伍妍

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:根管治疗、显微根管治疗、龋病治疗等牙体牙髓疾病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
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个人擅长
根管治疗、显微根管治疗、龋病治疗等牙体牙髓疾病的诊断和治疗。展开
  • 牙齿之间有缝隙的处置方法是什么

    正畸治疗可据牙缝成因等制定个性化方案,利用不同矫治器调整牙齿排列解决牙缝问题,儿童需遵复诊及口腔卫生指导,青少年及成人可选相应矫治器;树脂贴面修复适牙缝小且牙齿无严重病变情况,操作简便、费用低但树脂有使用寿命需注意维护复查;瓷贴面修复适合牙缝不大追求长期美观人群,需磨除少量牙体组织粘贴瓷质贴面,成人要评估自身情况;冠修复适牙缝大且牙齿有变色缺损等问题,需磨除较多牙体组织,成人可考虑儿童需谨慎;牙龈疾病相关牙缝处理需先治牙龈炎症,洗牙控炎症,必要时手术,特殊人群要控基础病并注意口腔卫生维护。 一、正畸治疗 通过佩戴正畸矫治器调整牙齿排列,适用于因牙齿排列不齐导致的牙缝问题。对于儿童,可利用乳牙期、替牙期的生长发育潜力进行早期干预;青少年及成人则可选择传统金属托槽、隐形无托槽矫治器等。正畸治疗需根据牙缝成因、牙齿状况等制定个性化方案,通过施加温和力量使牙齿移动,逐步关闭缝隙,一般疗程数月至数年不等,不同年龄人群均可通过正畸改善牙缝问题,但儿童需特别注意遵循正畸医生的定期复诊及口腔卫生维护指导,以保障矫治效果及口腔健康。 二、树脂贴面修复 适用于牙缝较小且牙齿本身无严重病变的情况。医生会先对牙齿表面进行少量磨除,然后使用树脂材料塑形修复牙缝,达到美观封闭缝隙的效果。该方法操作相对简便,费用相对较低,但树脂材料有一定使用寿命,且长期使用可能存在色泽变化等问题,适用于对美观有一定需求但牙缝不大的人群,尤其适合短期改善牙缝外观的情况,不同年龄人群均可考虑,但需注意树脂贴面的维护及定期复查。 三、瓷贴面修复 对于牙缝不大且追求长期美观效果的人群,瓷贴面是较好选择。瓷贴面需磨除少量牙齿表面组织后,粘贴定制的瓷质贴面来关闭牙缝,其美观度高、色泽逼真且耐久性较好。但瓷贴面修复对牙齿磨除量有一定要求,需患者牙齿条件符合方可实施,各年龄人群均可考虑,但成人需充分评估自身口腔健康状态及对美观的长期期望,有口腔疾病史者需先控制基础疾病后再进行操作。 四、冠修复(烤瓷冠或全瓷冠) 当牙缝较大且牙齿存在变色、缺损等问题时,可考虑冠修复。通过制作烤瓷冠或全瓷冠,覆盖牙齿表面来关闭牙缝并改善牙齿整体形态。此方法需磨除较多牙体组织,对牙齿保留量有一定要求,适用于牙缝较大且需同时改善牙齿外观及功能的情况,不同年龄人群中,成人若牙齿条件合适可选择,儿童因牙齿仍在发育阶段一般不优先考虑冠修复,需谨慎评估牙体磨除对后续牙齿健康的影响。 五、牙龈疾病相关牙缝处理 若牙缝是由牙龈萎缩等牙龈疾病引起,需先治疗牙龈炎症。通过洗牙清除牙菌斑、牙结石,控制牙龈炎症发展,必要时进行牙龈翻瓣术等手术治疗以改善牙龈形态,从而减少因牙龈退缩导致的牙缝。对于牙龈疾病患者,尤其要注意口腔卫生的维护,定期进行口腔检查,糖尿病患者等特殊人群需严格控制基础疾病,因为高血糖环境易加重牙龈炎症,影响牙缝相关治疗的效果及口腔健康恢复。

    2025-10-27 13:01:12
  • 怎样去牙垢 清除牙垢的11种方法

    口腔清洁需正确刷牙用软毛牙刷早晚各一次每次超2分钟选含氟牙膏按巴氏法操作儿童要家长监督避免吞咽牙线每天至少用一次轻柔清理牙缝冲牙器选合适水压每天用1-2次儿童需家长协助含氯己定漱口水可抑菌但儿童不建议孕妇用前咨询医生定期洗牙每6-12个月一次特殊人群调整频率饮食减高糖高黏性食物多吃富含纤维蔬果小苏打可辅助清洁但勿过度敏感牙齿慎用儿童不建议咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌不能替代清洁电动牙刷高效清洁选适合型号老年人选简便款专业牙医可能用柠檬酸溶液清除顽固牙垢普通人不宜自行使用调整生活方式定期换牙刷保持充足睡眠均衡饮食增强抵抗力孕妇需注意作息规律。 一、正确刷牙 使用软毛牙刷,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于2分钟,选择含氟牙膏,能有效清洁牙齿表面及牙缝中的牙垢,需注意按照巴氏刷牙法操作,确保每个牙面都能清洁到位。儿童需在家长监督下正确刷牙,避免吞咽牙膏。 二、使用牙线 每天至少使用一次牙线,清理牙缝间的食物残渣及牙垢,防止牙垢在牙缝中堆积,牙线使用时要轻柔,避免损伤牙龈,特殊人群如孕妇、老年人使用牙线时需注意力度和方法。 三、冲牙器辅助清洁 使用冲牙器可辅助清洁牙齿缝隙和牙龈沟内的牙垢,选择合适水压的冲牙器,每天使用1-2次,能有效清除常规刷牙难以触及部位的污垢,儿童使用冲牙器需家长协助控制水压。 四、含氯己定漱口水 含氯己定的漱口水可抑制口腔细菌生长,减少牙垢形成,但儿童不建议使用含氯己定漱口水,因其可能影响牙齿发育,孕妇使用前需咨询医生。 五、定期洗牙 每6-12个月到正规医疗机构洗牙一次,由专业牙医清除牙结石和牙垢,对于有牙周炎、糖尿病等病史的人群,洗牙频率可能需调整,糖尿病患者洗牙前需确保血糖稳定,以防影响伤口愈合。 六、饮食调整 减少高糖、高黏性食物摄入,多吃富含纤维的蔬菜、水果,如芹菜、苹果等,其纤维质地可辅助清洁牙齿表面,降低牙垢附着风险,孕妇饮食需均衡,保证营养充足同时注意口腔健康。 七、小苏打辅助清洁 小苏打有轻微摩擦作用,可辅助清洁牙垢,但不能过度使用,以免损伤牙釉质,敏感牙齿人群慎用,儿童不建议自行用小苏打刷牙。 八、咀嚼无糖口香糖 咀嚼无糖口香糖能刺激唾液分泌,唾液可冲刷牙齿表面,减少牙垢附着,但不能替代刷牙等清洁方式,儿童选择无糖口香糖时需注意避免误吞。 九、电动牙刷清洁 电动牙刷震动频率高于普通牙刷,能更高效清洁牙齿,减少牙垢堆积,选择适合自身口腔情况的电动牙刷型号,老年人使用电动牙刷时注意选择操作简便的款式。 十、柠檬酸溶液(专业范畴) 专业牙医可能在特定情况下使用柠檬酸溶液辅助清除顽固牙垢,但普通人不宜自行使用,以免操作不当损伤牙齿。 十一、调整生活方式 保持口腔卫生习惯,定期更换牙刷(每3个月左右更换),保持充足睡眠和均衡饮食,增强身体抵抗力,有助于维持口腔健康,减少牙垢形成,孕妇需注意作息规律,保证自身及胎儿健康。

    2025-10-27 12:59:57
  • 牙周炎敲响警钟:关注口腔健康刻不容缓!

    牙周炎是牙菌斑中细菌长期作用引发的牙周支持组织慢性感染病,病因包括牙菌斑长期堆积及吸烟、糖尿病等全身因素,局部危害为牙龈红肿出血、形成牙周袋致牙槽骨吸收牙齿松动脱落,全身危害是与心血管病关联及糖尿病时的恶性循环,预防需通过巴氏刷牙等维护口腔卫生、定期口腔检查洁治、纠正不良习惯,特殊人群中孕妇孕前要全面口腔检查及治疗孕期注重口腔清洁,老年人要加强口腔保健,糖尿病患者需控血糖保口腔卫生。 一、牙周炎的定义与病因 牙周炎是一种由牙菌斑中的细菌长期作用引发的牙周支持组织(包括牙龈、牙周膜、牙槽骨等)的慢性感染性疾病。其主要病因包括:一方面,牙菌斑长期在牙齿表面堆积,若未及时清除,其中的细菌会引发炎症反应;另一方面,一些全身因素也会增加患病风险,如吸烟会削弱口腔的防御功能,糖尿病患者由于机体免疫力和代谢的异常,更容易罹患牙周炎且病情往往较重。 二、牙周炎的危害 1.局部危害:初期表现为牙龈红肿、易出血,随着病情进展会形成牙周袋,袋内会堆积脓液和细菌,进一步导致牙槽骨吸收,最终使牙齿松动甚至脱落。2.全身危害:大量研究证实,牙周炎与全身疾病存在关联。例如,牙周炎患者患心血管疾病的风险显著升高,可能是因为牙周致病菌及其毒素进入血液循环,引发血管炎症反应;同时,糖尿病患者若合并牙周炎,高血糖环境会促进细菌滋生,加重牙周组织的破坏,而牙周炎症又可能影响血糖的控制,形成恶性循环。 三、牙周炎的预防措施 1.口腔卫生维护:每日早晚应采用巴氏刷牙法正确刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,确保牙齿的每个面都能清洁到位;同时,可使用牙线或间隙刷清理牙缝中的食物残渣和牙菌斑。2.定期口腔检查与洁治:建议每6-12个月进行一次口腔检查,每年进行1-2次洗牙,及时清除牙菌斑和牙结石,阻断牙周炎的致病因素。3.纠正不良生活习惯:吸烟者应尽量戒烟,因为吸烟会加重牙周组织的炎症;对于患有糖尿病等全身疾病的人群,要积极控制基础疾病,将血糖、血压等指标控制在合理范围内,以降低牙周炎的发生风险。 四、特殊人群注意事项 孕妇:孕期由于体内激素水平变化,牙龈对局部刺激的反应增强,更容易患牙周炎。孕前应进行全面口腔检查及必要治疗,孕期要更加注重口腔清洁,可在医生指导下适当增加口腔护理频率,如使用孕妇专用漱口水等,以降低牙周炎的发生几率,因为严重的牙周炎可能增加早产和低体重儿的风险。 老年人:随着年龄增长,牙周组织会出现生理性萎缩,牙龈退缩、牙根暴露等情况增多,老年人应加强口腔保健,定期到口腔科检查,及时处理牙齿敏感、牙菌斑堆积等问题,保持牙齿的稳固和口腔健康。 糖尿病患者:糖尿病患者要严格控制血糖水平,同时保持良好口腔卫生。由于高血糖环境利于细菌繁殖,糖尿病患者患牙周炎的概率较高且病情易反复,因此需定期进行口腔检查和牙周治疗,遵循“控制血糖+口腔保健”的双重管理,以维护牙周健康。

    2025-10-27 12:56:24
  • 刚拔牙可以吃什么

    刚拔牙后宜吃流质或半流质食物如温凉牛奶、稀粥、蛋羹,还有软质食物如嫩豆腐、香蕉、蒸熟南瓜,儿童拔牙后要避免过硬过烫辛辣刺激食物并保证营养,老年人拔牙后要注重营养均衡易消化兼顾基础疾病控制密切关注饮食摄入情况。 一、流质或半流质食物 1.温凉的牛奶:牛奶富含蛋白质等营养成分,且温度适宜不会刺激拔牙创口。拔牙后1-2天内可多饮用,每天可分多次饮用,每次适量。例如,选择常温或稍微冷藏的纯牛奶,其营养易于吸收,有助于身体恢复。 2.稀粥:像大米粥、小米粥等都是不错的选择。大米粥煮至软烂,小米粥口感细腻。这类食物容易咀嚼和消化,能为身体提供能量。可以在粥中适当加入少量盐,以补充身体因拔牙可能丢失的电解质,但要注意盐的量不宜过多。一般来说,每天可食用2-3次稀粥,每次根据个人食量而定。 3.蛋羹:蛋羹质地柔软,富含蛋白质。制作时将鸡蛋充分打散后加水蒸熟,温度适中。拔牙后食用蛋羹可以补充营养,而且不会对拔牙创口造成较大刺激。可以根据个人口味在蛋羹中加入少量香油等调味,但要避免过于油腻。 二、软质食物 1.嫩豆腐:豆腐属于软质食物,富含植物蛋白。可以将嫩豆腐切成小块,搭配清淡的调料食用。例如,用少量生抽、香油凉拌后食用,或者与蔬菜一起炖煮。拔牙后适量食用嫩豆腐有助于补充营养,且易于消化。一般每天可食用1-2次,每次食用量控制在100-150克左右。 2.香蕉:香蕉是一种软质水果,富含钾等营养元素。它不需要过多咀嚼,适合拔牙后食用。拔牙者可以直接食用香蕉,每天可吃1-2根。但要注意选择成熟度适中的香蕉,过生或过熟的香蕉可能会影响口感或对身体恢复不利。 3.蒸熟的南瓜:南瓜蒸熟后质地柔软,含有丰富的维生素和膳食纤维。可以将南瓜切成小块蒸熟后食用,其口感香甜,易于消化。每天可食用100-150克左右,有助于补充身体所需的营养成分,促进身体恢复。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童拔牙后在饮食选择上更要注意。由于儿童的咀嚼能力和消化功能相对较弱,除了上述适合的流质、半流质和软质食物外,要避免给儿童食用过硬、过烫、辛辣刺激性的食物。例如,不能给儿童吃坚果类坚硬的食物,避免温度过高的食物刺激创口,同时要注意食物的卫生,防止儿童因饮食不当导致创口感染等问题。可以多给儿童提供温凉的牛奶、稀粥等,保证儿童摄入足够的营养以促进拔牙创口愈合。 2.老年人:老年人拔牙后身体恢复相对较慢,在饮食上要更加注重营养的均衡和食物的易于消化。除了上述的食物外,要特别注意补充富含钙、蛋白质等有助于创口愈合的营养物质。同时,老年人可能存在一些基础疾病,如糖尿病等,在饮食上要兼顾基础疾病的控制。例如,如果老年人有糖尿病,在选择粥类等食物时要注意控制糖分的摄入,可以选择无糖的粥或者在煮粥时减少糖的添加量。并且要密切关注老年人的饮食摄入情况,确保其营养充足且符合身体的健康状况。

    2025-10-27 12:55:48
  • 前牙反合会不会引发关节病

    前牙反合会打破咀嚼系统力学平衡致颞下颌关节异常应力应变引发病变,儿童期未及时干预会影响下颌骨及关节发育,成年后长期异常应力也致关节病变,性别无充分证据显示差异但单侧咀嚼等会加重影响,存在前牙反合者尤其是儿童应尽早口腔检查,早期正畸治疗是预防关节病关键,成人可通过正畸等改善,有病史者需定期检查关节状况,出现异常症状及时就医。 一、前牙反合与关节病的关联机制 前牙反合属于错颌畸形范畴,会打破咀嚼系统原有的力学平衡。正常咬合时,上下牙列的咬合接触、咀嚼肌力量分布及颞下颌关节的应力应变处于相对稳定状态。而前牙反合发生后,下颌位置异常,使得颞下颌关节承受异常的应力与应变。下颌处于前伸或偏斜等异常位置时,关节内的压力分布不均,长期如此会影响关节盘的正常位置及关节软骨的代谢等,逐步引发颞下颌关节相关病变。例如,研究通过影像学手段观察前牙反合患者颞下颌关节结构发现,其关节盘移位、关节面磨损等病变的发生率高于正常咬合者。 二、不同人群的影响差异 (一)儿童群体 儿童处于生长发育阶段,前牙反合若未及时干预,会持续影响下颌骨的生长方向与颞下颌关节的正常发育。儿童的颞下颌关节结构尚不成熟,对异常咬合应力更为敏感。随着儿童的生长,下颌的异常位置可能导致关节窝、髁突等结构发育异常,增加日后发生颞下颌关节病的风险。例如,有研究追踪观察了儿童前牙反合未治疗组与早期正畸治疗组,发现未治疗组儿童在青少年时期颞下颌关节功能紊乱的发生率明显高于早期治疗组。 (二)成年群体 成年人的颞下颌关节结构已基本定型,但长期存在的前牙反合会持续对关节产生不良应力。成年前牙反合患者由于咬合关系异常,咀嚼时咀嚼肌需要付出更多力量来代偿,长期的肌肉过度使用及关节异常应力积累,会引发关节盘移位、关节炎等病变。例如,对成年前牙反合患者的长期随访研究显示,其颞下颌关节紊乱综合征的患病率显著高于正常咬合人群。 (三)性别与生活方式影响 性别方面,目前尚无充分证据表明性别差异会显著改变前牙反合引发关节病的概率,但不同个体的咬合适应性及关节耐受性存在差异。生活方式中,长期单侧咀嚼、偏侧咀嚼习惯等会加重前牙反合对颞下颌关节的不利影响。例如,单侧咀嚼会进一步破坏咬合平衡,使颞下颌关节承受更不均衡的应力,从而增加关节病发生风险。 三、预防与早期干预措施 对于存在前牙反合的人群,尤其是儿童,应尽早进行口腔检查。早期通过正畸治疗纠正前牙反合是预防关节病的关键措施。正畸治疗可以重新建立正常的咬合关系,调整下颌位置,恢复颞下颌关节的正常应力分布。对于成年人前牙反合,也可通过正畸或正颌外科等治疗手段改善咬合,减轻关节负担。有前牙反合病史的人群需定期进行颞下颌关节及口腔咬合的相关检查,密切关注关节状况,一旦出现关节区疼痛、弹响等异常症状,应及时就医,以便早期发现并处理可能出现的关节病变。

    2025-10-27 12:52:31
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