高凌

武汉大学人民医院

擅长:糖尿病及其相关心血管并发症和神经病变,血脂异常,甲状腺疾病,痛风,内分泌疾病。

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糖尿病及其相关心血管并发症和神经病变,血脂异常,甲状腺疾病,痛风,内分泌疾病。展开
  • 老是觉得口渴是怎么回事啊

    老是觉得口渴可能是生理性原因,也可能是病理性原因,如糖尿病、尿崩症、干燥综合征、甲状腺功能亢进、肾脏疾病等。如果口渴持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医,进行相关检查,以确定原因。日常生活中应注意保持适量水分摄入,避免食用过咸食物。 老是觉得口渴可能是由以下原因引起的: 1.生理性原因: 饮水不足:如果身体没有摄入足够的水分,就会感到口渴。 环境干燥:在干燥的环境中,身体会通过增加口渴感来提醒你补充水分。 剧烈运动:剧烈运动后,身体会大量出汗,导致口渴。 饮食过咸:食用过咸的食物会导致身体缺水,引起口渴。 2.病理性原因: 糖尿病:糖尿病患者由于血糖水平过高,会导致尿量增加,从而引起口渴。 尿崩症:这是一种由于抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感而导致的疾病,会导致大量排尿和口渴。 干燥综合征:一种自身免疫性疾病,会影响唾液和泪液的分泌,导致口干。 甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进会导致代谢率增加,身体出汗增多,从而引起口渴。 肾脏疾病:肾脏疾病可能导致体内水分无法有效重吸收,引起口渴。 某些药物:某些药物,如降压药、抗抑郁药等,可能会引起口渴。 如果老是觉得口渴,并且这种情况持续时间较长或伴有其他症状,如多饮、多尿、体重下降、疲劳等,应及时就医,进行相关检查,以确定口渴的原因。 在日常生活中,应注意保持适量的水分摄入,尤其是在炎热的天气或剧烈运动后。同时,应避免食用过咸的食物,尽量选择清淡饮食。如果口渴症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。

    2026-01-20 12:33:10
  • 头爱出汗是什么原因

    头爱出汗可能由多种原因引起,包括生理性因素(如环境温度、运动、情绪等)、病理性因素(如甲状腺功能亢进、感染等)、药物副作用及特殊人群生理变化等。 一、生理性因素 1.环境与运动因素:环境温度超过28℃或剧烈运动时,人体通过头部汗腺散热。研究表明,运动后头部出汗量可占全身的30%~50%,属正常生理调节。 2.情绪与应激因素:紧张、焦虑时交感神经兴奋,头部汗腺敏感,出汗增多。临床观察显示,焦虑人群中头部多汗发生率约65%,常伴随心悸、手抖。 二、病理性因素 1.内分泌代谢疾病:甲状腺功能亢进(甲亢)因甲状腺激素过量,代谢加快,头部出汗显著,常伴体重下降、心慌。临床数据显示,72%甲亢患者有头部多汗表现。 2.感染性疾病:活动性肺结核等感染性疾病,病原体刺激体温调节中枢,夜间头部盗汗常见,约83%活动性肺结核患者有此症状。 3.神经系统疾病:自主神经功能紊乱(如帕金森病)或神经损伤,可致局部汗腺异常,头部多汗为典型表现。 三、药物与物质因素 部分药物(如抗抑郁药、阿司匹林)或酒精、咖啡因等物质,可能通过影响神经递质或体温调节,诱发头部多汗。 四、特殊人群特点 1.儿童:新陈代谢旺盛、活动量大,轻微发热或日常活动即可头部多汗。若伴随食欲差、发育迟缓,需排查佝偻病或低血糖。 2.更年期女性:雌激素波动致自主神经紊乱,头部潮热盗汗常见,夜间症状突出,可伴失眠、情绪波动。 3.老年人:基础疾病(如糖尿病、心血管病)或降压药等副作用,可能诱发头部多汗,需结合病史综合评估。

    2026-01-20 12:32:05
  • 这是不是糖尿病的早期症状

    糖尿病早期症状多样,典型表现为“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重下降),但部分症状不典型,需结合医学检查判断,不能仅凭单一症状确诊。 典型“三多一少”症状 多饮(血糖升高致血浆渗透压升高,刺激下丘脑口渴中枢)、多食(胰岛素不足使细胞能量利用障碍,产生饥饿感)、多尿(血糖超过肾糖阈,尿液带走大量水分)、体重下降(脂肪和蛋白质分解供能)。出现上述症状持续2周以上,需排查糖尿病。 非典型症状 疲劳乏力(代谢紊乱致能量生成不足)、皮肤反复瘙痒(高血糖刺激神经末梢)、伤口愈合延迟(高血糖抑制免疫细胞功能)。这些症状易被忽视,需结合血糖检测综合判断。 特殊身体表现 视力模糊(血糖波动改变眼晶状体渗透压)、肢体麻木刺痛(早期周围神经病变)、餐前低血糖(胰岛素分泌延迟)。若视力模糊排除眼科疾病,或肢体麻木持续加重,需警惕糖尿病。 特殊人群症状特点 老年人症状不典型,常以乏力、食欲下降为主,易突发高渗性昏迷;孕妇(妊娠糖尿病)多无症状,需孕期常规筛查;儿童糖尿病可能以多尿、消瘦为首发表现,家长需关注异常饮水排尿。 就医与干预建议 出现上述症状及时查空腹血糖(≥7.0mmol/L)或餐后2小时血糖(≥11.1mmol/L)确诊。确诊后遵医嘱用药(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等),结合饮食控制(低GI食物)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动),定期监测血糖。 提示:糖尿病早期干预可显著降低并发症风险,建议高危人群(肥胖、家族史者)每年筛查血糖。

    2026-01-20 12:30:41
  • 甲状腺结节和腺瘤的区别

    甲状腺结节是甲状腺细胞异常聚集形成的结构改变,而甲状腺腺瘤是起源于滤泡上皮的良性肿瘤,二者本质不同,需通过病理检查明确性质与类型。 定义与本质 甲状腺结节是甲状腺细胞异常增殖或聚集形成的结构改变,可由增生、炎症、肿瘤等多种原因引起,涵盖良性与恶性病变;甲状腺腺瘤是良性肿瘤,由滤泡上皮细胞构成,属于结节的一种良性亚型,本质为有包膜的细胞增殖团块。 病理性质 腺瘤边界清晰、有完整包膜,细胞形态规则,无浸润性生长;结节类型多样,包括增生性结节(如碘缺乏性甲状腺肿)、炎性结节(如桥本甲状腺炎)、囊肿、腺瘤及甲状腺癌等,需通过细针穿刺活检(FNA)明确良恶性及具体类型。 临床表现与诊断 多数结节(含腺瘤)无症状,多为体检发现;腺瘤多表现为无痛性肿块,质地中等、生长缓慢;恶性结节(如甲状腺癌)可短期内增大、质地硬、活动度差,伴颈部淋巴结肿大。诊断依赖超声(TI-RADS分级)、FNA及病理活检。 治疗原则 无症状良性结节(含腺瘤):定期超声复查(6-12个月); 可疑恶性结节:手术切除或FNA明确性质; 有压迫症状或合并甲亢的腺瘤:手术切除或放射性碘治疗(高功能腺瘤适用); 恶性结节:以手术(甲状腺全切/近全切)为主,辅助碘131治疗。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性:优先评估甲状腺功能(TSH、FT3/FT4),避免过度干预,以超声随访为主; 老年患者:合并冠心病、糖尿病时,手术需权衡风险,无症状良性结节优先保守观察。

    2026-01-20 12:29:40
  • 血糖高吃什么水果降糖

    血糖高人群可选择低升糖指数(GI)、富含膳食纤维的水果(如苹果、蓝莓、柚子),每日控制200克左右,两餐间食用,避免高GI水果及过量,特殊人群需遵医嘱调整。 一、优先选择低GI水果 推荐低GI(≤55)水果,如苹果(GI36)、梨(GI36)、蓝莓(GI53)、柚子(GI25)、樱桃(GI22)。这类水果富含果胶和可溶性纤维,可延缓糖分吸收,研究显示苹果果胶能降低餐后血糖反应达20%以上,蓝莓中的花青素可能改善胰岛素敏感性。 二、严格控制食用份量 每日水果总量约200克(约1个中等苹果或10颗樱桃),分2-3次食用,避免单次摄入超过50克(如10颗草莓)。过量易导致总糖分超标,尤其高纤维水果过量可能引起腹胀。 三、合理安排食用时间 建议在两餐间(上午10点、下午3点)食用,避免餐前1小时或餐后立即吃。此时血糖处于低谷,既能补充营养,又不影响正餐食欲。需直接食用鲜果,避免榨汁(损失纤维致升糖速度提升30%)。 四、特殊人群注意事项 糖尿病肾病患者:限钾含量高的水果(如橙子、香蕉),以防血钾升高; 胃轻瘫患者:选择质地软但不过烂的水果(如木瓜),避免过硬(如山楂)影响消化; 低血糖风险者:监测血糖,避免空腹吃水果,可搭配坚果延缓吸收。 五、避免高GI水果及错误搭配 远离高GI水果(西瓜GI72、菠萝GI66、荔枝GI72),此类水果短时间内可使血糖骤升。勿与主食、甜点同餐,如吃水果时不配面包,以免碳水叠加导致血糖波动。

    2026-01-20 12:28:16
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