的营养摄入,比如可以多吃一些富含蛋白质的蛋类、鱼类,以及新鲜的蔬菜和水果等,以维持身体的基本代谢和免疫功能,帮助身体应对亚急性甲状腺炎。 合并其他疾病的患者:如果亚急性甲状腺炎患者合并有糖尿病,那么在饮食忌口上需要特别注意。要避免高糖食物的摄入,遵循糖尿病饮食原则,控制碳水化合物的摄入量。如果合并有高血压,要减少盐的摄入,避免食用过咸的食物,因为高盐饮食可能会加重高血压病情,同时也可能对甲状腺炎的恢复产生不利影响。 亚急性甲状腺炎患者需要在饮食上有所调整,遵循上述的忌口原则以及针对不同人群的特殊注意事项,以促进身体更好地恢复。

    2025-04-01 02:38:23
  • 甲状腺结节其实是咽炎

    甲状腺结节和咽炎是不同疾病,甲状腺结节是甲状腺细胞局部异常生长致散在病变,成因多样,多数无症状,结节大时可压迫周围组织或伴甲状腺功能异常有相应表现;咽炎是咽部黏膜及黏膜下组织炎症,分急慢性,急性由病毒细菌感染引起,慢性由多种因素导致,急性有急症状,慢性有咽部不适等症状,出现颈部不适等应及时就医检查治疗明确诊断并规范治疗。 定义与成因:甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变,其成因较为复杂,可能与遗传因素、碘摄入异常(如碘缺乏或碘过量)、放射性接触、自身免疫因素、甲状腺炎症等有关。例如,有家族甲状腺结节病史的人群,其发生甲状腺结节的风险相对较高;长期生活在缺碘地区的人若未补充足够碘元素,易引发甲状腺结节;接受过颈部放射性治疗的患者,甲状腺结节的发病几率也会增加。 临床表现:大多数甲状腺结节患者无明显症状,多在体检超声检查时被发现。当结节较大时,可能会压迫周围组织,出现颈部疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状。若结节伴有甲状腺功能异常,还可能出现相应的甲亢或甲减表现,如甲亢患者可出现心慌、手抖、多汗、消瘦等,甲减患者可出现乏力、畏寒、水肿、记忆力减退等。 咽炎 定义与成因:咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症,常为上呼吸道感染的一部分,可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎多由病毒、细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌、流感病毒等感染咽部;慢性咽炎则可由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激咽部、长期吸烟饮酒、过度用嗓、接触有害气体等因素导致。例如,长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会持续刺激咽部黏膜,容易引发慢性咽炎;教师等长期用嗓过度的职业人群,也是咽炎的高发人群。 临床表现:急性咽炎起病较急,主要症状为咽部干燥、灼热、疼痛,可伴有发热、头痛、食欲减退等全身症状;慢性咽炎则主要表现为咽部不适感,如异物感、灼热感、痒感、干燥感或刺激感,可伴有咳嗽、咽部分泌物增多等症状,一般全身症状不明显。 所以,甲状腺结节和咽炎是不同的疾病,有着不同的发病机制、临床表现等,不能将甲状腺结节等同于咽炎。当出现颈部不适等相关症状时,应及时就医,通过专业的检查(如甲状腺超声、咽部检查等)明确诊断,并进行相应的规范治疗。

    2025-04-01 02:38:07
  • 糖尿病能吃黄鳝吗

    糖尿病患者可适量吃黄鳝,其蛋白质丰富、脂肪低,但含碳水化合物等,食用需注意:成年患者选清蒸等烹饪方式,据血糖控情调量,每次50-100克左右;儿童患者要血糖稳定,遵医或营养师定食用量,注意烹饪方式;老年患者关注血脂血压,烹饪软烂,依自身状况在医导下合理安排量,密切监测指标变化,且要注意适量及合理烹饪,不同人群依自身情况调整食用量。 黄鳝的营养成分与糖尿病的关系 黄鳝中蛋白质是重要的营养物质,适量摄入蛋白质有助于维持身体的正常生理功能。而其较低的脂肪含量对于糖尿病患者控制血脂水平有一定好处。不过,黄鳝也含有一定量的碳水化合物等成分,糖尿病患者食用时需要注意控制量。一般建议将黄鳝纳入整体饮食计划中,计算好其所含的热量等营养成分后,从每日总的饮食热量中进行相应扣除。 不同人群食用黄鳝的注意事项 成年糖尿病患者:成年糖尿病患者食用黄鳝时,要注意烹饪方式,尽量选择清蒸、清炖等少油少盐的烹饪方法,避免油炸等会增加油脂摄入的方式。同时,要根据自身血糖控制情况来调整食用量,如果血糖控制不稳定,应适当减少黄鳝的摄入量;如果血糖控制较好,可以在医生或营养师的指导下,适量食用,一般每次食用量控制在50-100克左右(可食用部分)。 儿童糖尿病患者:儿童糖尿病患者食用黄鳝需要更加谨慎,因为儿童处于生长发育阶段,饮食需要更均衡合理的规划。儿童糖尿病患者食用黄鳝时,首先要确保其血糖处于相对稳定的状态,而且食用量要严格控制,一般建议咨询医生或营养师后,根据儿童的年龄、体重、血糖情况等来确定合适的食用量,同时同样要注意烹饪方式的选择,避免添加过多的调料等影响血糖的成分。 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者往往可能伴有其他慢性疾病,如高血压、高血脂等。老年糖尿病患者食用黄鳝时,除了要关注血糖外,还要注意对血脂、血压的影响。由于老年人的消化功能可能有所减退,所以在烹饪黄鳝时要做得更加软烂,便于消化吸收。并且要根据自身的身体状况,在医生的指导下合理安排黄鳝的食用量,一般建议每次食用量不宜过多,同时要密切监测食用后血糖、血脂等指标的变化。 总之,糖尿病患者可以吃黄鳝,但需要注意适量以及合理的烹饪方式,并且不同人群要根据自身具体情况来调整食用量等。

    2025-04-01 02:37:55
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