伍妍

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:根管治疗、显微根管治疗、龋病治疗等牙体牙髓疾病的诊断和治疗。

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根管治疗、显微根管治疗、龋病治疗等牙体牙髓疾病的诊断和治疗。展开
  • 拔牙一次最多拔几颗牙

    拔牙一次最多能拔几颗牙无绝对数值,需综合多方面因素判断,一般全身状况良好、口腔局部条件允许时健康恒牙通常不超4颗,还受患者全身状况(如严重心血管病、老年人、儿童等情况有不同限制)和口腔局部情况(如严重炎症、牙齿周围解剖结构复杂等会限制拔牙数量)影响,需由专业医生综合评估患者具体状况后决策以保障患者安全和术后良好恢复。 患者全身状况:如果患者有严重的心血管疾病,如未得到良好控制的高血压(血压过高,收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg)、严重的心律失常等,一次拔牙过多可能会增加患者的心脑血管风险,因为拔牙手术会带来一定的创伤刺激,可能引发血压波动、心律失常加重等情况。对于老年人,身体各器官功能有所衰退,耐受能力相对较差,一次拔牙过多可能影响术后恢复,增加感染、出血等并发症的发生几率。而儿童处于生长发育阶段,全身耐受能力更弱,一般一次拔牙不建议超过2颗,且要特别关注其术后恢复和全身反应。 口腔局部情况:若口腔局部存在严重的炎症,如急性牙髓炎伴有广泛的间隙感染等情况,此时一次拔牙过多可能会导致炎症扩散,加重病情。另外,如果要拔除的牙齿周围解剖结构复杂,比如阻生智齿周围与神经、血管等关系密切,一次拔除过多这类牙齿,发生术中、术后并发症的风险会明显增加,像损伤神经导致口唇麻木、损伤血管引起大出血等风险都会升高。例如,阻生智齿拔除时,需要充分评估手术难度和风险,即使要拔除多颗阻生智齿,也需要分次进行,以保障患者安全。 总体而言,拔牙一次最多拔几颗牙要以患者的安全和术后良好恢复为首要考量,由专业的口腔科医生根据患者的具体全身状况、口腔局部情况等综合评估后做出决策。

    2025-07-25 15:50:59
  • 儿童第二磨牙会换吗

    儿童的第二磨牙会换,分为乳磨牙和恒磨牙阶段,乳磨牙10-12岁、第二乳磨牙12-13岁左右开始被恒磨牙替换,乳磨牙阶段受年龄和生活方式影响,恒磨牙阶段受年龄和病史影响,家长应关注儿童口腔健康,定期检查并处理口腔问题以保障牙齿正常替换和口腔健康。 一、乳磨牙阶段 年龄因素:儿童在幼儿期至童年早期会拥有乳磨牙,这一阶段的乳磨牙对于儿童的咀嚼功能起着重要作用,帮助儿童咀嚼食物以促进消化等。在这个时期,乳磨牙会按照一定的时间顺序逐渐被恒磨牙替换,一般第二乳磨牙替换相对较晚。 生活方式影响:如果儿童有不良的口腔卫生习惯,例如刷牙不认真等,可能会导致乳磨牙发生龋坏等问题,进而影响乳磨牙的正常替换过程。良好的口腔卫生习惯,如每天早晚正确刷牙、使用牙线等,可以预防乳磨牙的龋坏,保证其正常替换。 二、恒磨牙阶段 年龄因素:当儿童进入青少年早期,第二恒磨牙开始萌出,它将替代已经完成替换使命的第二乳磨牙,成为口腔中重要的咀嚼器官。恒磨牙一旦萌出,由于其牙体组织相对坚硬等特点,在口腔中的使用寿命较长,但也需要注意维护。 病史影响:如果儿童在乳磨牙阶段有严重的龋坏等病史,没有得到及时治疗,可能会影响恒磨牙的萌出方向、萌出位置等。例如,乳磨牙过早缺失可能会导致邻牙向缺隙侧倾斜,进而影响恒磨牙的正常萌出,所以对于儿童早期乳磨牙的病变应及时处理,以保障恒磨牙的正常替换和萌出。 总之,儿童的第二磨牙会经历从乳磨牙到恒磨牙的替换过程,不同阶段受到年龄、生活方式、病史等多种因素的影响,家长应关注儿童口腔健康,定期带儿童进行口腔检查,及时发现和处理口腔问题,保障儿童牙齿的正常替换和口腔健康。

    2025-07-25 15:49:31
  • 箍牙齿必须要把虫牙磨掉吗

    箍牙齿前是否要把虫牙磨掉分情况,虫牙较浅且未累及牙髓时,先处理龋坏再矫正;虫牙较深累及牙髓时,先治疗虫牙再箍牙齿。 一、虫牙较浅且未累及牙髓时 如果虫牙(龋齿)只是比较表浅,龋坏组织局限在牙釉质或牙本质浅层,这种情况下箍牙齿(牙齿矫正)时不一定需要把虫牙磨掉。但需要先对虫牙进行简单处理,比如去除龋坏的腐质,然后用合适的材料进行充填修复,因为如果不处理,龋坏可能会进一步发展,影响牙齿健康,进而影响矫正过程以及矫正后的牙齿状态。例如,有研究表明,浅龋若不及时处理,6-12个月内可能会发展为中龋甚至深龋,所以即使是矫正牙齿,也需要先稳定牙齿的龋坏状况。 二、虫牙较深累及牙髓时 当虫牙已经比较深,累及牙髓,出现牙髓炎症状时,那么在箍牙齿之前必须要先处理虫牙。因为牙髓感染如果不及时控制,可能会引起根尖周炎等更严重的问题。此时通常需要进行根管治疗,去除感染的牙髓组织,然后再进行根管充填等后续处理,之后才能进行箍牙齿的操作。这是因为牙髓感染会导致牙齿疼痛、肿胀等不适,而且感染可能会扩散,影响整个口腔的健康,不利于牙齿矫正的顺利进行以及矫正后牙齿的长期健康。对于儿童来说,如果出现累及牙髓的虫牙,更要及时处理,因为儿童的牙髓组织血运丰富,感染扩散相对较快,若不及时治疗可能会影响恒牙胚的发育等;对于妊娠期女性,累及牙髓的虫牙可能会因为孕期身体抵抗力变化等因素导致感染加重,所以也需要优先处理虫牙后再考虑箍牙齿等矫正操作。 总之,箍牙齿前是否要把虫牙磨掉要根据虫牙的具体情况来定,浅龋且未累及牙髓时可先处理龋坏再矫正,深龋累及牙髓时必须先治疗虫牙再进行箍牙齿。

    2025-07-25 15:46:47
  • 婴儿长马牙怎么处理

    婴儿长马牙是正常生理现象,一般数月内自行消退。日常需保持口腔清洁,喂奶后喂少量温开水,用干净纱布轻柔擦拭口腔,避免用针挑破或用布擦拭马牙。若马牙部位红肿、婴儿哭闹不止、拒食等异常,可能合并口腔感染,需及时带婴儿就医。 一、认识马牙 马牙是婴儿口腔上颚中线和齿龈部位出现的黄白色、米粒大小的颗粒,是由上皮细胞堆积或黏液腺潴留肿胀所致,属于正常生理现象,一般不会对婴儿造成不适,通常会在数月内自行消退。 二、日常观察与护理 1.保持口腔清洁:婴儿每次喂奶后,可喂少量温开水,起到清洁口腔的作用。可以用干净的纱布裹在手指上,沾取清水轻轻擦拭婴儿的牙龈和口腔黏膜,但动作一定要轻柔,避免损伤婴儿娇嫩的口腔组织。这是因为婴儿口腔卫生状况不佳可能会引发其他口腔问题,但过度清洁又可能造成口腔黏膜损伤,而通过喂水和轻柔擦拭能在保证清洁的同时避免不良影响,尤其要考虑到婴儿口腔黏膜脆弱的特点。 2.避免不必要的干预:千万不要用针挑破马牙或用布擦拭马牙,因为这样做很容易损伤婴儿的口腔黏膜,从而导致细菌感染,引发口腔炎症等问题。要尊重马牙会自行消退的生理过程,不进行不恰当的人为处理。 三、特殊情况的处理考虑 如果发现马牙部位出现红肿、婴儿出现哭闹不止、拒食等异常表现,可能不是单纯的马牙问题,而是合并了口腔感染等其他情况,这时候需要及时带婴儿到儿科或口腔科就诊,由专业医生进行评估和处理,因为这种异常情况可能是由感染等病理因素引起,不能再按照单纯马牙的日常护理来对待,要充分考虑到婴儿可能因为口腔不适而影响进食和整体健康,及时就医能确保婴儿得到正确的诊断和治疗。

    2025-07-25 15:45:29
  • 产妇做月子能刷牙吗

    产妇月子期间可以刷牙,刷牙有保持口腔清洁、预防口腔疾病等好处,刷牙时要选软毛牙刷、用温水、采用巴氏刷牙法等注意事项。 月子期间刷牙的好处 保持口腔清洁:能有效清除口腔内的食物残渣、细菌等,减少口腔异味,维护口腔健康。例如,研究表明,良好的口腔卫生习惯可降低口腔感染的风险,产妇在月子期间刷牙可维持口腔清洁状态,降低因口腔细菌滋生引发炎症等问题的可能性。 预防口腔疾病:月子期间产妇身体较为特殊,若不刷牙,牙齿表面易形成牙菌斑,长期积累可能引发龋齿、牙龈炎等口腔疾病。而按时刷牙有助于预防这些口腔疾病的发生。 月子期间刷牙的注意事项 牙刷选择:应选择软毛牙刷,因为产妇在月子期间牙龈相对敏感,软毛牙刷能避免损伤牙龈。例如,软毛牙刷对牙龈的刺激性较小,可在清洁牙齿的同时保护牙龈组织。 水温选择:刷牙时使用温水为宜。这是因为产妇在月子期间身体较为虚弱,冷水可能会刺激牙齿和牙龈,引起不适甚至导致牙齿敏感等问题,而温水相对温和,能减少对牙齿和牙龈的刺激。 刷牙方法:采用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙齿,再将牙刷移至下一组牙齿,重复以上动作,全面清洁牙齿的各个面。 对于产妇来说,月子期间刷牙是必要且可行的,只要注意选择合适的牙刷、水温并采用正确的刷牙方法,就能在保持口腔健康的同时,避免对身体造成不良影响。

    2025-07-25 15:43:53
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