韩俊

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。

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各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。展开
  • 牙疼快速止疼方法是什么

    牙疼快速止疼需结合局部应急处理、短期药物缓解及病因干预,特殊人群需在医生指导下选择安全方式,同时强调明确病因(如龋齿、牙髓炎等)是根治关键。 冷敷止痛 急性疼痛期(24小时内)用冰袋或冷毛巾敷疼痛侧面部,每次15-20分钟,间隔1-2小时。低温可收缩局部血管,降低神经敏感性,缓解疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。 温盐水漱口 用37℃左右淡盐水(500ml水+5g盐)含漱30秒后吐出,每日3-4次。高渗盐水可杀菌消炎,减轻牙龈红肿,临时缓解疼痛。避免盐水浓度过高刺激口腔黏膜。 短期药物缓解 可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚(扑热息痛)。布洛芬为首选,但有胃肠道刺激风险,胃病史者慎用;对乙酰氨基酚对胃刺激小,但过量伤肝,避免与含酒精药物同服。孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者禁用非甾体抗炎药,需遵医嘱用药。 穴位按压止痛 按压手部合谷穴(手背虎口处),用拇指按揉1-2分钟,以酸胀感为宜。中医研究证实,穴位刺激可通过神经调节抑制疼痛信号传导,无副作用,适合药物禁忌者或儿童。 避免刺激与及时就医 避免冷热、酸甜及坚硬食物,减少口腔刺激;保持口腔清洁,用软毛牙刷轻柔刷牙。若疼痛持续超3天或伴随面部肿胀、发热,需立即就医。通过口腔检查、X光片明确病因(如牙髓炎需根管治疗、智齿冠周炎需冲洗上药),切勿延误根本治疗。

    2026-01-13 17:28:11
  • 最里面的牙齿需要拔掉吗

    最里面的牙齿(智齿)是否需要拔除,需结合生长状态、症状及口腔健康综合判断,无绝对拔除指征,但出现反复感染、邻牙损伤等问题时建议拔除。 需拔除的常见情形:当智齿反复引发冠周炎(牙龈红肿、疼痛、溢脓),或因阻生导致邻牙龋坏、牙根吸收、牙周组织损伤时,需考虑拔除。临床研究显示,约30%的智齿因生长异常会造成口腔问题,拔除后可避免间隙感染等并发症。 可保留的情况:若智齿生长位置正常、咬合关系良好、无反复疼痛或龋坏,且能正常清洁(如智齿与对颌牙有正常接触、表面无食物嵌塞),可保留。此类智齿不影响咀嚼功能,长期观察未发现病变风险。 特殊人群注意事项:孕妇(尤其是孕早期/晚期)、糖尿病、心脏病、高血压患者及免疫功能低下者,拔牙前需多学科评估。孕妇建议孕中期(4-6个月)经产科与口腔科联合评估;糖尿病患者需控制空腹血糖<8.8mmol/L;心脏病患者需心内科医生确认拔牙耐受性。 术前评估关键:拔除前需通过口腔CT(CBCT)明确智齿位置、牙根形态及与神经血管的关系,结合临床检查判断其生长方向(如水平阻生、近中倾斜)。研究表明,精准影像学评估可降低牙根折断、神经损伤等风险。 术后护理要点:拔牙后需咬棉球30-40分钟止血,24小时内冷敷减轻肿胀,避免吸吮、吐口水动作;遵医嘱服用抗生素(如甲硝唑)预防感染,若出现持续出血、剧烈疼痛或发热,需立即复诊。

    2026-01-13 17:26:31
  • 下巴错位怎么办

    颞下颌关节脱位(下巴错位)的科学处理方法 颞下颌关节脱位(俗称“下巴错位”)多因张口过大、咀嚼硬物或外力撞击引发,需立即停止活动,由专业人员手法复位,复位后固定关节并避免不良习惯,防止复发。 一、紧急处理原则 发生急性脱位后,切勿自行尝试复位或强行张嘴,以免加重关节韧带损伤。应保持镇静,头部靠稳,避免咀嚼动作,用软物轻垫下颌减少咬合压力,尽快前往医院口腔科或急诊科。 二、专业手法复位 就医后,医生会采用口内手法复位(必要时局部麻醉),通过轻柔牵拉下颌骨回位。复位成功后,需用弹性绷带或颌托固定关节1-2周,限制张口幅度,防止再次脱位。 三、复位后护理与康复 复位后1-2天内可冷敷关节区减轻肿胀,避免进食过硬、过黏食物,减少关节负担。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,需遵医嘱用药。 四、预防复发与长期管理 复发性脱位需排查病因(如单侧咀嚼、关节结构异常等),纠正偏侧咀嚼、咬硬物等习惯,避免打哈欠时过度张口。必要时佩戴颌托保护,或通过手术修复松弛韧带。 五、特殊人群注意事项 老年人及骨质疏松患者复位时需谨慎,避免牵拉导致骨折;儿童脱位罕见,家长切勿自行处理,及时就医;孕妇因激素变化关节韧带松弛,应避免突然张大嘴,必要时使用颌部保护措施。 (注:药物仅提及名称,具体服用需遵医嘱)

    2026-01-13 17:24:39
  • 断牙根一定要拔掉吗

    断牙根是否必须拔除,需根据残留长度、感染风险及解剖位置综合判断,并非所有断根都需拔除。 断根残留长度决定处理方式 临床研究显示,断根残留长度是关键指标。若残留<3mm且无炎症,可暂留观察(如《口腔医学研究》文献指出,此类断根自然脱落率达72%);若残留>5mm或松动明显,易引发感染,需由医生评估拔除。 感染症状是必须拔除的信号 若断根周围出现疼痛、肿胀、溢脓,或X线显示根尖周暗影,提示感染,必须拔除并配合药物治疗(如甲硝唑、阿莫西林);无症状且无感染风险的断根,可保留观察,但需每3个月复查X线。 解剖位置影响处理难度 若断根靠近下牙槽神经、上颌窦或大血管,强行拔除可能导致神经损伤、上颌窦穿通,需经验丰富医生评估;糖尿病患者需先控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免感染扩散。 修复需求决定保留价值 若断根长度≥5mm且根管通畅,可通过根管治疗后桩核修复保留;若断根折断面过深(牙龈下>2mm)或无法清理根管,建议拔除,避免邻牙倾斜或咬合功能丧失。 特殊人群处理原则 儿童断根随恒牙萌出自然脱落,影响恒牙胚时需拔除;孕妇选择孕中期(13-27周)治疗,避免药物致畸;老年患者合并心脏病者,需心内科评估后在监护下操作。 (注:具体治疗方案需由口腔医生结合临床检查及影像学结果制定,以上仅为科普参考。)

    2026-01-13 17:23:19
  • 孩子天天牙疼是不是得补

    孩子天天牙疼未必需立即补牙,但多因龋齿、牙髓炎等口腔疾病所致,建议尽早就医明确病因。 一、常见病因分析 儿童牙疼最常见原因为龋齿(蛀牙):细菌产酸破坏牙体硬组织形成龋洞,食物嵌塞或冷热刺激可引发疼痛;若龋坏进展快,易波及牙髓(牙神经),发展为牙髓炎或根尖周炎,疼痛会持续加重,需优先排查。 二、补牙的适用条件 补牙(充填治疗)仅适用于龋洞浅、未累及牙髓的牙齿;若龋坏深达牙髓或已引发牙髓炎,需进行根管治疗而非单纯补牙。需通过X光片明确病变程度,由医生制定治疗方案,避免盲目“补牙”延误病情。 三、特殊人群注意事项 儿童乳牙龋坏进展速度是成人的2-3倍,易引发间隙感染,需尽早干预;乳牙过早缺失可能导致恒牙错位,家长应每日辅助刷牙(含氟牙膏),并每6个月带孩子检查口腔。对配合困难儿童,医生可采用行为诱导或笑气镇静技术完成治疗。 四、日常预防措施 日常需做好口腔卫生:早晚刷牙(每次2-3分钟)、减少高糖零食摄入、进食后漱口;6岁左右完成乳牙窝沟封闭,降低龋坏风险;每6个月进行口腔检查,及时发现早期龋坏。 五、就医处理建议 若牙疼持续超2周或伴随牙龈肿胀、发热,需立即就诊儿童口腔科。医生通过视诊、探诊及X光片明确病因,必要时拍摄全景片评估恒牙胚情况。避免自行用药,需遵医嘱规范治疗,防止病情恶化。

    2026-01-13 17:21:58
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