韩俊

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。

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各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。展开
  • 口角炎看哪个科室

    口角炎通常可看口腔科或口腔黏膜科,口腔科主要诊治口腔相关疾病,能对口角炎准确诊断治疗,会考虑年龄、性别、生活方式、病史等因素;口腔黏膜科专门针对口腔黏膜疾病诊治,对口角炎诊断治疗更专业,也会综合年龄、性别、生活方式、病史等因素进行相关诊疗。 1.科室特点:口腔科主要诊治口腔相关的各种疾病,口角炎属于口腔部位的炎症性疾病,口腔科医生具备专业的口腔医学知识和技能,能够对口角炎进行准确的诊断和治疗。例如,口腔科医生可以通过检查口角的外观、询问病史等方式来明确口角炎的类型(如感染性口角炎、创伤性口角炎、接触性口角炎等)。 年龄因素:儿童发生口角炎可能与不良的口腔习惯(如舔口角等)、营养缺乏等有关,口腔科医生可以根据儿童的具体情况进行针对性处理,同时考虑儿童的心理特点,给予更适合儿童的安抚和治疗方式。对于老年患者,口角炎可能与口腔局部的解剖结构变化、全身健康状况(如糖尿病等)有关,口腔科医生会综合评估老年患者的全身情况来制定治疗方案。 性别因素:一般来说性别对口角炎看口腔科的影响不大,但在治疗过程中,可能会根据不同性别的个体差异,在药物选择或护理建议上有一些细微调整,但主要还是以口腔专业的诊断和治疗为主。 生活方式:长期佩戴义齿的人群容易发生创伤性口角炎,口腔科医生会根据义齿的情况进行调整或提出相应的处理建议;对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,口腔科医生会建议其改善生活方式以促进口角炎的恢复。 病史因素:如果患者有糖尿病病史,发生口角炎时口腔科医生会与内分泌科等科室协作,控制血糖的同时治疗口角炎;有过敏史的患者,在选择治疗口角炎的药物时会更加谨慎,避免使用引起过敏的药物。 口腔黏膜科 1.科室特点:口腔黏膜科专门针对口腔黏膜相关的疾病进行诊治,口角炎属于口腔黏膜疾病的范畴,口腔黏膜科医生在口腔黏膜疾病的诊断和治疗方面具有更专业的知识和经验。他们能够更精准地判断口角炎是单纯的黏膜问题还是与全身黏膜病变相关联的情况。例如,对于一些免疫相关性的口角炎,口腔黏膜科医生可以从口腔黏膜整体的免疫状态等方面进行综合分析和治疗。 年龄因素:在儿童口腔黏膜科方面,针对儿童口角炎的治疗会考虑儿童口腔黏膜的生理特点,采用更温和、适合儿童口腔黏膜修复的治疗方法;对于老年口腔黏膜科患者,会关注老年人口腔黏膜的退行性变化对口角炎治疗的影响,选择对老年人口腔黏膜刺激性小且有效的治疗措施。 性别因素:同样,性别对口腔黏膜科看口角炎的影响主要体现在治疗过程中的个体化差异,比如在心理疏导等方面可能会根据不同性别的心理特点有所不同,但核心还是基于口腔黏膜专业的诊断和治疗。 生活方式:对于有特殊生活方式导致口腔黏膜问题的患者,如长期熬夜、精神压力大等情况引起的口角炎,口腔黏膜科医生会结合生活方式调整的建议来协同治疗口角炎,因为这些生活方式因素可能会影响口腔黏膜的健康状态。 病史因素:有自身免疫性疾病病史的患者,发生口角炎时口腔黏膜科医生需要考虑自身免疫性疾病对口腔黏膜的影响以及治疗口角炎药物与自身免疫性疾病治疗药物的相互作用等情况,进行全面的评估和治疗。

    2025-10-14 16:29:11
  • 牙齿上火疼痛怎么办

    家庭护理可通过保持口腔清洁、调整饮食、冷敷来缓解牙齿上火疼痛,儿童和老年人有不同护理注意事项;若牙齿上火疼痛经家庭护理2-3天无改善、疼痛加剧或出现特殊情况需及时就医,医生会先口腔检查再依情况进行补牙、根管治疗等处理。 一、一般家庭护理缓解方法 (一)保持口腔清洁 1.年龄与方式考量:对于儿童,可使用儿童专用软毛牙刷,每天早晚轻柔刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟,能有效清除口腔内食物残渣,减少细菌滋生,降低对上火牙齿的刺激;成年人则可选择合适的成人牙刷,同样遵循正确刷牙方法。这是因为食物残渣长时间残留会滋生细菌,细菌代谢产物会加重牙齿上火疼痛。 2.特殊人群注意:老年人牙齿可能存在松动等情况,刷牙时要更加轻柔,避免损伤牙龈,可选择刷毛更软的牙刷,刷牙力度以牙齿和牙龈感觉舒适为宜。 (二)调整饮食 1.食物选择:多吃富含维生素C的蔬菜水果,如橙子、苹果、菠菜等。维生素C有助于增强牙龈的抵抗力,促进牙龈组织的修复。例如橙子,每100克橙子中维生素C含量约33毫克,适当食用能对牙齿上火疼痛有一定缓解作用。同时,应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这类食物会刺激牙齿及牙龈,加重疼痛;也要避免过烫、过冷的食物,减少对牙齿的温度刺激。 2.特殊人群饮食:儿童处于生长发育阶段,饮食调整需兼顾营养均衡和口味接受度,可将蔬菜水果制作成孩子喜欢的样式,如做成水果沙拉等;老年人消化功能可能较弱,蔬菜水果可适当烹饪得软烂些,方便咀嚼和消化,同时要注意控制糖分摄入,因为高糖饮食易滋生细菌,加重牙齿问题。 (三)冷敷 1.操作方法:可以用冰袋或冷毛巾敷在牙齿疼痛部位外部,每次冷敷15-20分钟,每天可重复几次。冷敷能使局部血管收缩,减轻炎症反应和疼痛感觉。例如将干净的毛巾包裹冰块,轻轻敷在疼痛牙齿对应的脸颊外部,通过物理降温缓解疼痛。 2.特殊人群注意:儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间,避免冻伤皮肤,可将冰袋温度适当调高,且密切观察儿童反应;老年人皮肤感觉可能不如年轻人敏感,也要注意控制冷敷时间和冰袋温度,防止低温造成不适或损伤。 二、医疗就诊相关情况 (一)何时需就医 1.症状持续不缓解:如果牙齿上火疼痛经过家庭护理2-3天仍无明显改善,甚至疼痛加剧、出现牙龈肿胀明显、张口受限等情况,应及时就医。因为可能不仅仅是单纯上火,还可能存在龋齿、牙髓炎等其他口腔疾病。例如,牙齿上火疼痛同时伴有牙龈红肿范围扩大,超过半个牙龈区域,就需要尽快就医检查。 2.特殊人群情况:儿童牙齿上火疼痛若持续不缓解,由于儿童表达能力有限且牙齿问题可能影响其进食和生长发育,更应及时就医;老年人牙齿问题可能较为复杂,且身体机能相对较弱,一旦牙齿上火疼痛持续,也应尽早就诊,排查是否有更严重的口腔疾病。 (二)医生可能的处理 医生一般会先进行口腔检查,了解牙齿及牙龈的具体情况,可能会根据情况进行相应处理,如如果是龋齿引起的继发上火疼痛,可能会进行补牙等处理;如果是牙髓炎等情况,可能会进行根管治疗等操作,但具体治疗需根据患者实际口腔状况而定。

    2025-10-14 16:28:26
  • 经常口臭什么原因

    口臭的产生有多种因素,包括口腔局部因素如龋齿、牙周炎、口腔卫生不良;全身性疾病因素如胃肠道疾病、呼吸系统疾病、糖尿病;其他因素如饮食、药物、不良生活习惯,且儿童、孕妇、老年人口臭各有其相关特点。 牙周炎:牙周炎患者的牙周袋内有大量的细菌及其代谢产物,如牙龈卟啉单胞菌等,这些细菌会产生一些具有臭味的物质,同时牙周组织的炎症会导致组织的破坏、化脓等,也会引起口臭。牙周袋内的细菌还会产生挥发性硫化物等,是导致口臭的重要原因之一。 口腔卫生不良:不按时刷牙、漱口,会导致食物残渣在口腔内长时间残留,细菌滋生繁殖,细菌分解食物残渣产生异味。比如,夜间睡眠时口腔唾液分泌减少,口腔自洁作用减弱,如果睡前没有清洁口腔,晨起后容易出现口臭。 全身性疾病因素 胃肠道疾病 胃炎、胃溃疡:胃肠道消化功能紊乱,食物在胃肠道内消化吸收不完全,可能会通过食管反流等情况导致口臭。例如,幽门螺杆菌感染是引起胃炎、胃溃疡的常见原因,幽门螺杆菌可产生尿素酶,分解尿素产生氨,导致口臭。 消化不良:胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产生异味,然后通过呼吸等途径散发出来。比如,老年人胃肠功能相对较弱,容易出现消化不良性口臭。 呼吸系统疾病:如鼻窦炎、支气管炎、肺炎等,呼吸道产生的分泌物中含有细菌等,这些分泌物可能会有异味,通过呼吸呼出导致口臭。例如,鼻窦炎患者鼻窦内的脓性分泌物会有臭味,经鼻腔倒流至口腔,引起口臭。 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,体内酮体生成增加,可出现丙酮味的口臭。这是因为糖尿病患者糖代谢紊乱,脂肪分解增加,产生大量酮体,通过呼气排出体外,导致口臭。 其他因素 饮食因素:食用某些具有刺激性气味的食物后,如洋葱、大蒜等,其中的某些成分会残留在口腔中,经过口腔细菌的作用产生异味,导致暂时性口臭。例如,大量食用大蒜后,口腔中会残留大蒜素等成分,引起明显口臭。 药物因素:某些药物服用后可能会引起口臭的副作用,如一些降压药、降糖药等。具体机制可能与药物在体内代谢后通过口腔排出有关。比如,某些抗高血压药物可能会导致口腔唾液分泌减少,口腔自洁作用降低,从而引起口臭。 不良生活习惯:长期吸烟的人,烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔和呼吸道中,导致口腔异味。此外,长期饮酒的人,酒精会影响口腔的正常生理功能,也容易出现口臭。例如,吸烟者的牙齿表面会附着烟渍,口腔内有烟味,同时烟草中的有害物质会损害口腔黏膜和呼吸道黏膜,导致口臭。 对于儿童来说,经常口臭可能与口腔清洁不彻底有关,儿童可能没有养成良好的刷牙习惯,食物残渣易在口腔内残留;也可能是因为乳牙龋齿未及时治疗导致口臭;另外,儿童消化系统发育不完善,若存在消化不良等情况也可能引起口臭。对于孕妇,孕期体内激素变化等因素可能导致口腔环境改变,易出现口臭,同时孕期胃肠道功能也可能发生变化,如出现恶心、呕吐等情况,若未及时清洁口腔也会导致口臭。老年人经常口臭可能与口腔卫生状况较差、口腔内有残根残冠等有关,同时老年人常见的慢性疾病如糖尿病、胃肠道疾病等发生率较高,这些疾病也容易引发口臭。

    2025-10-14 16:26:55
  • 牙髓活力测试仪怎么用

    牙髓活力测试仪检查: -检查前准备:向患者解释目的过程消紧张,儿童需安抚,保证口腔清洁,检查仪器电量。 -操作步骤:恒牙测电极放唇(颊)面中1/3,乳牙适当调整,放对照牙参考电极,开启仪器从低能开始渐增,至患者有反应,记录能量值。 -结果判断及注意事项:反应一致活力正常,待测牙反应迟钝充血,无反应可能坏死钙化;避免刚受冷热刺激牙测试,有心脏起搏器等患者谨慎操作,关注老年患者耐受。 操作步骤:恒牙测电极放唇(颊)面中1/3,乳牙适当调整,放对照牙参考电极,开启仪器从低能开始渐增,至患者有反应,记录能量值。 结果判断及注意事项:反应一致活力正常,待测牙反应迟钝充血,无反应可能坏死钙化;避免刚受冷热刺激牙测试,有心脏起搏器等患者谨慎操作,关注老年患者耐受。 一、检查前准备 1.患者准备: 向患者解释牙髓活力测试仪检查的目的和过程,消除其紧张情绪。对于儿童患者,需给予耐心安抚,告知检查不会有明显疼痛等不适,以取得配合。不同年龄患者的心理特点不同,儿童可能更需要家长在旁安抚,而成年患者则需清晰告知检查流程。 确保患者口腔清洁,若口腔内有大量食物残渣或菌斑,可能影响电极与牙面的接触,从而影响检查结果准确性。 2.仪器准备: 检查牙髓活力测试仪的电量是否充足,保证仪器处于正常工作状态。不同型号的牙髓活力测试仪可能有不同的电量显示方式,需按照仪器说明书进行检查。 二、操作步骤 1.电极放置: 对于恒牙,将测试电极放置在待测牙的唇(颊)面中1/3处。这是因为牙的中1/3处牙釉质厚度相对均匀,能较好地保证电极与牙面的良好接触。对于乳牙,由于其解剖结构与恒牙不同,电极放置位置可适当调整,但同样要保证接触良好。 同时,在对照牙上放置参考电极,通常选择对侧同名牙或相邻的健康牙作为对照牙,以排除个体差异等因素对结果判断的影响。 2.测试操作: 开启牙髓活力测试仪,从低能量开始测试。逐渐增加输出能量,直到患者有反应为止。例如,先将能量调节旋钮调至较低档位,然后缓慢增加,询问患者是否有感觉,如麻刺感、酸痛感等。对于儿童患者,要密切观察其表情和反应,一旦出现反应迹象(如皱眉、抬手等),立即停止增加能量。 记录患者有反应时的能量值。不同患者对牙髓活力的反应阈值不同,通过记录能量值可以为判断牙髓状态提供依据。 三、结果判断及注意事项 1.结果判断: 如果对照牙和待测牙反应一致,且在较低能量时患者就有反应,说明牙髓活力正常;如果待测牙反应比对照牙迟钝,且需要较高能量才有反应,提示牙髓可能处于充血状态;如果待测牙无反应,则可能牙髓坏死或牙髓钙化等。 2.注意事项: 避免在刚受过热或过冷刺激的牙齿上立即进行测试,因为冷热刺激可能会干扰牙髓活力的判断。例如,患者刚饮用过冰水,此时牙面温度较低,立即测试可能导致误判。 对于装有心脏起搏器等电子医疗设备的患者,使用牙髓活力测试仪可能会产生干扰,需提前询问患者病史,并谨慎操作,必要时可选择其他检查方法。老年患者可能合并多种基础疾病,在操作前需充分评估其身体状况,操作过程中要注意患者的耐受情况。

    2025-10-14 16:26:21
  • 口干口臭怎么回事

    口干口臭可由口腔局部卫生不良、龋齿等致菌斑堆积细菌产异味且影响唾液分泌引发,也可因糖尿病高血糖促细菌繁殖及水分丢失、干燥综合征免疫攻击唾液腺致分泌减少、胃肠道疾病幽门螺杆菌等致异味反流及影响唾液分泌导致,还与吸烟饮酒损害唾液腺或刺激黏膜、药物致唾液减少相关,儿童因卫生习惯差易菌斑堆积,老年人因唾液腺退化及疾病叠加,孕妇因激素变化致菌斑堆积和唾液分泌改变。 一、口腔局部因素导致口干口臭 口腔卫生不良是常见诱因,若长期不刷牙、不使用牙线等,菌斑、牙石、食物残渣会在口腔堆积,细菌分解这些物质会产生异味,同时细菌代谢等过程可能影响唾液分泌,引发口干。例如,牙菌斑中的细菌可将食物残渣分解,产生挥发性硫化物等有臭味的物质,导致口臭,而菌斑堆积还可能刺激牙龈,间接影响唾液分泌状态。此外,龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病也会参与其中,炎症状态下牙龈出血、组织受损,细菌更容易滋生,且炎症反应可能干扰唾液腺的正常功能,使唾液分泌量减少或成分改变,进而出现口干口臭。 二、全身系统性疾病引发口干口臭 1.糖尿病:当血糖控制不佳时,血液中葡萄糖含量升高,唾液中的葡萄糖可为口腔内细菌提供营养,促进细菌繁殖,从而产生口臭。同时,高血糖状态会使患者出现渗透性利尿,导致体内水分丢失,引起口干。例如,研究发现糖尿病患者唾液中葡萄糖浓度升高,利于产臭菌生长,进而引发口臭症状。 2.干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,免疫系统攻击唾液腺等外分泌腺,导致唾液分泌显著减少,出现严重口干。由于唾液对清洁口腔、抑制细菌生长有重要作用,唾液分泌减少后,口腔自洁能力下降,细菌大量繁殖,引发口臭。 3.胃肠道疾病:幽门螺杆菌感染可引起胃肠道功能紊乱,细菌产生的尿素酶分解尿素产生氨等有异味的物质,这些异味气体可能通过食管反流至口腔,导致口臭。同时,胃肠道疾病可能影响消化功能,间接影响唾液的正常分泌,造成口干。 三、不良生活方式造成口干口臭 1.吸烟与饮酒:长期吸烟会使烟草中的有害物质污染口腔,损害口腔黏膜和唾液腺功能,影响唾液分泌,同时烟草本身的气味会叠加口腔内的异味,导致口臭。过量饮酒会刺激口腔黏膜,破坏唾液的正常理化环境,使唾液分泌减少,还可能引起胃肠道功能紊乱,间接导致口干口臭。 2.药物因素:某些药物如抗组胺药、降压药等,可能具有导致唾液分泌减少的副作用,进而引发口干,而唾液减少又为细菌滋生创造条件,出现口臭。 四、特殊人群的口干口臭情况 1.儿童:儿童若口腔卫生习惯较差,爱吃甜食,易患龋齿,且唾液腺功能相对活跃但自我口腔清洁能力弱,菌斑堆积易引发口臭,同时可能因口腔问题导致唾液分泌受影响出现口干。例如,儿童长期不认真刷牙,食物残渣残留易滋生细菌产生异味。 2.老年人:老年人唾液腺功能退化,唾液分泌自然减少,加之可能存在口腔疾病(如牙周炎等)或全身疾病(如糖尿病等),多重因素叠加使口干口臭更易发生。 3.孕妇:孕期激素变化可影响口腔环境,且部分孕妇口腔卫生习惯可能改变,易导致菌斑堆积,同时激素变化可能影响唾液分泌,从而出现口干口臭。

    2025-10-14 16:25:18
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