韩俊

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。

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各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。展开
  • 牙龈上长了个小水泡怎么办

    牙龈上出现小水泡多与局部创伤、感染或炎症相关,需先明确病因再针对性处理,同时避免自行挑破或刺激。 一、初步自我鉴别 牙龈水泡常见原因及特点: 机械创伤(如咬伤、刷牙用力过度):多为单个光滑小泡,有明确诱因(如咬颊黏膜、牙刷划伤),1-2天内疼痛减轻; 感染性因素(细菌/病毒):病毒感染(如单纯疱疹)常成簇出现,伴灼热感,可扩散至口腔其他部位; 炎症性水泡(牙龈炎/牙周炎):水泡位于牙龈边缘,伴红肿、出血,刷牙或进食时易出血; 义齿/异物刺激:如假牙边缘过锐、牙膏过敏,水泡多在义齿接触处,去除刺激后逐渐消退。 二、针对性处理原则 创伤性水泡:避免反复刺激,用淡盐水或氯己定含漱液(每天2次)清洁口腔,1-2周可自行吸收,勿挑破或挤压; 炎症性水泡:红肿疼痛明显时,短期(3-5天)含漱生理盐水,保持口腔清洁,避免辛辣刺激; 病毒感染(如疱疹):需及时就医,切勿自行使用阿昔洛韦等抗病毒药物(需遵医嘱),防止延误治疗。 三、需尽快就医的情况 出现以下表现需24-48小时内就诊: 水泡持续超7天未愈或逐渐增大; 疼痛剧烈,影响进食、吞咽或睡眠; 伴随发热(体温>37.5℃)、面部肿胀或颈部淋巴结肿大; 多个水泡密集出现或破溃后形成溃疡; 糖尿病、免疫功能低下者出现水泡,或水泡反复发生。 四、特殊人群注意事项 孕妇:用药需严格遵医嘱,避免自行使用含甲硝唑、氟化物的药物; 儿童:家长需协助保持口腔清洁,避免孩子啃咬玩具或异物,防止二次损伤; 糖尿病患者:高血糖易加重感染,水泡需尽早就诊,同时监测血糖; 老年人:因愈合能力下降,水泡可能迅速恶化,建议3天内就医排查基础疾病。 五、日常预防建议 掌握巴氏刷牙法,早晚各刷牙1次,每次3分钟; 减少过烫、辛辣食物摄入,避免口腔黏膜机械损伤; 义齿佩戴者每3个月检查贴合度,及时调整或更换; 过敏体质者首次使用新牙膏/义齿材料前,先小范围试用; 每年洗牙1-2次,控制牙菌斑、牙结石形成,预防牙周炎症。

    2026-01-07 19:10:04
  • 口腔内壁白色脓包

    口腔内壁白色脓包可能由感染性病变、创伤性溃疡继发感染或免疫相关疾病等引起,需结合具体症状及病因采取针对性处理。 一、常见病因及特点 1. 感染性病变:细菌感染(如细菌性口炎、牙周脓肿)表现为局部红肿疼痛、质地软、边界清晰,可能伴随发热、淋巴结肿大;病毒感染(如单纯疱疹病毒感染)初期为成簇小水疱,破溃后形成浅表溃疡,继发感染时出现白色脓点;真菌感染(如口腔念珠菌病)多见于长期使用抗生素或免疫力低下者,白色斑块状隆起,擦去后基底充血。 2. 创伤性因素:口腔黏膜意外咬伤、烫伤或异物刺激后,局部损伤继发细菌感染形成白色脓包,常有明确创伤史,疼痛明显,触碰时加重。 3. 免疫相关疾病:复发性阿弗他溃疡患者合并感染时,溃疡面可出现白色脓苔;免疫缺陷或自身免疫性疾病患者,口腔黏膜易反复感染形成脓疱。 二、关键处理原则 1. 明确病因:通过口腔检查、病史采集及必要时的分泌物涂片、培养确定感染类型,避免盲目用药。 2. 局部护理:保持口腔清洁,用淡盐水或温和含漱液漱口,饮食以温凉软食为主,减少摩擦。 3. 针对性治疗:细菌感染可局部涂抹抗生素类软膏,必要时口服抗生素;病毒感染以对症支持为主,局部使用抗病毒凝胶;真菌感染需使用抗真菌药物;创伤性感染先处理创伤,局部清洁后涂抹促进愈合药物。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:避免使用刺激性强的药物,优先通过局部冷敷缓解疼痛,家长需纠正咬手指、咬颊黏膜等不良习惯,若脓包持续超过3天或伴随高热、拒食,需及时就医。 2. 老年人:免疫力低下者感染易扩散,建议每日常规口腔检查,控制基础疾病(如高血压、糖尿病),避免自行用药延误治疗。 3. 孕妇:用药需严格遵医嘱,优先选择物理治疗(如生理盐水冲洗),避免影响胎儿发育。 四、预防措施 1. 口腔卫生:每日早晚刷牙,饭后漱口,定期使用牙线清洁牙缝,减少细菌滋生。 2. 避免创伤:进食时细嚼慢咽,避免过烫或过硬食物,纠正口腔不良习惯。 3. 增强免疫力:均衡饮食(补充维生素B族、C及蛋白质),规律作息,适度运动,减少感染风险。

    2026-01-07 19:08:19
  • 牙粉哪款好

    含氟型牙粉含氟化物可使牙齿形成更耐酸氟磷灰石防龋齿但儿童需成人监护选低氟符合标准产品,抗菌型含氯己定等成分能辅助改善牙周问题但长期用可能破坏菌群平衡需短期使用且不适及时停用就医,美白型含过氧化物等可美白但频繁用可能磨损牙釉质敏感人群及孕妇需谨慎,天然成分牙粉含植物提取物温和适合敏感人群但功效弱需关注成分,选择牙粉综合自身口腔状况等因素且配合正确刷牙方法,口腔问题不改善及时就医。 一、含氟型牙粉 含氟型牙粉含有的氟化物可与牙齿中的羟基磷灰石结合,形成更耐酸的氟磷灰石,增强牙齿抗酸能力,有效预防龋齿。此类牙粉适用于易发生龋齿的人群,但需特别注意儿童使用风险,由于儿童吞咽控制能力较差,过量摄入氟可能导致氟斑牙,因此儿童使用时需在成人监护下谨慎选择低氟含量且符合儿童口腔护理标准的产品。 二、抗菌型牙粉 抗菌型牙粉通常含有氯己定等成分,能抑制口腔内变形链球菌、牙龈卟啉单胞菌等有害菌生长,对牙龈炎、牙周炎等牙周问题有一定辅助改善作用。不过长期使用可能破坏口腔菌群平衡,建议有牙周问题的人群短期使用,使用过程中若出现口腔不适需及时停用并就医。 三、美白型牙粉 部分美白型牙粉含过氧化物等美白成分,可通过氧化作用去除牙齿表面色素沉着,帮助改善牙齿色泽。但频繁使用可能磨损牙釉质,导致牙齿敏感,敏感牙齿人群及孕妇(孕期牙齿敏感情况可能加重)需谨慎选用,使用时应遵循产品推荐的使用频率。 四、天然成分牙粉 天然成分牙粉以植物提取物(如茶树精油、薄荷提取物等)为主要成分,相对温和,适合牙齿敏感人群及追求天然护理的消费者。但其美白、抗菌等功效相对较弱,若有明确美白或抗菌需求,可能需搭配其他护理方式。选择时需关注成分表中天然成分的具体种类及含量,确保无过敏风险。 选择牙粉时需综合自身口腔状况(如是否有龋齿、牙周问题、牙齿敏感等)、年龄(儿童与成人需求不同)、健康状况(如孕妇需避免刺激性过强的产品)等因素。同时,使用牙粉时应配合正确刷牙方法,若口腔问题持续不改善,应及时就医,而非单纯依赖牙粉治疗。

    2026-01-07 19:05:52
  • 满口牙齿酸痛什么原因

    满口牙齿酸痛可能与牙本质敏感、牙周组织炎症、咬合异常、全身性疾病或口腔护理不当等因素相关,需结合具体症状及诱因综合判断。 一、牙本质敏感症 牙釉质磨损(如长期咀嚼硬食物、频繁刷牙)或牙龈退缩(如年龄增长、刷牙过度用力)导致牙本质小管暴露,冷热、酸甜刺激通过小管内液体流动刺激神经末梢,引发短暂尖锐酸痛。常见诱因包括频繁食用碳酸饮料、酸性食物及磨牙习惯,老年人因牙龈生理性萎缩更易发生。 二、牙周组织炎症 牙龈炎或牙周炎因牙菌斑、牙结石长期堆积,细菌感染引发牙龈红肿、牙周袋形成,甚至牙槽骨吸收,导致牙根暴露(牙根表面无牙釉质保护),出现持续性酸痛。伴随症状有牙龈出血、口臭、牙齿松动,糖尿病患者因血糖控制不佳,牙周病风险显著升高,需同步管理全身疾病。 三、咬合创伤或牙合异常 长期单侧咀嚼、夜磨牙、牙齿不齐或咬合关系紊乱,使牙齿长期受力不均,牙周膜受压充血,引发酸痛。若伴随颞下颌关节弹响、张口疼痛,提示可能存在咬合干扰,需通过口腔正畸或咬合板调整。儿童换牙期咬合关系未建立时,也可能因乳牙滞留导致咬合异常。 四、全身性疾病影响 干燥综合征(唾液分泌减少,口腔自洁能力下降)、胃食管反流病(胃酸反复侵蚀牙面)、骨质疏松(牙槽骨密度降低)及维生素C缺乏(牙龈脆弱易出血)等,均会间接引发牙齿敏感酸痛。如干燥综合征患者需定期监测唾液分泌,胃食管反流病患者需控制饮食避免夜间反酸。 五、口腔护理不当 横向用力刷牙(易致楔状缺损)、使用硬毛牙刷(损伤牙龈)、牙线清洁不彻底(食物残渣滞留引发牙龈炎症)等,长期积累可导致牙体硬组织损伤或牙周问题。建议采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗),每3个月更换软毛牙刷,配合含氟漱口水辅助清洁。 建议:若酸痛持续超2周或伴随牙龈出血、牙齿松动,应及时就诊口腔科,通过口腔CT、冷热刺激测试等明确病因,针对性治疗(如脱敏剂涂抹、牙周洁治、咬合板调整)。日常需坚持科学口腔护理,定期洗牙(每年1-2次),全身疾病患者需优先控制基础病。

    2026-01-07 19:04:56
  • 长期口腔溃疡,还复发,怎么办

    长期复发性口腔溃疡需综合调整生活方式、局部护理、营养补充及必要的医疗干预,同时排查潜在系统性疾病。 1 非药物干预措施:口腔局部护理需避免进食过烫、辛辣、酸性食物,减少机械性损伤(如咬伤、刷牙过度用力),使用软毛牙刷及温和牙膏,餐后用淡盐水或含氯己定的漱口液清洁口腔。营养补充应优先调整饮食结构,增加富含维生素B族(B2、B12)、锌、铁的食物(如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜、全谷物),素食者、挑食者可在医生指导下服用复合维生素补充剂。心理调节方面,规律作息(避免熬夜)、适度运动(如每日30分钟有氧运动)及压力管理(如冥想、深呼吸训练)可降低免疫抑制状态对溃疡复发的影响。 2 药物治疗选择:疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶局部涂抹缓解症状,合并感染时可使用氯己定含漱液(连续使用不超过2周)。长期频繁复发者需经医生评估后,考虑使用免疫调节药物(如沙利度胺、环孢素等),但低龄儿童、孕妇及哺乳期女性禁用系统性免疫抑制剂,用药需严格遵医嘱。 3 特殊人群护理要点:儿童需重点避免咬唇、咬舌等不良习惯,家长应协助每日早晚刷牙,餐后漱口,饮食均衡(减少高糖零食摄入),避免口腔黏膜损伤。孕妇因激素变化易诱发溃疡,需加强叶酸、维生素B族摄入,疼痛时优先采用局部冷敷、蜂蜜涂抹等非药物方法缓解。老年人需排查糖尿病、贫血等基础病,因消化吸收功能下降可能导致锌、铁缺乏,需定期监测营养指标并调整饮食结构(如增加清蒸鱼肉、豆制品摄入)。 4 潜在疾病排查:长期复发性溃疡需通过血液检查(抗核抗体谱、血糖、炎症指标)、口腔镜检查及病理活检,排除白塞病、克罗恩病、溃疡性结肠炎等系统性疾病。若溃疡伴随眼炎、生殖器溃疡或皮肤结节红斑,需优先排查白塞病;若伴随腹泻、腹痛,需进一步行肠镜检查排除肠道疾病。 5 及时就医指征:溃疡持续超过2周未愈合、直径>1cm且疼痛剧烈影响进食、每月复发次数≥2次、伴随发热、体重下降或其他全身症状,需尽快就诊于口腔科或风湿免疫科,避免延误诊断。

    2026-01-07 19:03:39
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