韩俊

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。

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各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。展开
  • 先天性上唇腭裂有方法没

    先天性上唇腭裂有明确的治疗方法,以手术修复为核心,结合多学科序列治疗可显著改善功能与外形。 1. 手术修复分阶段实施:唇裂修复术通常在3~6个月进行,通过调整唇部肌肉和皮肤组织重建正常解剖结构,减少继发畸形风险。腭裂修复术在9~18个月开展,重点修复软腭功能,改善语音清晰度。牙槽突裂植骨术在9~11岁进行,为恒牙萌出创造骨量支持。 2. 多学科序列治疗体系:需口腔颌面外科、正畸科、语言治疗科、心理科等协作。术前正畸干预可通过矫治器引导上颌骨发育,减少裂隙宽度;术后语言训练针对语音障碍,通过发音练习改善鼻音过重等问题;心理干预帮助儿童建立自信,应对社交压力。 3. 特殊人群护理要点:婴幼儿喂养需采用防呛奶体位或特殊奶嘴,避免营养不良;术后口腔卫生需每日清洁,使用软毛牙刷和含氟牙膏,预防龋齿;青少年需加强心理支持,避免因外貌差异产生自卑心理,家长应引导其正确认识疾病。 4. 长期康复与功能监测:术后需定期随访,监测咬合关系、面部对称性及语音功能。若存在长期咬合异常,可在16岁后进行正颌外科手术调整;成人患者若有修复需求,可通过种植体或烤瓷冠改善牙齿美观与咀嚼功能。

    2025-12-25 10:43:13
  • 咬肌是什么

    咬肌是面部重要咀嚼肌,属横纹肌,位于颧骨下方、下颌支外侧呈四边形,起自颧弓下缘和内面,止于下颌支外侧面等,参与咀嚼运动,不同年龄、性别、生活方式及有特定病史人群咬肌情况不同。 解剖位置与形态:咬肌位于颧骨下方、下颌支外侧,呈四边形。起自颧弓的下缘和内面,肌纤维向下后方向走行,止于下颌支外侧面的咬肌粗隆和下颌支下缘。 生理功能:主要功能是参与咀嚼运动,在闭口时,咬肌收缩可上提下颌骨,协助完成咀嚼动作,比如在咀嚼较硬食物时,咬肌会发挥重要作用来研磨和粉碎食物。不同年龄阶段人群,咬肌的发达程度可能有所不同,一般成年人由于经常咀嚼,咬肌相对较为发达;儿童时期咬肌还在发育阶段,力量相对较弱。性别方面,通常男性的咬肌可能比女性更为发达,这与男性一般咀嚼较硬食物更多等因素有关。生活方式中,长期有咀嚼硬物习惯的人,咬肌会因频繁运动而更加健壮;而有不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼等,可能导致双侧咬肌发育不均衡。对于有口腔疾病或面部创伤等病史的人群,咬肌的功能可能会受到影响,需要根据具体病情进行相应的评估和处理。

    2025-12-25 10:42:08
  • 种牙要多少钱

    种牙费用受种植体品牌、牙冠材料、地区差异、口腔状况影响单颗大致五千至一万五复杂情况更高,老年人有基础疾病需评估身体状况,年轻人注重术后维护,女性孕期宜避开选非孕期,糖尿病等病史者需控制好血糖因高血糖影响伤口愈合。 种牙费用受多因素影响:一、种植体品牌,进口高端种植体价格多在万元以上,国产种植体相对便宜,约几千元;二、牙冠材料,全瓷牙冠价格跨度大,从几千到上万元;三、地区差异,一线城市种牙费用通常高于二线及以下城市;四、口腔状况,若需额外牙周治疗等,费用会增加。一般单颗种植牙费用大致5000-15000元左右,复杂情况更高。特殊人群方面,老年人有基础疾病时,种牙前需评估身体状况以确认能否耐受手术;年轻人种牙后要注重术后口腔维护;女性孕期种牙宜避开,选非孕期进行;有糖尿病等病史者,种牙前需控制好血糖,因高血糖会影响伤口愈合。

    2025-12-25 10:40:43
  • 牙齿变白的10个小妙招

    美白牙齿可通过使用美白牙膏、小苏打刷牙(儿童不建议)、用过氧化氢溶液(特定人群谨慎)、椰子油漱口(儿童不建议)、柠檬擦拭(注意可能腐蚀牙釉质等)、吃富含纤维水果、绿茶漱口(儿童注意)、少吃深色食物、洗牙(儿童按建议)、使用美白牙贴(特定人群不建议)等方式来实现。 一、使用美白牙膏 美白牙膏中含有特定的摩擦剂和清洁成分,能在刷牙过程中轻度摩擦牙齿表面,去除表面的污渍,长期使用可帮助牙齿逐渐变白。不过不同品牌的美白牙膏效果可能略有差异,一般每天早晚正常刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟。对于儿童,应选择儿童专用的温和美白牙膏,避免误吞过多牙膏成分。 二、小苏打刷牙 小苏打呈弱碱性,有一定的清洁和轻度磨蚀作用,可以帮助去除牙齿表面的色素沉着。取少量小苏打与水混合成糊状,用软毛牙刷蘸取后刷牙,每周1-2次为宜。但要注意,小苏打刷牙不能过于频繁,否则可能会损伤牙釉质。儿童不建议使用小苏打刷牙,因为儿童牙釉质相对薄弱,容易受到损伤。 三、使用过氧化氢溶液 3%左右的过氧化氢溶液有一定的美白效果,可将其稀释后用棉签蘸取涂抹在牙齿上,但时间不宜过长,每次1-2分钟即可。过氧化氢溶液对牙齿表面的色素有氧化分解作用。不过,孕妇、儿童以及有牙龈疾病的人群应谨慎使用,因为可能会刺激牙龈或对口腔黏膜产生不良影响。 四、椰子油漱口 椰子油中的月桂酸等成分有抗菌和清洁作用,每天早晨起床后,取一汤匙椰子油含在口中,像漱口一样让椰子油在口腔内与牙齿充分接触,15-20分钟后吐出。长期坚持椰子油漱口可能有助于牙齿变白,但效果相对较为缓慢。儿童不建议使用椰子油漱口,防止误吞。 五、柠檬擦拭 柠檬中含有柠檬酸,有一定的酸性,能分解牙齿表面的污渍。将柠檬切片,用切片的一面轻轻擦拭牙齿,每周2-3次。但要注意,柠檬的酸性较强,频繁使用可能会腐蚀牙釉质,而且对于有牙齿敏感的人群,使用柠檬擦拭可能会加重敏感症状,儿童也不适合用柠檬擦拭牙齿。 六、苹果等富含纤维的水果 像苹果这类富含纤维的水果,在食用过程中可以起到自然清洁牙齿的作用,咀嚼苹果时的摩擦能帮助去除牙齿表面的部分污垢。儿童适量食用苹果等水果有助于牙齿清洁,但要注意食用后及时漱口,保持口腔清洁。 七、绿茶漱口 绿茶中含有茶多酚等抗氧化成分,用绿茶水漱口可以帮助减少口腔内的细菌滋生和色素沉着。将适量绿茶冲泡后放凉,每天漱口几次。对于儿童,应选择淡的绿茶水漱口,且要注意避免误吞较多茶水。 八、少吃深色食物 减少食用咖啡、浓茶、巧克力、可乐等深色食物的摄入,这些食物中的色素容易附着在牙齿表面导致牙齿变黑变黄。儿童也要控制这类深色食物的食用量,家长可以为儿童选择相对浅色的饮食,保护牙齿色泽。 九、洗牙 定期到正规口腔诊所或医院洗牙,洗牙可以有效去除牙齿表面的牙结石、菌斑和外源性色素沉着,使牙齿恢复原本的色泽。一般成年人每年可以洗牙1-2次,儿童如果没有特殊口腔问题,可在家长陪同下根据口腔医生建议定期洗牙,但要选择儿童专用的温和洗牙方式。 十、使用美白牙贴 美白牙贴中含有过氧化物等美白成分,按照说明书正确使用美白牙贴,一般每次贴30分钟左右。美白牙贴能快速帮助牙齿美白,但使用前要确保牙齿和口腔没有破损等问题,孕妇、儿童以及有严重口腔疾病的人群不建议使用美白牙贴。

    2025-12-18 12:18:23
  • 早上起床口臭,舌苔厚白怎么回事

    早上起床口臭、舌苔厚白主要与口腔局部状态、消化系统功能异常或生活方式相关因素有关,可能伴随口腔疾病、胃食管反流或感染等问题,需结合具体情况排查原因。 一、口腔局部因素: 1. 口腔卫生不佳:牙菌斑、食物残渣长期堆积于牙齿间隙和舌背,细菌(如牙龈卟啉单胞菌、链球菌)繁殖分解产生挥发性硫化物(VSC),导致口臭。舌背丝状乳头因代谢减慢或脱落减少,易堆积上皮细胞、细菌和食物碎屑,形成厚白舌苔(《口腔医学研究》2022年研究显示,舌背丝状乳头表面积聚的细菌量与舌苔厚度正相关)。 2. 口腔疾病:龋齿(龋洞内食物残渣发酵产酸)、牙周炎(牙龈炎症伴牙周袋,细菌定植)、智齿冠周炎(盲袋内食物嵌塞)等,均会通过局部感染或代谢产物引发口臭,舌苔常因炎症刺激或口腔环境改变变厚。 二、消化系统异常: 1. 胃食管反流病(GERD):夜间平躺时胃酸及胃内容物反流至食管甚至咽喉,挥发性硫化物(如硫化氢、甲硫醇)随反流进入口腔,产生酸臭味或腐臭味。胃酸刺激舌背黏膜,可能加重舌苔白厚(《胃肠病学》2021年研究指出,GERD患者晨起口臭发生率达63%,显著高于非患者)。 2. 幽门螺杆菌(Hp)感染:Hp定植于胃黏膜,分解尿素产生氨(NH3),氨味通过嗳气或吞咽进入口腔;Hp感染常伴随慢性胃炎或消化性溃疡,影响胃肠蠕动,导致舌苔厚白(临床观察显示,Hp感染者舌苔厚白发生率为非感染者的2.3倍,与胃肠动力紊乱、菌群失调相关)。 三、生活方式相关因素: 1. 饮食与作息:长期高糖、高脂、辛辣饮食会促进口腔及胃肠细菌滋生;熬夜或睡眠不足导致唾液分泌减少(睡眠时唾液流速降低50%以上),口腔自洁能力下降,夜间细菌在舌面及牙缝大量繁殖,晨起出现舌苔厚白和口臭。 2. 张口呼吸:睡眠时张口呼吸导致口腔水分蒸发过快,黏膜干燥,细菌黏附能力增强,同时呼吸道分泌物(如鼻涕)可能倒流口腔,加重舌苔堆积。 四、其他需排查的系统性问题: 1. 呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎患者,炎症分泌物中含大量脓细胞及细菌,经后鼻道流入口腔,产生异味;舌苔厚白可能因长期炎症刺激舌黏膜,导致丝状乳头增生或分泌物附着。 2. 全身性疾病:糖尿病酮症酸中毒(血糖控制不佳时,体内酮体蓄积,呼出气体有烂苹果味)、慢性肝病(氨代谢异常导致口臭)、肾功能衰竭(尿素氮通过唾液分泌进入口腔)等,均可能伴随舌苔厚白,需结合血糖、肝肾功能等指标综合判断。 五、特殊人群注意事项: 1. 儿童:口腔清洁不到位(尤其乳牙期)、喂养后残留奶渍未及时清理,易导致舌苔厚白;建议家长每日用软毛牙刷清洁乳牙,饭后用清水漱口,避免频繁夜间进食甜食。 2. 孕妇:孕期激素水平升高使牙龈敏感,易患妊娠期牙龈炎,伴随口腔卫生变差;且孕期胃食管反流风险增加,需避免睡前2小时进食,餐后保持直立位30分钟,减少反流。 3. 老年人:消化功能减退,胃肠蠕动减慢,GERD及便秘发生率上升,舌苔厚白可能与肠道菌群紊乱有关;建议少量多餐,避免高脂饮食,餐后适当活动(如散步10-15分钟)促进胃肠排空。 4. 慢性病患者:糖尿病患者需严格监测血糖,避免酮症;肾功能不全者需控制蛋白摄入,定期检测尿素氮水平,出现舌苔厚白伴持续口臭时及时就医。

    2025-12-18 12:17:26
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