伍妍

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:根管治疗、显微根管治疗、龋病治疗等牙体牙髓疾病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
根管治疗、显微根管治疗、龋病治疗等牙体牙髓疾病的诊断和治疗。展开
  • 烤瓷牙材料

    烤瓷材料中镍铬合金烤瓷成本低但生物相容性存争议,钴铬合金烤瓷生物相容性优于镍铬且耐腐蚀性好被广泛认可适用于对生物相容性有要求且咀嚼力中等者,全瓷材料里氧化铝全瓷有强度透光性好但韧性弱适用于前牙美学修复,氧化锆全瓷强度高生物相容性佳适用于后牙及复杂修复包括儿童换牙后和老年人,儿童需待牙齿基本成熟后谨慎选择早期修复优先生物相容性好的材料,老年人关注耐用性和长期稳定性选高强度材料以保障修复效果和口腔舒适度。 一、金属烤瓷材料 (一)镍铬合金烤瓷 镍铬合金烤瓷是较早应用的烤瓷牙材料,成本相对较低。但其生物相容性存在一定争议,部分患者可能出现过敏反应,研究显示约有一定比例(具体比例参考相关临床研究数据)的患者对镍元素敏感,使用后会出现牙龈变色、口腔不适等情况。 (二)钴铬合金烤瓷 钴铬合金烤瓷生物相容性优于镍铬合金,其耐腐蚀性较好,临床应用中患者出现过敏等不良反应的概率相对更低。通过力学性能测试,钴铬合金的强度能满足一般咀嚼功能需求,在临床使用中被广泛认可,适用于对生物相容性有一定要求且咀嚼力中等的患者。 二、全瓷材料 (一)氧化铝全瓷 氧化铝全瓷具有一定的强度,其透光性相对较好,能在一定程度上模拟天然牙的色泽。但氧化铝全瓷的韧性相对较弱,受到较大外力冲击时存在碎裂风险,不过通过工艺优化,其性能已能满足大部分常规口腔修复需求,适用于前牙美学修复等对美观要求较高但咀嚼力中等的情况。 (二)氧化锆全瓷 氧化锆全瓷是目前较为先进的全瓷材料,具有极高的强度,抗弯曲强度等力学指标经大量实验验证能满足正常咀嚼功能的需求。其生物相容性极佳,几乎不会引发过敏等不良反应,且色泽美观自然,能很好地与天然牙融合,适用于后牙及前牙的复杂修复情况,尤其对于咀嚼力较大的患者更为合适。同时,由于其高强度特点,在儿童换牙期结束后、成年患者中应用广泛,需考虑儿童牙齿发育成熟情况后谨慎选择。对于老年人,氧化锆全瓷的耐用性优势能保障长期使用的稳定性。 三、不同人群的考虑 (一)儿童 儿童处于牙齿发育阶段,烤瓷牙的选择需谨慎。一般建议待牙齿发育基本成熟后再考虑烤瓷牙修复。若需早期修复,应优先选择生物相容性好、对牙齿发育影响小的材料,避免使用可能释放有害成分影响恒牙发育的材料。 (二)老年人 老年人更关注烤瓷牙的耐用性和长期稳定性。氧化锆全瓷等高强度材料更适合老年人,能更好地应对老年人相对较大的咀嚼力,保障修复体的长期使用。同时要考虑老年人的口腔健康状况,如是否有其他口腔疾病等,选择合适的烤瓷牙材料以确保修复效果和口腔舒适度。

    2025-10-27 12:12:30
  • 虫子牙掉了一半怎么办

    虫子牙掉了一半首先应尽快就医检查,医生会据龋坏是否累及牙髓等情况处理,未累及牙髓可去腐充填,累及牙髓年轻恒牙轻感染可尝试保存活髓,成年恒牙严重感染或坏死需根管治疗后冠修复,日常要保持良好刷牙习惯、控制糖分摄入,还应定期口腔检查,儿童加强检查及可窝沟封闭,成人可窝沟封闭或用牙线等预防再次发生。 一、及时就医检查 虫子牙掉了一半首先应尽快前往口腔科就诊,医生会通过专业检查评估牙齿的具体状况,包括龋坏的深度、牙髓是否受累等情况。不同年龄阶段的患者情况可能不同,儿童的牙齿处于发育阶段,成人则需考虑牙齿的功能和美观等多方面因素。 二、根据具体情况处理 (一)龋坏未累及牙髓 如果龋坏局限在牙体硬组织,未波及牙髓,医生可能会进行去腐充填治疗。使用专业器械去除龋坏组织后,选择合适的充填材料进行填充,恢复牙齿的外形和功能。对于儿童,要选择对牙髓刺激性小、安全性高的充填材料;成人则可根据美观和耐用性等需求选择不同的充填材料。 (二)龋坏已累及牙髓 1.年轻恒牙:若为年轻恒牙且牙髓感染较轻,可能会尝试保存活髓的治疗方法,如牙髓切断术等。因为年轻恒牙有一定的修复潜能,保存活髓有利于牙齿的正常发育和后续功能的维持。儿童处于牙齿发育阶段,这种治疗方式能最大程度保留牙齿的正常结构和功能。 2.成年恒牙:如果牙髓已经严重感染或坏死,可能需要进行根管治疗。根管治疗包括根管预备、根管消毒和根管充填等步骤,通过清除根管内的感染物质,消除炎症,然后用充填材料填充根管,最后再进行冠修复以恢复牙齿的形态和功能。成人的牙齿一旦牙髓受累,根管治疗是较为常见的处理方式,但要注意治疗过程中的舒适感和术后的护理。 三、日常护理注意事项 无论哪种处理方式,日常口腔护理都至关重要。要保持良好的刷牙习惯,每天早晚正确刷牙,使用含氟牙膏,每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童,家长要协助其做好口腔清洁;成人则要坚持自我口腔保健。同时,要控制糖分摄入,减少食用糖果、碳酸饮料等易导致龋齿的食物,降低牙齿再次龋坏的风险。不同年龄人群在口腔护理的力度和方法上可能有所不同,儿童需要家长的监督和引导,成人则需养成长期良好的口腔卫生习惯。 四、预防再次发生 定期进行口腔检查也很关键,建议每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现牙齿早期问题并处理。对于儿童,由于其龋齿发生风险较高,更要加强定期口腔检查的频率。通过窝沟封闭等预防措施,对于儿童恒牙的窝沟点隙进行封闭,可有效预防龋齿的发生。成人也可通过窝沟封闭或使用牙线等辅助清洁工具来减少龋齿的发生概率。

    2025-10-27 12:11:27
  • 如何有效剥离牙结石

    专业牙科治疗包含利用超声洁牙机的龈上洁治清除龈上牙结石及牙周医生用精细刮治器的龈下刮治清理龈下牙结石,家庭辅助清洁可采用巴氏刷牙法、使用牙线及冲牙器辅助,特殊人群中孕妇孕期4-6月可简单龈上洁治且需告知医生怀孕情况,糖尿病患者治疗前需控血糖,老年人洁牙要告知牙齿状况且家庭清洁用软毛牙刷和温和牙膏。 一、专业牙科治疗方法 1.龈上洁治:由专业牙医操作,利用超声洁牙机的高频震荡原理,使龈上牙结石破碎并松动脱落。该方法适用于多数龈上牙结石较多的患者,能高效清除牙齿表面及牙龈边缘的可见牙结石,操作时会依据患者牙齿具体状况调整功率,一般可在较短时间内完成,如无严重牙周疾病但存在较多龈上结石的人群可选择此方式。 2.龈下刮治:针对龈下的牙结石,需牙周医生使用精细刮治器深入牙周袋内进行操作,以刮除龈下牙结石。这是因为龈下结石易刺激牙周组织,通过专业刮治能彻底清理龈下结石,适用于有较深牙周袋、龈下结石较多的患者,例如牙周炎患者。 二、家庭辅助清洁措施 1.正确刷牙:采用巴氏刷牙法,将牙刷与牙齿呈45度角,轻柔地在牙齿表面画圈,每次刷牙时间不少于3分钟,早晚各一次。此方法能有效清除牙齿表面及牙缝内的食物残渣和部分软垢,长期坚持可减缓牙结石形成速度,对轻度牙结石有一定预防和辅助去除作用。儿童刷牙时需使用适合儿童的软毛牙刷,家长要协助监督,避免用力过度损伤牙龈。 2.牙线使用:每天至少使用一次牙线,用于清理牙齿邻面的牙结石和食物残渣。牙线能深入牙缝,清洁牙刷难以触及的邻面,使用时要小心操作,防止损伤牙龈。成年人可正常使用牙线,儿童需在家长指导下使用,避免误吞牙线。 3.冲牙器辅助:冲牙器可通过高压水流冲击牙齿表面和牙缝,清除残留食物和部分小的牙结石。使用时要选择合适的水压档位,在专业治疗后配合冲牙器清洁能更好地保持口腔卫生。不同年龄段人群需根据自身牙齿情况选择合适的冲牙器,儿童要注意水压不能过大。 三、特殊人群注意事项 孕妇:孕期前3个月和后3个月尽量避免复杂牙科洁治操作,前3个月可能因刺激引发宫缩,后3个月可能影响孕妇休息,可在孕期4-6个月进行简单龈上洁治,且操作时需告知医生怀孕情况。 糖尿病患者:牙结石治疗前需将血糖控制在相对稳定水平,因高血糖环境利于细菌繁殖,可能影响牙结石治疗后的恢复,治疗过程中要注重口腔卫生维护,预防感染。 老年人:牙齿可能有不同程度磨损或敏感,进行洁牙操作时需告知医生牙齿状况,选择合适洁牙方式和力度,家庭清洁时要使用软毛牙刷和温和牙膏,避免刺激牙齿和牙龈。

    2025-10-27 12:10:11
  • 口腔牙龈肿痛如何消肿止痛

    非药物干预缓解牙龈肿痛可通过初期局部冷敷收缩血管减肿胀降敏感,用含氯己定等温和漱口水保持口腔清洁并依儿童、孕妇、老年人不同人群选合适漱口水,调整饮食避辛辣过热过硬选温软清淡且老人兼顾基础病,儿童用专用漱口水控冷敷温度时间防冻伤并留意生理因素及时就医,孕妇优先局部处理严重就医遵医嘱,老年人考虑基础病操作轻柔密切关注基础病影响持续不缓解及时就医排查。 一、非药物干预缓解牙龈肿痛 1.局部冷敷:在牙龈肿痛初期,可使用冰袋或冷毛巾外敷肿痛部位,每次15-20分钟,每天3-4次。利用低温收缩血管,减轻牙龈组织的肿胀,同时降低神经末梢的敏感性,从而缓解疼痛。冷疗基于炎症早期血管扩张、组织肿胀引发疼痛的机制,通过低温抑制炎症反应来发挥作用。 2.保持口腔清洁:使用温和的漱口水漱口,如含氯己定的漱口水,每天2-3次。含氯己定的漱口水能有效清除口腔内的食物残渣、细菌等,减少细菌滋生引发的感染加重牙龈肿痛的情况。研究显示,规范使用含氯己定漱口水可降低牙龈炎症程度,维持口腔卫生环境。应选择适合自身口腔状况的漱口水,儿童需使用儿童专用温和漱口水,避免刺激儿童娇嫩的口腔黏膜;孕妇则需选择对胎儿无不良影响的温和漱口水。 3.调整饮食:避免食用辛辣、过热、过硬的食物,选择温软、清淡的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。辛辣食物会刺激牙龈,加重肿痛;过热食物可能烫伤牙龈组织,过硬食物会摩擦刺激肿痛的牙龈,通过调整饮食可减少对牙龈的刺激,利于肿痛缓解。老年人若有基础疾病如糖尿病,需在调整饮食时兼顾基础疾病控制,保证营养均衡的同时避免加重牙龈肿痛的食物摄入。 二、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童牙龈肿痛时,家长要格外关注口腔清洁,可使用儿童专用温和漱口水,且冷敷时需严格控制温度和时间,避免因儿童不配合导致冻伤口腔组织。同时,儿童牙龈肿痛可能与乳牙萌出等生理因素相关,家长应留意儿童口腔状况,必要时及时就医,避免自行盲目使用成人药物。 2.孕妇:孕妇牙龈肿痛时,优先采用非药物的局部处理方式,如保持口腔清洁、适当冷敷等。孕期用药需谨慎,一般不建议随意使用药物,若肿痛严重需就医,由医生根据孕期情况评估后选择安全的处理方式,以避免药物对胎儿产生不良影响。 3.老年人:老年人牙龈肿痛需考虑是否存在基础疾病,如糖尿病、高血压等。在进行口腔清洁、冷敷等处理时,要注意动作轻柔,避免因口腔操作引发其他不适。同时,需密切关注基础疾病对牙龈状况的影响,若肿痛持续不缓解,应及时就医,排查是否存在因基础疾病导致的牙龈问题加重情况。

    2025-10-27 12:09:28
  • 钛合金烤瓷牙对人体有害吗

    钛合金烤瓷牙对人体是否有害需多方面分析,其钛具良好生物相容性但不同品牌工艺成分比例有差异,可能存在过敏反应(少数人或过敏体质易出现牙龈等症状)、金属离子释放(正常少,密合不佳时略增,对特殊人群影响极微)、与口腔组织适配性问题(不合适致口腔创伤,儿童影响发育、成人致不适影响咀嚼),正规合格者大多安全,选择使用需专业医生严格评估、精确制作及术后随访,特殊人群更需谨慎。 一、钛合金烤瓷牙的成分及一般情况 钛合金烤瓷牙中的钛具有良好的生物相容性,钛是一种惰性金属,在人体组织内不易发生化学反应。一般来说,合格的钛合金烤瓷牙在正常使用情况下,对人体产生明显有害影响的可能性相对较低。但需要注意不同品牌、不同工艺制作的钛合金烤瓷牙,其钛及其他金属成分的比例等可能存在差异。 二、可能存在的潜在影响情况 1.过敏反应方面 虽然钛的过敏发生率相对较低,但仍有极少数人可能对钛合金烤瓷牙中的某些金属成分过敏。例如,个别人群可能会出现牙龈红肿、出血、口腔黏膜炎症等过敏症状。这与个体的自身免疫状况有关,具有过敏体质的人群相对更易发生此类情况。 对于儿童来说,由于其免疫系统尚未完全发育成熟,相对成年人可能更易出现过敏相关问题,但儿童使用钛合金烤瓷牙的情况相对较少,且在制作儿童烤瓷牙时会更加谨慎考虑材料的生物相容性等因素。 2.金属离子释放角度 正常情况下,钛合金烤瓷牙中的金属离子释放量非常少,不会对人体造成明显损害。然而,在一些特殊情况下,比如烤瓷牙与周围组织密合度不佳时,可能会导致金属离子释放量略有增加。但现有研究表明,其释放量远低于可能对人体产生不良影响的阈值。对于有基础疾病的人群,如肝肾功能不全者,理论上可能会对其代谢功能产生一定影响,但这种影响极其微弱,在临床常规使用中一般无需过度担忧,但在使用前仍需综合评估患者整体状况。 3.与口腔组织适配性角度 如果钛合金烤瓷牙制作不合适,例如与邻牙接触关系不良、咬合过高或过低等情况,可能会引起口腔局部的创伤,如牙龈损伤、咬合创伤导致的牙齿松动等问题。对于不同年龄的人群,儿童在生长发育过程中如果烤瓷牙不合适可能会影响牙齿的正常萌出和颌骨的发育;成年人则可能会引起长期的口腔不适,影响咀嚼功能等。 总体而言,正规合格的钛合金烤瓷牙在大多数情况下对人体是安全的,但在选择和使用钛合金烤瓷牙时,需要由专业医生进行严格的病例评估、精确的制作工艺以及术后的密切随访等,以最大程度保障患者的口腔健康和全身健康,特别是对于过敏体质者、儿童等特殊人群更需谨慎对待。

    2025-10-27 12:08:49
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询