高凌

武汉大学人民医院

擅长:糖尿病及其相关心血管并发症和神经病变,血脂异常,甲状腺疾病,痛风,内分泌疾病。

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糖尿病及其相关心血管并发症和神经病变,血脂异常,甲状腺疾病,痛风,内分泌疾病。展开
  • 低血糖都有哪些症状

    低血糖会引发自主神经兴奋症状,包括交感神经兴奋的心悸、出汗、颤抖、饥饿感,以及副交感神经兴奋的血压轻度升高、恶心等;还会导致中枢神经症状,大脑皮层受抑制时会有精神不集中、意识模糊、惊厥、昏迷等表现,皮层下受抑制会出现躁动不安、心动过速、瞳孔散大、病理反射等;儿童低血糖症状不典型,表现为哭闹不止、精神萎靡,老年人低血糖症状可能不典型,仅表现为轻微头晕、乏力等,需密切关注。 副交感神经兴奋表现:部分患者可能出现血压轻度升高,这是机体的一种代偿反应,试图维持重要器官的血液灌注;还可能有恶心的感觉,这与血糖降低引起的胃肠道功能紊乱有关。 中枢神经症状 大脑皮层受抑制表现:早期可能出现精神不集中、认知障碍,患者可能无法正常进行思考和判断,比如不能正确回答简单的问题;意识模糊也是常见情况,患者的意识状态变得不清楚,对周围环境的感知和反应能力下降;随后可能发展为惊厥,表现为全身或局部肌肉的抽搐,这是因为低血糖严重影响了大脑的正常功能,导致神经细胞异常放电;严重时会出现昏迷,患者处于深度睡眠样状态,对外界刺激几乎没有反应。 皮层下受抑制表现:可能出现躁动不安、心动过速等症状,患者情绪不稳定,容易激动,同时心跳加快;瞳孔散大也是可能出现的情况,这是因为神经系统受到影响导致瞳孔调节功能异常;甚至可能出现病理反射等情况,这是由于大脑皮层下的神经结构受损,导致神经系统的反射异常。 对于儿童患者,低血糖时除了上述一般症状外,还可能表现得更为不典型,比如可能出现哭闹不止、精神萎靡不振等情况,这是因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟,对低血糖的反应与成人有所不同。而对于老年人,由于其身体机能下降,低血糖的症状可能不如年轻人典型,有时候可能仅表现为轻微的头晕、乏力等,容易被忽视,所以老年人更需要密切关注血糖变化,预防低血糖的发生。

    2025-11-14 10:01:10
  • 糖尿病可以吃豆制品吗

    糖尿病患者可适量吃豆制品,因其营养成分合适、对代谢影响较小,不同人群食用有不同注意事项,一般患者每天摄入50-100克大豆蛋白相当豆制品,烹饪方式要注意;合并肾功能不全者需据肾功能限制摄入;儿童可适量吃但要注意搭配和消化。 营养成分合适:豆制品富含蛋白质,其蛋白质含量较高且质量较好,属于优质蛋白,有助于糖尿病患者补充身体所需营养,维持身体正常的生理功能。例如,每100克豆腐中约含8克左右蛋白质,且其氨基酸组成接近人体需要,利于糖尿病患者利用。同时,豆制品的升糖指数相对较低,不会引起血糖的快速升高。 对代谢影响较小:豆制品中的脂肪多为不饱和脂肪酸,有助于糖尿病患者维持正常的血脂水平。研究表明,适量摄入豆制品可在一定程度上改善糖尿病患者的脂代谢紊乱状况,对预防糖尿病相关的心血管并发症有一定益处。 不同人群食用豆制品的注意事项 一般糖尿病患者:每天可摄入50-100克左右的大豆蛋白相当的豆制品。例如,可以选择吃100-150克左右的豆腐,或者50克左右的黄豆制成的豆浆等。但要注意烹饪方式,尽量选择清蒸、炖煮等方式,避免油炸等会增加油脂摄入的烹饪方法,以防热量过高影响血糖、血脂控制。 合并肾功能不全的糖尿病患者:需根据肾功能情况限制豆制品摄入。当肾小球滤过率下降时,过多的植物蛋白会加重肾脏负担。一般建议根据肌酐清除率等指标来调整,可能需要限制在较低量,如每天20-40克左右的大豆蛋白相当的豆制品,具体需遵循医生或营养师的个体化指导。 儿童糖尿病患者:可以适量食用豆制品来补充营养,但要注意搭配其他食物,保证营养均衡。同时,要关注孩子的消化情况,因为儿童的消化系统发育尚不完全,过量食用可能会引起消化不良等问题。例如,儿童每天可摄入适量的豆浆等豆制品,但不宜过量,且要确保豆浆煮熟煮透,避免引起胃肠道不适。

    2025-11-14 10:00:37
  • 关于血糖高可以吃韭菜馅饼吗

    血糖高可以吃韭菜馅饼,但要注意选择合适面粉种类、控制食用量,一般成年人吃时可搭配其他低升糖指数食物并监测血糖,糖尿病儿童需更严格控制或谨慎食用。 一、韭菜的营养特点与对血糖的影响 韭菜富含膳食纤维,膳食纤维可以在肠道内吸水膨胀,延缓碳水化合物的吸收速度,有助于平稳血糖。有研究表明,膳食纤维摄入充足的人群,血糖波动相对较小。同时,韭菜还含有一定量的维生素、矿物质等营养成分,对身体整体健康有益。 二、面粉的影响及食用注意事项 面粉种类:如果是用精制面粉制作的韭菜馅饼,面粉消化吸收较快,会使血糖上升速度相对较快。而如果选用全麦面粉等粗粮面粉制作,全麦面粉含有更多的膳食纤维、维生素和矿物质等,相比精制面粉,其消化吸收更缓慢,对血糖的影响相对较小。 食用量控制:即使是用粗粮面粉制作的韭菜馅饼,血糖高的人也需要控制食用量。因为即使是低升糖指数的食物,过量食用也会导致摄入的总热量过多,进而影响血糖水平。一般建议血糖高的人一次食用量控制在50-100克左右(可根据个人血糖情况和身体活动量等调整)。 三、不同人群的具体情况 一般成年人:血糖高的成年人在吃韭菜馅饼时,要搭配其他低升糖指数的食物一起食用,如搭配一份绿叶蔬菜沙拉等,以平衡膳食营养,控制血糖。同时,食用后要注意监测血糖,根据血糖变化调整后续的饮食和生活方式。 糖尿病儿童:儿童血糖高需要更加严格控制饮食。对于糖尿病儿童,不建议食用韭菜馅饼,或者要在医生或营养师的指导下极其谨慎地食用,因为儿童的饮食需要更精准地控制血糖,精制面粉制作的韭菜馅饼对儿童血糖影响较大,而粗粮面粉制作的也需要严格控制量,并且要密切关注食用后的血糖反应。 总之,血糖高的人可以吃韭菜馅饼,但要注意选择合适的面粉种类、控制食用量,并根据自身情况合理搭配饮食,同时注意监测血糖。

    2025-11-14 09:59:40
  • 为啥越运动体重越重

    越运动体重越重可能是因为运动后食欲增加、运动方式不当、水分潴留、测量时间或其他疾病等原因,可通过合理控制饮食、选择适合的运动方式、注意补充水分、定期测量体重和就医检查等措施来避免。 1.运动后食欲增加:运动后,身体会消耗大量的能量,导致食欲增加。如果不注意控制饮食,摄入的热量超过了消耗的热量,就会导致体重增加。 2.运动方式不当:如果运动方式不当,比如过度运动或者运动强度过大,可能会导致肌肉损伤和炎症,从而引起体重增加。 3.水分潴留:运动后,身体会排出大量的汗液,导致水分流失。如果不及时补充水分,身体会潴留水分,从而导致体重增加。 4.测量时间:如果在运动后立即测量体重,可能会发现体重增加,这是因为运动后身体会潴留水分和食物。建议在运动后2-3小时再测量体重,这样可以更准确地反映体重的变化。 5.其他因素:如果患有其他疾病,比如甲状腺功能减退症、库欣综合征等,也可能会导致体重增加。 为了避免越运动体重越重,可以采取以下措施。 1.合理控制饮食:在运动的同时,要注意控制饮食,避免摄入过多的热量。建议选择低热量、高纤维的食物,比如蔬菜、水果、全麦面包等。 2.选择适合自己的运动方式:根据自己的身体状况和运动能力,选择适合自己的运动方式和运动强度。建议在运动前进行充分的热身和拉伸,避免受伤。 3.注意补充水分:在运动前后,要注意补充水分,保持身体水分平衡。建议每天饮用足够的水,避免脱水。 4.定期测量体重:定期测量体重,了解自己的体重变化情况。如果发现体重增加,要及时调整饮食和运动计划。 5.就医检查:如果怀疑自己患有其他疾病,建议及时就医检查,排除疾病的可能。 总之,越运动体重越重可能是多种原因导致的,需要综合考虑。如果长期出现这种情况,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。

    2025-11-14 09:58:39
  • 高血脂如何治疗

    血脂异常的生活方式干预需饮食调整严控饱和脂肪酸及胆固醇摄入并增膳食纤维食物摄取,运动锻炼要每周至少150分钟中等强度有氧运动兼适量力量训练;药物治疗依血脂具体类型和心血管疾病风险分层选他汀类、贝特类等降脂药;特殊人群中老年人需关注药物相互作用并定期监测肝肾功能,孕妇及哺乳期女性优先生活方式干预确需药时谨慎权衡,儿童高血脂先明病因以饮食运动为基础严重时经医生严格评估后才考虑用药。 一、生活方式干预 1.饮食调整:需严格控制膳食中饱和脂肪酸及胆固醇的摄入,每日膳食胆固醇摄入量应低于300mg,同时将饱和脂肪酸摄入占总热量的比例控制在10%以内;增加全谷物、蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取,这类食物有助于降低胆固醇水平。 2.运动锻炼:建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可结合适量的力量训练,运动能提高身体代谢能力,帮助改善血脂状况。 二、药物治疗 根据患者血脂异常的具体类型(如高胆固醇血症、高甘油三酯血症等)以及心血管疾病风险分层等因素,选择相应的降脂药物,常见的有他汀类药物(主要降低胆固醇)、贝特类药物(主要降低甘油三酯)、胆固醇吸收抑制剂等,医生会依据个体情况精准选用药物。 三、特殊人群注意事项 1.老年人:需密切关注药物可能产生的相互作用,同时定期监测肝肾功能,因为老年人肝肾功能可能有所减退,药物代谢和排泄能力下降; 2.孕妇及哺乳期女性:一般优先通过生活方式干预来控制血脂,若确需药物治疗,需谨慎权衡药物对母婴的影响,在医生充分评估后再选择合适药物; 3.儿童高血脂:多由遗传因素或继发性疾病(如肥胖、甲状腺功能减退等)引起,首先应明确病因,以饮食控制和运动干预为基础,通常需谨慎使用药物,仅在严重情况下经医生严格评估后才考虑用药。

    2025-11-14 09:57:47
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