高凌

武汉大学人民医院

擅长:糖尿病及其相关心血管并发症和神经病变,血脂异常,甲状腺疾病,痛风,内分泌疾病。

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糖尿病及其相关心血管并发症和神经病变,血脂异常,甲状腺疾病,痛风,内分泌疾病。展开
  • 如何通过服用西药来减肥

    西药减肥分为作用于中枢神经系统抑制食欲的药物及作用于胃肠道抑制脂肪吸收的药物,儿童、孕期哺乳期女性严禁用西药减肥,有基础疾病者需经医生评估,西药有副作用及健康风险,非药物干预如合理饮食与规律运动为首选,西药需医生评估个体健康后谨慎使用并监测身体反应及指标变化。 一、西药减肥的主要药物类型及作用原理 西药减肥主要分为两类,一类是作用于中枢神经系统的食欲抑制剂,通过影响神经递质(如去甲肾上腺素、5-羟色胺等)来抑制食欲,减少进食量;另一类是作用于胃肠道的脂肪酶抑制剂,例如奥利司他,它能特异性抑制胃肠道脂肪酶活性,阻止肠道内脂肪的分解吸收,使多余脂肪随粪便排出。 二、西药减肥的注意事项 (一)特殊人群方面 1.儿童:儿童处于生长发育关键阶段,西药减肥可能干扰正常生理代谢及器官发育,严格禁止使用西药减肥,应通过合理饮食搭配适度运动等非药物方式促进健康成长。 2.孕期及哺乳期女性:西药可能通过胎盘或乳汁传递给胎儿或婴儿,对其生长发育产生不良影响,此类人群绝对不能使用西药减肥,需通过科学的饮食调整和适当运动维持健康体态。 3.有基础疾病人群:患有心血管疾病者使用食欲抑制剂可能增加心血管事件风险;患有肝肾功能不全者使用相关西药可能进一步加重肝肾功能负担,此类人群使用西药减肥需经医生严格评估,权衡利弊后谨慎选择。 三、西药减肥的局限性及非药物干预的优先性 西药减肥存在一定副作用及健康风险,并非减肥的首选方案。优先推荐非药物干预措施,如合理饮食(控制每日总热量摄入,保证蛋白质、维生素、矿物质等营养均衡,增加蔬菜、水果在膳食中的比例)以及规律运动(根据自身身体状况选择合适的运动方式,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,同时可结合力量训练增强肌肉量,提高基础代谢率),西药减肥应在医生充分评估个体健康状况、排除非药物干预禁忌后,谨慎使用以辅助减肥,但需密切监测身体反应及健康指标变化。

    2025-11-14 10:10:16
  • 吃拜糖平放屁多为什么

    拜糖平即阿卡波糖,其导致放屁多是因抑制小肠黏膜刷状缘α-葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物消化吸收,使肠道细菌分解发酵产气量增加;一般人群开始用可能出现,随适应可减轻;老年人要避易产气食物,不适及时就医;儿童一般不推荐用;妊娠期女性用需谨慎权衡;有肠道基础疾病人群服后放屁多可能更明显,服前要告医生肠道病史,不适立即就医调整方案。 不同人群服用拜糖平后放屁多的情况及应对 一般人群:大多数人在开始服用阿卡波糖时可能会出现放屁多的情况,但随着身体对药物的适应,这种情况可能会逐渐减轻。一般不需要特殊处理,只需注意观察,保持正常的生活作息和饮食习惯即可。 特殊人群 老年人:老年人胃肠功能相对较弱,服用阿卡波糖后出现放屁多的情况时,要注意避免食用易产气的食物,如豆类、洋葱、土豆等。同时,应密切关注肠道功能变化,若放屁多的情况持续不缓解或伴有其他不适,如腹痛、腹泻等,应及时就医。这是因为老年人各器官功能衰退,对药物的耐受性和反应可能与年轻人不同,需要更谨慎观察。 儿童:儿童一般不推荐使用阿卡波糖来降糖,因为儿童使用该药物的安全性和有效性数据相对较少,且儿童肠道功能和代谢特点与成人不同,使用阿卡波糖可能带来更多未知风险。若有儿童糖尿病情况,应在医生指导下选择更适合儿童的降糖方案。 妊娠期女性:妊娠期女性使用阿卡波糖需非常谨慎,因为药物对胎儿的影响不明确。若妊娠期女性需要使用阿卡波糖,出现放屁多情况时,要权衡药物治疗的必要性和可能的风险,在医生充分评估后进行,同时要注意饮食调整,避免加重肠道产气情况。 有肠道基础疾病人群:本身患有肠道疾病,如肠炎、肠易激综合征等的人群,服用阿卡波糖后放屁多的情况可能更明显。这类人群在服用阿卡波糖前应告知医生肠道病史,服用过程中要密切观察肠道症状变化,一旦放屁多伴随肠道疼痛加剧、腹泻加重等情况,应立即就医调整治疗方案,因为肠道基础疾病可能会因药物影响而加重病情。

    2025-11-14 10:08:21
  • 熬夜会不会变胖

    熬夜一般不会直接导致体重增加,但可能通过打乱生物钟、增加食欲、减少身体活动、导致压力和情绪问题等间接影响体重。保持健康体重需注意作息、饮食和运动,特殊人群可咨询专业人士。 熬夜本身一般不会直接导致体重增加或变胖,但可能会通过以下方式间接影响体重: 1.打乱生物钟:熬夜会打乱人体的生物钟,影响激素的分泌。其中,与体重调节相关的激素如胰岛素、瘦素等的分泌可能会受到影响,从而导致食欲增加和代谢率下降。 2.增加食欲:熬夜时,身体会感到疲劳和饥饿,容易摄入更多的食物来提供能量。此外,夜间进食往往选择高热量、高脂肪的食物,这些食物更容易导致体重增加。 3.减少身体活动:熬夜后,人们通常会感到疲倦,缺乏精力进行体育锻炼和日常活动。身体活动量的减少会导致热量消耗减少,从而增加体重。 4.压力和情绪:长期熬夜可能会导致压力增加和情绪不稳定,这可能会促使人们通过进食来缓解压力,进而增加体重。 然而,需要指出的是,每个人的身体反应是不同的,而且体重的变化还受到其他因素的影响,如饮食习惯、总体热量摄入、运动量等。 对于一般人群来说,保持健康的体重需要综合考虑以下几点: 1.保持规律的作息时间,尽量避免熬夜。 2.控制饮食,保持均衡的饮食,适量摄入各类营养素。 3.增加身体活动,包括有氧运动和力量训练,以提高代谢率和消耗热量。 4.管理压力,寻找适合自己的放松方式,如冥想、瑜伽、深呼吸等。 对于特殊人群,如患有某些疾病或正在接受特定治疗的人群,熬夜对体重的影响可能会有所不同。在这种情况下,建议咨询医生或专业的营养师,以获取个性化的建议和指导。 总之,虽然熬夜本身不一定直接导致体重增加,但它可能通过影响激素分泌、食欲和身体活动等途径间接增加体重。保持健康的生活方式,包括规律的作息、合理的饮食和适度的运动,对于维持健康体重至关重要。如果对体重问题有任何疑虑或担忧,最好咨询专业人士的意见。

    2025-11-14 10:07:29
  • 抑制食欲的减肥药的好处和危害有哪些

    抑制食欲的减肥药可助超重或肥胖者控制体重降低代谢疾病风险但有危害,能影响心血管系统致心悸血压异常等,引发消化系统腹泻恶心呕吐等不适及神经系统失眠焦虑等症状,孕妇绝对禁用,肝肾功能不全者需谨慎使用,儿童因干扰生长发育严禁使用。 一、好处 1.体重控制与代谢疾病风险降低:抑制食欲的减肥药通过减少热量摄入帮助控制体重,对于超重或肥胖人群,体重下降可显著降低2型糖尿病发病风险,因为体重减轻能改善胰岛素抵抗,使血糖水平更易控制;同时,体重降低还能改善血脂谱,降低甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等,进而降低心血管疾病(如冠心病、脑卒中)的发生风险,对血压也可能产生一定改善作用,有助于血压趋于正常范围。 二、危害 1.心血管系统相关风险:部分抑制食欲的减肥药可能影响心血管系统,引发心悸,导致心率异常波动,还可能引起血压升高或波动,对于本身有心血管疾病史(如冠心病、心律失常)或高血压的人群,使用此类药物会显著增加心血管事件发生的潜在风险。 2.消化系统不适:常见消化系统反应包括腹泻、恶心、呕吐等,长期使用可能干扰正常消化吸收功能,影响营养物质的摄取,进而导致营养不良,尤其对于本身消化功能较弱的人群,症状可能更为明显。 3.神经系统影响:部分药物可能作用于神经系统,引发失眠、焦虑等症状,影响患者的精神状态和日常生活质量,对需要保持良好精神状态从事工作或学习的人群影响较大。 4.特殊人群限制: 孕妇:孕妇绝对禁用此类药物,因为药物成分可能通过胎盘影响胎儿正常发育,增加胎儿畸形、发育异常等风险。 肝肾功能不全者:肝肾功能不全人群使用抑制食欲的减肥药需谨慎,药物主要通过肝肾代谢和排泄,会加重肝肾负担,可能进一步损害肝肾功能,导致病情恶化。 儿童:儿童身体处于生长发育关键阶段,抑制食欲的减肥药会干扰正常生理机能,可能影响骨骼发育、内分泌平衡等,因此严禁儿童使用此类药物。

    2025-11-14 10:05:23
  • 甲减的饮食,甲减吃什么好

    甲减患者饮食需根据病因调整碘摄入,碘缺乏致甲减可适当增含碘食物,自身免疫性甲状腺炎引发甲减一般用普通碘盐且孕妇哺乳期遵医嘱增碘,要保证优质蛋白质摄入,多吃新鲜蔬果补充维生素矿物质,避免卷心菜等致甲状腺肿物质,孕妇需保证碘及营养充足,老年要易消化优质蛋白,儿童要营养全面并遵医嘱调整饮食。 一、碘的合理摄入 甲减患者碘的摄入需根据病因调整。若为碘缺乏导致的甲减,可适当增加含碘食物,如海带、紫菜等,成人每日碘推荐摄入量约150微克;若由自身免疫性甲状腺炎引发甲减,过量碘摄入可能加重甲状腺炎症,一般建议选用普通碘盐,保持每日碘摄入在合适范围,孕妇及哺乳期女性可适当增加碘摄入但需遵医嘱。 二、保证蛋白质摄入 甲减患者代谢缓慢,需充足蛋白质维持机体功能。应多食用优质蛋白质食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,每日蛋白质摄入量可按每公斤体重1.0-1.5克计算,以维持氮平衡,保障身体正常代谢等需求。 三、补充维生素和矿物质 甲减患者易出现维生素缺乏,应多吃新鲜蔬菜和水果,如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等,补充维生素C、B族维生素等。同时注意矿物质补充,像锌、镁等可通过食用坚果、全麦食品获取,以维持身体内环境稳定。 四、避免食用致甲状腺肿物质 某些食物可能干扰甲状腺激素合成,如卷心菜、木薯、油菜等,长期大量食用可能影响甲状腺功能,需适量食用这类食物。 五、特殊人群饮食注意 孕妇甲减患者:需特别保证碘及营养充足,以满足胎儿发育需求,应在医生指导下调整饮食中碘及其他营养素摄入。 老年甲减患者:代谢更慢,蛋白质分解代谢减慢,更要注重优质蛋白质摄入,且饮食需易消化,避免加重胃肠负担。 儿童甲减患者:处于生长关键期,要保证营养全面,蛋白质、维生素等摄入充足,同时避免食用可能影响甲状腺的食物,需在医生指导下进行饮食调整,因儿童生长发育对饮食营养要求高且特殊。

    2025-11-14 10:03:41
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