韩俊

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。

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各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。展开
  • 黄牙怎么最快刷白

    通过选择含氟牙膏每天早晚采用巴氏刷牙法且每次不少于2分钟来清洁口腔,合理使用含过氧化氢等成分的医用级美白牙贴(敏感人群先局部测试、特殊人群咨询医生),每6-12个月洗牙清除顽固污渍(有口腔疾病先治),控制深色食物及饮品摄入并多吃富含维C的蔬菜水果,儿童注重口腔卫生、用儿童专用含氟牙膏,孕妇优先日常护理待产后再选安全美白方式等来维护口腔清洁、改善黄牙 一、正确刷牙维护口腔清洁 选择含氟牙膏,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于2分钟,采用巴氏刷牙法,能有效清除牙齿表面的食物残渣、菌斑等,长期坚持可减少牙齿着色导致的黄牙情况。对于儿童而言,家长要辅助监督刷牙,培养良好口腔卫生习惯,避免因菌斑堆积引发黄牙问题。 二、合理使用专业美白产品 医用级美白牙贴是较快改善黄牙的方法之一,其含有过氧化氢等成分,能通过渗透作用分解牙齿表面色素。但使用前敏感牙齿人群需先在局部皮肤测试,避免出现牙龈刺激等不适。不过孕妇等特殊人群使用需谨慎,优先咨询医生后再考虑。 三、定期洗牙清除顽固污渍 每6-12个月进行一次洗牙,通过超声波洗牙等方式可清除牙齿表面的牙结石、烟渍、茶渍等顽固污渍。但如果存在牙龈炎症、牙周病等情况,需先治疗相关口腔疾病后再洗牙,避免加重病情。 四、调整饮食减少色素沉积 控制深色食物及饮品摄入,如咖啡、浓茶、可乐等,这些饮品中的色素易附着在牙齿表面导致黄牙。日常可多吃富含维生素C的蔬菜水果,如苹果、橙子等,有助于维持牙龈健康,间接改善牙齿外观。 五、特殊人群针对性处理 儿童黄牙:注重口腔卫生从小抓起,避免儿童过多饮用含糖果汁等饮品,因为糖分发酵产酸易腐蚀牙齿并导致着色。可在医生指导下使用儿童专用含氟牙膏,定期检查口腔。 孕妇黄牙:优先通过日常口腔清洁护理改善,避免随意使用强效美白产品,以防影响胎儿健康,待产后身体恢复后再考虑安全的美白方式。

    2026-01-07 18:54:59
  • 女22,有口臭是什么原因

    22岁女性出现口臭,最常见原因是口腔局部因素(占80%以上),其次是非口源性因素(消化系统、呼吸系统疾病及生活方式影响),需结合临床症状综合判断。 一、口腔局部因素 1. 口腔卫生不佳:牙菌斑、牙结石长期堆积,细菌(尤其是产硫化物菌群)分解食物残渣产生挥发性硫化物(如硫化氢、甲硫醇),临床研究证实牙菌斑指数与口臭程度呈正相关。年轻女性若刷牙时长<2分钟、未使用牙线清洁牙缝,易导致邻面菌斑堆积。 2. 口腔疾病:龋齿(龋洞内食物残渣发酵产酸)、牙周炎(牙龈下炎症致牙龈出血、牙周袋形成,厌氧菌分解组织)、智齿冠周炎(智齿周围盲袋内细菌滋生),这些疾病常伴随腐臭味或氨味。舌背部丝状乳头过度增生形成厚苔(厚度>3mm),微生物定植密度增加,是年轻人群常见诱因。 二、非口源性因素 1. 消化系统疾病:胃食管反流病(胃酸反流至食管及口腔产生酸臭味)、幽门螺杆菌感染(细菌分解尿素生成氨类物质,临床调查显示约15%患者伴口臭),此类情况常伴随反酸、烧心等症状。 2. 呼吸系统疾病:鼻窦炎(鼻腔分泌物后流口腔)、扁桃体隐窝结石(食物残渣钙化形成,细菌分解产生异味)、支气管炎(脓痰异味随呼吸进入口腔)。 三、生活方式影响 长期高糖高脂饮食、熬夜(唾液分泌减少50%)、精神压力大(交感神经兴奋致口腔黏膜干燥),导致口腔菌群失衡(如厌氧菌过度繁殖)。 四、全身系统性疾病 糖尿病酮症酸中毒(酮体通过呼吸排出产生烂苹果味)、肝病(血氨升高释放氨味)、肾病(尿素氮经口腔黏膜排出产生尿味),此类情况需结合血糖、肝功能、肾功能等指标排查。 五、特殊人群提示 22岁女性若口臭伴月经紊乱、面部痤疮,需警惕多囊卵巢综合征(高雄激素影响口腔菌群),建议检测性激素六项;孕期女性应优先通过改善口腔卫生(如使用含氟牙膏)控制口臭,避免药物干预。

    2026-01-07 18:52:14
  • 牙齿突然变黑是为何

    牙齿突然变黑可能由外源性着色、内源性色素沉积、牙齿结构异常、牙髓疾病或全身因素等原因引起。具体可分为以下几类: 外源性着色:长期摄入深色食物(如咖啡、茶、酱油)或饮料(如可乐),色素会附着在牙面;烟草使用者因尼古丁和焦油沉积,牙面易形成棕褐色斑块;口腔卫生不佳时,牙菌斑、牙结石堆积也会导致色素沉着。儿童因饮食习惯(如频繁食用巧克力、深色零食)和刷牙不彻底,更易出现牙面着色。 内源性色素沉积:儿童期或孕期使用四环素类药物可能导致牙本质永久性棕褐色条纹;长期饮用高氟水(氟浓度>1.5mg/L)可引发氟斑牙,表现为牙釉质白垩色斑点或棕褐色斑块;代谢性疾病(如糖尿病酮症酸中毒)患者因体内酮体蓄积,牙齿可能短暂呈现灰黑色。 牙齿结构异常:牙釉质发育不全(因营养不良、早产、严重感染等导致)使牙釉质矿化不全,表面粗糙易吸附色素;牙龈萎缩(多见于老年人、牙周病患者)或牙齿磨损使牙本质暴露,牙本质小管开放后外源性色素易渗透沉积。 牙髓疾病相关变色:牙髓坏死或根尖周炎时,牙髓组织感染分解,血红蛋白分解产物进入牙本质小管,牙齿逐渐从灰色变为棕黑色。此类变色常伴随牙齿对冷热刺激无反应、咬合不适,需尽快就医检查,否则可能发展为根尖周脓肿。 全身疾病或药物影响:肝硬化、肾功能衰竭患者因胆红素、尿素氮等代谢废物异常沉积,牙齿表面可形成黄褐色或灰黑色;长期服用抗疟药、化疗药物(如甲氨蝶呤)可能干扰牙齿矿化过程,引发色素沉着。 特殊人群注意事项:儿童应每日早晚刷牙,家长需监督使用含氟牙膏,避免低龄儿童咀嚼槟榔、巧克力等深色食物;孕妇需严格避免孕期服用四环素类药物,发现牙齿变色及时咨询牙医;老年人应定期洗牙清除牙结石,使用软毛牙刷减少牙龈刺激,若牙齿变黑伴随牙龈出血、牙齿松动,需排查牙周病或牙髓疾病。

    2026-01-07 18:49:30
  • 拔牙三天后还痛是怎么回事

    拔牙后三天仍疼痛可能是正常术后反应、干槽症、感染、邻牙损伤或个体愈合差异等原因,需结合症状判断,必要时及时就医。 正常术后反应与愈合延迟 拔牙后2-3天内,创口组织处于修复期,轻微疼痛、肿胀属正常,咀嚼时明显。疼痛通常随时间缓解(2-5天逐渐减轻)。可通过48小时内冷敷、48小时后热敷缓解不适,用温盐水(100ml温水+半茶匙盐)漱口保持口腔清洁,避免辛辣刺激。糖尿病、免疫力低下者愈合较慢,疼痛可能持续稍久,需更严格口腔护理。 干槽症(典型并发症) 多在拔牙后2-3天出现剧烈疼痛,向耳颞部、下颌区放射,创口内空虚、腐臭,普通止痛药效果差。因血凝块脱落或感染致骨面暴露引发,好发于复杂拔牙(如阻生智齿)、吸烟、女性经期或免疫力低下人群。需就医清创,局部填塞药物促进愈合,必要时口服甲硝唑辅助治疗。 术后感染 创口被细菌污染可引发感染,表现为疼痛加重、红肿热痛明显,创口有脓性分泌物,可能伴发热。需口服抗生素(如阿莫西林、头孢类),严重时静脉给药,同时用双氧水或氯己定含漱液冲洗口腔。糖尿病、长期服用激素者感染风险高,需严格控制基础疾病。 邻牙或牙周组织损伤 复杂拔牙(如埋伏智齿)可能损伤邻牙牙根或牙周膜,或邻牙本身有龋坏、牙髓炎,导致疼痛加重。需拍牙片检查邻牙,必要时进行补牙、根管治疗。孕妇、有牙周炎病史者需提前告知医生,避免邻牙二次损伤。 个体愈合差异与外部刺激 凝血功能差(如服用抗凝药)、吸烟(尼古丁抑制血液循环)、精神压力大等会延缓愈合,加重疼痛。建议遵医嘱停服抗凝药、戒烟,保持规律作息。孕妇、儿童疼痛难忍时,可在医生指导下短期服用对乙酰氨基酚(相对安全)。 若疼痛持续超过5天无缓解,或出现发热、大量出血、创口异味加重,需立即就医排查病因。

    2026-01-07 18:48:41
  • 火牙痛怎么快速止痛

    缓解火牙痛的方法包括冷敷缓解(利用低温使牙髓血管收缩暂时止痛,不同年龄段操作有需注意处)、盐水漱口(利用盐水清洁抑菌减轻炎症牙痛,各年龄段使用需注意)、cloves止痛(丁香有镇痛抑菌功效,儿童需谨慎成人也需注意用量),以及就医治疗,龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎引发的火牙痛分别有相应治疗方式,不同年龄段患者治疗有不同特点。 一、冷敷缓解 原理:利用低温使牙髓血管收缩,暂时缓解疼痛。 方法:可以使用冰袋或湿冷的毛巾敷在疼痛牙齿对应的面部外侧,每次敷15-20分钟,可重复使用。不同年龄段人群操作类似,但儿童要注意冰袋温度不宜过低且避免冻伤皮肤。 二、盐水漱口 原理:盐水有一定的清洁和抑菌作用,能减少口腔内细菌滋生,减轻炎症导致的牙痛。 方法:取适量温水,加入少量食盐搅拌均匀,然后用来漱口,每次漱口时间保持30秒左右,每天可多次漱口。各年龄段人群均可使用,但儿童漱口时需注意避免误咽。 三、cloves(丁香)止痛 原理:丁香中的有效成分有一定的镇痛和抑菌功效。 方法:将丁香捣碎后取少量放置在疼痛的牙齿周围,不过对于儿童需谨慎使用,因为儿童误吞可能有风险,成人使用时也需注意不要过量使用。 四、就医治疗 龋齿引发的火牙痛:如果是龋齿较深导致的火牙痛,医生会进行龋齿填充等治疗。对于儿童,要注意选择儿童牙科专用的材料和合适的治疗方式,尽量减轻儿童的恐惧心理。 牙髓炎引发的火牙痛:可能需要进行根管治疗等。不同年龄段的患者在治疗过程中的配合度和反应不同,儿童可能需要在麻醉下进行治疗以减轻痛苦。 智齿冠周炎引发的火牙痛:医生会进行局部冲洗上药等处理,对于免疫力较低的人群(如老年人等),需要更加密切观察炎症控制情况,必要时辅助使用抗生素等,但儿童一般不轻易使用全身抗生素。

    2026-01-07 18:47:32
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