伍妍

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:根管治疗、显微根管治疗、龋病治疗等牙体牙髓疾病的诊断和治疗。

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根管治疗、显微根管治疗、龋病治疗等牙体牙髓疾病的诊断和治疗。展开
  • 牙周炎吃什么药

    牙周炎是由牙菌斑微生物引起的牙周支持组织慢性感染性疾病,可致炎症破坏和牙齿丧失,治疗药物有抗菌药物(包括硝基咪唑类、青霉素类、头孢菌素类等)和非甾体抗炎药(如布洛芬),治疗通常以局部治疗为主,药物治疗为辅,使用药物需遵医嘱,根据患者具体情况合理选择并关注不良反应和禁忌证。 一、抗菌药物 硝基咪唑类药物:如甲硝唑,对专性厌氧菌,如牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌等有较强的抗菌活性,可抑制厌氧菌的生长繁殖。但儿童处于生长发育阶段,甲硝唑可能对其神经系统等有潜在影响,低龄儿童应避免使用。孕妇及哺乳期妇女使用时也需谨慎,因为可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。 青霉素类药物:如阿莫西林,对某些革兰阳性菌和革兰阴性菌有抗菌作用,可用于牙周炎的辅助治疗。但对于有青霉素过敏史的患者应禁用,使用前需详细询问过敏史。 头孢菌素类药物:如头孢氨苄等,抗菌谱较广,可用于对青霉素类药物过敏或疗效不佳的牙周炎患者抗感染治疗。同样,有头孢菌素类药物过敏史者禁用,儿童使用时需根据体重等调整剂量,且要关注可能出现的过敏反应等。 二、非甾体抗炎药 布洛芬:具有抗炎、镇痛、解热作用,可缓解牙周炎引起的疼痛和肿胀。但对于有消化道溃疡病史的患者,使用布洛芬可能会加重溃疡病情,需谨慎使用。老年人使用时要注意可能增加胃肠道出血、溃疡的风险,应密切观察。儿童使用布洛芬需根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量,避免过量使用。 牙周炎的治疗通常以局部治疗为主,如龈上洁治、龈下刮治等彻底清除菌斑、牙石等局部刺激因素,药物治疗多作为辅助手段。在使用药物时,必须严格遵循医嘱,根据患者的具体情况(如年龄、性别、病史等)合理选择药物,同时要关注药物的不良反应和禁忌证。

    2026-01-07 18:42:22
  • 总长口腔溃疡怎么办治疗方法

    总长口腔溃疡(复发性阿弗他溃疡)的治疗需结合非药物干预与必要药物,核心在于减少刺激、促进愈合及预防复发。 一、非药物干预措施 1. 饮食与营养管理:避免辛辣、过烫、酸性食物(如柑橘、醋),减少黏膜刺激;增加富含维生素B族(如全谷物、瘦肉)、锌(如牡蛎、豆类)的食物摄入,临床研究显示维生素B2缺乏可能与溃疡反复发作相关。 2. 口腔局部护理:每日用3%淡盐水或0.12%氯己定含漱液含漱1~2次,每次30秒,减少口腔细菌;疼痛明显时可局部涂抹利多卡因凝胶缓解症状,避免使用含酒精的刺激性漱口水。 3. 生活方式调整:保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜;通过规律运动(如散步、瑜伽)调节压力,长期精神紧张会降低免疫力,诱发溃疡复发。 二、药物治疗选择 局部用药以抗炎止痛为主,常用药物包括曲安奈德口腔软膏(糖皮质激素)、康复新液(促进黏膜修复);若溃疡面积大、疼痛剧烈且频繁发作(每月超过3次),可在医生指导下短期使用沙利度胺(需严格遵医嘱,避免用于孕妇及儿童)。 三、特殊人群处理 1. 儿童:优先采用非药物干预,如用淡盐水含漱、补充复合维生素B;避免使用成人剂型药物,若溃疡超过2周未愈合或伴随发热、皮疹,需及时就医排除感染性疾病。 2. 孕妇:局部使用利多卡因凝胶或康复新液,避免口服药物;饮食以温凉、软烂食物为主,减少咀嚼刺激。 3. 糖尿病患者:需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),高血糖会延缓黏膜修复,建议餐后用淡盐水清洁口腔,避免食用高糖零食。 4. 免疫功能低下者(如长期使用激素者):需在口腔科医生与全科医生协作下,调整基础病用药方案,优先局部使用低浓度糖皮质激素凝胶,避免继发感染。

    2026-01-07 18:41:10
  • 烂牙洞怎么快速止痛

    烂牙洞疼痛可通过淡盐水漱口杀菌消炎暂时缓解、局部放浸丁香油棉球安抚牙髓止痛、冰敷脸颊收缩血管减轻疼痛,还需尽快就医诊疗,儿童严禁自行用成人强效止痛药,孕妇牙痛要遵医嘱安全诊疗 一、淡盐水漱口:取适量温开水溶解食盐,制成淡盐水后 Gargle(漱口),利用盐水的杀菌消炎作用清洁口腔,减少龋洞内细菌滋生引发的炎症刺激,从而暂时缓解烂牙洞带来的疼痛,适用于各年龄段因烂牙洞导致疼痛的人群,尤其注意漱口时避免用力过猛呛咳。二、局部放置安抚物:可将浸有丁香油的棉球轻放于龋洞内,丁香油具有安抚牙髓、减轻疼痛的功效,能对龋洞产生的痛感起到一定缓解作用,对于成人及能配合放置棉球的儿童适用,操作时要轻柔,防止损伤牙龈。三、冰敷脸颊:用干净的冰袋或冷毛巾敷于脸颊外侧对应牙痛部位,每次冰敷 15-20 分钟,间隔一段时间后可重复,通过低温使局部血管收缩,减少牙髓组织的充血肿胀,进而减轻疼痛,各年龄段均可采用,但儿童冰敷时要注意冰袋温度不宜过低,避免冻伤皮肤。四、尽快就医诊疗:烂牙洞引发疼痛多是龋齿已较深,牙髓可能已受刺激,应及时前往口腔科就诊,医生会根据具体情况进行处理,比如对龋洞进行去腐、安抚或充填等操作。对于儿童来说,烂牙洞若不及时处理,可能影响恒牙萌出及发育,孕妇牙痛时更需及时就医,因孕期特殊生理状态用药受限,需由医生专业评估处理方案。五、特殊人群特别注意:儿童烂牙洞止痛时严禁自行使用成人强效止痛药物,应优先采用非药物的淡盐水漱口、冰敷等方法缓解后尽快就医;孕妇牙痛时不能随意服用止痛药物,需遵循医生建议,以安全的诊疗方式解决烂牙洞导致的疼痛问题,充分考虑孕期生理变化对治疗的影响,确保治疗过程安全。

    2026-01-07 18:40:13
  • 女孩兔唇怎么治疗

    女孩唇裂(兔唇)治疗以手术修复为主,结合分阶段干预、正畸支持及心理护理,需根据患儿年龄、畸形程度及合并症制定方案。 一、手术治疗 婴儿期修复(3~6个月):单侧唇裂在此阶段完成一期修复,需满足体重≥5kg、血红蛋白≥100g/L、无急性感染等条件,常用旋转推进术、下三角瓣术等,临床研究显示该年龄段术后瘢痕挛缩发生率低于7%,唇部功能恢复接近正常。双侧唇裂一期修复在6~12个月进行,重点改善鼻底对称性。 儿童期及以后修复:10~14岁需二次修复红唇形态及鼻畸形,11~13岁对双侧唇裂患者行牙槽突裂植骨术,16岁后严重骨畸形者可联合正颌手术,改善咬合关系。 二、非手术干预 正畸治疗:严重唇裂或合并腭裂患儿在新生儿期(出生后1~2周)佩戴唇腭裂矫治器,通过颌骨牵引调整上颌形态,临床证实可使一期手术成功率提升15%,术后上颌骨不对称发生率降低30%。 心理干预:女孩患者术后需家长引导接受自身特点,7岁后结合社交技能训练,避免因外观差异产生自卑心理,建议每季度进行心理评估,必要时引入儿童心理专家介入。 三、术后护理 伤口管理:术后1周每日生理盐水清洁,婴儿用滴管喂养避免吸吮张力,伤口裂开率控制在3%以下;2岁以下优先非药物止痛,必要时使用对乙酰氨基酚,禁止阿司匹林。 瘢痕管理:术后3~6个月使用硅酮凝胶,持续6~12个月可降低瘢痕增生厚度至0.2mm以下,避免阳光直射(SPF 30+防晒)。 四、特殊情况处理 合并腭裂需同期或分期修复,10~18个月完成腭裂修复并配合语音训练,3岁内评估语言功能;合并22q11.2缺失综合征时,优先处理心脏、免疫等系统并发症,多学科协作制定方案。

    2026-01-07 18:39:04
  • 唇系带

    唇系带是口腔内连接唇部与牙龈的纤维结缔组织,分为上唇系带和下唇系带,主要功能是维持唇部运动稳定性和牙龈附着支撑。其解剖位置通常位于上中切牙间牙龈与上唇内侧黏膜交界处,下唇系带对应下唇区域,形态为薄纤维条索状,由致密结缔组织和少量平滑肌构成,颜色与周围黏膜一致。 上唇系带的主要生理功能是辅助唇部运动,在说话、咀嚼时维持唇部与牙齿、牙龈间的协调活动,同时对牙龈附着起到支撑作用,防止因唇部过度牵拉导致牙龈退缩或牙齿移位。下唇系带功能类似,但对唇部运动幅度的影响相对较小。 唇系带异常包括过长和过短两种情况。过长时,若附着位置过低(靠近牙龈缘),可能导致上中切牙间出现间隙,影响牙齿排列美观,严重时需正畸科评估是否需手术修整;过短表现为系带纤维过紧,牵拉唇部时活动度受限,婴幼儿可能因唇部无法充分包裹乳头导致母乳喂养困难、发音不清(如“l”音发音不准确),成人可能伴随牙龈暴露过多或唇部闭合不全。 无症状的唇系带异常无需治疗,仅需观察。需干预的情况包括:1.正畸治疗前发现的牙齿间隙或排列异常,需口腔科行系带修整术(局部麻醉下切断并缝合),术后注意口腔卫生;2.婴幼儿喂养困难或发音问题,优先通过手法按摩训练改善,确需手术时建议年龄>2岁,避免影响唇部发育。 婴幼儿:唇系带过短可能导致含乳困难,家长需观察婴儿吸吮时是否能有效包裹乳头、吞咽是否协调,必要时由儿科或口腔医生评估,2岁前手术需谨慎以保护唇部发育;青少年及成人:正畸前需排查系带附着情况,避免影响矫正效果;老年人群:因组织萎缩系带可能相对松弛,无需特殊处理,若伴随牙龈退缩或牙齿松动,需结合牙周情况综合评估。

    2026-01-07 18:36:14
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